太原市妇幼保健院
超声医学科
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如果超声检查发现二次检查时卵泡比第一次小，应考虑两种情况，具体如下：1、如果第一次卵泡发育已经达到1.5cm以上，是优势卵泡，这次变小可能是排卵，排卵征象主要是子宫直肠窝有液体即可确定；2、如果第一次卵泡没达到1.5cm以上，或激素水平异常，不能正常发育成为优势卵泡，变小要考虑卵泡萎缩。建议结合临床实际情况考虑，最好做相关技术水平化验，根据所得结果决定后期治疗，避免随意使用激素类药物，影响激素水平。如果化验结果正常，这种情况时需月经下个周期要进行卵泡检测。
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"卵泡第二次B超变小了考虑是已经排卵或者卵泡自己萎缩引起的，最好去医院多次B超检查才可以确定排卵情况。排卵期会出现多个卵泡，并不是每个卵泡都会出现增大、成熟和排出的过程，如果同一个卵泡开始增大，经过再次B超出现变小考虑是卵泡发育不良自己萎缩，这是卵泡本身发育不好引起的。如果处于排卵日，卵泡已经排出也会出现变小，卵泡变小不一定是坏现象，最好放松心情，不要给自己太大的压力，根据月经周期计算排卵期，建议定期B超检查看卵泡的发育情况，如果到了排卵日建议多次检查，以免错过最佳时间。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(32054)
"在进行持续性监测卵泡当中提示卵泡由大变为小，考虑不是变小而是卵泡萎缩了。说明卵泡的质量不是特别好，并且由于其它的内分泌激素原因，它造成不能够排卵，所以这时也要引起高度重视。当存在卵巢功能减退时，由于卵巢功能的减退，激素水平异常，它也会造成有卵泡产生有萎缩，发育不良的几率发生。这时尽可能在月经来的第2-5天查内分泌激素，包括抗苗勒氏管激素，排除这些激素有没有问题，必要时可以通过药物的方式进行促排卵帮助受孕。同时，一定要保持心情的愉快，不要过度的紧张焦虑，以免心情的因素改变体内内分泌激素，也有可能成为卵泡萎缩的一个诱因。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/11收听(31092)
如果 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(39859)
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/15播放(39859)
"成熟卵泡隔天变小了可能有以下几种情况：第一、可能是卵泡发育不好，可以监测体内促黄体生成激素及雌激素来初步判断。第二、可能是卵泡未破裂综合征，即卵泡黄素化。第三、不排除检测误差存在。针对以上情况建议至少监测2-3个周期的排卵，才能大致了解卵泡变小原因，继而给予针对性治疗。若是经监测女性患有卵泡未破裂综合征的情况，则需要积极的寻找原因，经动态检测卵泡发育成熟的时间，等卵泡成熟后即大量肌注人绒毛膜促性腺激素针，促使卵泡破裂，亦可刺破卵泡，从而有利于卵子排出。正常情况下，每月卵巢有一次排卵的机会，多数是发生在排卵期，也就是月经周期的中间时间比较多见，但是也有排卵会出现提前或者延后的情况发生。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(59728)
B超卵泡监测目前首选经阴道超声监测卵泡，需要注意一般根据月经周期确定，28天的月经周期大约是从... 殷伟红│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/25播放(77144)
B超卵泡监测目前首选经阴道超声监测卵泡，需要注意一般根据月经周期确定，28天的月经周期大约是从...
