北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脚脱皮要分清楚原因，常见的原因如下：
1、过敏引起，像湿疹、皮炎都会在足部出现发红、脱皮、瘙痒的情况，通常两只脚同时出现。如果是过敏引起足部脱皮，用润肤剂或有止痒作用的药膏，可以达到很好的治疗作用；
2、真菌感染引起，即脚气，通常发生在单只脚。脚气的治疗通常使用抗真菌作用的药膏，像达克宁、环利等，效果都很好。需要注意脚气的治疗要采用规范化的方法，不管症状改善到什么程度，一定要用满四周，才能够尽量做到根治，并且减少复发。
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"脚脱皮病因较复杂，常见的为真菌感染，多外用抗真菌和保湿类软膏治疗。正常的表皮角质层代谢之后也会脱落，但是比较细薄，一般很难察觉，这样的脱皮属于正常现象，不需治疗。如果足部受到真菌感染，先出现原发性的皮肤损害，如水疱、红疹等，水疱干涸之后角质层出现病理性脱落，形成大小、厚薄不等的鳞屑，并且脱落后裸露的皮肤起皱，剥脱边缘撕脱后出血、疼痛。需要针对病因，外用抗真菌软膏，如酮康唑或特比萘芬软膏等治疗。如果脱皮经久不愈，反复发作，可以考虑口服抗真菌药物治疗，具体用药需要遵循医生指导。如果脚脱皮，需针对病因、疾病程度，选择治疗的方法。同时要养成良好的卫生习惯，勤洗鞋袜，保持鞋袜干燥，不共用拖鞋，积极预防疾病发生。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(45626)
"脚部脱皮有不同的原因，治疗也得要先分清原因，再针对性的治疗。有一些是单纯性脱皮，比如不注意脚部皮肤的护理，长期的行走、摩擦，导致脚部干裂脱皮，这只要加强护肤，通常就可以缓解。比较常见的、顽固的脚部脱皮，一方面可能是脚部的慢性湿疹，是由于内外多种物质刺激或者过敏所诱发的。另外一类可能是脚部真菌感染引起的脚癣，也可以引起脚部角质增厚，然后出现继发脱皮。在治疗方面可以先做真菌检查，如果查到真菌检查阳性，有真菌感染，就可以给予抗真菌药物治疗，比如外用达克宁、美克、兰美抒乳膏等，严重的还可以口服伊曲康唑，特比萘芬等真菌药物治疗，通常脚脱皮就会逐渐缓解。如果是真菌检查阴性，考虑是慢性脚部湿疹，这时可以外用含有糖皮质激素等治疗湿疹的药膏，比如派瑞松乳膏、艾洛松霜等进行治疗。如果瘙痒明显，还可以给予口服的抗过敏药物，比如依巴斯汀、西替利嗪等。在治疗的同时，还要加强局部皮肤的护理，比如外擦一些维生素E霜、硅油膏等，也可以缓解脚脱皮的症状。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(59526)
"脚脱皮多见于脚气症，可能是由于真菌感染引起的。如果是脚气引起的脚脱皮，再脱皮的同时应该会伴有瘙痒症，治疗脚气引起的脚脱皮，可以在脚上涂抹萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏。萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏可以有效的抑制真菌感染引起的脚气症。平时应当有意的补充维生素B或者多吃富含维生素B的食物，比如胡萝卜、花生、牛乳等。除了脚气外，脚脱皮还可能是由于季节交替，天气干燥产生的，可以在局部涂抹甘油，并且注意多补充水分，多吃蔬菜瓜果。应当注意足部的卫生，勤洗脚，避免用过热的水泡脚，穿舒适宽松的鞋子。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(34612)
"脚为什么会脱皮，首先，脚底的干燥。因为人们往往不重视脚底的保养，从而久了就会导致脚底缺水的状况，缺水时间长，脚部就会蜕皮，要每天洗澡后用乳液轻轻按摩脚底，直至完全吸收或者是用柠檬水洗脚，也可以达到补水的效果。其次，看有没有脚气。因为得了脚气也会出现脚底脱皮的情况，如果是脚气可以外用达克宁或者是用薄荷水来泡脚，都可以达到治疗脚气的功效。最后，如果是脚底蜕皮，还要看一看是不是穿鞋太久了。因为有的女性穿高跟鞋会使脚部长期血液循环不通畅，可以用足底的按摩霜来按摩，还有脚底蜕皮，缓解之后在穿高跟鞋，脚底体现着人体的健康状况，所以脚底的任何变化都不应该忽视。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(78434)
"脚脱皮可能和局部潮湿多汗有关，湿疹和脚气都有可能引起。最常见的汗疱疹，也可以叫剥脱性角质松解症，是以足部多汗、脱皮为典型表现。热水洗脚、使用碱性肥皂清洁产品、使用盐水洗浴等都可能加重。脚气作为真菌感染，也可能表现为糜烂浸渍型，或者水疱型，水疱干燥后，表现为蜕皮。脚气常伴有特殊臭味，而汗疱疹一般没有气味。应先明确诊断，对于汗疱疹，可外用氧化锌软膏。对于脚气，应外用布替萘芬乳膏或酮康唑乳膏，每天1次，坚持4周。生活上注意足部透气，不穿皮鞋等，不用肥皂等刺激皮肤。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(61438)
