宫腔镜检查和宫腔镜手术可以一起做吗

2023-04-22 15:03播放 :

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宫腔镜检查与宫腔镜手术可以一同进行，通常诊断宫腔内病变以及观察宫腔内异常情况时进行宫腔镜检查，医生使用较细镜子经过宫颈管放入宫腔内，以观察子宫内膜情况、宫腔形态以及宫腔内是否存在病变等情况。若发现病变需进行治疗时行宫腔镜手术，医生会使用管腔较粗的手术镜引导专用器械进行操作，此时宫腔镜检查与手术同时进行。

通常患者在门诊行宫腔镜检查多数没有麻醉，此时无法同时进行手术治疗，通过检查发现问题，进一步安排时间住院进行手术。若部分女性害怕疼痛且无法耐受检查时，可住院在麻醉下进行宫腔镜检查，发现问题时再换用较粗镜子进行手术治疗。

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宫腔镜检查和宫腔镜手术一样吗

"宫腔镜检查和宫腔镜手术有一定的区别。宫腔镜检查主要是为了明确宫腔内的病变，对于可疑癌细胞进行确诊。而宫腔镜手术是在宫腔镜检查的基础上，对可疑病变或者已经确定的病变进行手术切除等。宫腔镜检查和宫腔镜手术所选择的宫腔镜的直径也不太一样，宫腔镜检查的镜子相对偏细，一般是进行常规的全身检查、妇科检查，排除检查的禁忌证后，就可以常规进行宫腔镜检查，当宫腔镜检查时发现有异常的病变或者病变诊断清楚以后，需要进行手术处理，这种情况需要住院手术治疗，比如合并有黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔以及子宫内膜病变等，需要进行宫腔镜下的手术切除，这时需要安排住院，才能进行手术治疗，以便于手术以后的观察。宫腔镜检查只是用于诊断宫腔内的病变，所以操作相对来说比较简单，对于患者的创伤比较小，可以在门诊进行观察。宫腔镜手术也包括门诊宫腔镜手术和住院宫腔镜手术，其中门诊宫腔镜手术是对于病变比较小的情况，比如子宫黏膜下的息肉或者宫颈管息肉等，进行息肉切除手术时，可以在宫腔镜下进行切除。而对于宫腔内巨大的占位，怀疑有恶性病变或者子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连等，需要在住院的宫腔镜下进行手术，主要是为了术后进行常规处理，并且有利于观察术后的情况，所以宫腔镜检查和手术有一定区别。"

语音时长02:18''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

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宫腔镜检查和宫腔镜手术一样吗

宫腔镜检查和宫腔镜手术不完全一样，宫腔镜检查主要为了诊断，是将宫腔镜放置在宫腔中，然后去观察宫腔形态是不是正常、有没有子宫内膜息肉、有没有黏膜下子宫肌瘤、有没有宫腔粘连，宫腔镜检查发现异常以后再进行宫腔镜手术。宫腔镜手术主要是为了治疗，可以在宫腔镜下进行活检、诊刮，或者是子宫内膜息肉切除、子宫黏膜下肌瘤电切、宫腔粘连分解、子宫纵膈切除等。有些医院是将宫腔镜检查和宫腔镜手术分开，先在门诊做宫腔镜检查，如果有问题，在进行一些预处理以后，住院进行宫腔镜手术。有些医院让患者直接住院，将宫腔镜检查和手术同时进行，如果检查发现问题，就直接进行宫腔镜下手术。

语音时长01:13''

崔颖│北京医院

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"宫腔镜检查和宫腔镜手术两种有区别，宫腔镜的检查在门诊做，这种镜头内径比较窄，在门诊不需要打麻药，观察宫腔内的情况，有没无宫腔粘连、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变和宫腔异物。检查明确后需要病人住院，在手术室进行宫腔镜治疗，宫腔手术治疗镜内径比较大，需要打麻药并且要扩张宫口。可在宫腔镜下行宫腔内疾病治疗的手术，包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，及宫腔内异物，都可以用宫腔镜做治疗。"

