首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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垂体瘤是一种非常复杂的肿瘤,因为它长在垂体,而垂体是人体最大的内分泌调节中枢,如果激素分泌异常会对人体造成的危害较大。垂体瘤导致的症状具体如下:
1、功能性垂体瘤:生长激素瘤可导致巨人症,在成人期会出现肢端肥大症,这对人体的危害较大。如果女性出现泌乳素型垂体瘤,会表现为月经少、闭经、不孕;
2、促甲状腺素型:患者可表现为性格暴躁,即使肿瘤很小症状也会比较隐匿,随着肿瘤的增大会出现垂体受压,表现为垂体功能低下,出现全身乏力,在肿瘤增大到一定程度以后会压迫视神经出现视力下降甚至失明的情况。
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脑垂体是人体的内分泌器官,垂体瘤相关的症状与激素水平的分泌密切相关:
1、垂体瘤非...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2023/04/20播放(57228)
"目前,垂体瘤主要分为功能性和非功能性垂体瘤。对于功能性垂体瘤不仅引起占位症状,而且还会分泌一些相应的激素,如生长激素、泌乳素,引起相应的内分泌功能紊乱。如分泌生长激素可以导致人的肢端肥大,分泌泌乳素可以导致女性闭经泌乳,出现相应的症状。对于非功能性垂体瘤,仅引起颅内占位的表现,对于已经出现颅内占位表现的垂体瘤,可以出现视力、视野的缺损、发生脑积水的表现,头痛、呕吐、走路不稳、尿便失禁等等相应的情况。目前,对于垂体瘤的治疗,主要是药物治疗和手术治疗。对于泌乳素型垂体瘤,可以应用溴隐亭等相关药物,达到治疗的目的。其他类型的垂体瘤,目前还没有有效的药物进行治疗。对于直径<3cm的垂体瘤或者是垂体微腺瘤,可以行伽玛刀、X刀放射治疗。已经出现视力、视野、脑积水发生的病人,考虑手术治疗。目前,常用手术是经鼻蝶的内镜手术治疗,该手术方法经过人的自然腔隙,鼻腔内,可以达到手术的效果,而且手术时间较短。第二种,对于经鼻蝶手术或显微镜手术无法切除的病人,则考虑开颅手术。开颅手术主要是损伤大、创口大,但是在直视下切除肿瘤,达到肿瘤全切的目的,也是治疗垂体瘤的有效手段。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(80026)
"垂体瘤是继发生于腺垂体的良性肿瘤,其主要分为两类,一类是激素分泌活性腺瘤,另一类是无功能细胞腺瘤。激素分泌活性腺瘤包括生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤等多种腺瘤。根据垂体瘤细胞分泌的激素不同,其临床症状多种多样。例如生长激素腺瘤,瘤细胞过度分泌,生长激素导致临床症状表现为肢端肥大症、巨人症等症状;泌乳素腺瘤在女性表现为闭经泌乳综合征,在男性早期表现为胡须减少、性功能减退;促肾上腺皮质激素腺瘤,由于过度分泌皮质醇可导致患者肥胖,出现水牛背、皮肤紫纹甚至多毛,常常伴有高血压等症状。所以其症状根据激素分泌不同而多种多样,后期随着肿瘤瘤体增长,向上挤压鞍膈可出现头痛,挤压视神经可出现视力减退、视野缺损等症状。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/28收听(51606)
脑垂体瘤是临床中较常见的一类颅内肿瘤,其症状最常见的是引起视神经受压的症状,比如患者出现视力下...
步玮│河北医科大学第三医院
2023/09/08播放(96288)
"脑垂体瘤可以出现很多不同的症状,这与肿瘤的大小以及肿瘤的类型有关系。有一些非常小的垂体瘤可以没有症状表现,而也有一些肿瘤会压迫垂体导致垂体功能低下,可引起内分泌的紊乱。另外泌乳素型垂体瘤可以导致泌乳素增高,引起女性的闭经、溢乳和月经紊乱的情况,也可以导致男性阳痿早泄。而甲状腺激素垂体瘤可以导致甲状腺功能亢进,表现为突眼、脾气暴躁、易饿、多汗的症状。另外肿瘤向上方可以压迫到视神经和视交叉,可以引起视力下降和视野缺损的症状。另外肿瘤还可以导致出现头痛的症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/14收听(81848)
脑垂体瘤多为颅内最常见良性肿瘤,临床症状与性别通常无显著差异。出现症状主要由于破坏周围结构,以...
