太原市妇幼保健院
超声医学科
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阑尾炎的超声表现,具体如下:
1、早期可因肠壁水肿较轻,肠积气较明显,超声检查一般无阳性发现。典型阑尾炎时阑尾较肿胀,通常外径大于6mm,水肿壁增厚或呈双层,回盲部肠壁水肿增厚,阑尾腔内有点状高回声或强回声,后方伴声影;
2、当形成阑尾脓肿时,表现为右下腹混合回声包块,内见阑尾腔增大及阑尾腔显示不清,回声强弱不等。如果有外周网膜包裹,形成团块状或片状高回声,且可见无回声区。化脓性阑尾炎和阑尾穿孔时,可伴有局限性积液和周边肠系膜淋巴结肿大。彩色多普勒超声可见充血水肿阑尾,并可见条状血流信号,当形成脓肿包块的时,其有散在血流信号显示。
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"阑尾炎的病人,超声检查也会发现明显的异常,最常见的表现就是阑尾明显的肿胀,甚至也可以在管腔内发现异常回声,强回声多见于粪石,也可以见于果实或者果实的籽粒。另外,并发阑尾化脓的时候,还会发现阑尾周围有液性渗出。而明显的化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎,在管腔周围可以发现不均质的液体密度的改变。这种情况下,病人的症状通常比较重,合并有局限性腹膜炎,甚至还伴有发热、恶心、呕吐。超声检查,也可以进一步鉴别是否合并泌尿系统结石的发生。对于阑尾炎,早期诊断,应该及时的选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/16收听(69272)
"阑尾炎是临床上常见病和多发病,阑尾炎的诊断,具体靠超声学诊断,其对于临床诊断疾病的重要性,有非凡的意义。首先,急性化脓性阑尾炎在彩超学上,表现为阑尾中度肿大,管腔明显扩张,当大于6mm时,可见管腔内积脓暗区内可见散在的絮状光点,伴有粪石者可见强光团,其周围伴有少量的无回声区。急性坏疽性阑尾炎,在超声学上表现为管壁的连续中断,边界模糊,呈不规则状,可见粪石,周边有明显的渗出无回声区,阑尾及周围组织没有明显的血流信号。但是,有些不典型的阑尾炎,应该采高低探头联合使用,这样可能大大提高阑尾炎超声的符合率。所以,得了阑尾炎,一定要到正规的医院进行相应检查。其中,彩超检查是诊断阑尾炎最重要的一项检查指标。"
李常月│七台河市人民医院
2018/12/13收听(85996)
"对于急性阑尾炎,阑尾因炎症而出现粗大,周围渗出,超声诊断并不困难,但对于慢性阑尾炎,有时单纯依靠超声检查诊断比较困难,必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查,确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛,慢性阑尾炎患者可以出现右下腹麦氏点压痛,还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高,X线钡剂灌肠可以帮助排除可与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/21收听(18064)
应用超声看阑尾炎是因为阑尾炎不同阶段,超声有不同表现。在炎症早期,只能看见单纯水肿,阑尾壁炎性... 孙晓峰│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(54764)
应用超声看阑尾炎是因为阑尾炎不同阶段,超声有不同表现。在炎症早期,只能看见单纯水肿,阑尾壁炎性...
孙晓峰│吉林大学第一医院
2023/12/07播放(54764)
"阑尾炎的病人超声检查,也是一项非常重要的辅助检查手段,可以直观发现腹腔液体密度的改变。因为阑尾炎的患者,通常合并有局部的炎症、充血、水肿,甚至会出现化脓,在阑尾的管周很容易并发积液,局部还会有大网膜包裹,严重的情况下,在超声下可以发现有明显的脓腔。另外,对于阑尾炎的患者,最常见的是粪石梗阻导致,所以,也可以直观发现强回声的改变,后方伴有声影。但是,在检查的时候,也容易由于局部炎症继发肠管扩张,而干扰到超声检查的结果,所以,应该仔细的进行探查,避免遗漏,也可以便于鉴别泌尿系统的结石。"
2018/12/05收听(12694)
"阑尾炎属于化脓性感染性疾病,其临床表现主要是腹痛。典型的腹痛发作开始于上腹部,一般6-8小时以后转移并局限在右下腹。大部分病人都有这种转移性右下腹疼痛的特点,少数患者疾病开始就出现右下腹疼痛。不同类型的阑尾炎及腹痛的程度和性质有差异,不同部位的阑尾炎,腹痛的部位也有区别。如盲肠后位阑尾炎,疼痛可以发生在右侧的腰部;盆位阑尾炎,腹痛发生在耻骨上区。阑尾炎发作时,除了腹痛以外,还可以伴随胃肠道症状,如厌食、恶心、呕吐;部分患者还会出现直肠刺激症状,如腹泻、里急后重等;弥漫性腹膜炎时,由于肠麻痹,可以引起腹胀、排气排便减少。阑尾炎属于炎症性疾病,因此随着炎症的发展,会出现中毒症状,如发热、乏力、四肢酸痛等。其体征主要是右下腹有压痛,右下腹出现腹膜刺激症,部分患者右下腹可以触及到肿块。一旦出现肿块,考虑阑尾周围脓肿形成的可能性比较大。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/11/22收听(40876)
"高频超声检查阑尾炎,注意阑尾全程的扫查,应该从阑尾的根部一直扫查到阑尾远端,有一些阑尾炎由于粪石的阻塞,可引起阑尾远端局限性炎症,而阑尾根部并没有炎症,不引起肿大,所以一定要注意阑尾全程的扫查。阑尾炎的诊断,要注意阑尾周围是否有渗出、积液,是否有炎性包块。阑尾出现炎症后,周围系膜和网膜形成包裹,导致炎性包块,有一部分人由于肥胖,腹壁太厚,声波穿不透,不容易诊断阑尾炎。有一部分人由于阑尾位置变异,上升到结肠位置和异位到盆腔,也不容易诊断,需要结合其他影像学检查,明确是否有阑尾炎。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(79546)
阑尾炎的超声诊断标准,是在患者右下腹阑尾的区域扫查,能够观察到盲管样的结构,即纵切是条状或者是... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/09/01播放(48175)
阑尾炎的超声诊断标准,是在患者右下腹阑尾的区域扫查,能够观察到盲管样的结构,即纵切是条状或者是...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/09/01播放(48175)
