河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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对于左颈动脉斑块首先需根据报告判断是否需进行药物干预,具体处理方法如下:
1、内膜斑块未影响血流:患者仅需进行高危因素的预防措施,包括积极控制高血压、高血脂、高血糖,戒烟、限酒,适量运动;
2、颈动脉狭窄率超过50%:即斑块影响血流、大脑供血,在强力降脂措施的效果仍不十分理想的情况下,则可能需进行手术干预。手术可分为两种,第一种即放入支架,三个月后内皮重新形成一层血管,从而使血流通畅,即可避免形成脑梗等情况,其属于预防性手术。第二种即开刀,进行内膜剥脱切除斑块后再重建血管。而这两种手术方法也需根据动脉硬化斑块影响血流的情况,每个患者具体不同的情况而定,具体则需到医院血管外科由专业医生进行判断。
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"左颈动脉斑块形成,首先需要改变生活习惯,如果是抽烟,需要严格戒烟,远离二手烟的危害,然后要戒酒,不要饮酒,要控制血压,如果血糖高,也要把血糖控制在正常范围内。根据具体的病情,适量的口服阿司匹林100mg,1次\/天,阿托伐他汀20mg,1次\/天,最好是在睡前服用。如果服用阿托伐他汀需要半个月复查肝功,如果肝功能没有问题就继续吃阿托伐他汀,如果是转氨酶升高,经过复查转氨酶仍高,就需要停掉阿托伐他汀或者是减量。如果是斑块十分的大,造成左颈动脉狭窄,严重狭窄,就需要手术处理,主要看颈总颈动脉的狭窄程度。"
孙强│山东大学第二医院
2019/08/18收听(66227)
"左颈动脉有斑块,先要进行血管彩超检查,明确斑块是否造成管腔狭窄,以及斑块的性质,还有斑块周围是否存在血栓。如果斑块是一种不稳定性斑块,或者是斑块已经造成颈动脉管腔狭窄,大于70%或者斑块狭窄介于50%-70%之间,但是患者已经出现临床症状,如头晕、头痛、一过性黑蒙等,都建议进行开刀手术,进行颈动脉内膜剥脱术,将斑块及内膜完整切除,恢复动脉管腔,术后口服1-2种抗血小板药物。对于身体条件较差不能耐受手术的,可以采用介入下球囊扩张、支架植入术来开通血管。如果斑块都没有造成管腔狭窄,属于稳定性斑块,要口服降血脂药物,同时口服1-2种抗血小板药物,控制斑块进一步进展。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(99695)
"如果左颈动脉斑块并不大,对颈动脉的血流影响并不严重,不会导致脑组织出现缺血、缺氧的症状,所以并不会引起病人出现头晕、头胀的症状。一般情况下,其是在体格检查的时候,做颈动脉的B超时发现。如果左侧颈动脉斑块比较大,占据了管腔大于70%,这时候有可能会使病人出现头晕、头胀、视物不清、听力下降等情况。如果完全堵塞,有可能会导致出现脑梗死的发生,比如会出现肢体的偏瘫、失语、伸舌不居中、听力减退甚至完全消失。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/06收听(46326)
"左颈动脉有斑块的治疗可以选择保守治疗的方法,因为斑块如果不严重,可以通过口服阿司匹林肠溶片或者是硫酸氢氯吡格雷片,加上他汀类药物,比如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀片,能够抑制斑块发展,抑制血小板的聚集,降低血脂,减轻血管壁的炎症反应,这样能够有效抑制颈动脉斑块进一步发展,同时可以使软的斑块变为硬的斑块,使斑块更加稳定,不容易破裂出血。如果左侧颈动脉斑块严重堵塞颈动脉,有可能会出现斑块破裂出血,导致严重的脑梗死现象发生,这时候可以进行手术治疗,手术主要有两种,一种是斑块颈动脉内膜剥脱术,另一种是微创的支架植入术。"
2021/04/28收听(72969)
左颈动脉有斑块的治疗方式,主要取决于患者病情是早期还是晚期。具体分析如下:一、早... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(54042)
左颈动脉有斑块的治疗方式,主要取决于患者病情是早期还是晚期。具体分析如下:
一、早...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(54042)
"颈动脉有斑块是老年人比较常见的症状,治疗也有很多方面,包括一般治疗和急性期治疗,颈动脉斑块多见于高血压、高血糖、高血脂等病人,也与不良饮食习惯、油脂饮食、长期抽烟等因素相关。先要对基础病治疗,对高血压的控制、血糖的控制,吃一些降脂药物,都可以有利于斑块的逆转。同时对饮食结构的改变,避免油腻饮食,多吃青菜,减少不良生活习惯,还有戒烟、戒酒等,都利于斑块的恢复。当斑块急性加重或者斑块较大,容易血栓脱落形成脑梗死,则属于急性期治疗,建议行颈动脉斑块内膜剥脱和支架植入治疗。具体还要根据病人情况具体分析,选择好的治疗办法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/20收听(70152)
"颈动脉有斑块需要定期去医院复查血常规、血脂、颈部彩超,或者血管造影等明确。如果斑块不大,没有明显影响颅内血液供应时,不用过于担心。平时患者可调整不良的生活习惯,例如尽量不要大量吃过于辛辣的食物,如辣椒、辣条等。不要饮用含有酒精的饮料,不要吃脂肪含量和胆固醇含量过高的食物,常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等。适当多摄入富含维生素的水果,例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。适当增加运动,例如慢跑、打太极、游泳等。患者也可以口服药物,例如阿司匹林、阿托伐他汀等,但是需要在医生指导下进行服用。如果斑块很严重,就要考虑行介入治疗,局部放置支架以扩张血管,必要时也可以行手术将斑块拨除。但这些都需要完善相关检查,让医生来制定相应的方案。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(75863)
"如果患者目前存在颈动脉斑块。相对而言,如果是软斑块或者是混合斑块,有一定的脱落风险。对于这样的患者建议其可以结合抗血小板、降脂、稳定斑块治疗。在临床当中,常规建议患者可以口服像阿司匹、阿托伐他汀这类的药物预防疾病的进展,除了要注意口服相关的药物之外,还要结合生活方式上的干预改善,才能真正的延缓疾病的进展。对于存在颈动脉斑块的患者,建议其要注意低盐、低脂的饮食、规律作息、避免劳累熬夜、多放松心、戒烟戒酒、运动减肥,才可以真正的延缓疾病的进展,在口服相关药物的同时,还要每半年到一年复查一次肝功、肾、血脂。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(83406)
随着年龄的增长,颈动脉有斑块是很常见的事情,40-50岁以后,尤其是男性,有抽烟或者肥胖的患者... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/06/05播放(78705)
