无法产生乙肝抗体的人会不会得乙肝

周东方
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

无法产生乙肝抗体的人会不会得乙肝

2023-02-21 14:16播放 :

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视频内容

无法产生乙肝抗体的人群，比正常可以产生乙肝抗体的人群，感染乙肝的风险高。该部分患者通常需要正规地按照0、1、6的方案，进行乙肝疫苗接种，接种后进行检测，若并未产生乙肝表面抗体，可以进行第二轮的标准乙肝疫苗接种。若第二轮接种后，仍未产生乙肝表面抗体，可以应用一剂次高剂量的重组酵母乙肝疫苗。

若仍难以产生，说明此类人群对乙肝疫苗的免疫反应较差。若难以产生乙肝表面抗体，说明缺乏保护性，此时可能属于乙肝病毒易感者。建议此类人群，避免高危暴露的因素，如避免与乙肝病毒患者密切接触，避免可能受到污染的有创操作，从而避免感染乙肝病毒。

有乙肝抗体的人还会得乙肝吗

"有乙肝抗体，也就是乙肝表面抗体阳性，说明体内有乙肝保护性抗体，不容易感染到乙肝病毒，代表有一定的免疫力，可以保护不得乙肝。随着时间推移，乙肝抗体会逐渐被消耗，如果长时间密切接触乙肝病毒载量比较高的病人或者是携带者，则容易再次感染病毒。每隔3-5年需要再次查乙肝五项，看乙肝表面抗体滴度是否够用，如果不够，可以进行接种乙肝疫苗的补种、加强，才能达到最好的免疫效果，起到预防乙肝的根本作用。"

语音时长01:10''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/06/17收听(26416)

01:58

乙肝没有抗体的人会怎么样

乙肝没有抗体，这是在临床上遇到的较常见的情况。如果是乙肝患者表面抗原阳性，第二项抗体肯定是阴性...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/04播放(96326)

有抗体是不是就说明没有乙肝

"有乙肝表面抗体，也有可能携带乙肝表面抗原，只有乙肝表面抗原阴性的人才是没有乙肝病毒的人。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作就说明是健康携带者，不需要任何药物治疗。如果出现了肝炎的发作，肝功能的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎的发作，寿命和健康的人群是一样的，并不需要任何特殊的药物治疗。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/06收听(49424)

如何看是否有乙肝抗体

"通过乙肝五项的检查，能知晓有无乙肝抗体，分为定性检查、定量检查两种，建议进行定量的检查。定向检查是通过结果阳性、弱阳性、阴性来判定有无抗体，如果结果为阴性，需要注射三针乙肝疫苗，而如果结果为弱阳性，需要注射乙肝加强针。定量检查是根据数值来判定有无抗体，如果小于10mIU\/mL，建议注射乙肝加强针，而如果大于10mIU\/mL，暂不需注射。数值越大，说明抗体值越高，保护力越强，对于高危的人群要定量进行乙肝五项的检查，以明确有无感染乙肝以及乙肝抗体的情况。"

语音时长01:09''

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2021/04/12收听(36672)

乙肝为什么没有抗体了

"乙肝没有抗体有两种情况，感染了乙型肝炎病毒之后，机体的免疫反应未将乙型肝炎病毒清除，而变成了乙型肝炎慢性的携带者。此时乙型肝炎表面抗体就是阴性结果，也就说明没有表面抗体或者是未感染过乙型肝炎病毒，也没有接种过乙型肝炎疫苗，所以就没有获得乙型肝炎表面抗体。如果是后者，可以通过接种乙型肝炎疫苗获得乙型肝炎表面抗体。乙型肝炎疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，疫苗接种之后可以刺激机体的免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液当中，乙肝病毒一旦出现抗体就会立即作用，将其清除阻止感染。并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝的感染的目的。接种乙型肝炎疫苗免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，接种第一针之后只有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针之后有90%的人可以产生抗体；接种第三针之后抗体阳性率可以达到96%，而且抗体效果可以持续维持在较高水平。"

语音时长01:45''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(13560)

