首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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大腿根疼痛主要考虑三方面的问题:1、盆腔方面有没有脏器方面的问题;2、股骨头方面有没有骨头缺血、坏死和髋关节周围炎症方面问题;3、要考虑腰椎的椎间盘突出有没有刺激到神经的问题。针对这几个问题,要进行以下几个检查:1、骨盆,盆腔CT的扫描;2、要做髋关节周围,尤其是髋关节方面的核磁共振检查;3、可以做腰部的CT或者X光片判断神经是不是受到异常,有没有椎间孔狭窄的情况。针对这三种情况,都可以在疼痛科找到针对性的治疗手段,比如髋关节周围的炎症,可以在髋关节腔注射臭氧或者消炎镇痛的药物治疗。如果是腰椎间盘突出刺激神经,可以在刺激的神经周围给消炎镇痛的药物进行治疗,这样是针对病因的一种治疗方法。如果是盆腔内脏器出现了问题,就到相关的科室就诊。
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俗称的大腿根疼,应该叫腹股沟,里面是有一些结构、组织在里边,比如肌肉,然后还有神经,主要还是淋巴结。当腹股沟周围有炎症,比如皮肤有感染,或者生殖系统有炎症,会引起腹股沟淋巴结的肿大,就会引起疼痛,也是比较常见的原因。还跟腰椎有关系,因为腰椎里面有神经,其中有一个腰椎发出的神经叫腰丛神经,其分出的闭孔神经主要分布在大腿根周围,还有支配生殖器的神经,也是分布在这周围,所以这些腰椎压迫的时候也会引起大腿根疼。另外腹腔内局部的炎症、肿瘤、占位等,也会引起大腿根疼。
罗盛│北京医院
2019/08/03收听(70232)
大腿根部疼痛、不舒服,这个位置属于髋关节,可能是局部肌肉、韧带拉伤,也可能是髋关节滑膜炎,还有髋关节的游离体或者结核,另外,就是股骨头坏死等,都可能出现大腿根部疼痛。可以考虑及时去骨科找医生面诊,如果是一般的韧带、软组织拉伤,局部可以贴膏药,比如氟比洛芬巴布膏,可以喷洒肿痛气雾剂,暂时避免行走,有助于恢复。如果疼痛较为明显,可以涂抹扶他林或者口服洛芬待因缓释片。如果考虑是股骨头坏死或者其他骨性问题,可以完善局部的X片检查。如果考虑是滑膜炎或者早期股骨头坏死,需要磁共振检查有助于确定。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/16收听(56572)
大腿根疼痛的主要原因是髋关节病变。大腿根在临床上称为腹股沟,...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/04播放(59124)
腰痛、大腿根痛,常见有以下几种原因:1、一般是软组织疼痛,包括髋关节滑膜炎、腰椎... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/10/07播放(76170)
腰痛、大腿根痛,常见有以下几种原因:
1、一般是软组织疼痛,包括髋关节滑膜炎、腰椎...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/10/07播放(76170)
"大腿根部出现疼痛,有可能是淋巴结炎症,也有可能是疝嵌顿以后引起的。淋巴结炎症表现在腹股沟区,也就是大腿根部出现淋巴结肿大,并且按压的时候有明显的疼痛,多是由于细菌感染引起,感染的细菌可以来自下肢,也可以来自会阴区,需口服或者静脉点滴抗生素,包括头孢拉定、头孢克肟或者青霉素,一般治疗1周左右,淋巴结的炎症可以消退,疼痛也可以缓解。如果是疝嵌顿以后引起的,一般表现在腹股沟区,也就是大腿根部有包块,并且包块疼痛比较明显,用手按压时不能还纳,时间长了以后包块内部会出现积液,并且继发细菌感染,表面出现发红。需要急诊行手术松解,将疝内容物还纳,同时要判定内容物的血运情况,如果有肠坏死还需要行肠管部分切除,如果没有肠坏死或者伤口内细菌污染比较轻,也可以一期行疝无张力修补。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(39510)