随着年龄的增长,颈动脉有斑块是很常见的事情,40-50岁以后,尤其是男性,有抽烟或者肥胖的患者...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/06/05播放(78705)
"发现颈动脉有斑块时需要根据斑块大小及时对症治疗,同时由于颈动脉斑块形成的主要原因有高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟、肥胖等因素,注意控制好高血压、高血脂、高血糖的症状,必要时口服药物治疗。另外,跟长时间压力太大、熬夜等也有直接的关系,目前需要及时注意调整生活和作息方式,避免工作和生活压力太大,平时不要熬夜,及时的戒烟和戒酒,体型偏胖的要注意减肥,平时尽量低盐低脂饮食,多吃蔬菜、水果和高蛋白的食物。多注意运动和锻炼身体,不要长时间久坐,尤其平时注意不要长时间低头看手机、工作等,避免诱发颈部不适的症状,定期到正规医院就诊,做常规体检,发现异常要及时治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(10226)
"颈动脉有斑块应该是动脉粥样硬化的表现,与不良的生活饮食习惯和烟、酒刺激有很大的关系。会影响大脑的血液供应,从而出现头晕、头痛、记忆力减退、失眠多梦等症状。颈动脉斑块患者,应及时到正规的公立医院进行检查。可以服用活血通络的药物和扩张血管的药物进行治疗,也可以配合服用他汀类降脂药物进行治疗,能够减缓疾病的发展、改善临床症状。如果颈动脉斑块比较大,患者的临床症状比较明显,保守治疗没有效果,可以采取植入动脉支架的方法进行治疗。患者平时要生活规律,适当的参加体育锻炼,尽量不要摄入动物脂肪、油炸、油煎类食物,不要吸烟、喝酒。"
2019/07/30收听(93904)
颈动脉斑块门诊很常见,如果单纯是颈动脉有斑块,大多数情况只是观察即可。因为随着年龄增长,自然的... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2020/04/02播放(79362)
颈动脉斑块门诊很常见,如果单纯是颈动脉有斑块,大多数情况只是观察即可。因为随着年龄增长,自然的...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/04/02播放(79362)
缺血性中风可以预防,其中很重要是要控制斑块。如果不稳定的斑块,要尽快去除,或者让变成稳定的斑块... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2019/03/28播放(97414)
缺血性中风可以预防,其中很重要是要控制斑块。如果不稳定的斑块,要尽快去除,或者让变成稳定的斑块...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2019/03/28播放(97414)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/15播放(97391)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/15播放(97391)
"颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段,以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,初始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。我国成年人中近1\/3存在颈动脉斑块,颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站,当存在颈动脉斑块时,往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况,也就是我们所说的冠心病,需要进行综合性的诊疗计划。患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,控制好血糖、血压、血脂,防止心脑血管事件的发生与发展。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/17收听(36273)
世上疾病有千千万,而各种疾病随着年龄的增高也在悄然出现,现在颈动脉斑块疾病也是比较常见的,多数会出现在中老年人身上。中老年人各项身体机能都在退化,血管功能逐渐减...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(4487)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积... 王迁│清华大学第一附属医院 2018/09/21播放(58429)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:
1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积...
王迁│清华大学第一附属医院
2018/09/21播放(58429)
体检时彩超常报告受检者存在颈动脉斑块,而颈动脉斑块可分为软斑、硬斑块以及混合型斑块。硬斑块即所... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/04播放(95466)
体检时彩超常报告受检者存在颈动脉斑块,而颈动脉斑块可分为软斑、硬斑块以及混合型斑块。硬斑块即所...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/04播放(95466)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(87773)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/07播放(87773)
颈动脉斑块是由于血液中过多的脂类物质,在颈动脉内膜沉积形成的。出现颈动脉斑块后如果不加注意,颈动脉斑块会逐渐增大引起动脉弹性减弱。出现颈动脉硬化,严重者会造成颈动脉的狭窄或者闭塞改变。所以当出现颈动脉斑块时,需要注意以下几点:一、积极治疗原发疾病。高血压、糖尿病、高脂血症等等都是引起颈动脉斑块的高危疾病,所以需要在专科医生的指导下积极治疗以上疾病。二、日常生活中需要注意避免进食过多油腻、甜食或者含脂类物质较多的食物。改善生活中的不良习惯如戒烟、限酒、平衡饮食、多吃蔬菜水果、适当的体育锻炼、促进脂类代谢,保持良好心情。三、可以口服药物改善血管的情况,如口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗、口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗等等。最后需要注意的是建议每半年或者每一年,定期复查颈动脉超声明确斑块的变化。必要时在专科医生的指导下,选择积极的方法进行手术治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(71575)
北京医院 张闻多
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