山东省立医院
神经外科
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颈椎病是非常常见的疾病，牵扯颈椎病分型，根据不同分型可能症状不同，具体如下：
1、颈型：即症状只是局限在颈部，比如颈部疼痛、僵直、活动受限，有时疼痛会放射到头部；
2、椎动脉型：可以导致脑缺血，缺血症状主要是表现头晕、恶心、呕吐，急性发作时会有类似于晕车的情况；
3、神经根型：即颈椎间盘突出或颈椎病压迫神经根引起上肢和手麻木、疼痛、无力；
4、脊髓型：颈椎狭窄或者突出压迫脊髓长传导束，会引起下肢问题，比如下肢肌张力增高、腿发僵、无力，初期症状有走路踩棉花感、走路不稳、深一脚浅一脚。
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"颈椎病可以引起颈部不适，伴一侧或双侧上肢放射性疼痛，同时可出现下肢走路不稳、踩棉花感，颈椎病还会引起头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。颈部位于头颅下方，椎管内有神经走行，神经根可以支配两侧上肢，一般颈椎病时多由于间盘突出，刺激神经产生临床症状，通常刺激神经根时可产生颈部不适，伴一侧或双侧上肢放射性疼痛。刺激脊髓时，一般可出现双下肢走路不稳、踩棉花感。此外，椎动脉型和交感型颈椎病还会引起恶心、呕吐、头晕、头痛的症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/07/06收听(55502)
头痛可以由颈椎病引起，也可由其他原因引起，而并非所有的颈椎病患者都会引起头晕、头痛。对于头痛的... 石志才│上海长海医院 2023/06/27播放(60728)
头痛可以由颈椎病引起，也可由其他原因引起，而并非所有的颈椎病患者都会引起头晕、头痛。对于头痛的...
石志才│上海长海医院
2023/06/27播放(60728)
"颈椎病的患者，如果选择推拿、按摩，一定要严格把握症状，如果盲目的选择推拿、按摩，有可能会导致非常严重的后果。颈椎病的患者，如果是自身伴有比较严重的颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出，针对这类的患者，尽量不要选择推拿、按摩，如果盲目的选择治疗方式，有可能会造成颈部的疼痛加重，头晕、恶心、呕吐、血压不稳、血压升高，严重的还有可能会发生晕厥的现象，因此针对这类的患者，在选择推拿、按摩的时候，首先需要明确症状，选择力度比较小的手法来针对性的治疗。另外，针对这类患者要记住，不要盲目的正骨。针对有明显的颈部椎体增生的患者，如果是经常性的选择推拿、按摩治疗方法，有可能会导致对椎体的二次创伤。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/24收听(71778)
颈椎病不引起头疼，颈椎病主要表现为颈部僵硬不适的感觉，可有颈部疼痛的感觉，但很少有头痛。颈椎病可以分为脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病和神经根型颈椎病，像脊髓型、神经根型和椎动脉型的颈椎病都很少引起头痛。而交感型颈椎病极个别的病人会出现头晕、头痛的表现，但是交感型颈椎病在所有的颈椎病当中是很少数的。因此，颈椎病很少引起头痛，多是引起颈部的僵硬、疼痛不适的感觉，如果出现疼痛应该寻找其他的病因。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(15990)
"牵引治疗是治疗颈椎病的一种手段，但是并非所有颈椎病都可以牵引，可以牵引的颈椎病，包括神经根型颈椎病或者椎动脉型颈椎病。另外，颈型颈椎病也可以牵引。脊髓型颈椎病不允许牵引，因为脊髓型颈椎病牵引会导致颈椎病的加重。可以牵引的颈椎病采取牵引的治疗方式，效果还是比较理想的，尤其是神经根型颈椎病对于牵引还是比较敏感的，经过一段时间的牵引之后，会有手麻以及相应疼痛缓解的情况。单纯牵引治疗有可能不够，还需要颈部理疗、针灸、按摩、热敷等方式，能够缓解颈椎病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(41652)
"颈椎病的症状分为三个方面。第一、疼痛。第二、麻木。第三、会阴部感觉障碍。疼痛很多人表现为颈部肌肉的僵硬、不舒服，同时伴有头颈部的放射疼、颈肩背部的疼痛，上肢的疼痛，特别是以上肢的手指、前臂的疼痛为主。感觉的问题主要表现为上肢麻木、感觉减退。再就力量的问题，手的握力减退，手指不灵活，用电脑敲键盘、手拿筷子夹菜不行，就是平衡功能也不行，走路容易打飘，走路不稳，医学上称之为踩棉花感。另外就是会阴部的感觉障碍，有些病人小便控制不了，或者小便尿不尽，大便不能控制。这都提示颈椎病严重受压，产生神经症状。所以颈椎病引起的症状，可以从以上几个方面来进行判断。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/03/30收听(84278)
颈椎病指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘突出，刺激压迫颈部的血管、神经、脊髓，从而产生相应... 杜科涛│深圳大学附属华南医院 2023/10/26播放(72958)
颈椎病指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘突出，刺激压迫颈部的血管、神经、脊髓，从而产生相应...