"在日常生活中,经常会出现大腿根外侧有抽筋的疼痛现象,发生的原因有很多,比如久蹲后,导致髋部的局部血液循环运行不畅,出现气滞血瘀、经络受阻,会产生抽筋的疼痛现象。另外,患有大腿外侧股外侧神经炎,或者是出现股外侧肌肉的劳损等情况,都会出现这种现象。需卧床休息,减少下肢负重活动,在抽筋部位进行热敷处理,外敷活血化瘀的膏药,或者配合理疗仪烤电、生物电治疗、红外线治疗仪治疗等办法,以加速局部的血液循环,促进损伤肌肉尽快恢复,就能够明显的减轻或者缓解疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(78822)
"如果大腿根部出现疼痛,其原因大致有两大类:第一类,如果髋部有外伤,比如臀部着地或者坐车(盘二郎腿)急刹车,出现髋部疼痛,首先需要拍摄髋部的X光片,看股骨头有没有骨折,股骨颈骨折、髋关节脱位等病变。如果排除骨性改变,则考虑局部像内收肌、股四头肌起止部分肌肉有挫伤;如果没有髋部外伤,要看腹股沟区有无肿块,如果出现肿块,可能是腹股沟淋巴结肿大,病人可能有泌尿系感染,局部炎症或者下肢有“脚气”等病变。另一种疙瘩的疼痛就要高度警惕,有没有腹股沟崁顿疝或者股疝的可能。还有一种情况,大腿根部疼痛,伴有下肢静脉血栓的发生可能性。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(34420)
"外阴癌是原发于外阴的恶性肿瘤,外阴癌的癌前病变绝大部分都是外阴白斑。外阴癌由于位于外阴表面的皮肤上,所以经常会被早期发现,比如洗澡的时候或者自己观察的时候,会发现有结节或者有出血性的溃疡这些表现。所以外阴癌发现的时候常常是早期,外阴癌早期的时候没有明显的这种症状,比如疼痛、出血的症状。但是,晚期外阴癌,症状就比较明显,表现于外阴的巨大肿物,或者巨大的溃疡,局灶出血,有臭味。如果出现腹股沟淋巴结浅层,或者深层淋巴结的转移,腹股沟淋巴结区就肿大,导致下肢水肿,大腿根就会疼。所以中晚期外阴癌特征性的症状就是大腿根的疼痛,包括外阴巨大的肿物。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(79780)
"大腿根痛一般都是髋关节周围病变,具体原因如下:1、髋关节可以发生退行性的骨关节炎、髋臼的增生、韧带的肥厚、髋臼的撞击征,或者股骨头坏死,这些疾病都可能出现大腿根部疼痛。这是非常特异的部位,如果出现大腿根部疼痛,应该进行查体、影像学检查确诊。2、一些软组织的损伤,髋关节周围的肌肉、韧带由于受到急性的损伤、过度活动、牵拉之后也可能出现软组织的损伤,造成疼痛、水肿。如果存在过度的活动之后出现的疼痛,可以判断是软组织损伤,充分的休息、外用膏药或者用一些非甾体抗炎药也能够得到很好的治疗。3、除了骨科的一些疾病,像腹股沟疝和腹股沟淋巴结肿大也是应该考虑的问题,排除这些疾病的诊断,对临床大夫非常重要。"
纪泉│北京医院
2020/05/30收听(98810)
"大腿根部指的就是大腿与髋关节、臀部连接处,这个地方如果在髋关节的前面,就是腹股沟韧带附近的位置,如果是大腿后面,就是大腿与臀部连接处是臀纹的地方。如果在前侧腹股沟附近,除了腹股沟韧带外,深部有股骨头、股骨颈等髋关节形成的骨骼结构,而在后侧是股二头肌以及臀大肌、臀小肌的位置。如果这个地方有疼痛的情况,最常见的就是髋关节出现炎症,也有可能是股骨头无菌性的缺血性坏死而导致。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(40552)
