上海长海医院
皮肤科
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部分患者黑色素减退斑可以自行缓解，黑色素减退斑基本是炎症后引起，皮肤有炎症，如湿疹或接触性皮炎等，炎症因子刺激黑色素细胞，使得黑色素细胞合成黑色素能力下降，黑色素角质层细胞摄取色素颗粒减少，炎症部位皮肤颜色变淡，比周围皮肤颜色淡，不如白癜风白，称炎症后黑色素减退斑。
炎症被控制后，人体有自我修复能力，细胞因子恢复正常，黑色素细胞可以合成正常黑色素，提供给角质层细胞，炎症部位的皮肤色素可以恢复正常，与周边正常皮肤颜色接近或一致。恢复过程因人而异，时间长短不一，可能是3个月或者0.5年。如果在黑色素减退斑自行愈合过程中，配合外用药物，可能对愈合有帮助。药物主要是激素软膏，激素可以刺激黑色素细胞合成黑色素颗粒，提供给角质层细胞，有助于皮肤恢复。
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"黑色素减退斑能不能够自愈要具体情况进行具体分析，绝大部分患者发生黑色素减退的情况，是在炎症或者外伤以后出现的，这种情况导致的减退往往会自愈，但患者往往是需要比较长的时间才能够逐渐的恢复。绝大部分患者大概在半年到一年左右，可以发现这些减退的情况会逐渐的恢复到正常的肤色。但临床当中，有的患者如果是外伤以后局部皮肤损毁的非常严重，可能会导致局部色素减退的情况不能够彻底的恢复。而且临床当中还有的患者其实并不是真正的黑色素减退，这些患者往往是皮下发生了黑色素的缺失，比如贫血痣，还有无色素痣，这些情况都是不能够自愈的。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/28收听(37462)
"黑色素减退斑不光是见于白癜风，常见的比如无色素性痣、贫血痣、花斑癣，包括一些炎症引起的色素减退斑，还有就是用糖皮质激素、激素类药膏，都可以导致色素减退斑。出现这种情况，建议找专业的医生，到皮肤科进行确诊后再进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/29收听(50186)
"色素减退斑可以是白癜风，也可以不是。一、考虑白癜风。二、考虑贫血痣、无色素痣、花斑癣。三、考虑是不是一个二期梅毒。四、由于皮肤淋巴瘤引起的色素减退斑，所以一定要进行详细的诊断和鉴别诊断才能确定。白癜风可以出现色素减退，但是色素减退斑不一定就全是白癜风，所以在临床上一定要避免误诊，必要时做一些排除性的检查，包括进行血清学方面、真菌方面的系统检查。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/30收听(62102)
"黑色素减退斑在临床上比较常见，白癜风应该是最常见的色素减退性疾病。但是，除了白癜风之外，还有其它很多色素减退性疾病，比如炎症后的色素减退，发生往往是在色素减退斑之前，有红斑、丘疹等炎症的表现。无色素痣和贫血痣，也表现为色素减退斑，但是这两个可以考虑成白色的胎记，往往面积固定，只是随着年龄的增长稍微有所变大。除此之外，还有白色糠疹，表面会有些脱屑，往往好发生在面部。另外，还有花斑癣，也有色素减退的情况，主要发生在前胸、后背等皮脂分泌旺盛的区域，也会表现色素减退斑，但是表面会有细小的鳞屑，做真菌镜检可以查到孢子菌丝。所以，色素减退斑在临床上很多，除了白癜风之外，还有其他的可能性。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/02收听(43666)
黑色素斑是指人体皮肤表皮的黑色素分布不均匀，黑色素颗粒堆积成团或成片状区域，从外观看，颜色加深... 谭金华│江门市五邑中医院 2023/11/28播放(98302)
黑色素斑是指人体皮肤表皮的黑色素分布不均匀，黑色素颗粒堆积成团或成片状区域，从外观看，颜色加深...