殷伟红│滨州医学院烟台附属医院
2023/03/25播放(77144)
"B超监测卵泡，在临床上注意以下事项，第一个，如果月经周期是30天，建议从月经的第12天开始做B超监测卵泡，主要是了解卵巢内是否有卵泡生长。第二个，月经的第14天，还要做1次B超，了解原来的卵泡是否已经长大，正常情况下卵泡的生长速度是每天1.5-2mm增长。然后在月经的第16天的时候还要做1次B超，了解原来的卵泡是否已经破裂排出卵子。第三个，要注意监测卵泡，最好是通过阴道B超来监测，这样看的更清楚一些。第四个，如果卵泡的直径在临床上已经达到了25mm的情况下，仍然没有破裂排出卵子。有可能是卵泡黄素化，建议最好是隔1天再照1次B超，如果仍然没有破裂，可以诊断卵泡黄素化。建议在临床上做详细的检查，然后根据结果，再给予相应的处理。"
2019/07/21收听(57848)
"B超监测卵泡排卵的方法为平时月经规律的情况下可以在月经周期第十天开始，每隔1-2天B超检查一次，监测卵泡发育成熟直至排卵。一般到月经周期第十四天、第十五天，优势卵泡内径达1.8-2.5cm时成为成熟卵泡，此时随着内压的不断升高，外膜破裂，完成一次排卵。排卵后优势卵泡缩小或消失，同时子宫直肠窝会有少许积液，如果一直没有排卵，卵泡也会继续增大甚至成为卵巢囊肿，也会出现卵泡未至成熟期就枯萎现象。总之这些情况通过B超监测都可以观察到，能为临床提供更有价值的信息。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/26收听(19838)
"卵巢中的卵泡会分为原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡等三个阶段，不同阶段的卵泡在超声检查时的表现不同，在原始卵泡阶段，超声检查时可看到左右两侧的卵巢上，有数个直径在5.0毫米以内的小卵泡，这些小的卵泡聚集在一起，在月经周期的第10天左右时会出现优势卵泡，优势卵泡的直径会达到12-14毫米左右，排卵之前的卵泡也就是成熟卵泡，直径可达18-20毫米甚至更大。不论是原始卵泡、生长卵泡，还是成熟卵泡，在超声图像上都表现为囊性回声，成熟卵泡破裂排卵以后，在超声检查时卵巢上不再有囊性回声，但是可以在盆腔内看到少量的液体。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(67616)
"B超监测卵泡的时候，成熟的卵泡隔天会变小，提示存在卵泡的黄素化，也考虑由于卵巢功能的原因造成卵泡的萎缩。同时如果过于焦虑、担心等精神因素，也可能会造成卵泡不能排出，而只会存在萎缩。如果卵泡已经变小，没有达到优势成熟的级别，要放弃这次的备孕时间，因为它可能会造成不能受孕。尽可能在下次月经的时候调整好自己的心态，监测卵泡期间如果存在萎缩或者不能破裂，一定要进行促排卵药物或者破卵针的注射帮助卵泡破裂，避免随着时间推移再次萎缩，也会影响怀孕。"
2019/11/30收听(39798)
"通过B超监测卵泡的大小，在临床上如果隔1天卵泡没有增大，反倒变小了，要观察卵泡表面是否有塌陷的情况，后穹隆是否有积液的情况，如果出现这两种特征说明排卵的可能性是非常大的，否则在临床上就可能是卵泡发育不良，出现了萎缩，建议可以通过基础体温的监测判断是否要排卵，比如基础体温出现了升高在37℃左右，高温持续12天以上，在临床上就是排卵，如果计划怀孕可以在排卵期的时候同房，怀孕的机会就会增加。"
2019/10/14收听(46664)
监测卵泡情况首选经阴道B超，腹部B超也可以，但是不如经阴道B超准确，而且经阴道B超还可以同时测... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(84164)
监测卵泡情况首选经阴道B超，腹部B超也可以，但是不如经阴道B超准确，而且经阴道B超还可以同时测...
赵晓东│北京医院
2023/08/25播放(84164)
"女性的卵泡监测，建议做阴道B超更加清楚。妇科B超分为两种，一种是腹部B超，另一种是阴道B超，具体如下：一、腹部B超：腹部B超必须要憋尿，将膀胱充盈才能够通过腹部看到子宫和卵巢，但是受肠气的干扰，一般影响比较大，看不清楚，卵泡比较小，很多时候可能会监测不准确，所以卵泡监测建议采用阴道B超，这样才能更加准确。二、阴道B超：阴道B超监测卵泡发育，建议从月经的第5-7天开始，隔2-3天做一次阴式B超，看卵泡的发育情况。当卵泡的大小长到14mm的时候，可以加强监测的密度，连续每天做阴式B超。因为在排卵前四天，卵泡的直径平均每天会增长3mm左右，从卵泡14mm开始连续每天监测，当卵泡大小达到18-22mm的时候，就形成了成熟卵泡，随时都有可能排卵。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/04收听(29088)
"临床上监测卵泡，一般考虑是采取阴超来进行监测的。因为阴超不需要憋尿，检查起来比较方便。同时阴道B超清晰度相对更高，能清晰的观察到卵泡的具体发育情况，而且同时也能观察到内膜。如果是用B超来监测卵泡，首先需要憋尿，如果是膀胱充盈不足的情况下，看起来就相对不清楚，存在一定的误差概率性的。同时B超监测卵泡清晰度没有阴道B超高。所以，临床上监测卵泡都是采取阴道B超来进行监测的。一般是在月经的第8天开始监测，开始的时候隔天监测一次。当监测到卵泡的直径达到16mm以上时，考虑需要每天进行监测卵泡，以免出现成熟的卵泡发生遗漏的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/29收听(38248)
通常认为阴道B超所看到的卵泡图像，会比经腹B超更加清晰，而且不需要憋尿的准备。这个时候第一个看... 曾曦│南方医科大学深圳医院 2023/10/08播放(75166)
通常认为阴道B超所看到的卵泡图像，会比经腹B超更加清晰，而且不需要憋尿的准备。这个时候第一个看...
