复旦大学附属华山医院
神经内科
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癫痫是一种常见病，大部分癫痫通过药物都能得到满意地控制。所以癫痫病人常常经过3-5年药物治疗以后，从临床特点上来说，将近有70%的病人能得到比较满意地控制。这70%的病人中有一部分可以逐渐减药至停药，有一部分病人在维持药物治疗时可以保证不发作。
所以从临床的特点上癫痫是一个可治疗的疾病，就要求病人要正确认识、要规范合理治疗，不要相信不科学、不正当的宣传。只有坚持合理、长期、正规的治疗，才是最好的方案。
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"癫痫是否会治疗好，需要具体分析，主要情况如下：1、成人：大体上来说，成年人发生的癫痫经过科学、合理、规范的药物治疗，70%以上可以终止临床发作，但是也有10%左右的病人会应用2-3种药物，仍不能控制发作，临床上称为难治性癫痫，可能需要进一步癫痫外科来处理。2、儿童：某些儿童年龄段的特发性癫痫，比如一些良性儿童癫痫综合征，预后非常良好，有些儿童癫痫甚至不用药也能治愈。有一些儿童癫痫可能初始就是难治性癫痫，临床上控制发作比较困难，可能联合2-3种药物也不能终止发作，仍然需要癫痫外科进一步处理。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/15收听(43182)
"对于癫痫临床上有一部分是能够彻底治好，比如颅内的占位引起的癫痫，或者颅脑外伤导致的癫痫，经过积极治疗原发病，比如肿瘤的切除，以及颅脑外伤的恢复之后，癫痫发作都是可以被治好，临床上又称为继发性癫痫。其中儿童的良性癫痫，比如良性儿童枕叶癫痫，以及良性中央区癫痫，随着患儿的年纪增长，可以在10多岁左右就会停止。但是临床上对于原发性的癫痫，考虑和遗传以及基因有关系，对于这部分癫痫彻底治好的可能性并不是太大，需要在医师的指导下规律的口服药物来控制癫痫的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/25收听(97000)
"80%-90%的病人都能够通过规范的治疗，达到终生癫痫没有发作。但是没发作的前提是规范的检查、规范的用药，后期坚持用药，用药无效，坚持跟进治疗。如一旦怀疑癫痫一定要尽早的去看医生，做头部的磁共振的检查、海马磁共振检查、24小时视频脑电图检查、做肝、肾功能、血常规的检查。若怀疑是某些特殊类型的遗传代谢性疾病，要完善抽血指标，或者基因检测的一些检查。如果确诊后，医生会根据这个发作的类型，给予一定的药物治疗，一旦用药有效要坚持吃，大发作要吃5年，小发作的是3-5年。如果没有发作，不要自己停药，要在医生的指导之下慢慢减药，在减药的过程中观察发作的情况，如果没有发作，逐渐把药停下，癫痫就算治好。如果用药治疗没有效，要考虑用手术治疗，手术治疗之前先用脑电图，或者是颅内埋藏电极，或者是皮层电极来确定癫痫灶，根据确定癫痫灶做手术，手术一般的治愈的成功率比较高，如果手术治疗依然没效的，可以采用生酮治疗，生酮饮食的疗法。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2019/05/17收听(25340)
癫痫是脑部神经元异常放电，导致其支配区域出现异常功能活动。癫痫分两种原因，不同原因预后不同，具... 周超│江西省人民医院 2023/08/24播放(63620)
癫痫是脑部神经元异常放电，导致其支配区域出现异常功能活动。癫痫分两种原因，不同原因预后不同，具...
