北京医院
耳鼻喉科
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导致一咽口水时喉咙痛的原因比较多，需根据病因进行处理，具体如下：
1、病毒感染引起喉咙发炎，可适量口服解热去火中成药，辅助雾化吸入、口含片或漱口液治疗，加用抗病毒药物，病情能得到缓解；
2、细菌感染引起喉咙发炎，导致喉咙咽口水疼或喉咙痛，需要口服抗生素，如头孢、阿莫西林、阿奇霉素等，通过杀灭细菌控制炎症，缓解疼痛症状；
3、少部分患者疼痛可能因为肿瘤导致，此类病人需要去医院就诊进行系统检查，明确肿瘤诊断后需要抗肿瘤治疗，如采取手术、放疗、化疗，肿瘤解除后疼痛就能缓解。
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咽口水喉咙痛，主要见于急性扁桃体炎、急性咽炎与急性会厌炎，具体如下：1、急性扁桃... 王军│北京大学第一医院 2021/06/10播放(57515)
咽口水喉咙痛，主要见于急性扁桃体炎、急性咽炎与急性会厌炎，具体如下：
1、急性扁桃...
王军│北京大学第一医院
2021/06/10播放(57515)
"一咽口水喉咙痛这种情况常见的是一种轻微咽喉炎的表现，并且这种情况常见原因是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系，反流性咽喉炎虽然是个很常见的情况，但是很多人并没有明显胃酸反流的自我感觉，所以导致了胃酸反流这个因素经常被忽视，甚至很多医生在诊治疾病的时候，也经常忽视胃酸反流的因素。因此导致了反流性咽喉炎的症状，经常得不到及时有效的治疗，所以导致了反流性咽喉炎的症状容易持续不愈，从而成为慢性咽喉炎，这个情况一定要注意排除胃酸反流的因素，必要时需要使用抑制胃酸的药物治疗，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(63856)
"出现一咽口水喉咙痛的临床表现时考虑为上呼吸道感染，可含服金嗓含片、胖大海含片进行对症的治疗。上呼吸道感染最常见的致病菌是病毒，可以采取支持对症的治疗，例如患者出现鼻塞，可口服新康泰克。如果患者出现剧烈的咳嗽，可口服肺力咳合等等。同时要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免去人群聚集的地方。如果经过上述处理，患者临床症状仍很明显时，需要进一步积极就医，完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并做出针对性的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(16650)
"吞咽口水时咽喉部疼痛，是属于激发性咽痛，激发性咽痛是在吞咽时而出现的咽喉部疼痛。引起激发性咽痛原因很多，最常见的是咽喉部黏膜炎症引起可能，还有可能是咽喉部肿瘤、咽喉部特异性感染、咽喉部外伤、溃疡、异物以及茎突过长等疾病，都可以引起激发性咽喉部疼痛，而颈动脉鞘炎也可以引起激发性咽痛发生。如果疼痛严重，考虑是急性化脓性扁桃体、急性会厌炎、咽间隙感染以及下咽癌晚期等疾病，都可以引起吞咽时剧烈现象。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(85251)
"喉咙痛容易导致人体内各种异常的口腔反应，尤其是很难吞咽唾液。对于咽喉痛，可以适当服用缓解咽喉痛的药物，如冬凌草片，效果最好，慢性咽喉炎也可服用。尽量不要使用其他刺激性药物，有些药物很容易引起咽喉副作用，如抗生素或消炎药等。应注意饮食，调理方法，尽量以清淡饮食为主，促进消化，有助于减轻肠胃负担，不会对咽喉部产生太多刺激。平时可以多吃新鲜蔬菜和水果，促进喉咙湿润，减少喉咙损伤。尽量不要吃过热的食物，如辣椒、烤肉或其他热食。也可以用药物或冷水保护患者的喉咙，减轻喉咙痛，比如胖大海和蜂蜜，可以很好的滋润喉咙。同时要锻炼身体，提高抵抗力，也能减少喉咙疼痛的出现。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(92304)
"突然出现上述症状时，首先要排除异物的可能，如下咽异物或食道内异物，需要结合喉镜，食道钡餐或胸部CT来明确诊。在取出异物后，症状都能够得到明显的缓解。其次有可能会是咽喉部急性感染性疾病，要结合喉镜检查以及血常规来大致判断感染类型，如病毒感染或细菌感染，针对病因的用药才是最主要的治疗方法，需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式。同时以半流质的食物为主，避免减少进食辛辣刺激性食物。如果疼痛剧烈，已经影响吞咽功能，最好能够通过静脉途径给药，酌情使用糖皮质激素有利于控制感染减轻肿胀，也能够快速消除疼痛的感觉。要注意保持口腔卫生，很多病毒和细菌都是经过食物和呼吸的方法传染，注意漱口保持口腔卫生，能有效避免感染的进一步扩散。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(72126)
