郑州大学第一附属医院
介入科
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原发性肝癌会转移到腹膜后，但并不是很常见。原发性肝癌出现转移时，首先转移到门脉和肝静脉形成癌栓，其次原发性肝癌可在肝内播散，形成肝内多发的转移癌。原发性肝癌转移腹膜后淋巴结，主要是通过淋巴途径。
部分患者可出现更远部位的转移，如肺、骨、脑等部位形成大小不一的转移癌。原发性肝癌的癌细胞，还可以转移到腹腔，在大网膜、肠系膜和脏器的表面形成肿瘤结节，从而导致恶性胸水的出现。
通过腹部的CT、磁共振检查，可以确定有无转移，尤其是腹膜后的转移瘤，腹膜后转移患者有可能出现腰背部疼痛等症状。
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原发性肝癌由于难以发现且进展较快、治疗效果较差，被称为癌中之王，中位生存期6个月左右。肺部转移... 张辉│四川省肿瘤医院 2023/08/31播放(72884)
原发性肝癌由于难以发现且进展较快、治疗效果较差，被称为癌中之王，中位生存期6个月左右。肺部转移...
张辉│四川省肿瘤医院
2023/08/31播放(72884)
胃癌如果有腹膜转移，和转移到其他器官一样都比较严重。腹膜转移指胃癌是4期，也就是有远处转移，转移到其他的器官也是一样，比如转移到肝脏或者转移到肺，都是属于远处转移，也都是归在4期的范围之内。相比较而言，胃癌出现腹膜转移的比例要更多些或者要更高。胃癌如果有腹膜转移，在腹腔内会有粟粒样的结节，就是像米粒大小或者像绿豆大小，并且分布比较广，以盆腔比较多见。有时候与胃癌的位置比较近的腹膜，也容易出现有种植转移，包括网膜以及小肠都有可能有种植转移，患者有腹水、腹部疼痛、腹胀，同时有不完全性肠梗阻一系列的症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(14660)
胃癌转移到腹膜，有可能是在手术之前检查的时候发现，也有可能是在手术过程中发现的。胃癌在腹膜上种植脱落转移的时候，病灶比较小，有可能绿豆、米粒、黄豆大小等，但是如果肿瘤比较晚，转移在腹膜上的肿块比较大，有可能在手术之前就能够发现，比如在腹盆增强CT或者在腹部核磁共振检查时，能够发现有转移的病灶。胃癌有腹膜转移的患者，肿瘤分期比较晚，属于Ⅳ期，通常存活的时间也是比较短的。如果在手术之前就发现有腹膜转移，不建议手术，可以采用化疗等方法来进行治疗，或者采用腹腔灌注化疗等，因为可以有效地延长患者总体的生存时间。如果在手术之中发现有腹膜转移，患者手术的意义就不是非常大，要根据肿瘤的大小以及患者的病情来决定，如果患者有进食梗阻，比如有幽门梗阻等情况，也可以考虑手术，但是就属于姑息性的手术，手术以后也需要化疗和腹腔灌注化疗等等，总体的生存时间也是比较短的，在1年左右。
2020/04/04收听(44328)
肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。继发性肝癌主要来源于其它部位肿瘤，比如胃肠道、妇科、乳腺等... 孙世杰│烟台毓璜顶医院 2023/04/19播放(97934)
肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。继发性肝癌主要来源于其它部位肿瘤，比如胃肠道、妇科、乳腺等...
孙世杰│烟台毓璜顶医院
2023/04/19播放(97934)
"原发性肝癌在我国是在所有恶性肿瘤的疾病里边，引起死亡里边排名第二的一种疾病，应该是危害比较大的一种疾病，也不能谈癌色变。对于早期发现的小肝癌，临床超过5年的生存率，就是临床治愈可以达到超过70%。另外，肝脏的肿瘤，因为肝脏的细胞是可再生的，切除部分肝脏之后，对肝脏的功能短期之内可能有影响，但是长期上来说，病人肝脏的功能基本上可以维持一个正常的范围。对于没有肝硬化，或者肝硬化程度较轻的病人，就是切除超过一半肝脏，甚至60%，都是不会引起非常严重的后果，病人可以得到一个长期的生存，效果还是相对理想。问题的关键就是在于早期的发现，早期的治疗。"
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(72042)
原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤，称HCC；还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤，这是胆管细胞来源的肝癌；还有一部分是混合性，就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌；还有一些是极少见的来源于间叶组织的，比如说平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国，主要是来源于肝细胞的肝癌，因为中国是一个肝炎大国，我们国家的乙肝发病率是比较高的，乙肝往往伴随三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血，包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝，发病率比较高，这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(34254)
原发性肝癌是来源于肝脏细胞、胆管细胞、间叶组织等肝脏本身的恶性肿瘤。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿...
