浙江大学医学院附属儿童医院
消化内科
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儿童肠鸣音活跃意味着肠道内液体较多，或者肠道蠕动快。具体处理如下：
1、患者有肠炎征象，肠道蠕动快，肠道液体分泌多；
2、消化功能不好，肠鸣音过多，这些在临床上要进行处理。门诊经常接诊小儿肠鸣音多、活跃，但是大便正常，生长良好，这时为生理现象，不要过多干预和处理；
3、如果小儿为母乳喂养，肠道稍微活跃不要紧。如果为配方奶喂养的小儿，肠鸣音活跃，建议用乳糖含量低的配方奶进行喂养。如果已经添加辅食，要少给予甜食、糖，可改善肠鸣音活跃的症状；
4、如果有其他疾病，需针对疾病进行治疗。
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"孩子的年龄比较小，腹壁相对是比较薄弱的，腹壁的脂肪组织比较少，如果孩子有肠蠕动的声音，有可能听到咕噜咕噜响。如果孩子出现了肠蠕动的异常增快，就需要考虑孩子胃肠功能紊乱引起的，这种情况应该是不正常的，需要给孩子进行调整。首先，需要从喂养方面给予适当的调整，应该采用少量多次的喂养方式，给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，也可以进行腹部的热敷或者是推拿，效果也是相当不错的。如果孩子已经添加辅食，这个期间尽可能不要新添加辅食，需要给孩子吃原有的辅食，并且量还要少一点。需要口服一点肠道微生态制剂，改善肠道微生态环境，比如双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/12收听(44376)
"肠鸣音属于腹部听诊的内容，是指肠道蠕动时肠管里面的气体和液体流动时，产生的断断续续的咕噜声。通常情况下肠鸣音大约每分钟可以4-5次，饭后频繁而明显声调也高亢，休息时比较稀疏声调较弱。肠蠕动增强时肠鸣音每分钟可达到10次以上，但音调不高称肠鸣音活跃。肠鸣音活跃见于急性胃肠炎，服用泻药后或者胃肠道大出血，伴有恶心、呕吐、阵发性腹痛、水样便的时候，考虑急性胃肠炎。急性肠胃炎时注意清淡饮食，注意不进食易产气食物，根据病情适当应用药物。当大便呈柏油样、暗红色大便及血水便时，考虑胃肠道内出血，需要护胃、止血等治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(51046)
"导致肠鸣音活跃的常见疾病有肠道系统炎症、急性胰腺炎、肠胃功能紊乱、不良的饮食习惯也会诱发肠鸣音活跃。肠道系统在出现炎症时，肠壁肌肉会由于炎症的刺激而出现收缩痉挛，所以会出现蠕动速度过快，同时表现为肠鸣音活跃。急性胰腺炎是由于大量摄入脂肪类食物导致的，在患病期间由于胰腺液的排泄受到障碍，不能将食物中的脂肪类食物分解掉，导致食物消化受到影响，由于食物中的脂肪具有润肠的作用，患者会出现肠鸣音活跃。肠胃功能紊乱时肠道的吸收功能会受到影响，无法将食物残渣中的水分和营养吸收，导致食物残渣中的水分过多，同时在消化的时候产生大量的气体，也会表现出肠鸣音活跃。在饮食上经常吃刺激性食物或者暴饮暴食，这些不良的饮食习惯也是诱发肠鸣音活跃的因素。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/20收听(85462)
"肠鸣音活跃是指肠蠕动增快而引起的。关于肠鸣音活跃常见的疾病有几个方面，第一、腹泻、痢疾、阿米巴虫。第二、消化道出血。消化道出血时，大量的血液进入肠道，刺激了胃肠道蠕动，引起肠鸣音的活跃。第三、肠道功能性的变化，例如功能性消化不良、肠易激综合征，均表现为没有器质性病变，而是由于病人精神压力高度紧张，而引起的肠道功能亢进而引起的活跃。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(48278)
"患者肠鸣音活跃，考虑以下几种原因：第一、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时，患者胃肠黏膜会有充血、水肿、糜烂、渗出等相关表现，临床会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠蠕动增快、肠鸣音活跃。第二、消化不良和进食不当：可以引起消化功能紊乱，也可以出现肠蠕动增快，出现肠鸣音活跃、亢进。第三、极度饥饿的状态：当处于极度饥饿状态则会出现肠蠕动快，声音比较大，肠鸣音比较活跃，有时自己也可以听到。出现上述的情况要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入，要少食多餐，避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(21795)