"通过B超可以检查阑尾炎,但只有在阑尾的病变比较严重的情况下,例如阑尾炎的炎症水肿、脓肿等等,超声波才会发挥它的作用。如果在超声下看到阑尾发生了病变,就是提示阑尾炎可能已经比较严重了,此时应该提醒临床高度重视,以免耽误病情。但是超声不是首选检查阑尾炎的手段,因为阑尾是一个很小的含气器官,而且在它的前面,是含气的肠管,而且此处的脂肪也较厚,本来超声波就是无法穿透含气器官的,再加上皮下厚厚的脂肪,使得超声波更难以显示阑尾的情况。因此,尽量不要选择用超声检查阑尾炎。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/30收听(72202)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症,得了阑尾炎的患者需要急诊进行诊断和治疗,做超声时是不需要完全空腹的。另外有些早期的阑尾炎,通过超声检查并不一定能够完全诊断出来,一定要根据阑尾炎发病的症状、体征和一些其他的相关检查,确诊之后首选的治疗方案是进行阑尾切除术。因此对于急性阑尾炎的患者,没有必要空腹去做超声检查,一定要做到随时有症状,随时采用急诊超声进行阑尾区域的探查,这样更有利于发现阑尾的病变,为临床提供一个有力的证据,采取合适的治疗手段,才是最主要的。因此得了阑尾炎,不但要做超声检查,结合血常规、患者的既往史、疾病的发展过程,共同决定最终的治疗方案。"
2019/05/30收听(76322)
典型的甲亢通常会表现为甲状腺双侧叶体积增大,内部回声不均匀,很多会出现腺体小片状低回声,不同的... 姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/04/28播放(67050)
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现在很多广告、滴眼药水等说可以治疗白内障,最常见的尤其是老年人,白内障的定义其实很简单,就是晶... 田晶│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/12/22播放(84614)
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脊髓栓系综合征超声表现就是脊髓的末端位于腰二椎体以下,在胎儿筛查时检查脊髓,绝大部分人脊髓随着... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(59620)
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巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大,并且有齿痕,或者表面有石榴样的病变结节,对巨舌... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/12/19播放(62534)
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周琦│西安交通大学第二附属医院
2023/12/19播放(62534)
"肝硬化的患者,肝脏超声可以发现一些异常,主要体现在肝脏实质回声的变化上,可以看到肝硬化的结节,并且有大结节或者小结节。肝硬化如果仅仅出现了实质回声的粗强,并不提示明显的肝硬化。肝硬化的时候如果明显,还可以出现肝脏的体积和大小出现改变,肝脏可以呈明显的缩小,肝脏的包膜可以不光滑,出现表面凹凸不平,从彩超上就可以发现,主要是肝脏大体形态上的改变。另外,肝脏还可以看门静脉的宽度,从而间接判断门静脉的压力。如果门静脉宽度达到或者超过13mm,很可能是存在着肝硬化导致的门静脉高压症,这个时候彩超也能有一定的提示作用。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(78016)
胆囊腔内形成的高密度沉积物叫胆囊结石,多伴有疼痛症状。超声是确诊胆囊结石的首要检查项目,结石的... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/06播放(87814)
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从二维超声看,房间隔缺损连续性中断,彩色多普勒显示心房水平左向右分流。如果有肺动脉高压的情况下... 陈君耀│海南省肿瘤医院 2023/10/28播放(66232)
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肝细胞癌是恶性肿瘤,是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多,肝细胞肝... 严继萍│山西省人民医院 2023/11/01播放(98852)
肝细胞癌是恶性肿瘤,是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多,肝细胞肝...
严继萍│山西省人民医院
2023/11/01播放(98852)
缺血性心肌病在超声上的诊断,主要与扩张型心肌病表现相类似,在超声心动图上可发现心腔扩大,左心室舒张期末内径大于55mm,心室变薄,心肌纤维化。由于心腔扩大,可出现二尖瓣、三尖瓣的相对关闭不全,出现轻到中度的反流,心室射血分数会降低,多数会在45%以下。患有缺血性心肌病的患者,首先评估是否有进行血运重建的可能,行冠状动脉造影检查,必要时进行冠脉介入治疗和冠脉搭桥治疗。同时要进行口服抗血小板、稳斑调脂、控制心律失常、预防心室重构等药物。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(28530)
膝关节积液超声主要表现为回声异常。如果病情处于早期阶段,积液量较少,可能表现为无回声区,由于液... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/23播放(93506)
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毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/23播放(93506)
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