王兴朝│北京天坛医院
2023/06/16播放(67004)
"脑垂体瘤的症状根据垂体瘤的大小,垂体瘤是否分泌激素,症状各不相同。如果是无功能的垂体微腺瘤,肿瘤直径在1cm以下,患者一般没有症状。如果是无功能的垂体大腺瘤,症状主要包括两个方面。一是肿瘤压迫周围邻近组织引起的症状,这些患者会出现头痛,头痛部位主要是在两侧颞部、额部和眼球后。压迫视交叉会引起视野缺损,最常见的是双颞侧偏盲。还有一方面症状是肿瘤压迫正常的垂体组织,会引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。如果垂体瘤还有分泌激素的功能,那么还会出现垂体激素分泌过多的症状。如果垂体肿瘤分泌生长激素,患者在成年之前称为巨人症,如果是在成年之后出现垂体生长激素瘤,称为肢端肥大症。如果垂体肿瘤分泌的是促肾上腺皮质激素,患者会有皮质醇增多症的表现。最常见的垂体肿瘤是垂体催乳素瘤,会引起育龄期女性闭经、溢乳。所以说脑垂体肿瘤症状多种多样。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/11收听(77106)
脑垂体瘤的症状取决于垂体瘤的大小、生长...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(29882)
脑垂体瘤分微腺瘤或者大腺瘤,从大小上而言,如果是微腺瘤,没有功能,实际上很多患者多数没有症状。...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(29517)
脑垂体的症状,分局部症状和全身症状。局部症状就是压迫症状,因为脑垂体的周围有很重要的组织,视神经在垂体周围通过。脑垂体长到一定程度后,会对视神经产的压迫,产生视力下降、视野缺损、眼部疼痛、眼胀等一系列视觉障碍和眼部的不适。垂体周围有海绵窦、还有颈动脉。垂体瘤长大之后,会在海绵窦和颈动脉形成压迫,形成海绵窦血栓或颈动脉狭窄,引起一系列静脉血栓的症状,或者一系列动脉供血不足症状,这是垂体的局部症状。局部的远端症状是引起脑积水,垂体增大之后,会对局部的脑脊液循环产生阻塞作用,造成的颅压升高和脑积水,这是在神经系统的远隔效应。第二个远隔效应是内分泌的,垂体是人类分泌的比较重要的中枢,调控很多内分泌的激素。垂体瘤之后,最典型例子是多数情况下泌乳素明显升高,这样会导致闭经、泌乳、不育等一系列的症状。还会影响到性腺发育,影响到甲状腺的发育,影响到肾上腺的很多功能晶体,导致高血压、高血糖、肥胖一系列综合征。
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(80064)
脑垂体瘤症状分三大类:
1、垂体正常细胞受压后产生的症状:比如促性腺细胞受压导致性...
董惠洁│山西省中西医结合医院
2023/01/21播放(61538)
脑垂体瘤分类不同,其症状有差异:
1、泌乳素腺瘤:患者出现经期紊乱,在没有哺乳时乳...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/14播放(72838)
脑垂体瘤的症状主要有以下几类:第一类,视神经受压的症状。垂体瘤体积比较大时可以压迫视神经、视交叉,典型的患者出现双颞侧偏盲,晚期可引起视乳头萎缩。第二类,颅内压增高的症状或者鞍隔受压的症状,此时患者主要表现为头痛,严重时可以引起梗阻性脑积水和颅内压增高。第三类,内分泌表现,泌乳素腺瘤可以表现为女性患者的闭经、溢乳和不育;男性患者的性欲减退、阳痿、乳房发育、胡须减少,甚至生殖器萎缩。垂体腺瘤在青少年表现为巨人症,成年表现为肢端肥大症。其他内分泌腺瘤可以有相应激素分泌水平增高的表现。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(30496)
脑垂体瘤是临床常见的一种颅内肿瘤,由于位置的特殊性,所以存在相应的特殊症状,常见症状如下:
2023/12/01播放(93698)
脑垂体瘤为良性肿瘤,主要表现为机械压迫导致的视力、视野改变以及各种激素异常分泌等症状。脑垂体瘤...
