中国人民解放军总医院
心血管内科
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在临床中甲状腺功能亢进会导致高血压的发生,临床称之为继发性高血压。如果甲状腺功能亢进治疗及时、得当,就会使甲亢达到治愈的效果,而大部分的甲亢患者如果甲亢治好了,血压也会随之而下降。
在临床中高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中甲状腺功能亢进引起的血压升高就属于继发性高血压,继发性高血压是指血压升高和其他疾病有关,而高血压只是这类疾病的临床表现之一。
在临床中除了甲状腺功能亢进,还包括嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,而这类疾病需要积极的治疗原发病,才能使血压升高的情况得以充分的缓解和改善,甚至可以降到正常范围。
但在我国临床当中,绝大部分高血压患者都属于原发性高血压,原发性高血压是指血压升高和基因遗传有密切的相关性。
人在出生之后不能改变自己基因,所以原发性高血压的患者需要长期,甚至是终生口服降压药物,把血压控制在安全理想的状态之内,而且在服药期间要密切的监测好血压波动的情况。
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"如果是由于甲状腺功能亢进(即甲亢)而导致的血压升高,当甲亢控制好后,患者的血压就会下降。如果患者同时合并有原发性高血压,即使甲亢治疗好,患者的血压也不会下降。目前甲亢同时合并的高血压有两种情况,甲亢好了血压是否会下降,常见于以下情况:一、血压会下降:由于甲状腺功能亢进(即甲亢)所导致的血压升高,更多原因是由于体内的甲状腺素的刺激,导致患者出现高代谢状态,而这种代谢率的增高,会导致患者出现血压升高、心率加快的情况。这种情况下,只要甲状腺功能恢复正常,甲状腺素正常分泌,对于患者血管和人体的刺激就会减小,患者的血压自然也就会恢复到正常状态。二、血压不会下降:患者可能出现原发性高血压,同时合并甲状腺功能亢进(即甲亢)。对于这样的患者,单纯控制甲状腺功能没有用,还需要积极的治疗原发性高血压,也就是进一步寻找原发性高血压的病因,是由于遗传因素导致,还是由于交感神经兴奋性升高所导致,或者是由于盐敏感性而导致,再或者是患者由于年龄增长,而引起的老年收缩期高血压。根据不同的病因,进行有针对性的治疗,才能够更好的降低患者的血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/05收听(88296)
睡眠较好可使血压得到下降,但不是依赖于较好睡眠,使高血压患者血压得到较好控制。但改善睡眠具有一... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(82272)
睡眠较好可使血压得到下降,但不是依赖于较好睡眠,使高血压患者血压得到较好控制。但改善睡眠具有一...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(82272)
体重下降,血压会随之下降。一般人体的血压和体重,往往是呈正比的,所以,对于血压异常或者高血压的患者,建议一定要注意运动减肥,尤其是存在肥胖或者超重的患者。对于血压处于边缘值的患者,通过良好的减肥之后,血压有望恢复为正常血压。但是,平日里血压过高的患者,也不能光通过减肥来治疗高血压,还需要结合降压药物来改善血压。因为无论是什么原因导致的血压升高,只要是血压持续性升高,就会对心、脑、肾等脏器造成损害。在服用降压药物的同时,结合低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,减轻体重,这样多方面配合治疗,才能够将血压控制在比较理想的水平,以便更好的减少或者避免并发症的产生。所以,超重或者肥胖的患者,一定要注意减肥,才能够更好的将血压控制在理想范围以内。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/01收听(91550)
"甘油三酯下降不会引起血压下降。甘油三酯是血脂检查的常规项目,在体内帮助储存和利用能量,固定和保护内脏。甘油三酯一方面来源于食物;另一方面肝脏也可以合成,甘油三酯过高和心脑血管疾病密切相关,增高或降低对血压没有影响。通过饮食和合理的药物帮助控制甘油三酯,如果下降不会造成血压的变化。血压是由心脏的收缩力以及血管里的血容量所决定,如果心脏出了问题,比如心功能衰竭或者是甲亢的时候心肌收缩力加强,或者是体内出血、摄入不足、丢失过多的液体,有可能造成血压的变化,出现血压下降。高血压的患者需要控制好血压,也需要控制好血脂,低密度脂蛋白胆固醇增高,需要降低,甘油三酯过高也需要降低,更好的控制血压、血脂,保护心脑血管。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(55646)
对于甲亢病情不太严重、甲亢发现较及时、治疗效果较好的患者,通常在早期体重下降为数斤。而对于甲亢... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/16播放(40404)
对于甲亢病情不太严重、甲亢发现较及时、治疗效果较好的患者,通常在早期体重下降为数斤。而对于甲亢...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/16播放(40404)
甲状腺功能亢进治愈之后患者可以适量吃一点海鲜,但不建议吃含碘量多的食品,如海带、紫菜等,因为会... 孟晓梅│烟台毓璜顶医院 2023/08/01播放(55432)
甲状腺功能亢进治愈之后患者可以适量吃一点海鲜,但不建议吃含碘量多的食品,如海带、紫菜等,因为会...