"两个大腿根外侧火辣辣的痛,可能是由于如下几种原因所导致:第一、可能是由于周围神经的病变所导致,比如患者出现位置比较高的腰椎间盘突出。此时如果突出的程度比较重,就可能同时引起双侧下肢的放射痛,继而在上述部位产生上述的症状;第二、可能是由于此处的皮肤病变所导致,比如患者在此处接触刺激性的化学物质,导致此处出现烧伤或者出现接触性的皮炎,就有可能会引起上述的症状;第三、可能是由于此处的外伤所导致,比如患者出现多发性的损伤,同时导致此处的皮肤破损或者其内部的相关损伤,也会出现这种症状;第四、还有可能是由于此处的软组织相关的感染所导致,比如在此处同时出现蜂窝织炎,或者存在双侧髋关节内部的感染,也会产生上述的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/29收听(90768)
"大腿根位置的关节痛,就是指的髋关节出现疼痛,原因主要有以下几个方面:1、股骨头坏死,股骨头出现坏死后由于局部会形成无菌性炎症病灶,并且会导致周围末梢神经产生刺激,就会有明显的疼痛感,在受凉以及活动的时候会导致髋关节位置隐痛。2、由于髋关节位置出现拉伤或者劳损,就会在局部形成炎性水肿,炎性代谢产物也会刺激周围组织产生疼痛感,在进行髋关节屈伸活动的时候会导致软组织进一步受到牵拉,疼痛感就会更加明显。3、由于髋关节位置持续受凉,就会导致该位置的血液循环减慢,代谢产物逐渐堆积,肌肉变得更加紧张、疲劳,也会形成无菌性炎症病灶,出现比较明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(73368)
大腿根疼是腹股沟疼痛,从骨科角度来说,疼痛多数是髋关节疼痛。大腿根疼痛的病人,自己也会知道,会... 张嘉│北京协和医院 2023/11/05播放(95236)
大腿根疼是腹股沟疼痛,从骨科角度来说,疼痛多数是髋关节疼痛。大腿根疼痛的病人,自己也会知道,会...
张嘉│北京协和医院
2023/11/05播放(95236)
"在临床上,经常会出现大腿根麻木的现象,这种症状临床上有很多原因可以导致。首先要排除病人是否患有股骨头坏死,如果患有股骨头坏死,病人首先自觉大腿根部疼痛、麻木,压痛阳性,叩击痛阳性,临床检查上4字试验阳性,而且病人在负重时大腿根部疼痛麻木症状加重。拍摄髋部的X光片或者CT片,就可以明确诊断股骨头坏死的程度。另外,若病人由于长期的活动量过大,而导致大腿根部软组织出现损伤,也会出现局部的麻木无力等症状。病人如果患有严重的腰间盘突出,导致硬膜囊受压,出现大腿根部麻木无力,拍摄腰椎的CT片就可以作出明确诊断。"
2018/12/24收听(16584)
"大腿根部黑,这种情况的改变是属于正常现象。大多数情况下,人体进入成年以后,由于人体体内的性激素水平升高,所以必然会诱发这些皱褶部位的皮肤色素沉着,特别是腹股沟部位和腋窝部位,有的人可能沉着比较明显,所以就发黑。当然,也有其他的继发因素加重这种部位的色素加深,比如由于局部感染真菌以后造成炎症性的色素沉着,特别是炎症消退以后,局部的颜色可能更深、更黑。也有可能是该部位出现了湿疹,由于湿疹长期的反复搔抓也会加重局部的色素沉着,所以就变黑了。"
许光仓│镇江市中医院
2018/12/26收听(32810)
大腿根酸疼可以是骨关节病变,也可以是软组织病变,或神经性原因引起,具体如下:1、... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/30播放(81806)
大腿根酸疼可以是骨关节病变,也可以是软组织病变,或神经性原因引起,具体如下:
1、...