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2023/10/26播放(72958)
根据颈椎病的分型不同，主要症状如下：1、神经根型颈椎病：手指麻木、胳膊疼痛、颈部... 李宏│北京大学第一医院 2023/01/20播放(84176)
根据颈椎病的分型不同，主要症状如下：
1、神经根型颈椎病：手指麻木、胳膊疼痛、颈部...
李宏│北京大学第一医院
2023/01/20播放(84176)
颈椎病是指随着年龄的老化或者外伤导致的以颈椎退行性改变为基础的疾病。颈椎病的症状包括：...
颈椎病是指随着年龄的老化或者外伤导致的以颈椎退行性改变为基础的疾病。颈椎病的症状包括：
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/11播放(78284)
"颈椎病的症状与其分型密切相关，临床上包括： 1、颈型颈椎病：主要表现为颈肩部疼痛、酸胀感，劳累后加重； 2、脊髓型颈椎病：上肢表现为持物无力，精细动作完成困难；下肢表现为走路不稳，行走有踩棉花感； 3、神经根型颈椎病：主要表现为颈肩部疼痛，伴上肢放射痛、手指麻木感； 4、椎动脉型颈椎病：主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣等。"
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/11/13收听(17730)
颈椎病的医院临床分为五型，包括颈型、交感型、椎动脉型、神经根型和髓型，所以根据它压迫的不同的物质，不同的结构，症状会有不同，像神经根型主要是表现神经根受压，受压部位的上肢的放射痛和相应支配区域的麻木、疼痛，包括像大拇指、中指、小指或者尺侧的疼痛，主要是神经根的疼痛。另外颈椎病它共同特点还有颈椎局部的酸痛，功能受限，像脊髓型颈椎病，因为它是压迫到脊髓，脊髓是中枢，症状表现的不是颈椎和手的症状，而往往以下肢的无力或者手的无力，踩棉花感，不能走直线，以这些脊髓受压的症状为主。而椎动脉型颈椎病因为椎动脉受压，主要表现可能是头晕，看东西不太清楚，往一个方向活动受限，另一方向他就没事儿，这是它的特点。交感神经型的主要是交感神经刺激，有的时候会过度出汗、恶心，胃肠道消化。不同的颈椎病表现是不一样的。
王尚全│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(31924)
"颈椎病的症状有很多，有轻有重，常见的以身体酸痛为主，有头、颈、肩、背部酸痛，尤其是晨起劳累姿势不正确、寒冷刺激后疼痛加重，转动颈部不够灵活，咯吱咯吱响声，双肩部发沉；第二个以身体虚弱为主的症状有头晕、眩晕，在床上起不来，严重的可能引起恶心，甚至发生猝倒、胃肠不适、胃部胀气、手脚无力、行走不稳，甚至会出现轻飘飘的感觉，好像醉酒的状态，还有心悸、心慌、气短；以神经压迫为主的有上肢无力、手指发麻、肢体皮肤感觉异常、手持物体无力，有时不能自觉的把物体抓起来，还有一些病人还有感觉下肢无力、行走不稳、双脚麻木、行走时犹如踩棉花的感觉。总之，颈椎病的临床症状较为复杂，与个体差异也有一定关系，但是归纳起来主要有颈背部疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心悸、心慌、气短、胸闷、记忆力明显下降、失眠、多梦等等。"
陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(72508)
