浙江省立同德医院
胃肠胰外科
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腹壁软组织肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法都以手术切除为主。良性肿瘤，范围不是特别大，局部切除即可。如果范围较大，特别是切除肿瘤以后引起腹壁缺损，需进行腹壁有效修补，恢复腹壁完整性。
如果肿瘤是恶性肿瘤，如纤维肉瘤或其他肿瘤，单纯切除不够，要做扩大切除，保证肿瘤不能在腹壁残余。手术以后有些患者要进一步做辅助治疗，包括放疗等，根据病理情况，最后再做全面评估。
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"手术是腹壁软组织肿瘤治疗最主要的方法。良性肿瘤手术切除没有问题，但恶性肿瘤一定要做根治性的切除，叫做R0切除，就是要保证切缘阴性，仅把肿瘤切掉是不够的，必须做扩大的切除，才能达到根治的可能。但对于有些腹壁软组织恶性肿瘤没有办法根治的，如感染、出血引起严重的症状，只能做姑息性的切除，但姑息性的切除只能改善患者的症状，不能达到治愈的效果。除手术以外，化疗、放疗也可以尝试，化疗、放疗对于腹壁软组织肿瘤的敏感性差一些，包括现在的靶向治疗，对一些中度肿瘤可能能够提供帮助，但最主要的腹壁软组织肿瘤的治疗手段是手术。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(59520)
"软组织肿瘤主要分良性、交界性、恶性这三种。如果是良性的腹壁软组织肿瘤，仅表现为腹壁肿块，这个肿块持续存在，甚至可能逐渐的增长。如果是交界性肿瘤，可能也是在逐渐的长大，它的特点在于切除之后非常容易复发。如果是恶性的肿瘤，它的临床表现除了肿块外，增长非常迅速，会引起疼痛、局部的问题，甚至会引起全身的消瘦等，手术之后容易复发，可以引起全身其他地方转移。腹壁软组织肿瘤的临床表现根据病理特性来决定。"
2018/01/10收听(93126)
腹壁软组织肿瘤根据大小和性质，临床表现不一样。腹壁软组织肿瘤是良性肿瘤，而且比较小，表现为腹壁... 谢松│浙江省立同德医院 2023/07/15播放(68310)
腹壁软组织肿瘤根据大小和性质，临床表现不一样。腹壁软组织肿瘤是良性肿瘤，而且比较小，表现为腹壁...
谢松│浙江省立同德医院
2023/07/15播放(68310)
"判断腹壁软组织肿瘤是良性还是恶性，要根据临床的表现，良性生长缓慢，恶性生长比较迅速，甚至引起一些全身的症状和其他的问题。诊断最主要靠的还是影像学的检查，如B超、CT、磁共振、PET-CT、同位素扫描检查等，都能帮助诊断。诊断的金标准是病理切片，可以通过穿刺做细胞学检查或者切取一块做组织学检查，确定软组织的肿瘤是良性还是恶性，病理切片能够告诉一个确切的答案。"
2018/01/10收听(92494)
腹壁软组织肿瘤包括良性、交界性和恶性三种类型。判断是否为良性肿瘤，主要包括三个方面，具体如下：... 谢松│浙江省立同德医院 2023/01/02播放(51380)
腹壁软组织肿瘤包括良性、交界性和恶性三种类型。判断是否为良性肿瘤，主要包括三个方面，具体如下：...
2023/01/02播放(51380)
软组织肿瘤依据病理类型来确定治疗方案，如良性或交界性肿瘤可直接手术切除；如滑膜肉瘤或原始神经外... 白楚杰│北京大学肿瘤医院 2023/08/07播放(81398)
软组织肿瘤依据病理类型来确定治疗方案，如良性或交界性肿瘤可直接手术切除；如滑膜肉瘤或原始神经外...