乙肝抗体多少打加强

乙肝表面抗体如果浓度小于10mIU/ml，就需要再打加强针。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致乙肝后肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。所以对于乙肝携带者，我们建议每半年进行肝病的体检。乙肝疫苗是唯一能够降低乙肝发病率的有效措施，我们国家目前已经对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，但接种完乙肝疫苗后我们需要随访乙肝两对半。如果乙肝两对半中乙肝表面抗体大于10mIU/ml，就不用担心会感染乙肝病毒。但如果乙肝表面抗体逐年下降，出现了小于10mIU/ml的情况，就需要再进行加强针的注射。

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/24收听(63894)

乙肝有抗体怎么表示

语音时长01:14''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/25收听(58248)

乙肝抗体多少正常

乙肝抗体正常值看的是乙肝表面抗体，而不是乙肝的核心抗体或者e抗体。在乙肝五项之中包括以上三种抗体，如果是e抗体或者核心抗体阳性，说明正在感染乙肝或者既往感染过乙肝病毒，都不属于特别理想的正常值。对于乙肝的表面抗体，它的正常值应该大于10，在注射乙肝疫苗之后应该有的一个效果。大于10说明身体的免疫系统对乙肝病毒存在免疫能力，能够免疫乙肝，如果乙肝病毒感染人体，免疫系统能够保证自己的身体不得乙肝。而在10以上的时候，抗体量会逐渐下降，所以10一般不作为特别理想的范围。在小于100的时候建议打疫苗加强针，能够让抗体高于100，能够让抗体量持续比较长的时间。而如果在10-100之间，过上1-2年或者3-4年，抗体很有可能下降到10以下。

语音时长01:27''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/05收听(86528)

乙肝抗体多少有效

"乙肝表面抗体>10mIU\/mL是阳性的结果，说明对乙肝病毒具有免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体的浓度越高，对乙肝的抵抗力就越强，但乙肝表面抗体会随着时间的推移逐年下降。如果乙肝表面抗体<10mIU\/mL，就需要再次注射乙肝疫苗的加强针，而对于以乙肝携带者不能够再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。"

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/30收听(13256)

怎么知道乙肝有抗体

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(14865)

为什么乙肝会没有抗体

乙肝两对半中如果所有的抗原或抗体都是阴性，说明疫苗无效或者是没有打过疫苗。如果是没有打过乙肝疫苗，建议进行乙肝疫苗的接种。乙肝疫苗接种全程一共三针，也就是半年的时间，通过乙肝疫苗的接种，能够有效地抑制乙肝病毒的复制。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。因此我国对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的发病率。对于乙肝携带者，也就是乙肝表面抗原阳性的患者，需要每半年定期进行肝病的体检。

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/24收听(38652)

乙肝没有抗体

"乙肝没有抗体，是指的没有乙肝表面抗体。这是保护性的抗体，注射乙肝疫苗后，为了让身体产生乙肝表面抗体。没有表面抗体，就说明对乙肝病毒没有免疫能力。如果在乙肝五项中，其他的几项全都是阴性，这种人可以注射乙肝疫苗。如果没有表面抗体的同时，有乙肝表面抗原阳性，说明目前是乙肝患者，没有必要注射乙肝疫苗，因为乙肝疫苗只能做为预防，目前在治疗上的应用非常局限。如果伴随的是乙肝核心抗体或e抗体阳性，没有乙肝表面抗体的情况，也不建议注射乙肝疫苗。因为之前感染过乙肝病毒，都没有让身体产生乙肝表面抗体，乙肝疫苗因的免疫原性，远远低于乙肝病毒本身，所以注射乙肝疫苗虽然没有副作用，但也不会让身体产生相应的表面抗体。"

语音时长01:27''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/15收听(88534)

没有乙肝抗体怎么处理

"如果在乙肝两对半的检测当中，没有乙肝表面抗体，说明对乙肝没有免疫力。这时建议注射乙肝疫苗，乙肝疫苗注射全程需要三针，半年的时间。注射完乙肝疫苗后，随访乙肝两对半可以发现乙肝表面抗体从阴性转为阳性，这时机体就对乙肝病毒具有一定的免疫力。对于乙肝携带者，没有乙肝抗体也不能打乙肝疫苗，因为乙肝疫苗的作用，主要是预防乙肝病毒的感染。乙肝携带者已经感染了乙肝病毒，就建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作，就属于健康的乙肝携带者，不需要任何药物治疗。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/25收听(91336)

