首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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如果小儿出现咳嗽的症状，要给予相应的对症治疗，比如选用止咳糖浆，稍大的小儿可以用愈创甘油醚糖浆、美可糖浆或者急支糖浆等，小儿可以用易坦静等，都有止咳化痰的作用。还可以用去肺热的小儿中药，如小儿清肺颗粒、小儿清肺口服液等均可服用。
同时要关注引起咳嗽的原因，若为细菌性感染，白细胞较高，会加用头孢类抗生素，和止咳化痰的药一起用。若怀疑是支原体感染，即小儿咳得特别厉害，脸红脖子粗等，会用大环内酯类的药，比如红霉素、阿奇霉素等一起用。根据不同的病原菌，选用的抗菌药也不同，如果咳喘特别严重，还可加用雾化辅助治疗。
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"小儿咳嗽治疗的处理原则：第一、是病因治疗，咳嗽为多种疾病的常见症状，首先应治疗原发性疾病，如各种感染性疾病，应针对性应用有效的抗生素、抗病毒、抗真菌、驱虫治疗，变异性咳嗽应给予抗哮喘治疗，肿瘤性疾病应给予化疗药物治疗或者放疗药物治疗；第二、是对症治疗，对症治疗一部分是镇咳、祛痰剂，轻微咳嗽不需要镇咳治疗，特别在有痰时，单独使用镇咳药不利于呼吸道分泌物的排出，有害而无益，持续干咳影响患儿休息，必要时可给予镇咳药，但次数不宜过多，有痰时可给予祛痰剂，如复方甘草合剂、必咳平、沐舒坦等，雾化治疗吸入气体应充分湿化，对维持呼吸系统正常的生理功能很重要，心包积液或者胸腔积液时应穿刺引流，改善压迫症状；第三、是外科治疗手法，支气管镜取出异物、先天性畸形手术纠正畸形，肿瘤或者囊肿摘除。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/09收听(69332)
"小儿出现咳嗽的情况，首先考虑跟病毒感染有关系，病毒感染是最常见的呼吸道感染的原因，多跟孩子受凉有关系，这种情况下建议去医院让医生听诊一下，必要的情况下拍胸片看一下是不是有肺炎的情况，或者查血常规，看感染的程度。如果感染程度比较轻，可以通过口服药物治疗；如果感染程度比较重，需要通过静脉应用抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类或者大环内酯类的抗感染治疗，配合止咳化痰的药物，比如氨溴索注射液，雾化吸入布地奈德、特布他林、复方异丙托等等。同时注意保暖、避免受凉，不要去人群聚集的场所，以免交叉感染。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(68540)
"治疗小儿咳嗽的关键是找到小儿咳嗽的病因来进行针对性治疗，大多数的原因是因为呼吸系统发生了感染，孩子比较小，抵抗力弱，很容易发生感冒，从而继发严重的呼吸系统感染，出现咳嗽的症状。找到小儿咳嗽的具体的病原体感染，进行针对性的消炎治疗，比如对于病毒性感染所导致的咳嗽，需要使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂来进行治疗，如果发生了细菌性感染，需要给孩子使用抗生素，比如小儿头孢克肟颗粒、小儿头孢羟氨苄颗粒，同时使用止咳祛痰类的药物，如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液。如果不是感染所诱发的咳嗽，不排除咳嗽变异性的哮喘所导致咳嗽的可能，需要给小孩使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行雾化吸入的治疗，建议雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(84572)