"很多人在门诊都会咨询,肠鸣是不是很大一个问题,有的人说晚上睡觉躺在床上,自己都能听到自己肠子在叫,这肯定是有问题的。其实肠鸣并不是什么很大的问题,通常情况下,在夜深人静的时候,有部分的人群是可以听到自己的肠子叫的,比方说,饥饿的时候肠子也会叫,肠子的肠鸣,其实是肠子蠕动的一个表现。肠子本身就是在不停的蠕动之中的,特别是在我们进食之后,肠子一定要蠕动的,才能把我们的食物逐步向下推送。如果肠子是有液体成分的,包括血液,或者平常喝下去的液体,消化液,有这些液体成分的时候,在蠕动的过程中就会出现撞击或者咕噜咕噜的声音,通常意味着它是肠鸣。比方说,拉肚子的时候,急性腹泻的时候,这个时候觉得自己肠子动的特别快,肠子特别响,这其实也是正常的。肠鸣,其实跟肠道蠕动的速度有关系。肠道的蠕动加速,在一些急性肠炎的过程中,其实是身体的一种保护行为,促进有毒物质的排出,并不是非常大的问题。所以肠鸣并不需要引起非常大的焦虑,大多数患者的肠鸣是没有特别大问题的。"
唐健│中山大学附属第六医院
2018/06/27收听(97668)
"正常人的肠鸣音频率为4-5次\/分，肠鸣音的频率与体质状况、病症表现、生活饮食等因素有关，人体肠鸣频率与消化道系统组织功能相关，正常情况下青壮年相对于老年人肠鸣频率会相应增加。消化系统疾病是影响肠鸣频率的常见病因，如急性肠胃炎、腺病毒性肠炎、乙状结肠扭转等，对于消化道炎症性疾病患者，由于肠道蠕动亢进原因往往会出现肠鸣音频率加快。消化道占位性病变或梗阻性病变会引起肠鸣音减弱的症状发生，另外不良生活以及饮食方式对于人体肠鸣音频率也会造成不良影响，如不规律饮食、过度劳累、营养不均衡等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/05收听(98191)
"正常的肠鸣音是肠腔内的气体和液体伴随肠管蠕动，而产生的一种断断续续的气过水声的声音，多表现为咕噜声。在正常情况下，肠鸣音是4-5次\/分，比较有规律，全腹都可以听到，其频率、声响和音调的变异比较大，餐后频繁而明显，休息时微弱。如果肠鸣音在6-10次\/分，则称为肠鸣音活跃，多见于急性胃肠炎、服用泻药或者消化道出血的情况。如果肠鸣音在10次\/分以上，则称为肠鸣音亢进，多见于机械性肠梗阻。如果3-5分钟听见一次肠鸣音，则称为肠鸣音减弱，多见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(31515)
"肠鸣音就当肠蠕动的时候肠管内的气体跟液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声或气管水声，称为肠鸣音。通常以右小腹部作为肠鸣音的听诊点，在正常情况下，肠鸣音大约每分钟4-5次，其频率声响及音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，肠蠕动增强时肠鸣音每分钟可到10次以上，但音调不特别高亢。肠鸣音活跃见于急性胃肠炎，腹泻药后或胃肠道大出血时，如次数多且肠鸣音响亮高亢，甚至叮当声或金属音，肠鸣音亢进常见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大继续增多，肠腔脏器变薄，且极度紧张与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听见高亢的金属音调，如肠梗阻持续存在肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱，肠鸣音一减弱，弱数分钟才听到1次。肠鸣音减弱也可见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱及胃肠动力低等。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/28收听(96320)
肠鸣音在正常人群中是由肠道蠕动引起的声音，通过听诊可判断肠鸣音的节律以及强度，正常人每分钟肠鸣... 蔡永华│中山大学附属第六医院 2018/03/27播放(63568)
肠鸣音在正常人群中是由肠道蠕动引起的声音，通过听诊可判断肠鸣音的节律以及强度，正常人每分钟肠鸣...
蔡永华│中山大学附属第六医院
2018/03/27播放(63568)
不同类型的肠梗阻，其肠鸣音特点不同：1、机械性肠梗阻：肠鸣音为亢进状态，肠鸣音频... 张国伟│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(74375)
不同类型的肠梗阻，其肠鸣音特点不同：
1、机械性肠梗阻：肠鸣音为亢进状态，肠鸣音频...
张国伟│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(74375)
机械性肠梗阻是由于肠道堵塞所引起的肠梗阻，并不是由于血运障碍或动力性因素引起的肠梗阻，其特点是... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2021/11/19播放(97380)
机械性肠梗阻是由于肠道堵塞所引起的肠梗阻，并不是由于血运障碍或动力性因素引起的肠梗阻，其特点是...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2021/11/19播放(97380)
肠鸣音是随着肠道的蠕动，肠道内的液体和气体，流动过程中发出的声音。很多正常人腹部也会出现肠鸣音... 王怀明│中山大学附属第六医院 2018/04/11播放(94784)
肠鸣音是随着肠道的蠕动，肠道内的液体和气体，流动过程中发出的声音。很多正常人腹部也会出现肠鸣音...
