河北医科大学第四医院
妇瘤科
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TCT正常却患有宫颈癌时，患者要按宫颈癌的诊治原则进行治疗。早期患者应做宫颈癌手术进行治疗，中晚期患者可能做同步放化疗以治疗宫颈癌。宫颈癌患者的最后诊断需要要做宫颈活检，通过活检做病理学检测，最后明确诊断以病理诊断为主。
TCT是宫颈癌癌前筛查项目，TCT也称为宫颈薄层液基细胞学检测。35岁后女性一般都要每年一次定期筛查，筛查有时显示TCT结果正常，但宫颈活检是宫颈癌，这种情况在临床上较少见。
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TCT正常却得了宫颈癌，属于TCT的假阴性，这种情况非常少见，但确实偶有发生，要给予宫颈癌的相关特异治疗，TCT是宫颈脱落细胞学检查，在显微镜下由病理科医生判断脱落细胞学的形态。如果有异型性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断，但有时由于取材原因或者病灶比较隐匿，还有病理科医生观察不全面等因素，会造成漏诊，但这种情况相对少见。一旦漏诊会造成明确宫颈癌时为晚期，延误宫颈癌的治疗。对于早期宫颈癌，通过手术或者放化疗，五年生存率在80%-90%左右，如果已经是晚期宫颈癌，五年生存率在20%-30%以下。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(67448)
任何检查方法都不是100%准确，其有一定检查准确范围，TCT检查准确范围在70%-85%之间，... 史宏晖│北京协和医院 2023/10/07播放(70674)
任何检查方法都不是100%准确，其有一定检查准确范围，TCT检查准确范围在70%-85%之间，...
史宏晖│北京协和医院
2023/10/07播放(70674)
"TCT正常却得了宫颈癌的说法不对，宫颈癌临床证明跟高危型HPV病毒长期持续感染有关，HPV病毒又叫人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型，是目前证实的宫颈癌的发病原因之一。TCT检查叫做宫颈液基细胞学检查，仅是妇科医生从宫颈上刷取一定的细胞进行细胞学检查，排除细胞是否已经发生病变，这只是筛查宫颈癌的手段，结果正常不代表一定没有问题，其存在一定漏诊率。最终确诊宫颈癌需要进行宫颈活检，通过病理学的检查来明确宫颈癌的诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/22收听(46184)
TCT正常却得了宫颈癌是临床上常见的问题。宫颈癌包括宫颈恶性肿瘤浸润癌以及宫颈癌前病变，很多人... 梅泉│宜昌市第二人民医院 2023/11/06播放(82388)
TCT正常却得了宫颈癌是临床上常见的问题。宫颈癌包括宫颈恶性肿瘤浸润癌以及宫颈癌前病变，很多人...
梅泉│宜昌市第二人民医院
2023/11/06播放(82388)
"宫颈癌是女性生殖系统最常见的一种恶性肿瘤，研究表明宫颈癌的发生与持续性的高危性的HPV感染密切相关，80%的女性一生当中都曾经感染过HPV的病毒，但是大多数的人都能够被人体的免疫系统自动的清除，只有极少数人会持续的感染。从HPV感染发展到宫颈炎、宫颈癌至少需要10年的时间，在这期间任何一次宫颈癌访查都可以发现，但是TCT检查对于宫颈癌变的筛除率只有70%-80%，而HPV和TCT检查准确率可以达到90%以上。所以有些女性宫颈癌筛查的时候，TCT是正常的，但是有误诊率或者漏诊率，所以最好做宫颈癌筛查的时候，联合HPV和TCT联合来检查，对于提高女性的准确率比较有效。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(46880)
"TCT只是一个筛查的手段，在筛查的过程中很可能有漏诊的情况发生，所以临床上做宫颈癌的筛查，一定要TCT和HPV一起来做检查，这样才不至于漏诊。如果发现有引起宫颈癌的高危HPV感染时，一定要给予阴道镜检查，通过阴道镜的检查，就能了解宫颈上皮是否已经存在病变。如果已经有病变，根据病变的程度，临床上要给予及时的治疗，这样就杜绝了宫颈癌的发生。因此，建议在临床做宫颈癌筛查，一定是TCT和HPV一起检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(23226)
临床TCT正常却患宫颈癌，这种情况并不少见，这与取材有很大关系，多见于老年患者，宫颈癌的发病部... 李寒松│北京医院 2023/07/17播放(61284)
临床TCT正常却患宫颈癌，这种情况并不少见，这与取材有很大关系，多见于老年患者，宫颈癌的发病部...