"患者咽口水喉咙痛可能是急性上呼吸道感染，需要进一步完善血常规检测，评估是否有炎症。另外，注意查体观察一下扁桃体是否有肿大，还有咽部是否有充血，相应的常见缓解办法如下：一、扁桃体肿大：需要进一步应用抗感染的药物进行对症治疗。二、慢性咽炎：可以用咽炎片、蓝芩口服液来清热解毒，如果患者有慢性咽炎，需要平时注意休息、多饮水、避免熬夜、少说话，可以用适当的中药含片进行对症治疗，避免大声说话，以免导致患者的咽部疼痛加重。三、喉咙痛比较重：可以应用肿痛安等对症治疗，喉咙痛在临床中比较常见，可以应用胖大海含片，或者用金银花、胖大海泡水都可以。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/10收听(94372)
"患者出现一咽口水喉咙痛的症状，有可能是以下几个方面的原因引起：1、有可能是病毒或细菌感染咽喉导致急性咽喉炎，咽喉黏膜出现明显的充血、水肿等现象，咽口水时会刺激到咽喉黏膜，所以会引起疼痛的症状。2、有可能是患者平时患有慢性咽喉炎，感染病原体以后出现急性发作的现象而引发以上症状。3、如果是小儿出现一咽口水喉咙疼痛的症状，还要注意有可能是由于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎或者手足口病。 无论是疱疹性咽峡炎还是手足口病，患儿口腔内都有水疱，会出现溃疡现象，咽口水会刺激到溃疡面引起疼痛，所以建议患者到医院进行检查并治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(24066)
咽口水喉咙痛的原因有以下几个方面：1、感染：是最常见的原因，如咽喉部扁桃体的急慢... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/05播放(52486)
咽口水喉咙痛的原因有以下几个方面：
1、感染：是最常见的原因，如咽喉部扁桃体的急慢...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/05播放(52486)
"咽口水时喉咙痛可能是咽炎导致的，多是因为病毒感染或细菌感染引起，在发病期间全身抵抗力降低容易出现疲劳、发热、着凉，所以在发病期间要多休息，注意饮食健康。急性咽炎如果久治不愈或反复发作可能发展成慢性咽炎，这时可能还会引起鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。如果是因为感冒引起的咽喉痛可能是上呼吸道感染导致的，一般在通过消炎治疗后症状会消失，在生活中注意多喝温热的开水，清淡饮食不要吃辛辣、刺激性的食物，可以适当吃一些润肺、清嗓的水果。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(11343)
"对于咽口水喉咙痛，可能性比较大的就是咽炎，或者是扁桃体发炎。那么至于是咽炎还是扁桃体发炎可以通过，两侧的扁桃体有没有出现肿大的情况来判断。如果出现肿大的情况还要看有没有异物感，嗓子有没有异物感。如果是的话，可能是因为一些微生物的感染包括病毒或者是细菌。如果感染可以通过一些抗生素，尽早的治疗。因为时间久了以后可能会发展为慢性的咽炎或者是扁桃体炎，这样病情比较棘手，不容易恢复。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/19收听(99124)
"咽口水喉咙痛，可能是出现了急性咽喉炎或者急性扁桃体炎引起的症状。如果症状比较明显，首先是需要到耳鼻咽喉科门诊检查血常规，来判断是否有病毒感染或者细菌感染。最常见的可能是急性扁桃体炎，一般是由于细菌感染引起的，最常见的致病菌是溶血性链球菌。用药需要首选青霉素类的药物，比如可以口服阿莫西林克拉维酸钾片或者哌拉西林片。如果口服用药效果不佳，就需要通过静脉用药，通常是需要用药1周以上，才会逐渐恢复。如果扁桃体反复发炎，1年发作超过3次，连续2年发作，就建议考虑做扁桃体切除手术。平时也需要注意保养，尽量避免吃辛辣刺激食物，注意避免感冒受凉、避免烟酒。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/17收听(93823)
咽口水喉咙痛由多种原因引起，可针对常见原因对因用药，具体如下：1、急性化脓性扁桃... 宋海涛│北京医院 2023/04/19播放(95501)
咽口水喉咙痛由多种原因引起，可针对常见原因对因用药，具体如下：
1、急性化脓性扁桃...
宋海涛│北京医院
2023/04/19播放(95501)
"咽痛是所有咽部疾病中最常见的症状之一，大多数咽痛是由咽部疾病所引起。咽痛有自发性咽痛，也有继发性咽痛。吞咽时出现咽喉部疼痛，是由于咽部活动时出现的疼痛，属于激发性咽痛。主要原因有咽喉部各种感染，尤其是咽喉部的急性炎症、创伤、口腔或咽喉部黏膜溃疡、咽喉部异物、咽喉部的恶性肿瘤、茎突过长以及某些全身性病变等，都可以出现吞咽口水时有疼痛症状。如果咽喉部黏膜急性炎症属于咽间隙感染和下咽部恶性肿瘤，吞咽口水时疼痛剧烈，并放射到耳部。"
2019/05/07收听(43393)
咽口水时感觉喉咙痛的原因主要如下：1、炎症：如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/14播放(70614)
咽口水时感觉喉咙痛的原因主要如下：
1、炎症：如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎...
