河北医科大学第三医院
肾内科
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血液透析的副作用主要有以下几方面：
1、透析失衡综合征：部分尿毒症患者刚开始血液透析时会出现恶心、呕吐、头痛、头晕等症状，因为血液透析可较快清除血液中毒素，而患者组织中毒素水平较高时，释放过程中会出现梯度差，从而易出现透析失衡综合征；
2、心律失常：透析时往往会影响血流动力学改变，从而影响心脏而导致出现窦性心律过速、房颤等心律失常；
3、出血：血液透析时会使用抗凝剂，长期使用会导致出血的风险增高，轻者可能出现皮肤黏膜出血，重者可能出现消化道出血、脑出血等，甚至会危及生命；
4、血压异常：体内容量波动后可能出现血压波动，可能因RAS(肾素-血管紧张素系统)水平的激活而导致高血压或低血压；
5、钙化：长期血透可导致血管壁钙化，进而可出现严重的动静脉内瘘；
6、血糖异常：透析时可能影响血糖代谢。
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任何治疗手段都是双刃剑，血液透析尽管好处诸多，也有一定副作用。常见副作用具体如下： 黄晓光│山西白求恩医院 2023/04/26播放(93880)
任何治疗手段都是双刃剑，血液透析尽管好处诸多，也有一定副作用。常见副作用具体如下：
黄晓光│山西白求恩医院
2023/04/26播放(93880)
透析存在一定风险，包括急性并发症和远期并发症：1、急性并发症：低血压、失衡综合征... 何志红│宜春市人民医院 2023/04/06播放(80072)
透析存在一定风险，包括急性并发症和远期并发症：
1、急性并发症：低血压、失衡综合征...
何志红│宜春市人民医院
2023/04/06播放(80072)
"慢性肾功能衰竭的患者需要进行维持性血液透析来挽救生命，但是在长期的透析治疗过程中也有一定的副作用，会对患者造成一定的危害。常见的副作用有：1、低血压，由于脱水过多及过快而引起头晕和心悸，处理方法就是吸氧、减慢速度、使用生理盐水和葡萄糖等。2、透析失衡综合征，会出现恶心呕吐、烦躁不安，症状明显者需要停止透析。3、个别患者在更换透析器后会出现过敏反应，有呼吸困难和胸闷，还有在透析过程中出现致热原反应等。4、透析过程中的肌肉痉挛也时有发生。5、心律失常、电解质紊乱、心功能不全也可以出现。6、肾性贫血、矿物质代谢的紊乱以及蛋白能量营养不良。7、长期透析的患者最大的风险仍然是心血管事件，如发生冠心病、心肌梗塞等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(71760)
对于中毒的患者，行血液透析是良好清除体内中毒的有害物质方式，还能纠正体内电解质紊乱，维持酸碱平衡。但是会出现如下副作用：1、如果不注意无菌操作，会出现继发性的感染，导致致热源性的反应。2、会出现症状性低血压、顽固性低血压等血压波动的情况。3、还会有过敏反应的发生和迟发性超敏反应的发生。4、还会出现出血倾向和凝血倾向等情况。5、患者会有不同程度的头晕、头痛，严重时还会有一过性意识不清的副作用。6、还会有肌肉痉挛、肌肉强直等透析的副作用产生。7、对于既往有明显冠心病病史的患者，还会出现胸闷、气短、心悸等不良副作用。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/21收听(27886)
"血液透析的副作用包括早期副作用和中晚期的副作用，常见情况如下：一、早期副作用：包括透析失衡综合征、过敏、肌肉痉挛等等，主要分析如下：1、血液透析：是尿毒症病人维持生命的重要手段，(血液)透析也会出现副作用，最早期的副作用是透析失衡综合征，因为病人血浆的渗透压和脑部的渗透压形成一个梯度所造成。梯度的原因是早期把病人的毒素脱得太多了，就会导致颅内水肿，从而出现恶心、呕吐、头痛、头晕等等症状。2、过敏：过敏比较常见的就是对透析器过敏，特别是对于碳罐过敏，这种过敏一般情况下，可能只有皮疹、发热等等，但是严重时也会出现呼吸困难等情况。3、肌肉痉挛：要注意电解质水平和血钙水平，必要时把血钙补上去。二、中晚期副作用：主要见于贫血、营养不良、淀粉样变、感染等等。首先，最常见的是出现贫血和营养不良，所以此时针对血液透析的病人要注意营养补充，也要定期关注血色素的水平，纠正贫血和营养不良的发生。其次，长期透析的病人还容易出现淀粉样变的情况，也要多加注意。然后，长期透析也会增加感染的机会，最常见的是乙肝和丙肝的感染。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/15收听(82416)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透...