2023/11/30播放(81806)
"引起大腿根部疼痛的原因非常的多,比如髋部骨折和股骨颈的骨折,有可能会导致大腿根部的疼痛。长期的体育锻炼,如瑜伽、舞蹈,会导致大腿根部肌肉的反复牵拉,有可能引起肌肉的拉伤,也会引起大腿根部疼痛。大腿根部局部的淋巴结发炎,也会引起疼痛。此外,大腿根部有可能会出现长期的疲劳、寒冷以及臀部肌肉和软组织的损伤、滑膜炎等,都可能会引起大腿根部的疼痛。腰椎间盘突出,也有可能会引起大腿根部疼痛。因此,大腿根部疼痛需要根据具体的疼痛性质,以及疼痛时间,和相应检查,明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(73176)
大腿根部就是腹股沟、髋关节的位置,大腿根有时发酸的常见原因主要包括:一、早期髋关节疾病,如髋关节、骨关节炎、髋关节炎以及其他病损等,在疾病早期可以诱发、导致大腿根处酸胀、不适感,长于走长路、受凉或者过度运动后出现,简单的休息、康复后可以获得部分缓解。二、见于大腿根部的疾病,如大腿根部的腹股沟疝气,腹股沟疝气是普外科疾病,常由于腹股沟韧带松弛或者腹壁薄弱,导致腹腔脏器、肠管通过薄弱区向腹股沟突起,有时常在腹股沟区域可以触及包块,并感觉到有肠鸣音可以确诊。多见于中老年人、腹壁薄弱的患者,此疾病在早期也会引起大腿根酸痛。三、大腿根附近的腹股沟淋巴结肿大或者淋巴结炎,淋巴结肿大、淋巴结炎多是由于感染性疾病导致,多见于下肢感染诱发局部淋巴结肿大和酸痛。在酸痛的同时可以触及活动度比较大的淋巴结,大如花生,有压痛,同时可以有发热。如果是淋巴结结核,有时可以有破溃。青年男性反复酸痛还应当小心有无早期的股骨头坏死,股骨头坏死早期也可以表现为大腿根,也就是腹股沟处的发酸、发胀等。因此,此位病变应该及时到医院就诊来明确相应的病因。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(40594)
大腿根的关节疼通常指髋关节的疼痛,对于年轻的患者,首先要排除外伤,外伤后造成大腿内侧肌肉拉伤常会引起局部的疼痛。对于慢性的疼痛,患者如果没有外伤的情况下,需要排除髋关节撞击症、髋关节盂唇损伤,是发生于年轻患者中最常见的一类疾病,通常见于股骨头、颈不匹配,或者髋臼包容过度的情况下,使得股骨与坐骨或者髋臼发生撞击,造成盂唇的慢性损伤,从而引起大腿根部腹股沟区和臀部的酸胀、疼痛,通常伴有髋关节的活动受限。股骨头坏死也可以造成大腿根部的疼痛,普通X片和磁共振检查可以辅助早期诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/09收听(50322)
大腿根有响声是由于髋关节的撞击综合征而导致,髋关节撞击综合征是由于骨质增生或者先天发育的异常,而导致髋关节的髋臼与股骨头颈之间的交界处相互撞击从而损伤盂唇。这时可以出现关节疼痛、弹响,以及活动受限,这时就有关节响声。这时要进行核磁检查进一步确诊。如果为盂唇撕裂,而导致弹响的声音,这时要进行定期的复查髋关节核磁,以及观察临床症状。如果髋关节的响声反复发作、频繁出现,这时要考虑进行关节镜的手术。在髋关节镜下对于撕裂的盂唇进行缝合,多数病人都能够取得良好的效果,使疼痛和弹响的症状消失。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/24收听(48960)
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