胰腺炎有哪些检查项目

2023-10-18 10:49播放 :

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胰腺炎分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎,不同类型的胰腺炎检查项目略有差异不同,具体如下:

一、急性胰腺炎:

1、血液学检查:比如淀粉酶、脂肪酶,淀粉酶、脂肪酶明显升高是提示胰腺炎的重要指标,但其升高程度与胰腺炎的严重程度没有明显相关性。此外,还可进一步检查血常规、肝肾功能、C反应蛋白等项目,上述检查项目可用于判定胰腺炎的严重程度,其中血钙指标是提示胰腺炎严重与否的重要标志;

2、影像学检查:包括B超、CT、磁共振等,增强扫描,影像学检可以用于判定胰腺水肿或周围组织坏死的程度,以评估胰腺炎的严重程度。

二、慢性胰腺炎:

1、血液学检查:慢性胰腺炎患者的脂肪酶、淀粉酶不一定会升高或有轻度升高,但若慢性胰腺炎急性发作,此时脂肪酶、淀粉酶可能会明显升高。此外,血糖、血脂、肝肾功能等血液学检查也都可用来评估慢性胰腺炎的严重程度;

2、影像学检查:包括B超、CT、磁共振,影像学检查主要是为了判断慢性胰腺炎的严重程度,以及提示胰腺萎缩的程度、胰管扩张的程度;

3、穿刺活检:若慢性胰腺炎诊断不明确,此时还可考虑进行穿刺活检来确诊,因为某些慢性胰腺炎是胰腺癌的高危因素。若患者在慢性胰腺炎的基础上发现胰腺肿物,此时也需要进一步详细检查,以确定肿物的良、恶性,以便进一步治疗。

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胰腺炎的检查项目有哪些

"胰腺炎的检查项目包括以下:第一、实验室方面的检查,包括有白细胞的计数,胰腺炎大多有白细胞增多以及中性粒泡增多的现象。第二、血尿淀粉酶的检测,血清淀粉酶在胰腺炎发病之后6-12小时开始升高,48小时开始下降,大约持续3-5天。如果血清淀粉酶超过正常值的3倍,就可以确诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶升高的比较晚,在发病后12-14小时开始升高,下降比较缓慢,持续1-2周左右。第三、血清脂肪酶的测定,血清脂肪酶在起病之后24-72小时开始上升,持续7-10天。对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性还比较高。第四、C反应蛋白是组织损伤和炎症的非特异性标志物,有助于评估与监测急性炎的严重性。第五、生化检查,包括肝功能、血糖、肾功能、血电解质,也就是血钙的检查。血钙能够反映胰腺的轻重程度,尤其是出现了低血钙的现象,提示胰腺炎可能会有重症的倾向。第六、影像学检查对胰腺的诊断也比较重要,比如腹部平片可以排除其他的急腹症,比如内脏的穿孔等等。腹部的B超应该作为常规的初筛检查,可以判断胰腺是否有肿大坏死,以及胆囊胆管是否存在炎症和结石的现象。CT检查对于胰腺炎的诊断尤为重要,CT可以根据胰腺组织的影像改变来进行胰腺炎的分级,对胰腺的诊断和鉴别诊断以及严重程度的评估有很好的帮助。"

语音时长02:39''

周中银武汉大学人民医院

2020/10/20收听(74834)

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