"脚出现脱皮的症状有可能的原因有以下三种情况：第一、患了脚气，脚气学名叫作足癣。有一种角化过度型的足癣主要表现为脱屑，好发于掌趾部以及足跟部，这些部位可出现皮肤干燥、角质明显的增厚以及表面粗糙、脱屑、纹理加深，在冬季还容易发生干裂甚至出血。这种足癣一般没有明显的瘙痒，干裂的时候可能会有疼痛；第二、剥脱性角质松解症，剥脱性角质松解症的病因不清楚，表现为表浅的脱屑，没有任何的不适，一般发生在春夏、夏秋之交，可以自愈；第三、汗疱疹，汗疱疹是容易发生在手足部位的一种复发性的水泡性的疾病，它的表现是首先有一个小水泡，水泡慢慢的干涸以后就会发生领圈状的脱屑，可以伴有不同程度的瘙痒，往往这种情况会伴有手足部位皮肤的多汗。所以出现了脚脱皮的症状，要到皮肤科找专业的医生就诊咨询，明确病因以后再进行对症治疗。如果怀疑是角化过度型的足癣，医生会做真菌检查，刮取局部的皮屑在显微镜下观察，如果找到了真菌的成分就可以确诊是脚气，确诊以后要用抗真菌的治疗。而汗疱疹和剥脱性角质松解主要是对症治疗，抹润肤剂，瘙痒的话可以局部涂抹糖皮质激素的软膏。这些不同的脚脱皮的原因，治疗原则是不一样的，例如脚气就不能涂抹激素类的软膏，所以一定要先明确诊断，再治疗。在没有明确诊断之前，都可以外涂鱼肝油、尿素软膏、护手霜去改善脱皮的症状。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(59568)
足部出现脱皮考虑有如下几种情况：1、掌跖角化病，本病是由于常染色体显性遗传导致，在临床表现上可以出现掌跖部位的角化，临床治疗上可以应用维A酸软膏、水杨酸软膏涂抹，起到抗角化的治疗，必要时可以混合强效糖皮质激素药物，如丙酸氟替卡松软膏或者哈西奈德软膏涂抹，加强抗角化治疗。2、足癣，是由于真菌感染引起，可能是红色毛癣菌、须癣毛癣菌或者犬小孢子菌引起，在临床治疗上可以外用联苯苄索软膏、萘替芬酮康唑软膏，口服盐酸特比萘芬片治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(29988)
脚干燥脱皮，首先要找到令脚变得干燥并且开裂的原因。部分患者主要因皮肤的感染，特别是真菌感染，真... 罗徐│长沙市中心医院 2023/09/06播放(79018)
脚干燥脱皮，首先要找到令脚变得干燥并且开裂的原因。部分患者主要因皮肤的感染，特别是真菌感染，真...
罗徐│长沙市中心医院
2023/09/06播放(79018)
"如果出现脚脱皮的情况，建议首先明确具体的原因，然后再确定相应的治疗方案。出现脚脱皮可由多种原因引起，这种情况可能是真菌感染引起，一般会伴有明显的瘙痒不适症状，这种情况可去皮肤科就诊，通过涂片检查明确；可以选择抗真菌的药物进行治疗，如选择盐酸特比萘芬乳膏外涂或者硝酸益康唑喷剂外喷，也可考虑使用足光散冲温水泡脚。出现脚脱皮也可由维生素E缺乏引起，平时饮食注意多吃富含维生素E的食物如动物的肝脏，以及新鲜的蔬菜和水果。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(24708)
"脚干、脱皮，分以下几种情况来对应治疗：1、最常见的原因是平时皮肤干燥、水分丢失，就是皮肤里的水分减少，出现了皮肤的干燥，甚至裂口、掉皮，一般与环境、年龄和外界等因素有关联。这时可以外用润肤剂，比如凡士林、维生素E乳。如果角质层很厚，还可以用尿素软膏做封包，尤其是手掌、足跟比较厚的部位，干燥、掉皮时可以用这些治疗。2、如果脚掉皮、瘙痒，查真菌是阳性，还要除外足癣的问题，也就是真菌感染。这时不是只用润肤剂，要加用抗真菌的药物，比如环利软膏、酮康唑乳膏、特比萘芬软膏等。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/25收听(37892)
"脚脱皮是临床上常见的一种皮肤病。原因也是多方面，脚气又叫足癣，是真菌感染以后引起。患者表现先是从一只脚开始，逐渐的传染到另一只脚上，在治疗上主要是选用抗真菌类的药物进行治疗。常用的有达克宁、克霉唑、硝酸咪康唑都可以去使用，如果是合并有甲真菌病，比如灰指甲。可以选用口服的抗真菌类的药物，目前多选用伊曲康唑胶囊比较多。如果两只脚同时出现脱皮，这种就要考虑汗疱型湿疹。在治疗上主要是，选用糖皮质激素类的药膏去进行治疗，可以口服抗过敏药。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/09收听(98138)
脚痒脱皮，这种情况有可能是脚部出现真菌感染，特别是对于角化型的脚癣，可能会产生脱皮的症状。对于这种情况，治疗的时候可以使用抗真菌的药物外涂，一般可以外涂复方酮康唑乳膏，或者是复方咪康唑乳膏以及派瑞松乳膏等等。当然，如果脱皮的同时伴有局部的干燥，或者是出现龟裂样反应，可以配合外涂多磺酸粘多糖乳膏，能够在一定程度上修复局部的表皮，缓解局部的干燥症状。同时还需要口服抗组胺药物进行止痒，可以口服第二代抗组胺药，比如氯雷他定或者是盐酸左西替利嗪等。
许光仓│镇江市中医院
2018/12/24收听(75000)
脚部瘙痒、脱皮要分清病因，然后再针对性治疗。引起脚痒、脱皮的原因主要有两种，即真菌感染和脚部湿... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/07/24播放(37703)
脚部瘙痒、脱皮要分清病因，然后再针对性治疗。引起脚痒、脱皮的原因主要有两种，即真菌感染和脚部湿...
