海南省妇女儿童医学中心
儿科
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哮喘是儿童最常见慢性病,哮喘的诊断一定要正规医生做出判断。一过性喘息并不等于哮喘,如果小朋友确定有哮喘,能否自愈,分以下几种情况:
1、如果是婴儿期早发哮喘、病毒诱发相关、没有确定家族史,即爸爸妈妈没有明显家族史,这种情况三岁左右能缓解,概率在10%-20%,大部分哮喘是从幼儿期一直持续到成年,尤其是超过六岁以后的哮喘,基本上不可自愈。
2、如果是有较多过敏原导致的过敏性哮喘,比如猫毛、狗毛、花粉、尘螨,因为尘螨是刺激性过敏原,自愈的概率较低。
3、有家族史的哮喘,如果小朋友的哥哥、姐姐、爸爸、妈妈都有鼻炎、哮喘,或者特异性皮炎,哮喘的自愈概率更低。
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"哮喘是呼吸内科一种常见疾病,哮喘的主要表现为反复发作的咳嗽、胸闷以及呼吸困难,哮喘往往儿童时期发病。有人观察发现大约有3\/4的儿童哮喘,随着年龄的增长其哮喘症状可以完全缓解,为什么会有这种现象呢?至今病因也没有完全明确。小儿的气道尤其是小气道比较细小,在呼吸道感染等外界刺激的作用下,容易发生气道痉挛,从而发生哮喘,随着年龄的增长呼吸系统逐渐发育成熟,哮喘可以得到完全的缓解。哮喘通常发生于6岁以内的儿童,随着年龄增长,哮喘虽然可能得到完全缓解,但是成年后有可能再次发生哮喘。因此对于儿童哮喘患者,虽然其哮喘自发缓解,但是仍应当注意预防接触过敏原以及呼吸道感染,避免再次发生哮喘。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/06收听(39328)
"小儿哮喘一般不会自愈,因为哮喘是多基因的疾病,跟基因遗传有关,除此之外它跟环境因素、感染因素等等都是有关的。即便用了药控制哮喘也不能根治,所以自愈这个词是不用的。哮喘首选的是糖皮质激素吸入治疗,也可以用一些抗过敏的药,比如过敏体质的人才会得哮喘,所以用一些抗过敏的药,像西替利嗪或者氯雷他定等等。除此以外,小儿哮喘往往会伴有鼻炎,除了鼻用激素以外,也可以用顺尔宁。其实顺尔宁对哮喘也好,对鼻炎也好,它都有治疗作用。另外,就需要看哮喘的治疗的一个过程,比如用肺功能来评估,一般哮喘是三个月一个疗程,总的疗程可能是达到一年半到两年。除了做肺功能监测以外,还要做过敏原,了解宝宝到底是对什么过敏,所以这都是必须要检测的。肺功能定期要做,做了以后看三个月的疗程是不是对孩子有效,有效时维持三个月以后可以减量,效果不佳时可以加量或者改变一个方案。总之来说,哮喘看诊最好是定时、定点、定医生的来看。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/23收听(5998)
小儿哮喘在医院,通过规范的哮喘日记和规范的控制问卷及医护人员帮助,可以得到很好的治疗与处理。由... 张晓│广东省第二人民医院 2023/11/25播放(63918)
小儿哮喘在医院,通过规范的哮喘日记和规范的控制问卷及医护人员帮助,可以得到很好的治疗与处理。由...
张晓│广东省第二人民医院
2023/11/25播放(63918)
小儿哮喘与其体质有关,存在特异性,与父母是否有哮喘史密切相关。如父母一方有哮喘,则子女发病率呈... 张晓│广东省第二人民医院 2023/11/07播放(54414)
小儿哮喘与其体质有关,存在特异性,与父母是否有哮喘史密切相关。如父母一方有哮喘,则子女发病率呈...
2023/11/07播放(54414)
小儿哮喘应注意:1、须随身携带控制类药物,如确诊为哮喘病人,家属应提醒患儿随身携... 张晓│广东省第二人民医院 2023/07/30播放(56838)
小儿哮喘应注意:
1、须随身携带控制类药物,如确诊为哮喘病人,家属应提醒患儿随身携...
2023/07/30播放(56838)
小儿哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,临床表现以咳嗽、气喘、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状为主,严重者... 段凤英│北京京煤集团总医院 2023/11/28播放(69086)
小儿哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,临床表现以咳嗽、气喘、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状为主,严重者...
