中日友好医院
妇产科
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药流术后为避免子宫附件感染,妇产科医生通常会推荐消炎药物,主要是针对附件和子宫内膜常见细菌比较敏感的药物,具体服用何种药物应该在医生指导下进行,主要有以下几种:
1、头孢类药物:头孢类消炎药抗菌谱较广,一般对革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌,杀菌能力较好,尤其是对革兰氏阳性球菌;
2、其他消炎药:环丙沙星类或喹诺酮类消炎药,对革兰氏阴性杆菌、厌氧菌有很好的杀灭作用。
一般药流通过服用米非司酮和米索前列醇,对早期胚胎进行打胎,促进子宫收缩、排出孕囊,结束后医生通常建议服用部分消炎药,或促进子宫收缩的益母草类药物。
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"药流后的消炎药可以吃头孢类的药物和甲硝唑、奥硝唑,这是因为这个时候吃药大部分是预防性的用药,防止药流以后引起盆腔感染,所以最好用广谱的抗生素。头孢类药物的抗菌谱比较广,无论是厌氧菌还是需氧菌,它都有兼顾的作用,所以可以吃头孢呋辛、头孢克肟等药物。这些药都是处方药,需要在医生的指导下服用。在服药的时候患者本身也要注意卫生,每天晚上清洗外阴,每天换短裤。药流后要注意观察出血量,如果出血比较多,有大血块,还要到医院复查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/08收听(45200)
"流产后吃的消炎药很多,有阿奇霉素、罗红霉素、头孢等都可以服用。但是,最好在医生指导下合理服用消炎药,可以预防感染,如果流产后不服用消炎药,容易引起妇科疾病,严重时容易引起宫内感染,影响以后生育。流产后最好注意休息,加强饮食营养,最好多吃瘦肉、鸡蛋。同时,建议多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物,最好注意腹部保暖。另外,建议适当活动,最好不要剧烈运动,不要吹风,以免引起关节疼痛等,最好定期B超检查,看看子宫恢复的情况,建议保持大便通畅。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/31收听(80336)
"自然流产或者是人工流产手术以后,有的时候医生会让吃消炎药进行感染的预防,尤其是在手术以后,由于阴道会有一段时间的出血,会增加感染的机会,或者手术操作时间比较长,另外人工流产手术是一个宫腔操作手术,因此也会导致外来的细菌感染的可能性发生,所以有些医生愿意给予一些抗生素进行感染的预防。一般预防性的抗生素是没有特殊要求的,可以口服头孢类的药物或者阿奇霉素,哪一种药物都是可以的,因为预防性用药没有特殊的要求。如果是手术做的很顺利,出血也不多,手术过程也不是很长,也可以在术后不吃消炎药。术后还要小心,如果有肚子疼、发烧、阴道出血、异常的气味,还是要及时的就诊。因为只要是宫腔操作手术,都会有感染的风险,如果已经有感染的征象,还是要及时的进行抗生素的治疗。如果是治疗性的抗生素,就要进行抗生素的选择,可以根据药物培养来选择抗生素,也可以通过抗生素的升级,先用低级的,之后不管用的话,三天以后再进行抗生素的升级。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(89908)
"药物流产后可预防性应用消炎药物,如罗红霉素、阿奇霉素、左克胶囊、头孢类抗生素、阿莫西林等药物。药物流产后关键要看阴道流血情况,如果阴道流血量多,要注意复查B超看宫腔是否干净。如果宫腔不干净,应当考虑应用产后逐瘀片、益母草膏或者是新生化胶囊,如果应用药物以后宫腔还是不干净,应当考虑做清宫手术,避免阴道流血时间过长,造成子宫内膜炎症。应用药物流产是指需要终止怀孕50天以内的宫内怀孕,如果怀孕时间很长,很容易造成宫腔不干净或药物流产失败。药物流产以后要注意复查,因为药物流产的成功率只有85%,还有15%的失败率,如果失败以后考虑改做人工流产。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/05/05收听(96438)
"药物流产,是应用药物终止早期妊娠的一种方法。通常药流是限定怀孕49天之内的宫内早孕可以考虑使用。优点是方法简便,无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前醇片配伍来进行药流。这两种药物都是属于性激素的药物,服用药物以后可以会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力等一些不良的症状,主要是对胃肠道的刺激性的相对比较大,因为药物都是需要空腹服用,饭后服用的话可以影响药流的成功率,空腹服用对胃肠道的刺激性相对比较大,在药流期间饮食方面要清淡,少量多餐,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免一些生冷,辛辣,刺激性以及内火偏重等食物的摄入,不能吃海鲜,火锅,烧烤等之类的食物,同时要忌烟、酒,这样的话相对对胃肠道的刺激性要小点,必要时可以适当配合维生素C,可以减少一些药物的副作用。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/23收听(86226)