白楚杰│北京大学肿瘤医院
2023/08/07播放(81398)
"软组织肿瘤首选手术治疗。像腹膜后肿瘤或者比较大，位置比较深，10公分以上，侵犯了重要的血管、神经。会先明确病理学诊断，粗针穿刺病理学诊断，建议做辅助化疗或者放疗，让肿瘤缩小到一定程度，跟重要的血管、神经有一定的界限，之后再进行手术治疗。有一些未分化肉瘤、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤，术后会推荐进行化疗。有些手术切缘不太彻底或者侵犯了重要血管、神经，为了保存患者的功能，而对血管、神经侵犯地方处理不够，会推荐术后放疗。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(96552)
"腹壁白线疝一旦确诊，必须采取手术修补的方法，只有手术才能治愈腹壁白线疝。腹壁白线疝的手术通常有传统的缝合修补方法和腹腔镜的腹腔镜补片修补方法。如果是18岁以内的青少年，以及幼儿腹壁白线疝，通常都是以传统的缝合修补为主，18岁以上的成年人，腹壁白线疝主要以补片修补为主，补片修补有小切口的腹壁白线疝补片修补和腹腔镜下的补片修补。"
罗文│武汉市中心医院
2018/01/03收听(18244)
"腹壁静脉炎是生活中常见的一种血栓性浅静脉炎，这种静脉炎的发病机制不明，但很多人可能由于运动时过度拉伸腹壁，而引起静脉内炎症并发生血栓。出现这种情况大多数人没有症状，少数人可能会觉得疼痛。通常来讲即使不进行治疗，大约在2-3周后仅能留下条索状改变。但这种情况如果局部当时症状较重，红肿明显且疼痛明显时，可以使用外用药物的方法，包括使用喜辽妥及肝素钠软膏进行局部涂抹，通常可以减轻炎症反应控制疼痛。也可以采用热敷或理疗的方式促进局部的血液循环，以使炎症更好的吸收。如果疼痛症状较重，可以口服非甾体类的抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠进行口服，通常可以明显的减轻疼痛。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/05收听(42326)
"腹壁的子宫内膜异位症往往是因为医源性引起的，比如剖腹产以后，按常理大部分人的子宫内膜在分娩的时候是没有活性的，但是在分娩、喂奶停止以后，有的人子宫内膜就会有活性。因为有了血供以后，会在腹直肌的平滑肌的筋膜层又重新会再生，形成病灶。所以当月经来潮的时候，在腹壁切口、剖腹产的切口有疼痛的时候，就要考虑有内膜异位病灶的可能。有内膜异位病灶，先可以通过药物治疗，当药物治疗不能控制的时候，就只能通过切除来治疗。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/13收听(47198)
"软组织肿瘤是起源于间叶组织的肿瘤，发生于肌肉、骨膜、脂肪或者包括肌腱都算软组织肿瘤，或者结缔组织都算软组织肿瘤。恶性的软组织肿瘤，属于肉瘤的一种，肉瘤的恶性程度还是比较高的，主要的治疗还是以手术为主，术后是需要辅助于化学治疗，就是化疗的。来源于肌肉或者骨膜的软组织肿瘤，最开始可能发现异常的包块。发现异常包块之后，要引起重视，及时的到医院去做检查，通过活检、手术，通过病理的检查来明确诊断。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(41148)
"软组织肿瘤中小手术，大概2-3万块钱。但是比较重大的手术，像侵犯腹膜、胃肠道或者血管需要血管置换；侵犯了骨骼，有骨科重建问题，费用就不一样了。肠道侵犯，做部分肠道或者胃切除，费用要5-6万。血管置换要5万左右。关节置换或者有骨科重建问题，费用可能7、8万，要根据耗材的使用情况再定。另外有些肿瘤要推荐术后放疗，大概5万左右的费用。术后化疗，要准备7、8万。如果肉瘤晚期发生了多发转移或者肺转移，没法手术的情况下，要使用靶向治疗或者PD1免疫治疗，费用就比较高，甚至要5万块钱1个月，一年下来要好几十万。"
2018/04/19收听(49150)
软组织肿瘤是起源于间叶组织，位于软组织内的肿瘤，可发生于肌肉、骨膜、脂肪、肌腱或一些结缔组织中... 余小红│武汉市武昌医院 2023/08/27播放(84796)
软组织肿瘤是起源于间叶组织，位于软组织内的肿瘤，可发生于肌肉、骨膜、脂肪、肌腱或一些结缔组织中...