段凤英│北京京煤集团总医院
2023/11/28播放(69086)
小儿哮喘的发病机理和发病过程较复杂,是多种细胞和细胞因子参与的慢性气管炎症状态,并不是病菌的单... 王志新│中日友好医院 2023/05/30播放(59878)
小儿哮喘的发病机理和发病过程较复杂,是多种细胞和细胞因子参与的慢性气管炎症状态,并不是病菌的单...
王志新│中日友好医院
2023/05/30播放(59878)
"哮喘是气道的慢性炎症性疾病,气道从鼻腔开始,从气管到支气管,通道发生了炎症,炎症是慢性的炎症,不是感染性炎症,多数都是过敏性炎症,因为有了炎症,所以气道的敏感性特别高,气道的反应性高,受到刺激的情况下,如冷热的刺激、运动的刺激、过敏原的刺激、感染的刺激,会发生咳嗽、喘息、胸闷等表现,这些症状可以反复发作,表现为哮喘的发作,而且与季节有关。这种症状可以通过治疗缓解,也可以在一定程度上自行缓解,这就是哮喘,它是个慢性的气道炎症,主要是过敏性的炎症。"
鲍一笑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/04/10收听(84506)
哮喘在现在儿科疾病,尤其是呼吸专科疾病当中,患病例数越来越多。家长对哮喘的认知就是反复咳嗽或者... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2023/09/26播放(54600)
哮喘在现在儿科疾病,尤其是呼吸专科疾病当中,患病例数越来越多。家长对哮喘的认知就是反复咳嗽或者...
宋丽│郑州大学第三附属医院
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小儿哮喘又称小儿支气管哮喘,是一种气道慢性炎症性及气道高反应性疾病。本病发病率有逐年上升的趋势... 岳孟源│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/08/13播放(84246)
小儿哮喘又称小儿支气管哮喘,是一种气道慢性炎症性及气道高反应性疾病。本病发病率有逐年上升的趋势...
岳孟源│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/13播放(84246)
"小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,它的主要表现是反复发作的咳嗽喘鸣,伴有孩子的呼吸困难,通常有气道高反应性。儿童哮喘是严重危害儿童健康的一种常见的呼吸道病,随着污染的日益严重,发病率也不断增高,常常表现是一个慢性病的过程,严重的可以影响孩子的生活学习,甚至影响到孩子的生长发育,有一部分患儿到成年时哮喘可以有部分自愈。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(71832)
小儿哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣,并伴有气道高反应性、可逆性、梗阻性的呼吸道疾病。如接... 张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/04/23播放(70128)
小儿哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣,并伴有气道高反应性、可逆性、梗阻性的呼吸道疾病。如接...
张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/04/23播放(70128)
"现在哮喘的发病率是越来越高了,小朋友哮喘实际上是一种比较常见的肺部疾患,常常是和过敏有关的,比如食物过敏或者吸入物过敏等。孩子往往在临床上会表现有反复的咳嗽,或者有喘息、呼吸困难等,孩子会有气道的高反应性,所以常常会有支气管痉挛的表现,在查体的时候会听到孩子肺部有明显的喘鸣音,这些都是哮喘比较典型的症状或者体征。哮喘往往跟过敏有关,所以哮喘的孩子往往有比较明确过敏的家族史,父母等常常也会有过敏相关的问题。另外,孩子常常会有反复发作的喘息,这个时候还需要借助一些肺功能或者药物的激发试验等,来帮助确认孩子是不是哮喘,以及是哪一个类型的哮喘。对于哮喘来讲,相对是一种比较严重影响孩子身体健康的疾病,很多孩子可能反复发作的时间很长,往往需要给他进行正规的处理,而处理也不能太着急停药,一般处理可能都需要几个月,甚至几年的时间来做正规缓解期的处理。所以,哮喘是孩子的一种肺部疾病,需要根据孩子家族史、表现以及相应的检查来确诊哮喘,再进行相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/01收听(33646)