女性在药流后应该注意饮食。首先,不能吃辛辣的食物,因为辛辣的食物会容易上火,女性在药流后身体的免疫功、抵抗力下降,吃辛辣的食物很容易导致诱发炎症,或者使原来的炎症加重。其次,也不能吃生冷、寒凉的东西,因为容易导致女性宫寒,从而出现腹痛,气血运行不畅,吃冰激凌很容易导致女性腹痛的发生,寒凉的东西不利于气血的运行。女性在药流后应该多吃温的东西,有助于气血的运行,同时要注意休息,保证充足的睡眠,不能从事剧烈的活动或者是体力劳动。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/12收听(82718)
流产以后,如果没有明确的合并症,流产前没有炎症等,不需要服用消炎药物。如果手术比较困难,有特殊... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/24播放(41388)
流产以后,如果没有明确的合并症,流产前没有炎症等,不需要服用消炎药物。如果手术比较困难,有特殊...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/24播放(41388)
"药流,是吃米非司酮片、米索前列醇片。对于药流,首先需要查妇科彩超,明确是宫内早孕,才可行药物流产处理。做药物流产之前,需要进一步化验阴道分泌物,排除阴道炎症的可能。还需要了解患者的一般情况、有无药流禁忌。如果有药流禁忌,是不可以做药物流产的。做完药流之后,要注意禁止性生活,禁止盆浴,注意休息,避免剧烈运动,禁止食用辛辣刺激性食物,口服抗生素类药物。药物流产术后1周,需要去门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(71090)
"怀孕后需要吃米非司酮,阴道上米索前列醇或卡孕栓,才能流产。不能自己在家用药做药物流产,如果怀孕以后想终止妊娠,放弃胎儿,需要去正规的医院、计划生育门诊,进行药物流产或人工流产手术,日常的食物不会导致流产。口服米非司酮之前需要化验血尿常规、凝血功能、肝肾功能等,只有肝肾功能正常才能用药,因为这些流产的药物可能对肝肾功能有一定的影响。在药物流产后,还需要继续观察胚胎是否完全流出,如果宫腔内有残留,需要做清宫手术。因此,流产是较为复杂的过程,需要在医护人员的指导下来进行。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/30收听(71498)
流黄鼻涕可以服用大环内酯类抗生素,如红霉素、克拉霉素等。流大量黄脓鼻涕为鼻窦炎典型症状,包括急... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/10/07播放(75504)
流黄鼻涕可以服用大环内酯类抗生素,如红霉素、克拉霉素等。流大量黄脓鼻涕为鼻窦炎典型症状,包括急...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/10/07播放(75504)
流黄脓鼻涕,如果是因为感冒之后导致的,多是因为急性鼻炎、鼻窦炎出现的黄脓鼻涕。此时主要抗病毒治疗为主,可以应用蓝芩口服液、小儿双金口服液、喷鼻子辅舒良或者内舒拿,同时可口服一些促排的药物,如切诺或者沐舒坦。如果是长期慢性流黄脓鼻涕,多是因为慢性鼻窦炎导致的,此时应用喷鼻的药物以及促排药物的同时,还需加用鼻炎药物,如苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液。如果其黄脓鼻涕还伴随有严重的头痛、头晕的症状,此时还可加用阿莫西林胶囊。
白晓明│日照市中医医院
2019/04/30收听(51364)
目前药物流产一般是在门诊用的怀孕49天之内的药物流产,由于胚囊不大,所以术后可以不用消炎药,如... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/19播放(38207)
目前药物流产一般是在门诊用的怀孕49天之内的药物流产,由于胚囊不大,所以术后可以不用消炎药,如...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/19播放(38207)
药物流产之后,如果一般情况比较稳定,流血不多,吃口服的消炎药就可以,像裸花紫珠片、硝呋太尔片、克林霉素片,还有妇科千金片等等都可以,这些药物对生殖系统的炎症具有预防性的作用。药物流产导致感染的概率不大,在流产之后注意卫生,好好休息,大部分都能够恢复的很好。但是如果药流之后出现了出血多,还有感染的情况,就需要使用抗生素来预防感染,常用的青霉素类,还有头孢类的药物都是可以使用的,要确定患者是没有药物过敏史的。除预防感染之外,还要适当的使用一些促进子宫收缩的药物,这些药物大部分是中成药制剂,比如益母草胶囊、生化颗粒、血府逐瘀片、慈航胶囊等等。上述所有的药物,都要在医师的指导下使用。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/15收听(62418)