王怀明│中山大学附属第六医院
2018/04/11播放(94784)
"发生肠梗阻以后，肠鸣音的特点是什么？主要看肠梗阻的情况、位置的高低、梗阻的程度，是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻。如果是不完全性肠梗阻，一般肠鸣音稍微亢进、成哨音、简短发作、中间有缓解期。如果不做特殊治疗，发作会越来越频繁，肠鸣音的音调会越来越高。完全性肠梗阻肠鸣音的发作更加频繁、音调会特别高。比较严重的情况下，可以闻及气或水音，不用听诊器，在腹部外面就可以听到肠鸣的声音。它的特点就是音调高、发作频繁、频率高。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/04/26收听(26473)
机械性肠梗阻主要是由于外泄的压力，肠管自身的肠腔受到肿瘤、粪石的梗阻，肠粘连以及其它脏器的外压... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(52074)
机械性肠梗阻主要是由于外泄的压力，肠管自身的肠腔受到肿瘤、粪石的梗阻，肠粘连以及其它脏器的外压...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(52074)
"肠鸣音是由于肠道蠕动的时候产生的声音，查体的时候用听诊器在脐周听针诊一分钟，有的时候肠鸣过于剧烈，可能不用听诊器就能听到。肠鸣音在听诊的时候注意要听一段时间，短时间内连续的一串肠鸣音只能算作一次。肠鸣音正常是每分钟4-6次，每分钟大于10次，称为肠鸣音活跃，声调高亢的就称为肠鸣音亢进。肠鸣音活跃可以见于急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等，肠鸣音亢进要警惕机械性肠梗阻。听取三分钟左右还没有听到肠鸣音，就称为肠鸣音消失，麻痹性肠梗阻的病人可以出现，做腹部CT、立位平片，可以看到肠管扩张以及气液平面，能够明确诊断。肠鸣音在临床上应用非常广泛，急性上消化道出血的病人也可以听到肠鸣音的活跃，因此是识别上消化道出血的一个重要指征。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/08/04收听(87231)
"没有肠鸣音多存在肠鸣音减弱或者是肠鸣音消失的情况，肠鸣音减弱是肠道蠕动减慢，肠鸣音次数减少，3-5分钟才可以听到一次，多见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱、胃肠动力低下等情况。肠鸣音消失是持续3-5分钟未能听到肠鸣音，多见于麻痹性肠梗阻和急性腹膜炎，需要完善相关辅助检查，明确病因后再给予治疗。如果是存在老年性便秘的患者，需要给予胃肠动力以及通便的药物。如果存在腹膜炎需要给予抗感染等药物，如果是麻痹性肠梗阻则需要禁食、胃肠减压以及灌肠等。"
2020/03/25收听(37734)
肠鸣音就是在肠道蠕动时气体和液体随之流动发出的一种声音。食物摄入后肠道内的气体和液体就会随之流动，所以人体的肠道内就会断断续续的出现咕噜声，在医学上就被称为肠鸣音，正常的情况下大约每分钟3-5次，但是声音比较低。使用听诊器可以听出。肠鸣音的多少与年龄、个人的体质有一定的关系。随着年龄的增长胃肠道的蠕动能力也会逐渐变慢，所以老年人在数分钟内才会出现一次。如果出现肠鸣音减少或3-5分钟还没有听到肠鸣音，也被称为肠鸣音消失，主要考虑是麻痹性的肠梗阻或急性腹膜炎引起的。但是肠鸣音增多，如果一分钟在10次以上可能是机械性肠梗阻引起的肠鸣音亢进。
2020/03/17收听(31352)
在临床上肠鸣音3-5次/分属于正常。肠鸣音是由气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时，引起的肠... 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(78360)
在临床上肠鸣音3-5次/分属于正常。肠鸣音是由气体在肠道中穿过液态或者相对固态物质时，引起的肠...
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(78360)
"肠梗阻有很多种类型，不同类型的肠梗阻有不同的肠鸣音。第一、机械性肠梗阻。肠鸣音频率比较快，而且持续时间比较长，通常是因为肠内、肠壁或者肠外由于机械性的因素，引起肠内容物通过障碍。第二、动力性肠梗阻。其中最常见的是麻痹性肠梗阻，肠鸣音通常比较弱甚至没有；痉挛性肠梗阻会产生持续性的高调肠鸣音，一般是由于肠壁肌肉运动功能失调引起的。第三、血运性肠梗阻。肠鸣音比较弱，患者通常会严重的腹痛，一般是由于肠系膜血管血栓引起的，会引起肠坏死。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(70517)
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