乙肝抗体是怎么产生的

乙肝的抗体主要是通过乙肝五项检查来发现，乙肝五项中的抗体分为三种，分别是表面抗体、e抗体和核心抗体。其中e抗体与核心抗体的产生是因为感染了乙肝病毒，所以这两种抗体并不是保护性的抗体，它出现阳性仅仅代表感染了乙肝，并不能确定是乙肝痊愈的状态。有可能确定痊愈状态，或者对乙肝有免疫能力的抗体叫做乙肝表面抗体，可以在乙肝痊愈之后出现，这是一种产生方式。还有可能是注射乙肝疫苗之后出现，这是更多见的方式。在注射乙肝疫苗之后乙肝表面抗体可以产生，在注射三针全程的乙肝疫苗之后，抗体可以维持一个比较高的量，并持续大约十多年的时间，但是每个人的情况也不一样，所以需要定期复查乙肝表面抗体。如果比较低，可能需要打乙肝疫苗的加强针。

语音时长01:24''

历见伟│日照市中医医院

2019/02/05收听(59856)

没有抗体是不是就是乙肝

"没有乙肝表面抗体，并不表明就是乙肝携带者。在乙肝两对半的检查当中，只有乙肝表面抗原阳性的人才属于乙肝携带者。打过乙肝疫苗后就会出现乙肝表面抗体阳性，这时对乙肝具有良好的免疫力。乙肝携带者要进行每半年定期的肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果出现肝功能的异常、肝炎发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(50836)

为什么乙肝抗体没有了

"乙肝抗体一般指的就是乙肝表面抗体，通常在注射乙肝疫苗后就会出现明显的升高，但乙肝表面抗体的浓度会随着时间的推移逐年下降。因此，有的患者如果本身属于低浓度的升高，数年后就有可能出现转阴的情况，这时可以再次注射一针乙肝疫苗，就能够产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。对于乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行积极的抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/22收听(41046)

01:14

乙肝抗体是怎么产生的

乙肝抗体的产生是因为体内接触乙肝病毒或乙肝病毒抗原，机体免疫系统针对抗原产生的抗体。通过注射乙...

陆海英│北京大学第一医院

2023/12/01播放(37100)

有乙肝抗体的人会持续多久

如果已经进行了乙肝疫苗的注射，产生了乙肝表面抗体，一般能够持续超过10年。成人如果进行乙肝两对半的检查，乙肝表面抗体＞10mIU/mL，就不需要再接种乙肝疫苗。但如果乙肝两对半的检查当中乙肝表面抗体＜10mIU/mL，建议再次重复接种乙肝疫苗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国为了降低乙肝的发病率，目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检。

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/27收听(40410)

乙肝抗体和乙肝抗原一样吗

乙肝的抗体和抗原是不一样，乙肝表面抗原是乙肝病毒表面的糖蛋白，而乙肝e抗原也是乙肝病毒的一种结构蛋白。这两种抗原阳性都提示乙肝的感染，是乙肝感染的标志。而乙肝表面抗体是乙肝病毒入侵人体后机体产生的一种保护性抗体，它可以中和乙肝病毒，最终清除乙肝病毒，使我们免受乙肝病毒的感染。乙肝e抗原阳性，它代表着乙肝复制程度比较重，传染性较强。而乙肝e抗体阳性，代表着目前有乙肝病毒感染，但是可能复制程度很低，或者以前有感染过。乙肝核心抗体阳性，代表着既往曾经感染过乙肝，或者目前就有乙肝的感染。临床上不单独分析某个抗原抗体的意义，而是要结合两对半来综合判断。

语音时长01:26''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/30收听(17698)

乙肝五项怎样能看出是有乙肝抗体

乙肝两对半中第二项也就是乙肝表面抗体阳性，就是对乙肝具有良好的免疫力，是打乙肝疫苗的结果，抗体＞10u/mL就能够有效抵御乙肝病毒的感染。而乙肝两对半中，如果第一项阳性也就是乙肝表面抗原阳性，说明感染乙肝病毒，是乙肝病毒的携带者。对于乙肝病毒携带者，建议每半年进行肝病的体检，体检内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。

语音时长01:07''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/11收听(46322)

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