"药物流产主要针对怀孕7周以内,这个时候采取药物流产的效果比较好。现在普遍的药物流产是采用米非司酮加米索前列醇来引产。米非司酮有米非司酮片和米非司酮胶囊。如果是米非司酮片,则第一天口服6片,第二天停止,第三天再口服米索前列醇片3片,最后就会出现肚子痛,从而排出孕囊。如果是米非司酮胶囊,可以口服米非司酮胶囊一次25mg,一天两次,服用两天,第三天在口服米索前列醇片之后,让肚子痛之后子宫收缩,从而排出孕囊。米非司酮的主要作用是促进宫颈的软化,它起不到促进宫缩的作用,米索前列醇片主要会刺激引起子宫收缩,这两种药物结合是目前药物流产采取的一种方法。这种方法是比较科学,而且比较有效果。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/02收听(19214)
药流只有吃药流的药,一般是米非司酮和米索前列腺醇这两种药结合使用,对药流是很好的作用。现在国际上都是在用这两种药,没有什么别的药可选择的,药流就是吃这个使胚胎能够脱落,并且能够清除的药物就可以。但是药流有药流的问题,并不是说药流对身体的损害就很小,只是没有像是人工流产手术中那种疼痛,只有这个优点。药流引起的有的时候胚胎是脱落了,但是脱膜不能完全掉下来,所以就会滴滴答答的出血,这种长期的出血会引起感染,由于血液是最好的细菌培养基、会继发感染,这样对以后的生育会造成影响。所以如果药流后有半个月仍然血不干净应该及时到医院去就诊,看看是什么原因,是不是有脱膜没有清除干净,这时候很可能需要清宫的。
张毅│北京医院
2020/03/27收听(54044)
"药物流产是安全、有效、简便的非手术的流产方式。药物流产的方法很多,临床上常用的药物流产是米非司酮配米索前列醇片。第1-3天服用米非司酮25mg,每日服用2次,服用3天。第4天上午去医院服用米索前列醇片0.4mg,1次服用完。服用米索前列醇片后,1小时以后才能进食,饮食方面要清淡,避免刺激性食物的摄入,以免影响药流的效果。服用米索前列醇片以后,6小时之内可以观察孕囊的排出。药物流程适合停经49天之内的宫内早孕。如果没有明确宫内早孕或超过停经天数,都不能进行药流,可以导致药流失败。药流不能擅自进行服用药物,要在门诊医生的医嘱下正规的服用药物,不然非常容易导致大出血。"
2018/05/22收听(43662)
"药流适用于怀孕49天以内的早期妊娠,时间是从末次月经的第一天开始计算,而且只是用于确认宫内孕的女性。药物流产多是用米非司酮和米索前列醇联合用药。使用方法是前两天连续空腹米非司酮,服用后1小时禁止饮食,否则会影响疗效。在第三天早晨在空腹米索前列醇,女性在服用米非司酮之后,一般反应较轻,而服用米索前列醇之后,会出现腹痛以及阴道的出血,大约70%的人会排出孕囊。要到医院进行仔细的观察,等到妊娠物排出以后才可以回家。并且回家之后要注意观察阴道出血情况,如果出血量较多,一定要到医院进行复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(88790)
药物流产时服用的药物,主要是米非司酮和米索前列醇。米非司酮的主要作用,是拮抗体内的孕激素受体,可以起到抗早孕的作用。但是由于米非司酮并无诱发子宫收缩的作用,单独用于终止早孕时流产失败的几率比较高,可以同时配合米索前列醇。米索前列醇能够增强子宫对前列腺素的敏感性,提高流产的成功率。服用米非司酮和米索前列醇进行药物流产,适用于怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠,药物流产之前必须先做超声检查和妊娠试验,确定是早期宫腔内妊娠并排除禁忌症。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(41930)
"药物流产的药物一般会分为两份的药,一份是米非司酮,一份是米索前列醇片。不过在吃这些药物的时候,首先要去医院进行B超的检查,确保宫腔里边有孕囊才可以进行口服药物。如果存在孕囊偏小或者宫外孕是无效的药物流产,并且也会造成大出血的几率发生。同时药物流产的时候,也要掌握住一定的时间,孕囊大小尽可能不要超过两公分,同时怀孕的天数也不要超过五十天,不然会造成有药物流产不全的几率发生。同时在吃第二份药物米索前醇片的时候,一定要在医院进行观察,会有一部分的女性因为无法识别孕囊到底有没有流出,如果这时没有办法进行判断,孕囊流不出来,可能会造成有流产不全的几率,需要让医生进行判断,孕囊到底有没有流出,然后根据情况开出一些活血化瘀的药物或抗感染的药物来进行口服。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/07收听(56036)
"在药流时,需要服用米非司酮及米索前列醇,通常前两天服用米非司酮,主要是通过米非司酮中孕激素的受体,使得胚胎凋亡,而第3天需要服用米索前列醇,可以增加子宫的收缩,使得胚胎排出。通常服用米索前列醇后半小时内,会发动宫缩,出现腹痛及阴道出血增多的现象。绝大多数人在服药后4h会出现排胎,如果超过8h仍未排胎,则考虑服药失败,需要清宫排出胚胎。排胎后要由专业医生观察胚胎是否完整,如果不完整,需要进一步处理,必要时也需要清宫。"
2023/09/26收听(40375)
湖北省中西医结合医院 温暖
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