2023/07/24播放(37703)
"夏天脚脱皮一般考虑脚气，也就是足癣，是由真菌感染引起来的。因为夏天天气炎热，是真菌感染的好发季节，建议去医院做真菌镜检，明确诊断，如果在显微镜下找到真菌，就考虑是足癣。如果肝功能没有问题，可以口服伊曲康唑胶囊，一天一次，一次0.1g，连续用药半个月。如果肝功能有问题，只能外用抗真菌的药物，比如克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等等。穿宽松透气的鞋袜，用开水将鞋袜清洁消毒。如果脚比较痒，还可以口服止痒的药物，比如氯雷他定等等。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/07收听(36586)
"脚气就是我们说的足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类皮肤病，临床分为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型。脚气脚脱皮，往往是干燥脱屑型脚气的一种表现。它的治疗以外用药为主，常用的有联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等等，每天涂两次，往往治疗20-30天，甚至更长的时间，会收到非常好的效果。但是个别患者可能需要配合口服抗真菌药物，比如斯皮仁诺，就是伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/24收听(26012)
"脚痒脱皮起水泡，主要考虑有如下可能：一、足癣。二、湿疹。在治疗前需要化验真菌检查，如果真菌检查是阳性的，足癣的可能性较大，可以外用盐酸特比萘芬凝胶或者萘替芬酮康唑凝胶。如果病情较重，可以口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片治疗。另一种情况可能是湿疹，主要由于过敏引起，在治疗上可以口服开瑞坦片或盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪片，外用糠酸莫米松软膏或丁酸氢化可的松软膏，同时在生活起居上需要忌口辛辣、刺激性饮食，避免酒精类饮料的饮用，忌口牛羊肉、海鲜等发物。"
2018/11/27收听(64668)
脚脱皮往往是脚气的一种常见临床表现，脚气也叫脚癣，学名叫足癣，都是由真菌感染以后引起的。根据感... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/07/11播放(64698)
脚脱皮往往是脚气的一种常见临床表现，脚气也叫脚癣，学名叫足癣，都是由真菌感染以后引起的。根据感...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/07/11播放(64698)
脚脱皮是一个现象，也是一个临床症状，它是足部皮肤的炎症表现，有很多原因可以导致足部皮肤的炎症。比如脚汗多，可以脱皮，我们叫汗疱疹或者剥脱性角质松解症。比如热水烫、香皂、浴液清洗、海水浴，或者什么原因，逐步皮肤过敏，也可以出现脱皮的现象。第三个，比如足癣真菌感染或者是其他的微生物感染，也可以出现脱皮的现象，所以患者如果出现逐步脱皮的现象，希望病人能够及时到医院，请医生看究竟是什么原因导致这些临床表现。
汪晨│中日友好医院
2017/10/18收听(56754)
脚脱皮常见于足癣，也称为脚气。部分足部脱皮患者发病原因为肢端剥脱松解或由汗疱疹等疾病引起。足癣... 宋清华│北京大学第三医院 2023/03/30播放(69330)
脚脱皮常见于足癣，也称为脚气。部分足部脱皮患者发病原因为肢端剥脱松解或由汗疱疹等疾病引起。足癣...
宋清华│北京大学第三医院
2023/03/30播放(69330)
"脚会脱皮一般大多数情况下，可能是脚部的足癣而形成脱皮，特别是角化型足癣。所以对于这种情况，一般进行抗真菌治疗，外用药可以选择特比萘芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏。如果脱皮的时候，同时伴有一定的干燥或者皲裂，可以适当的使用尿素乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏外涂。如果有瘙痒的症状，还需要口服抗组胺的药物进行止痒。这种脱皮还有其他的可能，比如由于脚部干燥而形成的脚部角化症，特别是掌跖角化症而形成的脱皮。这种情况下如果是比较严重的，可能需要口服阿维A胶囊，同时需要局部的使用角质剥脱剂，比如20%的尿素乳膏等。"
2018/11/03收听(73178)
北京宣武医院 李力卓
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