李寒松│北京医院
2023/07/17播放(61284)
TCT检查结果：1、未见上皮内病变或恶性病变，表示宫颈细胞正常，不需要特殊处理。2、不能明确意义的非典型鳞状细胞，表示宫颈细胞可能发生了病变的可能。3、非典型鳞状细胞不除外高度上皮内病变，表明宫颈细胞发生了癌前病变或者癌的可能，但是细胞的异常不能够确切诊断。4、低度上皮内病变，表示宫颈的细胞可能发生了低级别的癌前病变。5、高度上皮内病变，表示宫颈细胞发生了高级别鳞状上皮内病变。6、非典型腺细胞，表示宫颈管细胞发生了病变。7、鳞状细胞癌，表示宫颈细胞已发生了癌变。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/12收听(31074)
"TCT检查结果正常，活检之后病理报告是宫颈癌，TCT只是一个筛查的结果，最终诊断要靠病理诊断。建议在日常生活中做宫颈癌的筛查，一定TCT和HPV同时检查，因为两项检查只有结合起来综合性的分析，才不至于漏诊。TCT是结果而HPV感染是病因，一旦结果正常的情况下，有导致宫颈癌的病因存在，就需要做阴道镜检查，在阴道镜直视下再作活检，将活检的组织物送病理化验，根据病理诊断，才是临床的最后诊断。所以既使TCT正常，如果有高危HPV感染，一定做宫颈的阴道镜检查，这样才不至于漏诊。"
2019/07/18收听(59296)
因为宫颈癌分为四种类型，有外生型、内生型、颈管型、溃疡型四种。外生型和溃疡型容易发现，颈管型和... 周文莲│重庆三博长安医院 2023/08/09播放(80178)
因为宫颈癌分为四种类型，有外生型、内生型、颈管型、溃疡型四种。外生型和溃疡型容易发现，颈管型和...
周文莲│重庆三博长安医院
2023/08/09播放(80178)
"TCT是薄层液基细胞学检查，它是通过细胞刷来刷取宫颈管及宫颈外口脱落的表皮细胞。宫颈癌分为内生型和外生型两种，一般外生型的宫颈癌在做妇科检查和TCT时可以发现。如果是内生型的宫颈癌，往往生长比较隐匿，宫颈表面一般是光滑的，没有接触性出血，做TCT检查的时候没有办法刷取到癌细胞，只能靠深部组织活检或者宫颈锥切的病理来明确诊断，内生型的宫颈癌往往容易漏诊或者误诊。所以TCT检查正常时也并不代表没有宫颈癌，同时还需要做HPV的检查，如果HPV检查提示高危HPV阳性，建议还是直接作活检，更可靠一些。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/09/28收听(87614)
TCT是宫颈癌筛查，是目前最常用也是较先进的筛查方法。在临床上TCT检查没有问题，但之后手术或... 胡向丹│广东省中医院 2023/05/15播放(76604)
TCT是宫颈癌筛查，是目前最常用也是较先进的筛查方法。在临床上TCT检查没有问题，但之后手术或...
