中南大学湘雅医院
胰胆外科
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槟榔肝是终末期的肝硬化,可以发展成肝功能衰竭,也可能发展成原发的肝细胞肝癌。肝细胞在病理性因素的影响下,如酒精、病毒、药物,可以导致肝细胞变性、水肿、坏死、肝脏纤维化。
随着病情进一步演变,变成了肝硬化。肝硬化有一种形态叫做槟榔肝,也就是肝脏萎缩及表面的纹理像槟榔一样,是比较晚期的肝硬化。
肝硬化的发展方向有两种情况,一种是肝脏功能持续恶化,导致肝功能衰竭,使病人迅速死亡,另外槟榔肝的肝细胞可能会演变成原发性肝细胞肝癌。无论是哪种情况,都是对病人生活、生命影响非常大的疾病。
如果没有及时纠正和维护,病人生命会受到严重影响。只有通过及时、有效地治疗,使肝脏的形态和功能维持在相对理想的水平,才能使病人的生命和生活质量得到有效维护。
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槟榔肝主要形成原因是肝淤血,所谓的槟榔肝就是在肝脏切片上面,可以看到红黄相间的图案或者图形,与... 张久亮│中日友好医院 2023/06/30播放(46532)
槟榔肝主要形成原因是肝淤血,所谓的槟榔肝就是在肝脏切片上面,可以看到红黄相间的图案或者图形,与...
张久亮│中日友好医院
2023/06/30播放(46532)
槟榔肝是一种淤血性肝病,主要是见于右心衰竭,还可以见于缩窄性心包炎,又称为心源性肝硬化或者淤血性肝硬化,此时肝小叶中央区因为严重淤血呈暗红色,肝小叶周边的肝细胞则因脂肪变性呈黄色,因此,肝脏的切面会成红黄相间,类似于槟榔。因此,槟榔肝的治疗主要是处理心脏病变。首先,应当注意控制钠、水的摄入,积极治疗高血压、糖尿病,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血和电解质紊乱。其次,还可以适当应用利尿、强心以及血管活性药物。日常生活中还要注意给予清淡、易消化饮食,注意休息,定期复查电解质、肾功能等,避免饮酒和避免暴饮暴食。如果出现肝功能明显异常,还可以考虑适当应用保肝降酶的药物。如果保守治疗效果欠佳,还可以考虑根据具体疾病选择人工瓣膜置换、心包切除改善临床症状。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/26收听(10360)
槟榔肝主要是由于慢性反复出现的充血性心力... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/19播放(37603)
槟榔肝主要是由于慢性反复出现的充血性心力...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/19播放(37603)
"槟榔肝的患者是指患者由于慢性的肝淤血,而使患者的肝小叶中央呈严重的淤血状态。患者多个淤血的肝小叶区相连之后,形成暗红色的区带。而肝小叶周边的肝细胞则由于脂肪浸润之后,而呈黄色,所以这种红黄相间的颜色,类似于槟榔的条纹,所以叫做槟榔肝。对于槟榔肝的患者来说,多是肝淤血合并有脂肪肝的情况,对于肝淤血的患者来说,患者需要积极的查是否有右心功能衰竭的可能性。寻找病因以后,根据病因进行积极的进一步治疗。对于脂肪肝的患者来说,在彩超下面可以分为轻度、中度以及重度。如果是轻度的脂肪肝,建议患者多运动,适当的改变饮食结构,少吃动物类的脂肪,多吃蔬菜、水果就可以。对于中度或者重度的脂肪肝患者来说,除了上述的生活习惯改变之后外,还需要必要的时候口服辛伐他汀片或者阿托伐他汀等药物,积极的降低血脂。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(87992)
槟榔肝形成是因为病理性的因素导致肝细胞大量坏死、肝小叶破坏,从而诱使肝脏纤维化、结节再生,导致... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(39931)
槟榔肝形成是因为病理性的因素导致肝细胞大量坏死、肝小叶破坏,从而诱使肝脏纤维化、结节再生,导致...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/23播放(39931)
槟榔肝的形成主要是因为慢性肝淤血,常见的病因是慢性心力衰竭、反复发作的心力衰竭,或者是缩窄性心... 李娟│湖南省人民医院 2023/06/08播放(56372)
槟榔肝的形成主要是因为慢性肝淤血,常见的病因是慢性心力衰竭、反复发作的心力衰竭,或者是缩窄性心...