周超│江西省人民医院
2023/08/24播放(63620)
大部分癫痫患者总体预后良好，用目前的治疗方法可以控制80%左右的癫痫发作，通过3-5年的治疗，多数患者停药或者减量以后，可以终身不再发作。但是有20%左右的癫痫患者，对目前的治疗方法效果不好，称为难治性癫痫，最常见的原因是病人对于抗癫痫药物耐药，对于抗癫痫药物耐药，又称为耐药性癫痫，是一种动态的概念。随着新型抗癫痫药的问世，原来对于传统抗癫痫药耐药的患者，可能对新型抗癫痫药效果较好，因此癫痫患者总体治疗效果较佳。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/17收听(76448)
"手术治疗一般不是癫痫的首选治疗，癫痫的首选治疗仍然是抗癫痫的药物治疗，手术治疗主要用于有明确致痫灶，使用2种或者2种以上药物仍然无法控制的顽固性癫痫。通过电生理学可以找到癫痫的电生理起源部位，并且头颅影像学可以找到明确责任病灶，如海马硬化、皮质发育不良，这类患者进行手术治疗效果较好。而手术治疗并不能根治癫痫，它可以减少癫痫的发作频率和严重程度，手术治疗后有约60%的患者可有效果，但是手术后仍然要使用抗癫痫药物长期治疗。此外，手术治疗也有相对的并发症，如可以导致认知缺陷或者神经、精神功能障碍，因此手术治疗可以获益，但是也存在相对的风险，一般不推荐首选手术治疗。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/09收听(19012)
"小儿良性癫痫的预后非常好，目前有统计，一般小儿良性癫痫到12岁90%的患者都能自愈，到19岁99%的患者都能自愈。目前治愈的标准是这样认为，通过药物的治疗患者已经不发作癫痫，到了12岁或者19岁仍然没有发作，就是过了良性癫痫发作的年龄，认为小儿良性癫痫已经治愈。通常情况下，要根据癫痫的症状决定要不要给予药物治疗。如果发作很少，一年1-2次或者少于一次的患者，可以不用抗癫痫药物治疗，等到过了发病年龄就可以治愈。发作比较频繁的患者，需要给予合适的抗癫痫药物进行治疗，控制发作以后，等到患者过了发病年龄，逐步的减药就可以自愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(22834)
"癫痫是指大脑神经元异常过度放电，引发的突然短暂的症状和体征，临床表现多种多样，包括运动感觉异常、精神和自主神经功能障碍。常见的症状有突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻。引起癫痫的原发病能治好，癫痫就能完全治愈。癫痫的病因有遗传性因素、先天性脑发育不全、脑外伤、脑炎、感染。还有诱发因素，比如过度饥饿、过度劳累、换气等。对于病因明确的癫痫，除控制发作要有效治疗原发病，如果原发病能治好，癫痫能完全治愈。对于不能去除病因的癫痫，则需要通过药物控制，合理用药，不能随便增减药物或停药。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/16收听(14964)
癫痫是脑细胞异常放电，分为原发性癫痫和继发性癫痫即症状性癫痫，如脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑血... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/09播放(57748)
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杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/09播放(57748)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系... 刘诗英│江西省人民医院 2023/06/28播放(75584)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系...
刘诗英│江西省人民医院
2023/06/28播放(75584)
癫痫能不能治好要分几方面来讲，癫痫分良性癫痫、顽固性癫痫。良性癫痫如青少年期，12-16岁的小... 张奇山│郴州市第一人民医院 2023/02/03播放(76966)
癫痫能不能治好要分几方面来讲，癫痫分良性癫痫、顽固性癫痫。良性癫痫如青少年期，12-16岁的小...
张奇山│郴州市第一人民医院
2023/02/03播放(76966)
"癫痫是一个可防可控的疾病，大多数的癫痫都能够通过药物得到一定程度的控制。有部分症状性癫痫可以通过检查、筛查找出癫痫的病因，把病因根治后癫痫能得到控制。有些脑肿瘤的病人诱发的癫痫，通过对脑肿瘤的治疗，手术切除可以达到控制癫痫的目的。当然大多数癫痫都是原发性癫痫，可以通过药物治疗比如丙戊酸钠、卡马西平等，现在有很多新型的抗癫痫药物比如左乙拉西坦，所以癫痫病人药物的选择很广。有些通过颅内检查找到病变的癫痫病人，在功能神经外科医生的判断下，有手术指征的可以通过手术，比如颞叶切除术等专科的手术进行治疗，也能让癫痫患者得到很好的恢复。"
张海涛│成都市第三人民医院
2019/11/21收听(95508)
癫痫大多数情况可以获得满意的疗效，可以治好，要根据患者的具体情况来判断。部分癫痫... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/03/21播放(27627)
癫痫大多数情况可以获得满意的疗效，可以治好，要根据患者的具体情况来判断。