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语音时长01:49''

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为什么做宫腔镜手术

"临床上之所以做宫腔镜，主要是因为宫腔内的一些疾病，或者是在通过B超检查发现子宫内膜有异常。往往通过宫腔镜检查来给予了解，或者给予手术进行治疗，比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是子宫内膜出现异常回声。这时在宫腔镜下可以将肌瘤剔出，或者是子宫内膜息肉摘除。另外建议可以做诊断性刮宫，把刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。如果是上了节育环之后发现节育环出现嵌顿的情况，也需要在宫腔镜下将嵌顿的节育环取出，这样就减少了损伤的可能性。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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做宫腔镜检查该注意什么

"做宫腔镜检查非常重要，在检查期间需要注意的问题有很多：1、在进行宫腔镜检查时，要先检查自己的身体情况，看有无出现肝肾功能异常或生殖器炎症等各种问题，若有并发症出现基本上不能够进行宫腔镜操作。2、最近30天内有子宫穿孔或出现子宫病变的患者，不能够进行宫腔镜检查。3、若想进行宫腔镜检查最好在月经结束之后3-7天内进行检查，同时检查之后最好不要及时同房，以免导致感染的情况出现。4、在进行检查之前要做好相关的消炎治疗工作，而且饮食清淡，不要经常吃刺激性的食物，以免对身体产生影响。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/09收听(81784)

为什么做宫腔镜检查

"当出现子宫有异常出血或者淋淋不断的出血，可以进行宫腔镜的检查。当出现宫腔粘连，甚至怀疑宫腔里边有畸形造成月经量变少、无法受孕的时候，可以进行宫腔镜的常规检查，可以根据情况进行相对应的处理和治疗有助于受孕。当出现药物流产之后，残留种植到宫腔里边或者宫腔里有异常回声的时候，也可以进行宫腔镜的检查，有助于进行清宫的手术帮助子宫恢复正常。存在有不明原因的不孕或者反复流产的时候，也可以进行宫腔镜的检查，检查宫腔的形态有没有失常。当出现宫内的节育器异常也就是上环的环位有移位的时候，可以进行宫腔镜的检查，判断节育环有没有嵌顿到子宫的肌层，必要的时候可以行宫腔镜下电切手术给予相对应的指导和处理。"

语音时长01:24''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/02/18收听(50132)

为何做宫腔镜检查

"做宫腔镜检查，可以确定病变，还可以对病变组织取样做病理检查。比如发生子宫内异常出血或者流产后淋漓不断的出血等，可以做宫腔镜检查，查找出血的病因或者直接对流产后残留组织进行清除。比如发生宫腔内不规则出血时，如果考虑子宫内膜息肉或者宫腔的炎症引起宫腔粘连，可以做宫腔镜检查，摘除子宫内膜息肉做病理检查，对粘连的宫腔进行分离。通过做宫腔镜检查，可以观察到子宫内膜的生长状况、内膜的厚薄、是否均匀等情况。宫腔镜检查是目前妇科检查中常用的检查方式，宫腔镜检查分为检查性宫腔镜和治疗性宫腔镜，相对于原来的治疗方式，宫腔镜治疗更有利于身体的恢复。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/07收听(82946)

做宫腔镜手术要住院吗

"做宫腔镜手术需要住院，因为这种手术需要提前扩张宫颈口，并且需要打麻药，必须在手术室进行治疗，则需要住院。如果在门诊做宫腔镜检查，发现宫腔内有子宫内膜息肉，黏膜下子宫肌瘤或有宫腔异物，需要住院做手术治疗，如果为黏膜下子宫肌瘤，需要在宫腔镜下行电切手术，如果有子宫内膜息肉，也可做电切手术，这些疾病术后效果非常好。如果有宫腔里异物，如环的嵌顿、不全流产都可在宫腔镜下行清宫手术和异物清除手术，这种手术后比较彻底。"

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嗓子疼可以做宫腔镜手术吗

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语音时长01:06''

刘树辉│黑龙江省中医院

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