"宝宝如果出现咳嗽，首先要根据病因来进行治疗，如果是由于咽喉炎导致的咳嗽，可以首先使用止咳、消炎的药物来进行治疗，例如可以选择右美沙芬糖浆，同时配合头孢克肟颗粒，对缓解咽喉炎导致的咳嗽有很好的帮助。如果是支气管炎或者肺炎导致的咳嗽，就要及时的使用祛痰、止咳，甚至平喘的药物来进行协同治疗，可以选择必嗽平或者氨溴索，配合头孢克肟颗粒以及右美沙芬糖浆一起协同治疗。在治疗期间要注意观察宝宝的体温，如果出现发热也要及时使用退热药，如果咽喉部位伴有瘙痒的感觉，这很可能是有过敏的症状，也可以同时配合抗过敏的药物，例如扑尔敏片或者氯雷他定，能够很好的起到缓解咽喉部位瘙痒的效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(12786)
"小儿咳嗽是一种防御性的反射运动。它既可以阻止支气管异物的吸入，又可以防止支气管内分泌物的积聚，以避免呼吸道的继发感染。任何原因引起的急性或者慢性的炎症都可以引起咳嗽。"
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/06/20收听(42730)
"小儿咳嗽厉害，要注意休息，合理饮食，注意室内的温度、湿度。小宝宝要经常调换体位，使呼吸道分泌物容易排出。因为咳嗽频繁妨碍休息，可给予祛痰药物，应避免给予喷托维林、异丙嗪类或者含有阿片、可待因等成份的镇咳药物，以免抑制分泌物的排出。当支气管发生痉挛的时候，可以给予支气管扩张药物。也可以采用中医的治疗办法，可用适量的吐根糖浆，婴幼儿每次2-15滴，年长儿每次1-2ml，每日4-6次，可使痰液易于咳出。目前常用的化痰药有愈创木酚甘油醚，为恶心祛痰药，儿童用法0.025-0.1g\/次，每日3次口服。氨溴索为黏液溶解剂，降低痰液的黏稠度，儿童的用量为每次0.15-0.3mg\/kg，每日2次口服。乙酰半胱氨酸可使痰液黏蛋白的双硫链断裂，降低痰液的黏稠度，儿童的剂量为每次0.1g，按照年龄的大小每日2-4次。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/28收听(78450)
咳嗽有很多原因，比如着凉、感冒会咳嗽，其他的疾病也会咳嗽，比较常见的异物吸入，较小的孩子在吃坚... 丁国芳│北京协和医院 2023/01/09播放(85788)
咳嗽有很多原因，比如着凉、感冒会咳嗽，其他的疾病也会咳嗽，比较常见的异物吸入，较小的孩子在吃坚...
丁国芳│北京协和医院
2023/01/09播放(85788)
"小儿咳嗽的治疗方法如下：首先，药物的治疗，比如孩子如果咳嗽有痰，可以吃点化痰止咳的中成药，建议选用金振口服液、复方鲜竹沥口服液等，这些药物治疗由于急性支气管炎、轻度支气管肺炎导致的咳嗽，效果都是比较理想的。其次，可以给孩子雾化吸入治疗，常用的雾化药物包括布地奈德以及特布他林、爱全乐等药物，这些药物治疗由于支气管炎、支气管哮喘、毛细支气管炎等引起的咳嗽，都具有良好的止咳作用。再次，可以给孩子进行按摩治疗，比如家长可以按揉前胸的膻中穴、天突穴等，按后背的大椎穴、肺俞穴，这几个穴位都具有良好的止咳作用。最后，可以多喝点温开水，通过水分的补充，润滑孩子的呼吸道、消化道等，也有助于咳嗽的好转。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/01收听(42124)
治疗小孩咳嗽好的方法很明确，治疗病因的方法就是最好的方法。小儿咳嗽由于肺炎引起最好的方法就是抗... 张清友│北京大学第一医院 2023/11/14播放(44605)
治疗小孩咳嗽好的方法很明确，治疗病因的方法就是最好的方法。小儿咳嗽由于肺炎引起最好的方法就是抗...
张清友│北京大学第一医院
2023/11/14播放(44605)
治疗小儿咳嗽的药物包括小儿肺热咳喘口服液、氨溴索口服液、急支糖浆、蛇胆川贝液、川贝枇杷露、小儿... 胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院 2023/06/11播放(94292)
治疗小儿咳嗽的药物包括小儿肺热咳喘口服液、氨溴索口服液、急支糖浆、蛇胆川贝液、川贝枇杷露、小儿...
胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院
2023/06/11播放(94292)
"如果小儿咳嗽是上火引起的，这个大多数应该是看中医。因为中医有对咳嗽的区分有火、虚、寒。对于西医来说，比如说上火可能就是急性的上呼吸道感染，往往孩子容易引起咳嗽，像这种咳嗽除了吃一些西药的止咳化痰的药，比如说像右美沙芬、氨溴索等药以外，可以吃一点清热解毒的中成药，比如说小儿豉翘颗粒、小儿宣肺止咳颗粒等，这些都是有清热、解毒、止咳、化痰的作用的。所以在这个时候我们可以吃一个中药或者吃一个西药，不过不管是中药也好，西药也好吃一个就够了，不要吃两个以上，尤其不要吃两个以上的中成药，因为中成药很多名称不同，它的里面的药可能有重复，会加大剂量，这样就会引起用药的不安全。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(65740)
治疗咳嗽的方法较多，首先要根据病因对症治疗：1、如果是感染导致的咳嗽，需在医生的... 刘杰波│深圳市罗湖区人民医院 2023/02/23播放(60926)
治疗咳嗽的方法较多，首先要根据病因对症治疗：
1、如果是感染导致的咳嗽，需在医生的...
刘杰波│深圳市罗湖区人民医院
2023/02/23播放(60926)
咳嗽是一种防御性反射运动，可阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/12播放(81060)
咳嗽是一种防御性反射运动，可阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染...
2023/02/12播放(81060)
"小儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生一种身体防御反射动作。一般咳嗽多先有短促的息气声，继而声门迅速关闭，同时呼气，肋间肌、膈肌剧烈收缩，使胸内压升高，最后声门突然开启，肺内被空气或者分泌物随之咳出。一般小儿咳嗽的病因包括九个部分：第一、是呼吸道感染，是小儿常见的咳嗽病因；第二、是变态反应性疾病、支气管哮喘等；第三、是衣物或者其他；第四、是压迫呼吸道的疾病；第五、是胸膜性疾病；第六、是循环系统的疾病；第七、是精神因素；第八、是先天性畸形；第九、是其他类型的引起的咳嗽。"
2018/03/09收听(66552)
小儿呼吸道比较干燥、柔软、狭窄，小儿咳嗽的特点主要包括以下方面：1、分泌的痰液比较多... 李峰│济南市中心医院 2023/03/12播放(56206)
小儿呼吸道比较干燥、柔软、狭窄，小儿咳嗽的特点主要包括以下方面：1、分泌的痰液比较多...
李峰│济南市中心医院
2023/03/12播放(56206)
引起小儿咳嗽原因较多，可因风寒感冒或风热感冒引起。若咳嗽时间过久，可能是慢性支气管炎甚至肺炎，... 崔星│广州中医药大学深圳医院 2023/07/26播放(73670)
引起小儿咳嗽原因较多，可因风寒感冒或风热感冒引起。若咳嗽时间过久，可能是慢性支气管炎甚至肺炎，...
崔星│广州中医药大学深圳医院
2023/07/26播放(73670)
"治疗小儿咳嗽实际上也要分很多种，比如孩子风寒咳嗽、风热咳嗽，是上呼吸道感染引起的咳嗽，还是下呼吸道感染引起的咳嗽。今天介绍的是孩子风寒咳嗽的一个方法。如果孩子受凉引起咳嗽，首先要选取，受凉咳嗽应该是肺的问题，选取肺经的一些穴位。太阴肺经，是从胸走手，选取2个穴位：一、腕肘部最高的地方叫曲池穴。二、孔最穴，肘横纹和腕横纹，如果给它规定一个长度，叫十二寸，孔最穴离腕横纹是七寸，即肘横纹到腕横纹，给它截一半，是六寸，然后再用拇指，一个拇指的指节是一寸，截一半是六寸，再加一个指节往上，就是孔最穴。所以按揉孔最穴，还有曲池穴，有止咳化痰的作用。如果是风寒感冒，不但是止咳化痰的问题，还要解表驱寒。