谭金华│江门市五邑中医院
2023/11/28播放(98302)
"大多数的色素减退斑不能够自愈，如果不治疗是好不了的。甚至有些即使是治疗了，原来的病已经好了，但是色素已经不能够再次复原。出现色素减退斑的原因有很多，可以是疾病造成的，比如白癜风可以造成色素减退斑，比如白色糠疹也可以造成色素减退斑。也可以是药物使用不当或者是药物的副作用造成的，比如局部长期外用激素或者用激素做了皮肤的局部封闭，可以造成色素减退斑。也可以是长期的慢性炎症所继发的色素的减退，比如慢性皮炎长期的搔抓可以造成色素减退。还有红斑狼疮的皮损、盘形红斑狼疮的皮损，长期以后也可以造成色素减退斑。激光祛斑利用的是激光的选择性光热反应，当激光照射在特定的皮肤上，激光会穿越皮肤的表皮层，直接到达真皮层，当真皮层中积聚的色斑色素颗粒吸收到激光的能量后，就会自动退散，并且慢慢排出，从而达到彻底的祛斑效果。患者不宜多吃樱桃，樱桃含有较丰富的维生素C，维生素C在黑色素的代谢过程中能使黑色素的生成被中断，加重白癜疯的病情。白色糠疹跟日晒、寄生虫有关系，局部可外用治疗糠疹的药物，如硫磺软膏等。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/13收听(13998)
"黑色素减退的原因主要考虑以下几方面：1、考虑为内分泌失调，某些致病因子导致机体免疫功能失调、内分泌紊乱时，可产生抗黑色素细胞的抗体，导致黑色素细胞损伤、脱失，诱发了白癜风。2、长期从事户外工作者，由于外伤、摩擦等，也可导致黑色素脱失。3、一些药物的美白产品，能够直接抑制酪氨酸酶活性，不让黑色素细胞合成，达到美白的目的，常见的有氨甲环酸、谷胱甘肽、三七七。4、一些化学物品，如杀虫剂、杀菌剂。5、随着年龄增长，皮肤可出现老化，毛囊内的黑色素细胞逐渐减少，也会出现黑色素减退。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/17收听(59428)
通常临床上患者出现黑色素斑，主要包括多种疾病，需根据具体疾病进行治疗，常见情况如下：<...
通常临床上患者出现黑色素斑，主要包括多种疾病，需根据具体疾病进行治疗，常见情况如下：
李薇薇│北京大学第三医院
2023/04/14播放(56340)
"黑色素斑是临床皮肤科常见的一种色素增生性皮肤病，一般是由于色素细胞活跃导致的。临床上治疗黑色素斑主要选择以下几种方法：第一、外用药膏涂抹治疗，比如5%氢醌软膏、3%熊果苷霜、水杨酸等。上述药膏都需要在医生指导下使用，要坚持使用才可以起到好的效果。第二、物理治疗，主要选择激光治疗，利用激光的光电热效应可以直接粉碎色素沉着斑，激光一次性无法治愈，需要多次治疗才可以起到好的效果。第三、注意防晒，多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如猕猴桃、苹果、卷心菜、胡萝卜、黄瓜等，维生素C可以起到美白的作用。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(91066)
"黑色素斑主要是由于黑色素沉积到皮下或者皮肤表皮或者真皮引起皮肤表现。那么在临床上治疗的时候，应避免强烈的日光照射，尤其是在春夏季节外出时应该外搽避光剂，比如5%的二氧化肽霜，5%的对氨基苯甲霜或软膏。局部可外用脱色剂，如3%的氢醌霜等。也可以用一些腐蚀及破坏性的疗法，如苯酚或30%-50%三氯乙酸溶液点涂，液氮冷冻均可使表皮坏死脱落，但一定要有经验医务人员操作。若治疗不当可以形成瘢痕及色素沉着，出现黑色素斑以后建议到正规医院皮肤科进行就诊。"
2018/07/17收听(26056)
"黑色素斑的治疗，要看皮肤的黑色素具体在哪层，也就是皮肤有一个解剖，表面是叫表皮层，往里叫真皮层，针对黑色素在的深浅，选择不同的治疗。我们常见的黑色素斑，比如雀斑、咖啡斑，这些偏表浅，我们目前可以用调q的激光，调Q532或者皮秒的激光来把表皮的色素爆破掉，这是一种方法。如果是表皮、真皮都有，而且内在的激素水平跟情绪，跟口服其他疾病的药物，跟睡眠等都有关系，出现在两颧部的片状的褐色斑，我们叫黄褐斑。就不单独用激光，需要加内调的药物，有西药也有中药，当然中药需要辨证论治，对于不同的型给予不同的中药治疗。真皮的黑色素斑，比如颧部褐青色痣，比如太田痣，这个需要用波长更长的激光，比如1064秒级的激光，比如755、1064的皮秒激光，来针对更深层的黑色素去爆破掉，所以根据不同的疾病选择不同的治疗。 "
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/23收听(45766)
