北京大学第一医院
呼吸和危重症医学科
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患者常由于打鼾或各种原因导致在睡觉中出现觉醒,但并未完全清醒。这时对外界的感知已明确,上呼吸道并未完全恢复通畅,因此打鼾的情况持续存在。患者可感受到、听到甚至记住这种声音,因此会知道自己睡觉时有打鼾情况。
但是部分人在听到自己打鼾后又快速进入睡眠,因此患者会觉得这是自己在睡觉时听到,但多数患者均处在觉醒状态。如果发现自己有这种情况,一定要关注自己是否存在睡眠呼吸暂停综合征。如果患者频繁发生此种情况,且体重超重,则要积极锻炼、控制体重,这样可以减轻症状。此外,患者应减少饮酒、睡觉前避免过度疲劳,睡觉时尽量采取侧卧位,均可缓解打鼾的症状。
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"听到自己打呼噜的原因非常多,一般情况下,比较常见的原因有身体的肥胖、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、鼻息肉等,使呼吸道的气道不通畅或者变得相对比较狭窄。这样会使肺的通气不足,而引起大脑缺氧,导致出现阵发性睡眠呼吸暂停综合征。这个时候可以做血气分析、头颅CT以及耳鼻喉科的内窥镜等,必要时还可以做睡眠监测仪的检查,明确诊断和治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/22收听(42322)
打呼噜一般自己听不到,如果患者憋气时间特别长,有的时候可能会因为缺氧导致憋醒,患者会意识到自己出现打呼噜的情况,但是自己听不到声音。打呼噜的病因有很多,比如患者肥胖、睡觉的时候姿势不对或工作、生活过于劳累,还有患者有鼻炎,鼻腔通气不好或者扁桃体肥大、咽腔特别狭窄导致。如果患者有打呼噜的情况,一定要积极治疗,避免因为打呼噜导致患者出现心脏疾病或者内分泌疾病以及高血压等,积极治疗之后患者打呼噜的情况会明显好转。患者在生活当中应该多锻炼身体,适当减肥,睡觉的时候尽量侧卧位,必要的时候可以考虑手术治疗,治疗打呼噜的情况。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(41254)
"从不打呼噜,突然打呼噜,可能有以下原因:1、患者白天过于疲惫,过度的体力活动后或者白天过度酗酒后,夜间睡眠时容易诱发肌肉松弛,肌肉堆积在咽腔导致咽腔狭窄,从而诱发打呼噜。2、患者有急性鼻炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性上呼吸感染等相关疾病而导致鼻腔堵塞,鼻腔通气不好从而出现睡眠打呼噜。3、有的患者有咽喉部的炎症性疾病,比如有急性化脓性扁桃体炎时,双侧的扁桃体明显肿大,有急性会厌炎时会厌、舌面肿胀,堵塞咽腔,或者急性水肿性咽喉炎,咽喉部有水肿样改变等炎症病变可以导致咽喉腔狭窄,从而出现打呼噜。4、有的患者咽喉部长东西,常见的有会厌囊肿、咽喉部恶性肿瘤、扁桃体淋巴瘤等,堵塞咽喉部可以出现咽腔狭窄,从而出现打呼噜的表现。5、有的患者有大脑中枢性疾病,比如脑出血、脑梗塞等相关疾病导致睡眠呼吸中枢出现问题,从而出现中枢性打呼噜的表现。总之,患者如果突然出现打呼噜要分析原因,进行对症的治疗、处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/28收听(23090)
肠鸣音一般不会被听到,但它始终存在,因为只要肠道在蠕动,就会出现肠鸣音。而肠蠕动有一定频率,如... 朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/27播放(54006)
肠鸣音一般不会被听到,但它始终存在,因为只要肠道在蠕动,就会出现肠鸣音。而肠蠕动有一定频率,如...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/27播放(54006)
植物神经功能调节紊乱或者是更年期的女性,容易自觉心脏跳动或有心慌、心悸不舒服的感觉,很可能没有... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(40354)
植物神经功能调节紊乱或者是更年期的女性,容易自觉心脏跳动或有心慌、心悸不舒服的感觉,很可能没有...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/02播放(40354)
心脏是一个永动机,从出生到病人的死亡这一生当中,心脏一直在跳动,一般情况下,一天心脏要跳动8-... 李靖│北京医院 2023/04/09播放(66600)
心脏是一个永动机,从出生到病人的死亡这一生当中,心脏一直在跳动,一般情况下,一天心脏要跳动8-...
