量血压时如果声音小，常见的原因有以下几种：

1、袖带问题：在量血压的时候，要看袖带绑的位置，包括松紧度是否合适。如果在量血压过程中袖带绑的位置靠下，在听诊时听诊器的器件放的位置可能也会靠下，不是放在肱动脉最容易触到的地方，可能本身就会影响到听诊的效果。如果在量血压过程中袖带绑得过松，也会影响到听诊的情况；

2、心脏功能问题：如果患者本身心脏功能不好，如患者有心衰，此类患者往往日常血压偏低，在听诊时患者的心脏是泵、是源头，如果心脏能力不足，血液传导到肱动脉时，相对比较少，压力也比较小，所以听到的声音也偏小；

3、听诊者听力下降：如果听诊者听力有所下降，可能听到的声音也会偏小；

4、听诊器问题：听诊到的声音往往也与听诊器在耳朵里的位置有关。

所以当量血压声音偏小时，首先要确定测量出来的血压值是否偏低。其次要判断患者的血压值，与日常测量的血压值是否有太大变化。如果患者的血压既没有偏低，与日常血压相比也没有明显下降，问题通常不大。