中日友好医院
胸外科
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肺部结节是指影像学上肺内的一种类圆形、局造性、密度增加的肿块。肺部结节分为单发和多发,单发性肺部结节通常边缘较清楚,直径<3cm。3cm以上的肺部结节又称为肺肿块,与肺癌关系密切。肺部结节通常有三种,即实性结节、磨玻璃结节和部分实性结节。
若肺部结节边缘较整齐、光滑,没有分叶,良性的可能性较大。肺部的纯磨玻璃样结节,通常与炎症、感染、真菌等有关,也与早期肺腺癌有一定的关系。部分实性的磨玻璃结节,通常是早期肺腺癌的一种表现。因此,发现肺部结节不要慌张,需要前往医院做进一步检查,首选胸外科。若肺部结节经过观察后消失或减少,则无大碍,若没有消失,甚至有增大趋势,需要尽早进行手术治疗。
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肺部结节又称为肺结节,不是一个疾病的名称... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(49604)
肺部结节又称为肺结节,不是一个疾病的名称...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(49604)
肺部微结节常常是指小于3mm的结节,肺部的微小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般如果没有明显的症状,可以临床观察,半年以后复查胸部CT。如果结节不长大,则可继续临床观察;如果有长大的趋势,则需要到医院进一步检查,包括做增强CT、CT引导穿刺,必要时外科胸腔镜手术切除结节以进一步化验,然后根据化验的病理结果,确定是否要继续进一步的治疗。如果是普通炎症,则不需要继续治疗;如果是结核,需要抗结核治疗;如果是肺部肿瘤,特别是恶性肿瘤,则要根据情况,决定是否要放疗或化疗治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/25收听(24802)
"肺部结节是指在影像学检查时,在肺部发现的直径<3cm的病灶。肺部结节的病因很多,比如炎症、感染、肿瘤、过敏等等,都可以造成肺部结节。肺部结节的病因不同,治疗方式也不同,需要明确肺部结节的性质,采取针对性的医疗手段。至于肺部结节的调理,比起医学手段要弱化的多。只有通过针对各种疾病的病因进行治疗和医疗干预,比如针对炎症的抗炎治疗、针对于出血的止血治疗、针对于过敏的抗过敏治疗等等,只有通过对症,以及针对病因的治疗,肺结节才能逐渐消失。如果是肿瘤,这种办法也无效,需要进行外科的处理。所以肺部结节常常没有任何症状,如果知道性质是良性,常常不需要调理和干预,如果是恶性,建议到医院就诊。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/01/27收听(38318)
"肺部微结节指的是结节直径在5mm以下,需要通过胸部CT检查才能发现。目前因为检查设备的普及以及人民体检意识的增强,肺部结节发现率和诊断率比较高。但是肺部微结节直径<5mm以下,绝大部分属于肺的良性结节,一般不需要特殊处理。如果患者有长期吸烟史、慢性呼吸道疾病,或者有肺部肿瘤家族史、自身免疫性疾病,这时候建议3个月后复查一次胸部CT。如果没有以上高危因素,可以在6个月后复查一次胸部CT,连续复查两年以上,肺部结节直径、形态没有变化,考虑良性结节。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(39062)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部... 李简│北京大学第一医院 2023/01/11播放(51486)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部...
李简│北京大学第一医院
2023/01/11播放(51486)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2023/09/24播放(92188)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:
1、5m...