李靖│北京医院
2023/04/09播放(66600)
在临床当中,很多患者会很好奇也很焦虑,睡觉的时候或者特别静的时候,能够听到心脏跳动的声音,这种... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(31115)
在临床当中,很多患者会很好奇也很焦虑,睡觉的时候或者特别静的时候,能够听到心脏跳动的声音,这种...
2023/04/23播放(31115)
"如果患者在安静的时候或者夜深人静的时候,能够听到自己心脏的跳动,并且会产生明显的焦虑症状,考虑患者可能存在心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱、神经衰弱,建议患者可以做动态心电图的检查。如果平均心率正常,在不舒服发作的时候,也没有任何心律失常、心肌缺血的发生,考虑有可能是患者存在神经衰弱或者其它精神心理因素导致的。建议患者可以适当的吃具有安神成分的药物,比如甜梦胶囊、百乐眠、乌灵胶囊,这些药物相对可以改善患者这种不适症状。平日里还要建议患者一定要注意规律作息,保持心情愉悦,参加户外的活动或者运动,也有助于改善这种异常。"
2019/04/10收听(51562)
"其实在特别安静的时候,一个人很有可能听到自己的心跳声,但是一般会被自身所忽略。如果是植物神经功能调节紊乱、心脏神经症或者本身存在精神心理疾病的人,有可能让心跳声有所扩大,干扰睡眠,自觉不舒服。首先要排除是否是存在器质性病变,比如是否存在甲状腺功能亢进、离子紊乱或者贫血。如果排除这些问题,建议患者可以先做动态心电图的检查,看一看平均心率情况,有没有心肌缺血或者心律失常。如果都没有,考虑有可能是精神心理因素导致的,建议患者多放松心情,结合心理疏导治疗,必要的时候可以吃改善睡眠的药物或者营养神经的药物,比如谷维素、刺五加等,有助于缓解异常的症状。"
2019/04/12收听(28280)
通常体重较瘦,或长期运动的人群心脏收缩功能较强,部分可听到自己的心跳声音,无需过于紧张。此外,... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/01/16播放(84416)
通常体重较瘦,或长期运动的人群心脏收缩功能较强,部分可听到自己的心跳声音,无需过于紧张。此外,...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/01/16播放(84416)
听到自己的心跳主要包括两大方面的原因,具体情况如下:1、生理因素:在紧张、焦虑或... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/19播放(47013)
听到自己的心跳主要包括两大方面的原因,具体情况如下:
1、生理因素:在紧张、焦虑或...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/19播放(47013)
"打呼噜的原因分为以下几种:1、鼻腔通气不畅,比如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等导致鼻腔通气不畅。2、扁桃体肥大导致咽腔狭窄。3、过于肥胖导致脖子粗、短,软腭的脂肪堆积,导致咽腔狭窄,引起打呼噜。4、舌后坠,多为饮酒、疲劳以及年龄原因导致肌肉张力减低,引起舌后坠。5、解剖学因素,比如小颌畸形等会引起打呼噜。如果治疗打呼噜要请耳鼻喉科大夫检查,必要时做PSG,也就是睡眠呼吸监测来确定打呼噜的程度,看有没有阻塞性呼吸睡眠暂停。如果存在解剖性因素,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲以及咽腔狭窄、扁桃体肥大等情况需要做手术治疗,如果没有手术指征可以佩戴正压呼吸机来控制打呼噜。以上手段是目前治疗打呼噜最常用的手段,如果偶尔打呼噜可以根据打呼噜的原因来调整睡眠习惯。比如经常侧卧位睡觉,不要仰卧、不要饮酒、不要过于疲劳等,以上方法也可以减轻打呼噜。"
吕超│烟台山医院
2019/11/15收听(14862)
"如果患者打呼噜的过程中伴有低氧或者高碳酸血症,称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。临床表现是夜间睡眠打鼾,伴有呼吸暂停和白天嗜睡,可以导致高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病以及交通事故,甚至出现夜间猝死。直接的发病原因是由于上气道狭窄和阻塞,但是引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,比如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、巨舌、肥胖、口咽部肿瘤,都可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/07收听(436)