"祛除斑和黑色素，可以应用以下两种方法：1、可以应用有创的治疗，对于米粒大小的斑和黑色素颗粒可以应用二氧化碳点阵激光，同时还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如果酸换肤治疗、光子嫩肤激光治疗、皮秒和超皮秒治疗、水光针治疗、超声刀治疗。2、对于面积比较大的黄褐斑和面积比较大的黑色素，这时以上方法治疗有其局限性，同时需要结合非有创的治疗方法，如可以口服药物治疗，可以口服氨甲环酸片和维生素C，同时还可以应用外用药物进行治疗，如氢醌乳膏、尿素维生素E乳混合外用或积雪苷乳膏的外用，同时在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，同时一定要注意防晒，加强皮肤的护理，经常外用润肤乳、润肤霜。"
2021/03/15收听(52098)
"黑色素斑主要是由于黑色素沉积到皮下或者是表皮、真皮而引起皮肤的一种表现。在临床治疗上，首先应该避免强烈的日光照射，尤其是在春夏季节外出的时候，应该涂些遮光剂，比如5%的二氧化碳或者5%的对氨基苯甲霜等等。在具体治疗上，可以局部用脱色剂，比如3%的氢醌霜，也可用腐蚀性的或者破坏性的疗法，比如苯酚或者是30%-50%的三氯乙酸溶液点涂，液氮冷冻治疗也可以使表皮剥脱、坏死，但一定要在有经验的医务人员下操作，若治疗不恰当，容易引起瘢痕或者是色素沉着。所以，出现黑色素斑后建议到正规医院的皮肤科进行诊治，避免耽误。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(79144)
所谓提取黑色素去斑，其主要是一些美容机构的说法，其实这些机构也是表达得含糊其辞、语言不详。 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/25播放(33445)
所谓提取黑色素去斑，其主要是一些美容机构的说法，其实这些机构也是表达得含糊其辞、语言不详。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/25播放(33445)
色素减退斑是指局部皮肤颜色变浅，可能由于色素问题或血管问题导致，而是否治疗色素减退斑取决于导致... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/25播放(84564)
色素减退斑是指局部皮肤颜色变浅，可能由于色素问题或血管问题导致，而是否治疗色素减退斑取决于导致...
2023/06/25播放(84564)
皮肤颜色变浅，甚至变白称为色素减退斑或色素脱失斑，而原因主要包括以下几种：1、血... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/10/24播放(63510)
皮肤颜色变浅，甚至变白称为色素减退斑或色素脱失斑，而原因主要包括以下几种：
1、血...
2023/10/24播放(63510)
想要去除黑色的色素沉淀，可以进行以下方式：1、补水保湿：建议在色素沉淀形成未到2... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/04/13播放(50022)
想要去除黑色的色素沉淀，可以进行以下方式：
1、补水保湿：建议在色素沉淀形成未到2...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/13播放(50022)
"色素减退斑不一定是白癜风，还可以是汗斑或者脂溢性皮炎，或者特发性点状白斑，在临床上可以应用皮肤CT或者皮肤镜或者伍德灯来鉴别。白癜风的白斑一般都是瓷白色，周围的境界比较清楚，可以看到褐色的色素沉着印，并且在白斑的范围内可以看到白色的毛发。汗斑主要是由于真菌感染所引起，在临床治疗上可以应用盐酸特比萘芬软膏来治疗。而特发性点状白斑，主要是由于随着人体年龄的增大出现的黄豆大小的白斑，而脂溢性皮炎在白斑表面可以看到细碎的白色鳞屑。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(90334)
白癜风早期可以出现色素减退斑，临床上经常看到有其它疾病，如色素减退斑，包括小孩出现较多的白色糠... 王一枫│浙江省立同德医院 2023/06/12播放(88456)
白癜风早期可以出现色素减退斑，临床上经常看到有其它疾病，如色素减退斑，包括小孩出现较多的白色糠...
王一枫│浙江省立同德医院
2023/06/12播放(88456)
皮肤减退斑的原因比较多，具体要根据临床表现和病史综合判断。常见的色素减退斑有白癜风、花斑癣、炎症后色素减退、老年性白斑等。白癜风的治疗有局部外用药，常用的有免疫调节剂和外用的糖皮质激素类软膏，系统用药包括调节免疫的药物和一些中药，还有光疗法和皮肤移植等治疗方法。花斑癣是真菌感染引起来的，可以外用或者口服抗真菌类的药物治疗。炎症引起的色素减退在炎症消退后，皮肤能够慢慢自己恢复。老年性白斑是皮肤老化的一种现象，不需要治疗。所以，皮肤出现色素减退斑，还是要找专科医生确诊后再治疗。
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/12收听(82990)
湖北省中西医结合医院 温暖
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