李明│上海市第十人民医院
2023/09/24播放(92188)
肺结节是指边界比较清楚、直径小于3cm,周围被肺组织包绕的一病灶。肺结节没有症状,它通常是在体检中发现的,尽快的来医院的胸外科寻求医生的帮助。肺结节它分两类,一种是叫毛玻璃结节,一种是叫实性结节。毛玻璃结节就看着很虚,密度跟肺组织差不太多的结节,实性结节就是密度相对要高。对于毛玻璃样结节在1cm以下的情况,我们通常是建议你随访,每半年到一年去随访一次,如果它没有什么变化,我们就可以这样随访下去.如果它有变化超过,临床上超过1cm,你就可以做活检或者是手术的切除。对于实性结节标准我们通常掌握在0.8cm,也就是说在0.8cm之前我们是定期随访的,大概也是半年到一年,如果结节超过0.8cm,我们通常就要做手术来治疗了。现在对肺结节的手术基本上都是做胸腔镜的微创治疗.先做局部切除,送病理科,病理科会有一个快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我们做局部切除就够了。如果是一个浸润性的肺癌,通常还是要做标准的肺叶切除加淋巴结清扫。
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(27712)
"肺部小结节如果没有临床症状的话,可以暂时先观察一下,3个月之后复查CT。如果没有明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增长,需要进一步检查胸部强化CT、胸部磁共振、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果诊断为恶性肿瘤,如果是小细胞癌,可以通过放化疗为主,手术治疗为辅;非小细胞癌一般以手术治疗为主,放化疗为辅。配合中药汤剂,能够起到固本培元,扶正祛邪的功效,能够减少放化疗的副作用,提高生活质量,达到延长寿命的功效。若是有咳嗽咳痰等症状,建议使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素、大环内酯及喹诺酮类,配合祛痰药物,盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(74308)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/12播放(73264)
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2023/06/12播放(73264)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2023/08/23播放(61848)
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肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通... 董霄松│北京大学人民医院 2023/07/23播放(50484)
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董霄松│北京大学人民医院
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肺部小结节是肺部的一些结构性的改变,通常可用低剂量的螺旋CT发现。肺部结节,其直径<30mm,... 余阗│成都市第六人民医院 2023/03/28播放(91328)
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肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/03播放(88524)
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肺部结节指肺内直径≤3cm的类圆形、不规则形密度增高影,可单发或多发。根据直径大小分为微小结节... 张秀凤│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/09播放(75538)
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肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/10/14播放(92116)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2023/10/14播放(92116)
"肺部的小结节,目前的医学研究对它的形成机制还是没有完全彻底的进行一个阐明。目前的研究结果,对于小结节的形成有几种假说,一种是长期的吸入大量的烟雾颗粒物,颗粒物在肺泡内堆积。另外一种就是由于肺部有一些受到慢性炎症的刺激,比如像慢性的感染、慢性的寄生虫,还有一些就是恶性肿瘤的早期表现,都可以表现为肺部小结节。目前来说主要认为还是与感染、颗粒物刺激以及家族遗传有一定的关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(64924)
随着CT在临床普查日益增多,肺结节的检出率明显增加。肺结节的定义,一定是胸片或者CT发现肺上有... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(31882)
随着CT在临床普查日益增多,肺结节的检出率明显增加。肺结节的定义,一定是胸片或者CT发现肺上有...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(31882)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(90186)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的...
2023/05/16播放(90186)
"在CT上发现经常有结节,很多患者是没有症状的,所以尤其特别小的结节单纯看形态很难定性,特别担心结节到底是良性还是恶性的,或者是想寻找原因。目前形成肺结的原因还是非常复杂的,大致有几种情形:一、结核病,有结核病的就有结节的表现,水肿增殖性的改变、肉芽肿样的改变,在影像上表现为结节的改变。二、炎症,比如真菌的感染就可能有结节样的表现。三、陈旧病变,既往得过患过肺部的疾病形成的瘢痕,或者痰栓等都是可以形成结节样改变。四、肺部长期受吸烟、空气污染等影响,导致了痰沫沉积也可以是结节样的改变。五、肺部的良性肿瘤,如错构瘤、血管瘤、不典型腺瘤样增生也常致结节性的改变,体现在CT上。六、早期的肺癌形态比较小的时候都是以小的结节为表现,还有肺的转移癌可能是以多发的结节为表现,所以病因还是比较多的。80%以上的结节应该相对来说还是良性的改变,即使小一部分还是要关注并且要给予定期的随诊,特别是5mm-15mm以上的结节要密切的跟踪,往往3个月就要进行一次复诊,密切观察的患者的结节是否有变化、是不是有增长,以免漏诊,必要的时候可能还需要进行肺穿刺活检,方能定性。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(92860)
"肺部结节的形成有多种情形,一般会有以下的情形。肺部长期受吸烟、空气污染等因素影响导致的,碳沫的沉着;结核或者炎症;或者胸部曾经受过外伤,而引起肺部的淤血。肺部的良性肿瘤,比如错构瘤、硬化性的血管瘤,不典型的腺瘤样的增生。早期肺癌,多为腺癌,尤其是原位腺癌最多见。还有肺部的转移瘤,还有其它的一些因素,比如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。一旦发现了肺部的结节,患者不要过于紧张,因为多数的肺结节都是良性的。建议可以做相关的特殊检查,来调整诊断和进一步的治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/21收听(85196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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