"颈椎病的主要症状，就是颈部或者颈肩部的肌肉出现紧张、疼痛，颈椎的活动受限，查体的时候可以出现局部的压痛或者可触及结节或条索状物，不同类型的颈椎病有各自不同的症状，比如神经根型颈椎病可出现患肢的麻木、疼痛，甚至是上肢的放射痛。椎动脉型颈椎病可出现脑供血不足的一系列表现，比如头晕、头痛。脊髓型颈椎病可出现走路踩棉花感这种脊髓受压的表现。交感神经型颈椎病可出现头晕、恶心等一系列的症状，混合型颈椎病也可以出现多种症状兼见的情况。"
殷岳杉│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/24收听(41002)
"颈椎病分五型，每一种颈椎病的症状是不一样的。如果病人有神经根型颈椎病，主要是出现颈肩背部的酸胀、疼痛，并且伴有一侧或者是双侧上肢的酸、麻、胀、痛，甚至无力的情况。如果病人是椎动脉型颈椎病，出现的症状主要以头痛、头晕、恶心、呕吐及视物模糊和耳鸣为主。如果病人是脊髓型颈椎病，早期主要出现双下肢的束缚感，并且会有明显的足底麻木，病人在走路时会有明显的踏雪或者是踩棉花的感觉，后期会逐渐出现四肢的酸、麻、胀、痛及无力情况的发生，严重了以后还会导致四肢迟发性的瘫痪。如果病人有交感神经型颈椎病的情况，主要是出现眩晕、头痛、记忆力减退及失眠、多梦、心慌、胸闷的症状。如果病人是食管型颈椎病，主要是有颈前部的疼痛，并且在吞咽时会有阻隔感和明显的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/26收听(29446)
"根据颈椎病的分类不同，症状也有不同。从轻到重来说，比如是颈型颈椎病，一般多见于颈椎的生理曲度变直，两边的颈部肌肉僵硬、疼痛，有时会有活动受限。如果是神经根型颈椎病，这种情况都有根性的症状，比如引起上肢疼痛、胀痛、麻木。有些程度比较严重，甚至有肌力下降、肌肉萎缩。如果是椎动脉型颈椎病，一般多见于有头痛、头晕、乏力等症状，有时会有恶心、呕吐的症状。脊髓型颈椎病相对比较严重一点，因为颈髓受损之后会出现步态不稳、共济失调，这种情况就比较严重一点。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/28收听(36940)
"颈椎病最明显的症状就是颈部的疼痛，这是所有的颈椎病所具有的共同症状，但是颈椎病的分型不同，所表现出来的症状也有明显的区别。如果患者是神经根型颈椎病，主要表现为颈部疼痛、一侧上肢疼痛或者麻木无力。如果是脊髓型颈椎病，主要表现为颈部的疼痛不适，双上肢和双下肢无力，患者走路时有不稳的感觉或者左右摇摆，表现为脚底踩棉花感。如果是椎动脉型颈椎病患者，主要表现为头晕的症状，旋颈征阳性。如果是交感神经型颈椎病，主要表现为头晕、恶心、心慌等症状。另外，还有复杂型颈椎病，是多个类型颈椎病共同作用引起的。"
刘江锋│邢台市人民医院
2018/10/29收听(52626)
"颈椎病的症状，主要是颈椎的椎间盘，退化的椎间盘，还有退化的周围组织，压迫神经根，引起上肢的放射性疼痛或者麻木，疼痛的范围可以由颈肩部一直放射到手指，可以是大拇指，也可以是小拇指，甚至有时候前臂上臂都会有这样放射性的麻木和疼痛。有些病人症状比较典型，整个上肢都会有症状，有一些可能不是很典型，可能主要表现为手指尖的麻木。如果是颈椎退化的间盘，刺激周围的神经根的背支或者刺激周围的肌肉，可能会引起局部颈椎的疼痛，可能表现为颈部或者肩部的，还有肩胛骨之间的区域，叫梨状肌这个区域，出现肌肉的疼痛、酸胀，甚至出现肌肉痉挛，就是常说的落枕，这是由于刺激局部的肌肉引起了比较严重的症状。