宜春市人民医院
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胫骨结节骨软骨炎，主要好发于青少年。胫骨结节在青少年的时候是软骨状态，正好是股四头肌肌腱的附着点。主要成分是软骨，由于钙化不良，抗牵拉能力比较差，加上青少年小朋友好动，喜欢剧烈运动，或运动量比较多，就容易造成软骨及骨骺的损伤，而导致炎症，从而产生疼痛，一般不需要特殊治疗，主要是限制活动。如果走平路不痛，可以锻炼走平路，但不要做剧烈运动。如果走平路痛，应注意休息，局部再用物理的方法治疗。
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"胫骨结节骨软骨炎都发生于青少年，常见于做剧烈的体育运动之后，比如跑跳，以及从高处掉落等运动，这是由于胫骨结节在青少年时期和儿童时期属于骨垢，并没有完全的骨化，所以耐受能力、受重力的牵拉能力较差，所以在运动的时候会导致软骨炎的发生。对于软骨炎发作的急性期，一定要禁止下地运动，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀。然后如果局部疼痛较重，可以做封闭治疗，骨软骨炎在成年之后就会完全愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/03收听(64090)
胫骨结节骨软骨炎一般好发于青少年，尤其是16-18岁的青少年，通常为剧烈运动后出现的疼痛，这是一种慢性劳损性疾病。它的主要症状有胫骨结节处的膨大、隆起，局部可有压痛、胫骨结节触诊疼痛感，可以伴有膝关节的肿胀或者无肿胀。通常在胫骨结节处可以扪及一个包块样的改变，X线表现可以发现胫骨结节骨沟处有损伤、炎症的改变。胫骨结节骨软骨炎多数是一种可自愈的疾病，应鼓励患者休息，局部外用消炎、止痛药物就会缓解。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/28收听(58035)
"胫骨结节骨软骨炎最常见的是外伤导致，软骨炎最常见的症状会出现胫骨结节部位出现疼痛、轻度肿胀。在劳累、受凉的时候，可能会加重病情，休息会减轻。出现症状的时候休息是最好的治疗方式，同时可以采用局部理疗、热敷，促进局部的血液循环，可以减轻肿胀和疼痛，帮助炎症的吸收。可以选择口服舒筋活血、消炎止痛的药物，如舒筋活血片、三七片、万通筋骨片等。可以选择修复软骨和纤维蛋白的药物修复关节，如盐酸氨基葡萄糖胶囊。适当补钙，日常的生活中多吃富含蛋白质的食物，注意关节周围的保暖，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量避免过度的行走摩擦。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(24914)
胫骨结节骨软骨炎，常常是因为一个就是儿童期或者是少年期的一个活动过多的屈伸膝关节引起的一个胫骨结节的疼痛，用药最主要可以用消炎去痛的药物，可以局部服用外用扶他林软膏，同时也可以进行局部的热敷。对于胫骨结节骨软骨炎最重要的治疗，就是去除病因治疗，也就是要禁止患儿过多的、过激烈的进行体育活动，禁止患儿进行跑、跳等剧烈的膝关节屈伸活动。所有的这些诱因不去除，都无法使得这个疾病有所改善，因此去除病因治疗是最重要的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/01收听(83200)
胫骨结节骨软骨炎也称为胫骨结节骨骺炎，是一种过量运动导致的胫骨结节骨骺区的无菌性炎症反应。胫骨结节和胫骨是两个骨化中心，胫骨结节在成人之后会与胫骨骨体融合成为一体，但在青少年尤其是在中小学生骨骺还没完全闭合，胫骨结节还是与胫骨分离的。而胫骨结节上附着的髌腱是下肢股四头肌肌腱经过髌骨之后，最终附着在胫骨结节上，是伸膝关节的主要肌肉的止点，因此过量运动常常是跑步过多之后容易出现胫骨结节的骨骺炎，局部出现劳损的无菌性炎症反应。出现这个问题应该充分的休息，避免运动，局部外敷扶他林软膏进行抗炎治疗，一般症状会逐渐缓解，待疼痛完全消失之后，再逐渐从小范围的跑步开始逐渐增加活动量。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(82412)
"胫骨结节软骨炎的症状，主要有如下几个：1、胫骨结节局部疼痛。在初期这种疼痛往往以隐痛为主，而随着炎症的加重，疼痛可以迅速加剧，并且在患者伸膝关节的时候，有明显加剧的情况。2、胫骨结节周围肿胀。在早期可能有胫骨结节周围弥漫性的肿胀。但是随着炎症的进展，胫骨结节可能迅速的产生突出的情况，也就是胫骨结节非常的肿胀，产生相对周围皮肤高突的情况。另外，如果产生了胫骨结节的异常钙盐沉积，甚至导致了胫骨结节的软骨早期骨化，可以在胫骨结节周围摸到一个非常坚硬的骨性增生物。3、活动受限的表现。活动受限主要是因为患者害怕，在伸膝关节当中的疼痛而不敢去活动。4、可能有肌肉萎缩的情况。一旦出现这种炎症，时间长了可能会出现股四头肌萎缩的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(42252)
胫骨结节在婴儿期为软骨，11-13岁左右出现骨化。在胫骨前上方向下延伸呈舌状，覆盖胫骨近端干骺... 李克强│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(85458)
胫骨结节在婴儿期为软骨，11-13岁左右出现骨化。在胫骨前上方向下延伸呈舌状，覆盖胫骨近端干骺...