胡向丹│广东省中医院
2023/05/15播放(76604)
"在宫颈的刮片里头，TCT这个检查显示到有癌细胞，就认为是诊断宫颈癌，因为在TCT里头能看到癌细胞，就是宫颈得癌症的最直接的证据。以往人们查到HPV人类乳头瘤状病毒，看到的TCT可能是不典型增生或CIN三级原位癌，但最终还是看到癌症才能诊断是宫颈癌。其他的CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级，顶多算癌前病变，就是什么滤泡、泡状细胞，还有浸润都不足以证明是癌，只有见到癌细胞才能确诊是宫颈癌。另外还可以再活检再重新确认一下有癌细胞，病理确诊才最准。还可以看看磁共振，看看有没有淋巴结转移，已经证明有淋巴结转移癌，也同样可以证明是宫颈癌转过来的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/19收听(65006)
"对于晚期宫颈癌一定尽快手术治疗，主要是避免癌症的扩散，因为宫颈癌主要是通过血液传播或者淋巴传播，所以尽早手术，术后给予一定的化疗。对于晚期宫颈癌不能手术的病人，建议放疗或者化疗。所以发现晚期宫颈癌，治疗原则是能手术尽量手术，切除病灶，如果不能手术，就接受化疗或者放疗。接受化疗或者放疗之前，一定要权衡病人的健康状况以及身体是否有其它的基础性疾病，再决定放疗还是化疗。"
2018/11/07收听(33244)
TCT就是宫颈细胞学检查，简单的称为TCT。有的病人认为TCT正常，1年以后又发现宫颈癌了，其... 刘珠凤│北京协和医院 2023/12/24播放(63934)
TCT就是宫颈细胞学检查，简单的称为TCT。有的病人认为TCT正常，1年以后又发现宫颈癌了，其...
刘珠凤│北京协和医院
2023/12/24播放(63934)
"一般可以通过TCT的筛查来发现子宫颈癌的，TCT(液基细胞学)是目前国际上较先进的用于子宫颈癌细胞学的检测技术。TCT刷取宫颈转化区的脱落细胞，然后进行固定、保存，再由病理科制片、读片、出报告。在这一系列的过程中，会受到很多因素的影响，从而影响TCT的检查结果的判读。因此临床上TCT异常需要做进一步的检查，来排除有无异常情况，但对于TCT正常，但是患者有阳性的病史、体征，或者在妇检时发现宫颈有异常，也需要进一步的检查、排查。"
洪艳│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/18收听(56574)
TCT检查是宫颈癌筛查当中的项目之一，通过TCT检查在临床上会得出是否有宫颈癌的结论，但是只是筛查的结果，不能作为临床上确诊的结果，临床上最终的确诊还是以病理诊断为准。当TCT化验检查发现有癌细胞的情况下，建议尽早做阴道镜检查，在阴道镜检查之下再取活检，送病理化验临床才能知道是否真的患了宫颈癌症，以这个诊断为准。如果确实有癌变，建议尽早手术治疗。女性每年都要做一次宫颈癌筛查，目的就是早发现，早治疗，早干预，会提高生存时间。
2020/01/21收听(80608)
TCT是个宫颈癌筛查的一个手段。TCT的中文全称是宫颈脱落细胞学检查。TCT检查的结果，有以下... 王少华│宜昌市第二人民医院 2023/08/11播放(90356)
TCT是个宫颈癌筛查的一个手段。TCT的中文全称是宫颈脱落细胞学检查。TCT检查的结果，有以下...
王少华│宜昌市第二人民医院
2023/08/11播放(90356)
TCT结果是筛查结果，基本不能预测宫颈癌，但是提示宫颈存在问题，要求进一步检查，证明是不是宫颈... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/06播放(92922)
TCT结果是筛查结果，基本不能预测宫颈癌，但是提示宫颈存在问题，要求进一步检查，证明是不是宫颈...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/06播放(92922)
对于早期宫颈癌，TCT通常会出现异常提示。检查结果可提示为见到可疑癌细胞或高级别癌前病变细胞，... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(37861)
对于早期宫颈癌，TCT通常会出现异常提示。检查结果可提示为见到可疑癌细胞或高级别癌前病变细胞，...
2023/08/25播放(37861)
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