"哮喘的孩子不一定一开始就表现为哮喘,有可能在早期就是反复的咳嗽,咳嗽的时间比较长,早晨或者晚上咳嗽症状比较重,常常出现刺激性的干咳,并且痰不是特别的多,在运动或者吸入冷空气以后,会使咳嗽的症状加重。有的孩子会出现胸闷,感冒或者运动以后咳嗽等症状加重,对某些气味出现过敏,也会出现打喷嚏、咳嗽等症状。包括吃的食物,比如热带的水果、药物或者鸡蛋、奶粉不耐受,都有可能出现咳嗽症状加重。过敏的孩子往往合并过敏性鼻炎,会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻痒等症状,追问病史往往会有湿疹的病史,并且家族中有过敏体质的人。进行检查的时候在外周血涂片当中可以看到嗜酸性粒细胞明显升高。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(68914)
小儿哮喘以喘咳为主要的临床表现,典型的哮喘以夜间或晨起突然间的喘憋发作,有时隔墙都能感觉到孩子呼呼呼的喘憋。但是近年来,对哮喘的界定不仅仅局限在喘憋发作的症状上,有时孩子长期的慢性咳嗽,比如超过1个月以上的慢性咳嗽,咳嗽往往在夜间或清晨加重,用抗生素等药治疗效果不显著,用抗哮喘药物治疗反而有效,这一类疾病虽然不喘,只是表现为咳嗽,也把它诊断为哮喘,称这一类哮喘为咳嗽变异性哮喘,中医把它归到久咳的范畴。另外一类就是过敏性鼻炎,过敏性鼻炎与哮喘是一个疾病的不同阶段,只不过过敏性鼻炎是未喘的阶段,往往是哮喘的早期,如果不能加以适当的防治、调理,就会发展成真正的哮喘。
徐荣谦│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(92824)
小儿哮喘用药主要分为缓解期和发作期。急性发作期以β2受体激动剂为主,即沙丁胺醇,也可配合表面激... 许楷斯│广东省中医院 2023/10/01播放(92264)
小儿哮喘用药主要分为缓解期和发作期。急性发作期以β2受体激动剂为主,即沙丁胺醇,也可配合表面激...
许楷斯│广东省中医院
2023/10/01播放(92264)
"小儿哮喘的治疗包括两个部分,第一部分是治疗原则,第二部分是常用的药物。治疗原则包括坚持长期、持续、规范化、个体化治疗,发作期的治疗是快速缓解症状,抗炎平喘缓解期的治疗是长期控制症状,抗炎降低气体高反应性,避免触发因素,自我保健。全球哮喘防治倡议提出,哮喘长期管理的阶梯式治疗方案,常用的药物包括以下七类药物:第一类、药物是糖皮质激素,是最有效的抗炎药物;第二类、是β2受体激动剂,它可通过激活腺苷酸环化酶,增加细胞内的环磷酸腺苷;第三类、是茶碱类,茶碱类的作用是对支气管平滑肌有直接松弛作用,改善气道纤毛清除作用,增加呼吸肌的收缩力。兴奋呼吸中枢,增强心肌收缩力;第四类、是抗胆碱药物,抗胆碱药物首选的是异丙托溴铵;第五类、是白三烯拮抗剂,孟鲁斯特是有效的选择,白三烯拮抗剂,六岁以下是4mg/每次,6-14岁是5mg/每次,大于15岁是10mg/每次,每天1次;第六类、是抗生素,合并呼吸道感染时可选用适当的抗生素治疗;第七类、是哮喘持续状态的处理,给氧、充分补液或纠正酸中毒、糖皮质激素、支气管扩张剂,沙丁胺醇气雾剂吸入。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(60922)
"小儿哮喘怎么办?首先支气管哮喘也简称哮喘,是儿童期非常常见的慢性呼吸道疾病,发病近年呈上升趋势,以1岁-6岁的小儿多见,如果发现自己的孩子有咳嗽和喘息、胸闷、呼吸困难为典型症状,常反复出现,然后以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏和刺激性干咳,发作时呼吸困难、呼气相延长、伴有喘鸣音。如果发现自己的宝宝有上述的症状的话,我们一定要特别注意到医院做相应的检查。治疗原则一般都是控制发作和预防复发,坚持长期规范和个体化的治疗,急性发作期治疗重点为抗炎平喘,以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期的抗炎,降低气道的反应性,防止气道重塑,避免接触诱发因素,同时还要注重自我保健。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/27收听(16324)
"小儿哮喘的预防,是家长们非常关注的一个问题。预防的目标,第一、哮喘要控制,不能让它再发作;第二、就是要保持孩子们的正常的活动能力,孩子要像正常孩子一样的读书、活动、游玩,所有的运动都跟正常孩子一样参与;第三、就是要降低哮喘复发的风险;第四、就是要减少药物的副作用。这四个是哮喘预防的目标。围绕这四个目标,就要坚持哮喘的用药,要坚持在医生的指导下边怎么样的去护理和保护孩子,避免诱发因素等等。所以哮喘的预防也是关系到方方面面的范围。"
2018/05/24收听(32846)
儿童哮喘可由不同的触发因子诱发,主要原因包括两大类遗传因素以及其他外部因素,具体如下:1、遗传因素:哮喘各级亲属患病率高于一般群体,哮喘遗传度在80%左右。如果...
孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/08/31阅读(2472)
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