解表驱寒简单的方法，就是推三关。三关穴在手掌前臂，从腕横纹到肘横纹，把它分三部分，在桡侧面即大拇指这一侧，从腕横纹到肘横纹这一段，叫做三关穴。推三关，用食指和中指推孩子的腕到肘，快速的推，推3-5分钟，推到孩子皮肤发热，乃至于微微有一点汗出，有解表祛寒的作用。因为如果是风寒感冒引起的咳嗽，必须要驱风寒才能解决咳嗽的问题。如果孩子除了风寒咳嗽，还有发烧的问题，可以加上清天河水。天河水是在腕横纹到肘横纹，在前臂的中间，是从手腕推到肘横纹。然后是比如清肺经，是人的五个手指，从拇指到小指，分别代表五个脏腑，是脾、肝、心、肺、肾，所以清肺经实际上是推无名指，从指根推到指尖，推5分钟，有清肺的作用。如果孩子咳嗽、痰特别多，化痰很重要的穴位，就是推小横纹。在手掌的指和掌的关节连接处就是小横纹，四个横纹叫小横纹。来回推这一段，如果初期的咳嗽，家长在推的时候慢慢去体会这一段皮下，有可能会有一些小的结节，把结节推开，痰就容易化掉，推小横纹有化痰止咳的作用。比如孩子咳嗽，伴有喘憋，这时候分推檀中，檀中就是两乳头的中点，从檀中穴往下，沿着肋弓、肋骨往下推，可以宽胸解郁，化痰止咳。"
夏桂选│北京王府中西医结合医院
2019/01/15收听(414)
"有的孩子咳嗽是因为气管里面有痰，痰液比较黏稠，咳嗽的力道比较弱，咳不出来就容易使劲咳。经常应用是化痰的药物，化痰就让痰液变得比较稀释，容易咳出来，咳嗽也会缓解。有些情况下可能是干咳，咳起来一阵一阵的刺激性干咳，一般情况下不会应用强力的镇咳药物，首选的是化痰药。如果干咳比较严重，影响吃东西、睡觉，可以适当的用止咳的药物，主要还是治疗原发病，不能单纯依靠镇咳治疗。家长可以在生活中，注意护理方面的措施，比如多喝水、多喝汤，补充水分以后可以让气管里的痰变得稀释一点，容易咳出来。另外，也可以拿手轻轻地拍背，刺激痰液震动，便于排出来。用化痰药还是镇咳药，取决于是有痰的咳嗽，还是干咳没有痰，选用的药物是不一样的。在冬春季节，家里比较干燥的时候，会使得痰液变得比较黏稠，不容易咳出来，可以使用雾化器，使家里保持一定的湿度。或者家里有超声雾化器，也可以选用局部应用的药物放在雾化器里边，直接吸入起到稀释痰液以及缓解咳嗽的作用。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/16收听(58274)
小孩咳嗽包括风寒咳嗽和风热咳嗽两种，风寒咳嗽表现为咳嗽声音重、咳白稀痰、流清鼻涕。可以选穴肺腧，背部第3胸椎棘突下旁开1.5寸处；身柱，背部第3胸椎棘突陷凹线中；风门，背部第2胸椎棘突下旁开1.5寸处；外关，位于前臂背侧，腕横纹上2寸。风热咳嗽表现为咳声沙哑、咳黄黏痰、流黄鼻涕、咽痛，可以选穴大椎，背部胸围颈部交界最高点棘突下凹陷处；风门，同上；肺腧，同上；曲池，曲肘时肘关节桡侧，肘横纹头凹陷处。无论哪种咳嗽，都可选择单纯拔罐法，留罐10分钟，每天一次。
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(17584)
"阿奇霉素是一个大环内酯类的抗生素，它在临床上来用于细菌感染，尤其是像支原体、衣原体、军团菌的感染，阿奇霉素用的是比较多的。关于小儿咳嗽就要看咳嗽的原因，因为咳嗽很多原因都可以引起的，有些咳嗽根本就不是感染，比如是过敏性咳嗽或者其他的咳嗽，跟感染没有关系即便用阿奇霉素也是没用的。有些是感染引起的，尤其是支原体感染引起的，用阿奇霉素是有效的。所以小儿咳嗽不是一个疾病，它就是个症状，不同疾病引起不同的咳嗽是用不同的药物，所以不能说阿奇霉素一定是治疗小儿咳嗽的，这就不对了。"
2020/04/16收听(98236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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