李娟│湖南省人民医院
2023/06/08播放(56372)
槟榔肝的治疗应该以维持心脏功能、保肝为主要的治疗方式。槟榔肝是因为右心室出现衰竭后增加静脉回流的压力,从而使肝脏出现淤血的现象。当疾病到达后期时脂肪侵润就变成槟榔肝的样子,可以进行利尿的治疗。这方面的药物可以使用螺内酯或者呋塞米利尿剂,能够有效的减轻负荷,槟榔肝的患者对于血压也需要积极的进行控制,药物方面可以应用硝苯地平,有很好的降压效果。至于保肝方面可以使用易善复进行治疗,并要维持电解质、水分以及酸碱平衡度,同时使用消心痛或心得安来降低门静脉压力,这样可以预防肝硬化的发生。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(32118)
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,其发病率在我国男性呈增高趋势。病理分型包括腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌等。组织学上前列腺可以分为中央带、移行带、外周带、尿道周围腺体区。前列腺癌中腺癌占95%以上,而腺癌主要起源于前列腺的外周带,少数腺癌起自前列腺移行带或者中央带,腺管性前列腺腺癌起源于前列腺腺管,前列腺鳞状上皮癌起源于前列腺上皮的鳞状化生。总之,不同类型的前列腺癌,具体好发部位是不一样的。每种类型的肿瘤,其恶性程度、远处转移能力和治疗后的生存率都有差异。因为现在前列腺癌在老年男性越来越多见,建议老年男性每年去医院做前列腺筛查,包括PSA和前列腺超声等。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/20收听(14918)
心肌梗塞发生时,疼痛部位主要在心前区,因为解剖上,心脏位于此处。除心前区外,其它部位也可出现轻... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2023/10/01播放(58460)
心肌梗塞发生时,疼痛部位主要在心前区,因为解剖上,心脏位于此处。除心前区外,其它部位也可出现轻...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2023/10/01播放(58460)
"心脏本身是受神经和内分泌系统的影响,支配的神经属于内脏神经,本身定位不准确,有可能会出现疼痛发生在其他的部位,或者向其他部位放射。最常见心肌梗塞的疼痛是放射出现在后背疼痛,或者左侧的上臂内侧的疼痛,有可能表现为肚子疼或者胃疼,相对于向胃部放射,可能会被误认为腹痛或者胃痛,牙痛容易误诊。心肌梗塞时疼痛有可能向下颌部放射,牙痛的位置主要在尖齿的下部,有可能是牙科的问题而误诊。出现心肌梗死时,有少部分患者出现右侧胸部疼痛,也有病例报道与下肢的疼痛有关,甚至是小腿部的疼痛,但是具体的原理目前尚不清楚。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(52462)
心肌梗死牵涉痛又称放射性痛,比较高发的部位包含有左侧上肢,甚至可以放射到左侧手部,有左侧颈部放... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/22播放(59602)
心肌梗死牵涉痛又称放射性痛,比较高发的部位包含有左侧上肢,甚至可以放射到左侧手部,有左侧颈部放...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/22播放(59602)
肩关节外展的正常范围通常是170°-180°,存在一定的个体差异。但这170°-180°的范围... 刘平│北京大学第三医院 2023/07/10播放(40203)
肩关节外展的正常范围通常是170°-180°,存在一定的个体差异。但这170°-180°的范围...