李克强│浏阳市人民医院
2019/12/17播放(85458)
"骨软骨炎常见的有肋软骨炎、胫骨结节骨软骨炎、剥脱性骨软骨炎等。不同的骨软骨炎病因不尽相同，但总体而言可以认为是软骨损伤位置的无菌性炎症。以肋软骨炎为例，肋软骨炎一般无需特殊处理，因其主要是以局部疼痛为主，规律治疗前提下可能还会持续6-12个月，治疗一般就是对症外用止痛药+口服止痛药，外用可以考虑扶他林软膏或者泽普思贴膏，口服一般是非甾体的止痛药，常用的是西乐葆或者扶他林。如果能有很明确的痛点，可以尝试封闭治疗，都会有效果。而胫骨结节骨软骨炎，常见于快速生长期的青少年患者，是由于胫骨结节反复牵拉、慢性撕脱，对于这种疾病，治疗的方法仍是以控制疼痛、肿胀，理疗为主。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(71635)
"骨软骨炎，发生部位多数是在肋骨部位。发病的原因，是由于长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等病史，这是一种无菌性炎症。病人患有这种病症后，感觉局部有较重疼痛感，而且局部皮肤略红肿，压痛阳性、胸廓挤压试验阴性，严重的会影响病人的正常活动。在治疗时，可以采取对症治疗，给予局部进行封闭处置，或者采用局部中药熏洗，以及配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、生物电治疗等办法。嘱咐病人口服非甾体的抗炎镇痛药物，如塞来昔布，都可以减轻临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/27收听(82045)
"骨软骨炎的治疗主要是以保守治疗为主，保守治疗主要注意以下几个方面。第一，局部的烫洗、热敷，烫洗热敷以后，手法轻度按摩，有利于周围血液循环的恢复，有利于病情的恢复。第二，注意局部的保护，因为轻度的外伤就可以引起骨软骨炎的再次发生，而且还容易加重病情。第三，减少局部的牵拉，因为局部的牵拉是骨软骨炎发生的主要原因，减少牵拉更有利于病情的好转和恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(99209)
"胫骨结节骨软骨炎治疗方法包括以下几种：第一、限制过度膝关节运动数月至半年，不能踢足球或篮球运动，经过限制运动后常能逐渐痊愈；第二、局部疼痛或压痛严重者可用膝关节护具固定，能够减轻疼痛症状；第三、手法治疗，患者伸膝，腘窝垫软垫，平坐位。术者采用揉、压、捏、扣、抖等手法施治，并被动拉长股四头肌，以消除疲劳松弛肌肉，促进修复。局部选用五指掐法、压法、定点运穴指压法等治疗，每次做200-400次，每日1-2次，15日为一疗程；第四、手术治疗，成年后仍有明显症状，妨碍劳动者，可采用胫骨结节钻孔术或钻孔内骨栓植骨术，能够改善局部血运，减轻疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(76384)
"软骨炎一般发生在肋软骨，称之为肋软骨炎，胸的肋软骨与肋骨交界处，非炎症性肿胀疼痛，一般是病毒感染等因素引起的内软骨或者与损伤有关系。大部分临床上的患者应该考虑与损伤有关系。主要是长时间一个姿势或者长时间反复扭转胸部会导致附着在内软骨上的纤维组织充血水肿，形成无菌性炎症，以致局部疼痛。对于治疗，如果是病毒感染治疗，需要积极进行抗病毒感染药物应用，包括更昔洛韦、阿昔洛韦等，但不是感染所导致的非特异性软骨炎，首先还是要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，局部热敷，可以局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，必要时可以进行局部封闭治疗，大部分都能得到症状的减轻，避免局部受到压迫，避免局部外伤。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(63200)
关于软骨炎的治疗，一般软骨炎在非特异性软骨炎的情况下，需要进行镇痛、活血、理疗，还可以对症应用一些活血化瘀、治疗疼痛的药物。如果是感染性软骨炎，需要进行抗感染治疗，同时针对药物的敏感性进行治疗。如果是死骨比较多，疼痛比较严重，持续不能缓解，就需要手术治疗镇痛。除了药物理疗，局部的封闭治疗也是一种疗法，非特异性的肋软骨炎一般镇痛的话，用非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆、藤黄健骨丸，疼痛严重可以用弱阿片类的曲马多，仍然不能缓解的话，可以进行封闭注射。如果是肿胀、疼痛持续不缓解，或者是用敏感的药物治疗感染性肋软骨炎，始终是死骨比较多，也可以进行手术切除等手术治疗方法。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/08收听(14096)