也可能会引起局部的血管痉挛，刺激神经以后神经刺激血管引起血管痉挛，血管痉挛以后可能会造成头部或颅部的供血不足，这种情况可能会造成患者出现头晕、恶心，甚至眩晕、晕倒，可能有这样比较严重的症状。可能会压迫交感神经，引起交感神经的颈椎病，会刺激引起交感神经的症状，比如头晕、心慌，医学上叫心悸，还有病人会出现胸闷。出现这些症状的时候，如果是年轻人首先考虑颈椎病，当然也得排除一些心脏或者肺部的疾病，如果是老年人，首先会查一查心脏或者肺有没有什么别的问题，别因为确诊颈椎病掩盖了其它的病情。所以在临床上要确诊交感型颈椎病可能不是容易的事情。要是压迫脊髓，就会出现影响下肢活动的症状，比如走路可能会觉得轻一脚浅一脚，可能会觉得像踩棉花一样，这种情况可能考虑脊髓型颈椎病，甚至会引起上肢或者下肢一些肌肉的萎缩。有时候胸部或者躯体会有束带感，会觉得自己的身体像被皮带或者束带勒住的感觉，还会引起上肢精细活动的障碍，比如拿筷子吃饭或者拿一些细小的东西，觉得越来越不灵活，吃饭只能用勺等等，扣扣子会比较困难等等，这都是颈椎病所引起的症状。"
申剑│北京医院
2017/12/05收听(32278)
"颈椎病引起的症状比较多，最常见的症状就是我们通常所讲的颈部疼痛，颈部有僵硬感，引起颈肩部疼痛。如果颈椎病退行性改变，压迫神经根，他就会出现上肢放电样疼痛，引起手指出现麻木，肌肉无力，甚至出现肌萎缩的现象。如果它是脊髓型的颈椎病的话，就容易引起脚踩棉花感，胸部束带感，双上肢无力、颤动、肌张力有明显的增高，就是肌肉有僵硬的感觉，甚至有些可以出现病理征，例如髌阵挛、踝阵挛，甚至可以出现霍夫曼氏征阳性。颈椎病如果是交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病，还可以出现头晕、胸闷、呕吐、不舒服的症状，甚至可以引起全身不舒服。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(67538)
颈椎病症状非常复杂，总的来说包括颈部疼痛、肩部疼痛、上臂疼痛和麻木、上肢无力、下肢行走困难无力... 孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/09播放(74978)
颈椎病症状非常复杂，总的来说包括颈部疼痛、肩部疼痛、上臂疼痛和麻木、上肢无力、下肢行走困难无力...
孙国荣│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/09播放(74978)
"严重的颈椎病症状主要和颈椎的分型有关系，严重的神经根型颈椎病的症状主要是剧烈的疼痛，包括颈肩部或者上肢的放射痛，疼痛难忍，持续很久，致患者不能睡眠。严重的脊髓型颈椎病可能会出现下肢瘫痪的症状，下肢无力、走路走不了、上肢拿不了筷子，甚至写不了字，胸部、腹部有严重的束带感。交感型的颈椎病会出现头晕、恶心、视物不清、心悸、胸闷等症状，严重影响患者的生活，只能卧床休息。混合型颈椎病，除了有交感型颈椎病的症状之外，还会有情志方面的影响，比如焦虑、抑郁等，都需要专科来干预。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(11400)
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