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/02/06播放(78236)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰...
王静│临汾市中心医院
2023/12/11播放(67770)
在肾脏疾病发展到终末期，就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，目前我国最常见的是血液透析，它的工作原理是将人体的血液引流出来，通过透析器的滤过膜，把人体多余的水分...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/11阅读(70291)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者，一次治疗4-5个小时，每周至少要3次，每周要保证治疗时间达到12个小时，才能够保证正常人体的新陈代谢。"
喻业安│武汉市第三医院
2018/05/23收听(92350)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(28236)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(28236)
血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/09/29播放(62780)
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张丽红│河北医科大学第一医院
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血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回... 张凌│四川大学华西医院 2023/02/06播放(69758)
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回...
张凌│四川大学华西医院
2023/02/06播放(69758)
"血液透析和血液透析滤过是尿毒症患者透析常用的两种方法，在临床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的过程中会穿插血液透析滤过。血液透析滤过和血液透析的区别有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析废物或者超滤脱水，以清除体内的代谢废物，调节电解质和酸碱平衡。血液透析滤过是血液透析和血液滤过相结合，具有两种治疗模式的优点，通过弥散和对流两种作用机制清除体内的中小分子，血液透析滤过能更彻底的清除体内的毒素，效果会更好，但是费用比血液透析高。尿毒症患者一周进行两次的血液透析再加一次血液透析滤过，能够更好的达到清除体内的废物的效果。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(41882)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法，都是运用一定的技术手段，将机体聚集的毒素和水分排... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(27145)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法，都是运用一定的技术手段，将机体聚集的毒素和水分排...
2023/09/07播放(27145)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法，可排出机体多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：1、血液透析：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(76132)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：
1、血液透析：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(76132)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：1、原理不同：血液透析用的... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(41729)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：
1、原理不同：血液透析用的...
2023/06/07播放(41729)
血液透析和腹膜透析都是肾脏替代治疗的方法，两者具有各自的优势。如果进行血液透析，则可以在短时间... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/27播放(97932)
血液透析和腹膜透析都是肾脏替代治疗的方法，两者具有各自的优势。如果进行血液透析，则可以在短时间...
2023/02/27播放(97932)
"腹膜透析和血液透析是第一次治疗肾功能衰竭有效的手段。两者更有优缺点，适用于不同的人群，还需要根据肾衰患者的具体情况来选择。血液透析适用于高分子解液代谢的肾功能衰竭患者同时如果病情危重，心功能尚稳定，不适宜用腹膜透析的患者均采用血液透析，可快速的滤过血液内的水分、电解质和代谢产物。但需要建立血管通道，缺乏有效的抗凝手段会加重出血倾向。血液透析会影响到血流动力学的稳定，不利于患者再灌注和维持有效的血容量。血液透析所需要的设备比较昂贵，花费也比较高。腹膜透析适用于高分子解代谢的急性肾功能衰竭以及心血管功能异常的患者。这种情况下还适用于全身肝素化有禁忌及老年的患者，优点是不需要抗凝，不影响血流动力学的稳定也不需要血管通路对于设备的要求也不高，但是对于水、电解质代谢产物的清除比较慢会发生腹腔内的感染和漏液。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(47388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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