刘平│北京大学第三医院
2023/07/10播放(40203)
多囊卵巢综合征如果在临床上通过系统的治疗一般不会最终发展成什么严重疾病,如果没有干预的情况下就有可能会发展回严重的疾病,比如多囊卵巢综合症在临床上最主要的就是因为不排卵或者稀发排卵而导致月经出现失调,绝大部分会是月经周期延长,最后就会发展为闭经现象。如果闭经在不给予干预,子宫内膜就长期在雌性激素的刺激下就有可能会发生癌变,所以这是非常严重的后果。所以在临床上一旦确诊为多囊卵巢综合征就要给予干预给予治疗,而且这个干预和治疗一直到女性绝经期为止才可以停止进行治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/03收听(84508)
"女性的子宫颈管是长约2cm的畸形管道,外面连着阴道,内部连的是子宫腔。孕妇在临产的时候,子宫会出现规律性的收缩,会牵拉子宫颈内口的子宫肌以及周围的纤维组织,加上胎儿先露部支撑前羊水囊呈楔状,致使子宫颈内口向上、向外扩展,子宫颈管就会逐渐的变短,直至消失。子宫颈外口平时是仅仅能够容纳一指尖大小的,随着产程进展,子宫颈外口就会扩展至10cm左右,可以容许足月的胎头通过,这个过程就称为宫颈管展平。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/16收听(41886)
"正常情况下宫颈管的长度是3-3.5厘米,由于妊娠晚期胎儿对宫颈的压迫,此时不规则的宫缩也会使子宫下段拉长,宫颈管可以慢慢的变短,最终消失,随着分娩的发动,规律宫缩出现,宫颈口会慢慢开大,这时胎儿就会随之娩出。在某些宫颈机能不全的人,常常在妊娠的某一阶段,特别是中期妊娠,宫颈管会变得平展,这时就会导致早产发生,宫颈机能不全是导致宫颈管过早展平的重要原因。如果有宫颈机能不全,需要进行宫颈环扎,避免因宫颈机能问题导致流产的发生,如果分娩已经发动,宫颈管展平是必要的条件,宫颈管不长平,宫口就不能开大,分娩也就无法进行。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/18收听(64794)
"肩关节外展的肌肉主要有三角肌和冈上肌,具体情况如下:第一、三角肌位于肩部的外侧,呈三角形,覆盖在肱骨上端,形成肩部的圆隆外观。三角肌起自锁骨外侧段的肩峰和肩胛冈,在此处与斜方肌止点相对应,肌束覆盖肩关节,并向外下方集中,最终止于肱骨的三角肌粗隆,其主要作用是使肩关节外展,由腋神经支配。第二、冈上肌,冈上肌位于冈上窝内,居斜方肌的深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经喙肩韧带的下方,越过肩关节的上方,止于肱骨大结节上部,由肩胛上神经支配。肩部的两块外展肌肉均可以发生损伤,尤其是冈上肌容易断裂,需要在关节镜下行手术修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(39192)
肩关节外展的肌肉有斜方肌、三角肌还有内层的冈上肌。外展的肌肉分两层,外层是大肌肉、斜方肌、三角... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/11/29播放(27566)
肩关节外展的肌肉有斜方肌、三角肌还有内层的冈上肌。外展的肌肉分两层,外层是大肌肉、斜方肌、三角...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/11/29播放(27566)
"宫颈口展平是考虑已经临产了,在宫缩的压力推动下胎头向下走压迫子宫颈口,在开张之前会慢慢展平,宫颈管消失然后宫口才会慢慢开大,这是快要生产了,建议及时去医院待产。这时宫缩比较频繁,疼痛加剧,最好适当活动,有助于顺产,但是不能过度活动,如果没有力气了,影响顺产。如果顺产时间过长,有胎儿缺氧的症状,需要助产。出现规律宫缩以后一直到宫口全开,胎儿娩出和胎盘娩出,顺利的结束3个产程,大约需要20多个小时的时间。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(64394)
"宫颈展平是指妊娠晚期的女性在临产前随着子宫规律的宫缩,宫颈管就会慢慢消失。由原来的3厘米逐渐展平,展平后宫口慢慢扩张,这时展平的宫颈变成软产道的一部分,当宫颈口扩张到10厘米时胎儿的胎头开始慢慢下降,这是产科正常的生理过程。孕中期时出现先兆早产也会出现宫颈逐渐缩短后展平,最后出现先兆早产,生产完的女性通过子宫收缩慢慢的恢复到未孕时的大小,宫颈也恢复到未孕时的长度。产后42天子宫才能恢复到未孕时状态,如果子宫复旧不良可能时间还会稍长点。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/18收听(61518)
"宫颈管在非孕期的长度大约是3cm,在孕晚期,随着宫缩的发动,胎头的下降,开始出现宫颈管的变软、缩短和消失,也就是从3cm慢慢消失的过程。当宫颈管消失的那一刻,称为宫颈展平。整个孕期分娩的过程一共分为三个产程,宫颈管的展平是属于第一产程。宫颈管展平以后,宫口开始扩张,在平时它是闭合状态,宫颈管展平以后是由闭合状态,开始慢慢的扩张,从1-10cm,当宫颈口开到10cm以后,意味着第一产程的结束。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(33474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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