2023/08/27播放(84796)
"胸腹壁血栓性浅静脉炎由于病因不明，可以分为两方面：第一、对于良性的胸腹壁浅静脉炎，愈后相对良好，其病程有自限性，即使不给予治疗，大多在两周后可以自行消退。因此临床治疗上以止痛、对症治疗为主，可以采用阿司匹林口服，不仅可以控制炎症，还有轻度止痛的作用，也可以采用局部外用热敷以及活血化瘀的药物来改善局部血液循环，也可以采用喜疗妥外用药等改善局部的症状。第二、考虑恶性疾病或者继发于乳腺癌等，可以通过手术取病理活检并做病理分析，因此手术治疗多用于怀疑恶性病变的患者，胸腹壁静脉炎没有明显的原因，一定要先除外恶性肿瘤，以免延误病情。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(63844)
腹壁的疝气主要包括肚脐的脐疝，以及腹股沟地方的腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝，其他的还包括做完手... 孙建华│北京医院 2023/10/13播放(28051)
腹壁的疝气主要包括肚脐的脐疝，以及腹股沟地方的腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝，其他的还包括做完手...
孙建华│北京医院
2023/10/13播放(28051)
"软组织肿瘤不同的亚型预后是不一样的。有些预后比较好，比如隆突性皮纤维肉瘤、韧带样瘤早期可以长期预后，长期生存。手术做得比较干净、比较彻底可能达到长期生存。而有些预后比较差，如上皮样肉瘤、横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、腺泡状软组织肉瘤，既容易复发，又容易转移，并且对放化疗的效果有时候也不理想，所以预后很差。具体能活多长时间不好评估，恶性肉瘤转移晚期5年的生存率大概40%-50%。软组织肿瘤分开来讲，如腹膜后肿瘤，长大一定程度，会发生腹痛、腹胀，堵到了肠道就肠梗阻；堵到了输尿管就输尿管积水，肾脏可能坏死。另外，髂窝血管堵塞的话，会造成下肢疼痛或者下肢的静脉回流不畅、患肢水肿。体表有些肿瘤在短时间内迅速增大，肿瘤会破溃，给患者带来生活质量的改变或者功能障碍，侵犯到了骨头，有可能产生病理性骨折。"
2018/04/20收听(11974)
软组织肿瘤亚型多样，目前约70多种分类，常见脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、上皮样肉瘤、横纹肌... 王春萌│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/30播放(88320)
软组织肿瘤亚型多样，目前约70多种分类，常见脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、上皮样肉瘤、横纹肌...
2023/01/30播放(88320)
"腹壁子宫内膜异位症也是子宫内膜异位的一种表现。一般的就是在剖宫产的时候，因为肉眼很难发现的子宫内膜碎片散落在腹壁的切口上，在腹壁切口上进行生长。每当月经的时候，异位的子宫内膜病灶也会出现出血的症状。天长日久在腹壁形成一个有痛性的包块，并且在月经期时疼痛会加重。这种情况要给予手术治疗，并且在术中尽量将异位的子宫内膜病灶切除干净，不至于以后再复发。术后可以用药物来治疗，主要的目的是控制它复发，使异位的病灶萎缩，临床上用的比较多的就是抑那通肌肉注射。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/21收听(59410)
"腹壁静脉表现为曲张，最常见的是慢性肝病所导致的，尤其是后期容易并发肝硬化，继发门静脉高压，而影响到腹壁的静脉血液回流。对于肝病晚期的患者，容易并发大量的腹水，导致腹壁静脉曲张，应积极治疗原发疾病，给予保肝的药物。病情较轻可口服肝泰乐、护肝片、水飞蓟宾片等药物，同时应积极治疗原发疾病，病毒性肝炎的病人，在活动期口服抗病毒的药物。治疗期间，注意补充高蛋白及富含维生素类的食物，远离油炸、油腻的食物，不能吸烟及饮酒，因为不良的生活或饮食习惯，不利于慢性肝脏疾病病情的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(87666)
腹壁子宫内膜异位症治疗方法如下：1、手术治疗，手术治疗是患者在局麻或者在联合腰麻... 梁元姣│东南大学附属中大医院 2023/04/22播放(79272)
腹壁子宫内膜异位症治疗方法如下：
1、手术治疗，手术治疗是患者在局麻或者在联合腰麻...
梁元姣│东南大学附属中大医院
2023/04/22播放(79272)
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