高胆红素血症是什么病

2023-08-06 14:15播放 :

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高胆红素血症即黄疸,可由多种疾病引起。高胆红素血症最常见的几类病因,包括溶血性贫血、肝脏疾病、各种原因引起的胆道梗阻,以及遗传代谢性的疾病。若出现了胆红素的升高,要具体分析是结合胆红素升高,还是非结合胆红素升高。若为非结合胆红素升高,最常见的原因是溶血性因素,或者有遗传代谢性的因素,若为结合胆红素和非结合胆红素同时升高,要考虑肝脏本身的疾病,如急慢性的肝炎、肝损伤、肝衰竭或肝硬化、肝癌等。

还有一大类是结合胆红素升高为主,而非结合胆红素升高不明显,这一类常见于胆系梗阻所导致的疾病,如胆囊结石、胆管结石,还有十二指肠壶腹部的肿瘤,或急性的胆管炎等,都可以引起结合胆红素的增高。因此要根据不同胆红素升高的比例,以及其他影像学检查,包括验血等,综合分析是哪一种因素引起的高胆红素血症,根据不同的病因,做出不同的针对性治疗方案。

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高胆红素血症是什么意思

"高胆红素血症是指胆红素超过正常值,就叫高胆红素血症。正常的血清总胆红素浓度在1.7-11.1μmol\/L,如果总胆红素超过了34μmol\/L,临床上就会发现有黄疸,如果在正常范围上限到34μmol\/L之间,叫隐性黄疸。胆红素是血液当中红细胞代谢以后的废物,主要是通过血红蛋白转化而来。因为红细胞里面主要成分就叫血红蛋白,这个转化的过程就在肝脏,因此如果红细胞数量太多或者红细胞质量有问题,可以引起血液系统疾病,比如红细胞增多症或者溶血性贫血,都可以引起由于血液系统红细胞疾病而引起高胆红素血症。另外,红细胞的代谢在肝脏进行,如果肝脏出问题了,比如肝炎、肝硬化或者肝功能的异常,都可能引起高胆红素血症。还有比如某些特殊的疾病,像心脏出现问题,像心功能衰竭,也可以由于心功能衰竭以后造成肝脏里面的血液太多,叫心功能衰竭以后的肝硬化,也可以造成胆红素增加。胆道也是很重要的胆红素分泌、排泄的器官,如果堵塞了以后,也可以出现高胆红素血症。因此,高胆红素血症的原因有很多种,如果发现高胆红素血症,无论体检或者发现比如有黄疸症状,如眼睛、皮肤黄或者尿液明显的黄,像这种情况就需要去医院看消化内科,进一步咨询医生,进行相关检查,进行正确诊断,得到及时的治疗。"

语音时长02:43''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(31974)

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