孟晓梅│烟台毓璜顶医院
2023/08/01播放(55432)
"甲亢好了之后月经有可能会恢复正常,这里指的月经异常问题主要是由于甲亢引起的月经紊乱。对于甲状腺功能亢进症的女性来讲,有很多患者会因为甲亢而导致月经紊乱,比如月经量多或者太少、月经周期不规律,甚至闭经。甲亢患者之所以会出现月经紊乱的情况,主要是因为甲状腺功能亢进,血液当中甲状腺激素水平升高,会反馈性地影响到腺垂体的功能,进而有可能影响到体内性腺激素的水平,所以会导致女性患者出现月经紊乱。因此这种情况下的月经异常,可以随着甲亢病情的好转而恢复正常。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/19收听(43826)
甲亢确实可以引起内分泌紊乱,影响月经。如果月经异常的问题,主要是因为甲亢引起,甲亢转好之后,月... 华秀峰│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(76484)
甲亢确实可以引起内分泌紊乱,影响月经。如果月经异常的问题,主要是因为甲亢引起,甲亢转好之后,月...
华秀峰│烟台毓璜顶医院
2023/02/16播放(76484)
"甲亢好了会发胖是一个错觉,举个例子,一个患者原来甲功正常,现在罹患了甲亢,体重会有所下降。因为甲亢的症状是多食、善饥、体重下降、心慌、出汗、手抖等等表现,它是高代谢疾病,所以甲亢本身可以让体重下降。如果甲亢患者的体重下降了20斤,随着甲亢的治疗,体重要逐渐回到正常范围,因为代谢已经被纠正,所以这20斤会长回来,回到原来的正常体重。相对来说,患者的感觉是甲亢好了后长胖了,但是事实上不是这样,是体重回到了原来的正常情况,并不是说甲亢好了就会胖,而是相对于原来甲亢的状态,现在回到了正常状态,并不是说甲亢好了就会发胖,这是错觉。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(83516)
"甲亢好了的患者可以少喝红酒或者啤酒,但是尽量不要喝白酒。因为白酒的酒精度数比较高,在强烈的酒精刺激下可能会导致部分甲亢已经好了患者,再次出现甲亢复发的可能性。虽然甲亢复发的比例比较少,但还是建议甲亢患者在甲亢控制好后尽量避免饮酒或者不能喝白酒。甲亢患者除了注意饮酒控制以外,含碘高的食物也要绝对忌口,像海带、紫菜,因为含碘食物摄入过多也会导致甲亢复发。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/17收听(30294)
"甲亢是各种原因引起的,以血液中甲状腺激素浓度过高为主的一组高代谢症候群。甲亢的发病与遗传、环境、自身免疫等有关,甲亢的治疗周期长,在治疗的过程中以及停药后都容易复发,复发率高达50%。在甲亢的治疗过程中需要低碘饮食,因为碘是合成甲状腺激素的原料,碘过多容易造成甲亢症状的加重,所以甲亢患者应当少吃海鲜。部分患者在抗甲亢治疗以后能够达到甲亢治愈,也就是甲功长期正常,在这种情况下可以适当的吃些海鲜,但甲亢患者容易复发而且复发的原因不明,所以仍然应当尽可能的少吃一点,以免高碘诱发甲亢复发。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/09收听(93064)
甲状腺功能亢进简称甲亢,甲状腺功能亢进患者变胖,是甲状腺功能得到恢复后,才会得到的一定改善。变... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(68126)
甲状腺功能亢进简称甲亢,甲状腺功能亢进患者变胖,是甲状腺功能得到恢复后,才会得到的一定改善。变...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(68126)
减肥后血压会下降。高血压经常发生于超重和肥胖的病人,与超重和肥胖所引起的胰岛素抵抗有关。体重降... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(28359)
减肥后血压会下降。高血压经常发生于超重和肥胖的病人,与超重和肥胖所引起的胰岛素抵抗有关。体重降...