部分癫痫...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/03/21播放(27627)
"癫间患者是否能够治愈，主要取决于病人发病的原因，比如患者的癫痫是由于后期细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎，或者其他一些感染性疾病，导致的脑实质或者脑膜炎症继发出现的癫痫。经过对症的抗炎、抗病毒、抗结核治疗，大部分患者都能够达到治愈的效果。如果病人癫痫的原因是由于脑部占位性疾病，比如良性肿瘤或者是癌症，这个时候病人可以选择手术治疗，切除病人导致癫痫症状的病灶也可以取得良好效果。另外，如果病人的癫痫发作是由于遗传性疾病，比如说脑组织的发育不良引起，治疗一般相对比较困难，因为它的病因很难根治。另外老年患者的癫痫发作往往是由于脑血管疾病导致，比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等急性脑血管疾病所致。这个时候可以给予抗癫痫药物的治疗，能够达到良好的效果，如果病人在两年内没有发作癫痫症状可以再逐渐减量，之后仍然没有发作癫痫可以视为治愈。"
魏成群│黑龙江省医院
2019/09/18收听(11944)
"癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫能够治疗好，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。癫痫是脑电的异常放电所引起的一些临床症候群，它可以有原发性癫痫，也有继发性癫痫。如果脑子有明确病灶的情况下，这一类癫痫是不太容易控制的。诊断癫痫之后需要吃药控制，吃药控制需要控制的时间比较长，要坚持服药，起码要3-5年以上的时间。如果临床上完全没有发作，癫痫期间反复做脑电图都正常，这时候才能考虑逐渐减药到停。癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫是能够治疗好的，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。"
国红│北京医院
2020/03/26收听(59680)
"癫痫患者可以针灸，但是只能作为辅助的治疗，目前任何的中医中药方法还不能治疗癫痫，或者单独治疗癫痫。癫痫的治疗需要通过全面的评估，根据癫痫的发作类型选用合适的药物进行治疗，70%患者可以治愈，还可以通过神经调控和手术的方法治愈一部分的患者。癫痫治疗可以通过针灸、康复、推拿等方法，进行改善大脑的稳定性，而对癫痫的治疗有一定的辅助作用，所以可以用针灸来进行辅助治疗。但首先要用将病情控制良好的药物治疗、神经调控，或者手术的方法治疗以后，才用辅助的方法。"
2021/01/18收听(14770)
癫痫是民间常说的羊羔风，部分人可以治好，主要如下：1、原发性癫痫：病因不是很明确... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/10播放(26585)
癫痫是民间常说的羊羔风，部分人可以治好，主要如下：
1、原发性癫痫：病因不是很明确...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/10播放(26585)
"如果出现癫痫的情况，可以见于多种病因引起，是否能够治好要看具体病因以及严重程度，通过相关辅助检查确诊分类。如果这种情况是一种先天因素而引起的疾病，很难达到治愈，需要长期口服抗癫痫的药物控制症状发作，比较常用的药物是卡马西平、丙戊酸钠或者苯妥英钠等。如果是由于颅内肿瘤病变引起的癫痫，可以通过手术治疗将肿瘤切除，去除病灶之后癫痫症状多数可以得到有效控制。如果是由于脑出血或者脑梗塞等脑血管意外引起的癫痫发作，可以针对病因进行积极治疗，同时需要进行营养神经的治疗，有一部分患者是可以得到有效控制的，部分患者也可能会遗留癫痫发作的后遗症状，需要长期服药控制。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/07收听(94682)
癫痫可能能彻底治好。如果患者按时服药，依从性好，可能能够治好癫痫。如果是小孩的原发性癫痫，随着... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/24播放(30626)
癫痫可能能彻底治好。如果患者按时服药，依从性好，可能能够治好癫痫。如果是小孩的原发性癫痫，随着...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/24播放(30626)
大多数患者的癫痫是可以治好的，癫痫又分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫的治疗方法主要是采用药物治疗，继发性癫痫的治疗，除了药物治疗以外，还要针对相应的病因进行治疗。比如脑肿瘤的切除术、病毒性脑炎的抗病毒治疗、自身免疫性脑炎的免疫治疗、脑出血或脑外伤的手术治疗等。如果是经过长期、正规抗癫痫治疗3-5年以上，病人症状仍然无法控制的难治性癫痫，或因患者无法耐受抗癫痫药物的副作用，可以考虑进行立体定向，用电生理的方法寻找致痫病灶，从而进行手术切除治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/02收听(59716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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