2023/05/16播放(64940)
肝脏的恶性肿瘤分为原发性的和继发性的恶性肿瘤。原发性肝癌就是原发于肝脏的恶性肿瘤，又以肝细胞癌最常见，还有胆管细胞癌、混合性细胞癌，属于原发性肝癌，来源于其他转移性肿瘤，叫继发性肝癌，比如来源于消化道的、胃肠道的一些恶性肿瘤。原发性肝癌根据肿瘤的大小、血管的侵犯、远处的转移，来判定肿瘤发生进展的情况。对于肿瘤在小于2cm的，一般临床上称为小肝癌。对于2cm-5cm的肿瘤，称为中等大小的肿瘤，超过5cm的，称为巨块型的肿瘤。根据门静脉有没有浸润，还有侵犯的阶段，把肝癌再分为相对早期和相对晚期。
2018/05/22收听(83938)
原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一，死亡率恶性肿瘤中居于... 梁爽│银川市中医医院 2023/03/07播放(69952)
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2023/03/07播放(69952)
原发性肝癌的病因如下：1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎... 孙权│武汉大学中南医院 2023/06/12播放(83484)
原发性肝癌的病因如下：
1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎...
孙权│武汉大学中南医院
2023/06/12播放(83484)
原发性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐渐演变为肝硬化，再演变为肝癌，称原... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/06播放(46563)
原发性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐渐演变为肝硬化，再演变为肝癌，称原...
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2023/06/06播放(46563)
原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤，危害生命健康。我国肝癌发病率非常高，占全世界50%以上，所以我... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/12/08播放(79704)
原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤，危害生命健康。我国肝癌发病率非常高，占全世界50%以上，所以我...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/12/08播放(79704)
原发性肝癌，指肿瘤来源于肝脏内部，是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/20播放(87394)
原发性肝癌，指肿瘤来源于肝脏内部，是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃...
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2023/03/20播放(87394)
原发性肝癌是指起源于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤。临床上可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌。肝细... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2023/08/08播放(99508)
原发性肝癌是指起源于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤。临床上可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌。肝细...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2023/08/08播放(99508)
"原发性肝癌指的是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。在我国原发性肝癌非常常见，在消化道肿瘤里，原发性肝癌可以占到前几位。我国主要是因为肝硬化、乙肝病毒感染造成的肝癌非常常见，因此要进行定期的体检。原发性肝癌治疗起来也具有一定的难度，早期发现早期规范治疗预后较好。"
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(65566)
"原发性肝癌目前确切的分子机制尚不清楚，认为其病因应该是多因素、多步骤的一个复杂过程，受环境和饮食的双重因素的影响。常见的病因如乙肝、丙肝的感染，黄曲霉素、饮水的污染、酒精肝、肝硬化、自身免疫性肝病、长期服用一些亚硝胺类的物质、微量元素等，都与肝癌的发病有所相关。总的过程就是这些病因在长期的过程中引起了肝细胞的坏死、增生，以及肝细胞的异常突变，从而出现癌变，导致肿瘤的发生。所以有这些高危因素的患者一定要注意密切的随访复查，及时的改善生活习惯以及饮食，对相应的病因给予治疗、抑制，才能够有效的减少原发性肝癌发生的概率。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/30收听(57566)
"原发性肝癌一般认为是发生在肝硬化的基础上，引起肝硬化的原因在我国主要是有肝炎后的肝硬化以及酒精性肝硬化，其中肝炎后肝硬化占的比例最高，在我国乙肝后的肝硬化是引起原发性肝癌的最常见的原因。从乙肝到肝硬化，再到肝癌，我们把它们称为是三部曲。从得了乙肝到发展成肝硬化一般来说需要7-10年，从肝硬化再发展成为肝癌一般需要5-7年，所以说一般情况下是从乙肝到发生原发性肝癌大致的时间是15年。所以这高发的年龄是在40-50岁，平均年龄在45-46岁。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(38684)
"原发性肝癌在我国是常见的消化系统的一种恶性肿瘤之一，在我国多发于东南沿海地区。我国该病的病人中，中位的年龄是40-50岁，男性要比女性要多见。发病的原因和机制还不是非常明确。一般在中国我们认为，可能它与乙肝的感染和慢性的肝损害有关系。另外，像饮食的卫生和一些像黄曲霉素的污染等等也有一定的关系。 "
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(30836)
"肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，死亡率较高，由肝脏内的细胞所引发的癌病称之为原发性肝癌。由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成肝脏，恶性肿瘤称为继发性肝癌，也称为转移性肝癌。原发性肝癌根据组织学分类可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝、肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(84816)
"原发性肝癌是相对于继发性肝癌的一种常见肝脏恶性肿瘤，主要是肝脏的肝细胞上皮细胞癌变导致。原发性肝癌在我们国家比较常见，特别是在东南沿海地区是高发，它发生的原因主要是乙型肝炎、丙型肝炎，还有其他的一些慢性肝炎导致肝硬化以后可以并发原发性肝癌。它的症状早期不典型，晚期可以出现疼痛、黄疸等等，诊断的主要依据影像学诊断包括彩超、增强CT或者增强核磁共振，甲胎蛋白60%-70%的病人是增高的。治疗上首选手术治疗，不能够手术治疗可以采取微创治疗还有药物治疗等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/29收听(89754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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