张永超│山东省立医院
2023/11/19播放(69174)
"脑部垂体瘤的症状有很多,每个都不一样,但是最常见的还是以头痛、头晕、恶心、呕吐为主。如果垂体瘤生长过大破入鞍隔之外,则会压迫视神经,造成视力的下降和视野的缺损。再有就是内分泌的症状,比如泌乳素型的垂体瘤分泌泌乳素,造成男性的泌乳,女性的月经不调,以至于长期的不孕不育。还有生长激素性腺瘤,随着时间的延长分泌生长激素则会造成末端指节的粗大或者鼻头下颌的粗大,就像巨人一样。再就是其它促甲状腺激素分泌型的腺瘤,形成甲亢或者脖子粗大的症状。因此对于垂体瘤来讲,一定要具体的情况进行具体的改变,不仅仅是要依靠影像学检查,更需要依靠血液学检查明确究竟是哪一种垂体瘤。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/26收听(45810)
"脑垂体瘤的症状主要分为以下三个方面:1、引起人体内激素分泌的异常,比如甲减、女性的雄激素过多以及引起不孕不育。2、瘤体本身对于周围神经、血管造成压迫,甚至引发颅高压的症状。3、最危险的一种是由于瘤体内部血管破裂而引起瘤卒中,这是最危险的一种并发症,会引发颅内的大量出血,而导致患者意识、生命体征等各方面受影响。目前通过手术治疗,垂体瘤的治愈率也是比较高的。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(51950)
"支原体肺炎发生之后最突出的症状就是阵发性刺激性的咳嗽。当肺炎支原体感染了患者之后,它可能会出现两三周的潜伏期,然后逐渐出现临床症状,所以它的起病比较慢。开始可能就是嗓子疼、头疼、发热,同时伴有乏力,还可以出现肌肉酸痛、食欲下降,甚至于出现恶心、呕吐等消化道症状。发烧一般是中等发热,在发热两三天之后会出现比较明显的呼吸道的症状,就是阵发的刺激性的咳嗽,这种咳嗽晚上会比较明显,开始只是一种干咳,到后来会出现咳黏痰,甚至于出现黏液脓性痰,偶尔会出现痰中带血,支原体肺炎发作比较重的病人,因为免疫的关系引起多器官的损害,可能会出现心脏的症状、脑部的症状、脑膜炎的体征,这是重症的病人,在轻症的病人除了咳嗽、咳痰以外,可能出现胸疼,呼吸困难,严重的会出现比较严重的气促像哮喘的发作。重症的病人,可以引起多器官多系统的损害,可以出现皮肤的损害,胃肠道的改变症状的出现,甚至于出现血液系统可以出现贫血,引起最重的可能就是中枢神经系统的损害,出现脑膜炎的表现,甚至于类似格林巴利这种多发性神经根炎的表现,偶尔还会侵袭心血管系统引起心脏的症状,引起心肌炎甚至于心包炎等表现。所以支原体肺炎因为支原体侵犯了人体,更多的病人出现的是呼吸道的表现,但是也有少部分的病人会出现多系统的损害,而这样的病人如果治疗不及时或者病情太重会出现危险。所以总的来说它的症状呼吸道为主,可能合并其它的损害,所以需要去更多的重视来早期的识别、早期的治疗。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(18204)
"泌乳素脑垂体瘤的症状主要包括以下几个方面:第一、血液中泌乳素升高的表现,女性患者会表现为闭经、溢乳、不孕三联征;男性可以表现为性欲下降、不育症等等。第二、和肿瘤的压迫症状有关系,因为女性瘤体大小一般比较小,属于微腺瘤,所以有明显压迫症状的临床上并不是很多。男性垂体瘤多见大腺瘤或者巨腺瘤的情况,有可能会压迫到周围正常的脑组织或者压迫到视神经、视交叉,从而产生与之相对应的临床表现。第三、垂体泌乳素瘤如果压迫到了正常的垂体组织,有可能会出其他垂体激素水平下降的表现。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(93472)
"脑垂体瘤初期的症状一般都是为头痛。这种头痛的性质一般是胀痛,而且是间断性的发作,时有时无,并且主要疼痛的位置持续在前额叶的地方,其他症状包括绝经、泌乳、不孕不育等。对于男性和女性分别说的,一般女性多会出现一定的月经周期的紊乱,因此在这时一定在排查其他妇科因素、其他因素之后,要想到有可能是垂体瘤的可能性,长期不孕不育都有可能与垂体瘤有关,建议查垂体相关的激素。对于男性来讲,有的会出现泌乳的现象,这往往会造成很大的困扰,容易很早的时候就会就医,从而很早的发现这方面的病症。"
2018/12/13收听(66166)
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