2021/04/14播放(70614)
"引起这种症状，主要是因为咽喉急性炎症刺激造成的。咽喉的急性炎症有以下几种：1、急性扁桃体炎。一般都是细菌感染的原因造成的，应对症的使用抗生素，选择头孢类的消炎药。2、急性化脓性扁桃体炎。除了使用抗生素之外，还需要配合使用甲硝唑联合治疗。3、急性会厌炎。这种疾病起病比较急，而且危险比较大，会出现呼吸困难的情况。应使用头孢类的消炎药，然后需要激素类的药物治疗，防止出现呼吸困难。4、急性喉炎。主要就是吞咽疼痛，但是有声音嘶哑的情况。治疗方面也是对症的使用抗生素，然后可以配合做超声、雾化吸入治疗，对疾病的恢复也是有帮助的。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(96134)
"如果一咽口水喉咙就会痛，大多数是由于咽喉部的炎症引起的。首先，要看这种疼痛是否明显，如果症状并不是很明显，可以多喝水，不要吃辛辣、刺激性食物，不要抽烟、喝酒。其次，可以用开喉剑喷雾剂喷嗓子，缓解咽部疼痛的症状和咽部的炎症，如果咽痛症状比较明显，可以考虑使用消炎药物，比如头孢或者阿奇霉素等。最后，可以再加用抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者葡萄糖口服液等。另外，如果出现张口受限或者呼吸困难，一定要到医院进一步检查咽喉部的情况，必要时给予激素治疗。如果咽痛症状比较久，要考虑一些其他的问题，比如慢性咽炎或者咽喉部的良、恶性肿物也可能会引起咽痛的症状。还有比较少见的疾病，如茎突过长综合征等，也可能会引起咽喉疼痛的症状。因此，如果想明确咽痛的病因，一定要到医院进一步检查来明确诊断。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/24收听(90479)
"在我们呼吸科门诊，经常会碰到一些因为急性咽痛的患者来就诊，而很大一部分的这样的患者都会自己错误的选择进行抗生素治疗。首先我们要了解急性咽痛它是一类疾病所引起症状。临床上引起的病因也都特别多，主要是由于感染性病变引起。但是我们90%多的急性咽痛都是由于病毒感染引起。而我们能够知道的是，病毒目前是没有特效的药物去治疗，目前临床上所用的抗病毒药物主要是广谱的抗病毒药物，所以说它不能特效的进行针对性治疗。另外一点就是我们目前临床上对于急性咽痛的治疗主要还是进行对症性治疗。比如说急性咽痛的患者可能同时还伴有比较明显的咳嗽，这个时候可以使用非甾体的抗炎药物，比如说布洛芬。如果说患者同时还伴有明显的发热，那是应用布洛芬最佳的指征。首先它能够缓解患者的发热，缓解他的全身不适。另外一点，对于这个咽痛也会有比较好的效果。布洛芬的使用不经过乳汁分泌，也不会影响患儿，就是婴儿的肝肾功以及其他系统的病变。所以讲面对急性咽痛的患者，首先就是不用太紧张，因为它本身是自愈性的疾病。症状比较明显的时候可以对症的事进行治疗，除非是在耳鼻喉科进行口腔的视诊之后，明确是比较严重的化脓性的扁桃体感染，这个时候才会考虑针对性的去选用抗生素。而扁桃体如果是发现化脓的话，主要是β链球菌感染为主，一般首选的抗生素是青霉素类。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(14419)
"上火之后患者出现了喉咙疼痛，连咽口水都疼，一定要积极的使用清火的药物，临床上常用的是清火片还有牛黄上清丸。患者可以有选择性的应用，同时可以配合蒲地蓝消炎口服液，或者是双黄连口服液一同来治疗。也可以在口腔内喷用开喉剑喷雾剂或者是西瓜霜喷雾剂，临床上都有很好的疗效。积极治疗三天左右，患者的病情应该会有明显的缓解，必要的时候可以加用三天的抗生素来消炎，常用的是阿奇霉素分散片，用药之前需要明确患者的药物过敏史。同时患者在饮食方面尽量吃清淡的流食，如果疼痛难以忍受，可以考虑口服布洛芬胶囊止痛治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/08收听(45040)
"引起喉咙痛的原因如下：1、上火导致的，这个时候可以咨询医生，服用一些不会对乳汁造成影响的药物来缓解，比如蒲地蓝消炎片、板蓝根等这些清热的药物，这类药物属于中成药，不会影响到哺乳。同时需要多吃清热的食物，比如百合、雪梨、银耳等，能够很好的缓解症状，让疾病好的更快。2、喉部炎症导致的，这个时候需要服用消炎药来治疗，比如头孢、阿莫西林等。但是需要注意服用消炎药期间是不能哺乳的，因为药物会影响到乳汁质量，可能会对小孩造成影响，应该等症状好转、停止用药之后才可以继续哺乳。"
2020/02/22收听(12739)
河南省人民医院 王琳
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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