造成患者突然开始打鼾的主要原因如下:1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/02/28播放(76588)
造成患者突然开始打鼾的主要原因如下:
1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/02/28播放(76588)
"打呼噜的病因十分复杂,不是单纯的应用某一种药物就会减轻患者的临床症状,最好先检查。有的时候是因为患者鼻甲肥大导致鼻塞,有的时候是因为鼻腔里面有息肉生长或者鼻腔里面有囊肿,阻塞患者的气道,才出现打呼噜。还有的时候是因为患者咽喉部的黏膜发炎,咽腔黏膜肿胀,导致患者出现打呼噜的症状。还有的患者是因为体重过于肥胖,导致患者打呼噜,所以一定要对症治疗。对于鼻塞的情况,可以试着喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,口服通窍鼻炎片调理。如果患者过于肥胖,一定要减肥,锻炼身体。睡觉的时候尽量侧卧位,同时尽量不要喝咖啡或者茶等提神类的东西,以免影响睡眠质量,白天的时候要避免过度劳累。如果患者咽腔里面有炎症,可以考虑口服罗红霉素胶囊消炎,炎症消退之后打呼噜的情况应该会有一定的改善。"
2020/01/17收听(45160)
总是打呼噜要看患者有没有憋气,如果没有憋气,一般的呼声也没有大的影响。如果打呼噜有憋气,经常夜里会憋醒或者出现大汗淋漓等症状需要找医生检查。小孩常见的原因与腺样体扁桃体肥大有关,成人常见的原因与鼻咽部新生物和鼻腔新生物、咽喉狭窄、舌根后坠有关。也不排除中枢性睡眠呼吸暂停,所以需要做睡眠监测明确是中枢性,还是梗阻性。一般的打呼患者没有呼吸不畅等症状,可以不用特殊处理。一旦出现睡眠打呼噜,出现憋气及白天嗜睡、头晕、精神不振等症状,可能需要进一步的治疗。梗阻性的患者需要手术治疗,中枢性的患者可以佩戴呼吸机改善症状。
张剑伟│浦东新区人民医院
2020/04/27收听(79620)
打呼噜是非常常见的,几乎每个人都会打呼噜,但是声音可能不一样,有的声音非常小,对身边的人可能不... 吴小松│重庆市第四人民医院 2023/12/14播放(54550)
打呼噜是非常常见的,几乎每个人都会打呼噜,但是声音可能不一样,有的声音非常小,对身边的人可能不...
吴小松│重庆市第四人民医院
2023/12/14播放(54550)
"睡眠打呼噜在以往的印象中是一个人睡的深、睡得香的一个表现。但其实睡眠打呼噜的人常常存在睡眠时缺氧,甚至是呼吸暂停的现象,对于大脑的影响尤为明显,严重的时候甚至于造成内分泌的紊乱以及猝死。所以家人或自己出现打呼噜,一定要及时到医院就诊,行多导睡眠监测,了解是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停。如果缺氧程度较为明显,低于正常血氧水平的一半,要及时地进行呼吸机辅助呼吸,以提高血氧。再结合进一步的检查,明确阻塞平面,必要的时候可配合进行鼻中隔矫正手术。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(40562)
"正常情况下,在睡眠状态时,软腭、悬雍垂、舌根等软组织,可以随着呼吸的气流而颤动,出现节律性的声音,就是打鼾。这种情况一般不需要特殊的治疗,属于正常的生理现象,改变睡姿就能够明显缓解。但是在打鼾的同时,如果存在张口呼吸、睡眠呼吸暂停,甚至有明显憋醒状态时,需要尽早治疗,因为属于一种病理性的状态,主要是由于上气道的部分,或完全塌陷阻塞引起来的,如果治疗的不及时,可以导致高血压、冠状动脉硬化心脏病、糖尿病等其他组织器官病变。在治疗前要完善睡眠呼吸监测,明确是阻塞型的还是中枢型的。如果是周围阻塞为主,可以选择手术治疗;如果是中枢性为主,可以选择正压呼吸机治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(63514)
突然打呼噜,临床上主要有以下的可能。第一种,患者近期过量饮酒、过于劳累疲惫、过量的服用安眠药物等因素,导致睡眠打呼噜,过一段时间后,能自行的缓解。第二种,患者近期出现了过敏性鼻炎、急性咽喉部的水肿、急性咽喉部的炎症性改变、急性会厌炎等,导致鼻腔、咽喉部出现气道明显变窄,导致患者突然打呼噜,要积极治疗疾病,等疾病缓解后,打呼噜能缓解。第三种,患者可能最近体重超标,会突然打呼噜。第四种,可能患者最近有突发的脑梗塞或脑出血,出现中枢性睡眠呼吸暂停综合征,也会突然打呼噜。
2019/07/14收听(71576)
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