曾曦│南方医科大学深圳医院
2023/10/08播放(75166)
检测卵泡的大小，阴超的效果比腹部超声要好，阴道彩超是用一种特殊的小探头，通过阴道进行妇科彩超检查的一种方式，分辨率比较高，清晰度比较好。因为阴道超声的探头贴近宫颈，距离子宫和卵巢比较近，可以避免腹部彩超通过膀胱时的影像，而且还可以有效避免因为膀胱充盈不佳或选项不清的弊端，可以最大限度的减少卵泡测量误差，有利于指导受孕和提供临床更准确的数据，而且阴道镜测卵泡不需要做憋尿等特殊的准备，可以随时检查，相对来说比较方便。检测卵泡大小以及发育情况，一般在月经周期的第十天开始监测，一直监测到卵泡排出后，可以有效的指导避孕或者受孕。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/24收听(63358)
经腹部超声和经阴道超声都是B型超声，只是检查途径不同，所用探头的频率范围不同，一般监测卵泡建议... 孙艳华│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/25播放(84998)
经腹部超声和经阴道超声都是B型超声，只是检查途径不同，所用探头的频率范围不同，一般监测卵泡建议...
孙艳华│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/25播放(84998)
"监测卵泡做B超或者是阴超都可以。如果是体型偏瘦、腹壁比较薄、擅长憋尿的女性，可以选择B超监测。如果是体型肥胖、腹壁较厚或者是不善于憋尿的女性，最好选择阴超监测。监测卵泡时要计算好时间，一般是从来月经的第一天算起到第十天开始监测，月经不规律也可以提前几天。检查时要把双侧的卵巢整体显示出来，观察卵巢内最大的、比较饱满的、张力也比较好的卵泡，测量大小，标记左侧还是右侧。因为卵泡的生长速度是每天1-2mm，如果第一次监测到的卵泡直径在12mm，可以每隔2-3天检查一次，一直监测到它的直径达到18-25mm，意味着卵泡成熟，可以受孕了。建议做卵泡监测时，最好在同一医院、同一医生、同一机器进行检查，减少误差。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/03/21收听(23932)
阴超也是B超。做卵泡监测要求进行阴道超声，阴道超声是女性特有的一种超声检测。其将探头通过阴道放... 刘海元│北京协和医院 2023/11/18播放(81586)
阴超也是B超。做卵泡监测要求进行阴道超声，阴道超声是女性特有的一种超声检测。其将探头通过阴道放...
刘海元│北京协和医院
2023/11/18播放(81586)
"在临床上，如果监测排卵最好是做阴超检查，因为阴超比普通的B超更清晰，建议在月经来的第十二天开始监测，在第十四天再检查一次，主要是看原来的卵泡是否已经长大。正常情况下，卵泡的生长速度是每天1.5mm-2mm，在第十六天的时候再检查一次，此时卵泡应该是在20mm左右，并且有的已经破裂，排出卵子。如果当卵泡达到25mm的时候仍然没有破裂，排除卵子在临床上很可能是卵泡黄素化，建议在月经第二天或者第三天抽血检查性激素六项，了解内分泌是否正常。"
2019/03/20收听(60916)
测卵泡常规情况下阴超比B超效果好，因为阴超是直接将超声探头放置阴道内，这样近距离接触图像逼真清... 杜朝阳│宜春市人民医院 2023/06/05播放(89264)
测卵泡常规情况下阴超比B超效果好，因为阴超是直接将超声探头放置阴道内，这样近距离接触图像逼真清...
杜朝阳│宜春市人民医院
2023/06/05播放(89264)
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