脑血栓可以内科治疗，也可以外科治疗。但是在脑血栓里面，如果脑子里面主要血管的主支发生梗塞，并且发现很及时，到医院救治也很及时，可以考虑进行取栓手术。
如果是动脉的主支发生梗塞，但是没有及时发现，病人已经发生了大面积脑梗塞，也往往需要外科治疗。此时的外科治疗主要是为了救命，很难恢复原有的神经，脑血栓的手术主要分成两种，具体如下：
1、脑血栓的取栓手术：病人要躺到手术台上，一般是选择右侧的股动脉进入，局部消毒铺单以后，先通过造影确定栓子所发生的部位，然后用特殊的导丝和特殊的工具到血栓的地方，将血栓拽出，拽出以后再进行造影，看是否已经通畅，如果发现原来堵塞的血管已经通畅，通常手术完成，局部只要压迫即可；
2、去骨瓣的减压手术：但是如果脑血栓发现的太晚，已经发生大面积脑梗塞，脑子里的压力会很快增加，甚至会出现瞳孔散大，此时则需要进行去骨瓣的减压手术。手术步骤往往是病人平躺，选择需要手术那一侧的头稍微朝上，同时进行消毒铺单，一层一层切开，把此侧的颅骨切除，然后缝合切口，通常即可手术结束。