范书英│中日友好医院
2023/04/28播放(28359)
减肥血压可能会下降,肥胖人群往往会出现心率增快、外周血管阻力增高、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,以及有效循环血量较体重正常人群增加,心脏负荷也加大,心脏每次搏动时做工也增强,上述因素都可以导致血压升高。通过减肥控制体重,可以有效控制上述升高血压的因素。在很多发现高血压的中青年人群中,通过减肥控制体重,同时保持低盐、低脂饮食,以及不熬夜、不吸烟、不喝酒,都可以在不服用降压药前提下,使血压控制在正常范围之内。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/08收听(38740)
严格意义上讲,如果日常是高盐饮食,采取限盐的生活方式,血压会有一定程度的下降。不应追求血压下降... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/09/09播放(65056)
严格意义上讲,如果日常是高盐饮食,采取限盐的生活方式,血压会有一定程度的下降。不应追求血压下降...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/09/09播放(65056)
肺栓塞可以引起血压的下降,属于重症的肺栓塞。当患者出现胸痛、咳血和呼吸困难时,要考虑到有肺栓塞的可能性,需要完善相关检查,明确诊断,确诊为肺栓塞后可根据病情给予溶栓、抗凝、介入或者手术的治疗。有溶栓适应症时首选溶栓的治疗,溶栓后或者是没有溶栓适应症时,可以考虑抗凝的治疗。如果患者病情重,有手术适应症时可以考虑手术的治疗。如果患者有介入的适应症时可以考虑介入的治疗,同时根据病因采取不同时间的抗凝治疗,必要时需要终身抗凝的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(24544)
"大部分脑出血病人的血压不会下降,脑出血病人在急性期血压会升高,也是脑出血后的人体自我保护机制。因为血压增高会产生一定压力,对出血也是阻止作用。同时,由于脑出血刺激脑膜,病人也可以出现血压增高。脑出血病人的理想血压是控制在180\/110mmHg以下,如果病人的血压高于200\/120mmHg可以给予温和的降压药治疗。如果脑出血病人的出血量比较大,还可以进行手术治疗。如果脑出血的病人出现血压下降,考虑是病人出现了休克。同时,部分脑出血病人也会出现脑心综合征,出现意识障碍,进而出现休克,表现为血压下降、心率减慢,严重时会有生命危险。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(76348)
"减肥后血压有可能下降,减肥有助于保持健康体重,以及控制胆固醇升高、血糖升高等血压升高的危险因素,当危险因素减少时,高血压可能逆转,肥胖患者对于肾素-血管紧张素系统敏感,对于减肥成功后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性降低,血压也有可能降低。另外,肥胖容易造成水钠潴留,而减肥后由于血容量的减少,也有助于血压的降低。所以对于高血压患者,要注意治疗性生活方式的改善,辅以24小时平稳降压的药物治疗,要注意保持健康的体重以及尽可能的减轻压力。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/29收听(31662)
从理论上讲,一个人的血压往往与体重是成正比的,患者相对而言体重基数越大,血压就会越高。减肥在某种程度上有助于降低血压,但是减肥不一定都可以使患者的血压下降,因为能够影响血压的因素有很多,比如患者虽然减肥,但是仍然平日里工作压力比较大、不规律作息、高盐饮食,即使体重减轻,血压有可能仍然不下降,影响血压的因素是多方面的。还有一些患者有可能正在逐步的减肥,但是血压也很难达到理想或者标准范围,考虑患者是原发性高血压,是需要辅助吃降压药物维持血压稳定的。
2019/06/11收听(75588)
肺栓塞会导致血压下降,并且在高危肺栓塞患者中,血压下降是突出的临床表现。由于肺栓塞时,肺动脉的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/22播放(93188)
肺栓塞会导致血压下降,并且在高危肺栓塞患者中,血压下降是突出的临床表现。由于肺栓塞时,肺动脉的...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/22播放(93188)
湖北省中西医结合医院 温暖
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