"软骨炎症目前发病原因尚未完全明确，可以和免疫力降低及感染有关，也可能因长期的劳损引起。治疗上目前没有特异性方法，一般以增强免疫力、消炎止痛以及消除感染等方法。对症治疗是最主要的手段，如肋软骨炎多以局部理疗配合消炎止痛类软膏外用以及针灸或封闭治疗为主，有感染灶时可以针对性用一些抗生素来控制感染，程度较重时不排除手术治疗的可能。此外，该病需要平时注意姿势，避免过度劳累，可以做一些功能锻炼来改善症状，同时饮食上要清淡一些，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重炎症反应，定期复查。"
2019/06/27收听(45354)
"软骨炎药物治疗，主要是依靠各种激素类药物实现镇痛效果，但只能暂时性缓解疼痛症状，对于疾病治疗意义不大，更不可能对肋软骨炎实现根治。而且长期使用激素类药物治疗对人体产生诸多副作用，进一步影响机体免疫力，使疾病更加迁延难愈。采取手术治疗，是西医药物治疗无效的无奈之举，但软骨炎并非能够一切了事，手术切除一方面创伤大、风险高，对患者机体正气损伤极大；另一方面，手术后极易产生各种并发症，如各种肺炎、软骨组织坏死、脓肿等，更增加了治疗难度和患者的自身痛苦。中医治疗，认为该病形成有内外两大因素，在中医方面治疗因为表里不合，阴阳失调、筋骨失养，外因则是偶尔胸肋部闪挫。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(43864)
软骨炎的治疗只要根据病变的程度采用保守治疗或者手术治疗的方法。软骨炎的发生大多是由于局部受到反复的挤压、劳损引起局部软骨水肿，发生无菌性炎症导致局部的疼痛、肿胀，注意休息减少活动，局部可以适当的给予热敷，促进局部的血液循环。对于局部疼痛比较明显的，可以口服消炎镇痛的药物，比如尼美舒利分散片或者塞来昔布，可以口服舒筋活血的药物，促进炎症的吸收，比如舒筋活血片。对于局部疼痛特别强烈，也可以考虑通过局部封闭注射，如果通过上述保守治疗仍然不能缓解，也可以考虑通过手术切除部分病变的软骨。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/29收听(43700)
"病人发生剥脱性骨软骨炎，多数好发部位在病人的膝关节部位，由于膝关节部位的骨骼增生、老化、退变，而导致这种现象发生。病人患有剥脱性骨软骨炎后，根据具体程度而是采取不同治疗。如果程度不重，病人只是感觉膝关节部位疼痛、肿胀和活动略有受限，治疗上可以采取保守治疗。一般可以嘱咐病人减少膝关节活动量，尽量避免负重活动，在膝关节部位可以进行中药熏洗，或者是进行针刺、艾灸等办法治疗。另外也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，可以营养软骨、营养化膜，可以缓解剥脱性骨软骨炎的临床症状。如果经过保守治疗无效，软骨剥脱后在膝关节内形成游离体，而且病人疼痛程度较重。这时可以采取手术治疗，在麻醉下进行关节腔清理术，术后也要嘱咐病人减少活动，给予局部制动。"
2019/05/22收听(81917)
"软骨炎的起病，一般分为内部原因和外部原因。其中内部原因，大多数都是营养不良导致软骨的发育受到一定的影响，或者是人体机能下降、免疫功能的改变，这样就可以引起软骨炎的发病。外部原因，我们最常见的就是外伤，或者是局部的外伤，都可以引起软骨炎的发病。最常见的就是局部的胸部外伤，可以引起肋软骨的软骨炎。另外病毒感染也可以引起软骨炎的发病。"
2018/05/12收听(22586)
软骨炎的病因有以下几个方面：1、上呼吸道的病毒性的感染，很多软骨炎的患者，在症状... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(58224)
软骨炎的病因有以下几个方面：
1、上呼吸道的病毒性的感染，很多软骨炎的患者，在症状...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(58224)
软骨炎分为细菌感染引起的软骨炎和非特异性的软骨炎，细菌感染引起的软骨炎，大多是因为创伤或者是手术后的并发症。少数情况下血源性的感染也可能导致感染性的软骨炎，临床上更多见的是非特异性的软骨炎，它的发病原因并不明确，有可能与患者创伤、病毒感染、慢性劳损、自身免疫反应或者内分泌的失常等等都有一定的关系。不管是哪一种类型的软骨炎，在治疗时首先要找到引起炎症的具体原因，根据原因进行对症的治疗。比如感染性的软骨炎需要找到敏感的抗生素，而非特异性肋软骨炎大多可采用保守治疗，只有少数患者保守治疗无效时，采取手术治疗切除反复发病的软骨。
2020/09/16收听(49692)
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