原发性肝癌会转移到腹膜后，但并不是很常见。原发性肝癌出现转移时，首先转移到门脉和肝静脉形成癌栓，其次原发性肝癌可在肝内播散，形成肝内多发的转移癌。原发性肝癌转移腹膜后淋巴结，主要是通过淋巴途径。

部分患者可出现更远部位的转移，如肺、骨、脑等部位形成大小不一的转移癌。原发性肝癌的癌细胞，还可以转移到腹腔，在大网膜、肠系膜和脏器的表面形成肿瘤结节，从而导致恶性胸水的出现。

通过腹部的CT、磁共振检查，可以确定有无转移，尤其是腹膜后的转移瘤，腹膜后转移患者有可能出现腰背部疼痛等症状。