中医认为支气管扩张的原因是急性肺热证治疗不及时，治疗排痰不当即排痰不及时或者治疗不当，肺热无法及时排出，蕴久成毒，损伤到组织，化痈成脓，以此形成肺痈。

​中医认为支气管扩张也是这个过程，只不过支气管扩张和肺脓疡不一样，它不是直接的急性过程，而是会形成慢性病灶反复发作，其实就是形成一个慢性过程。

因此治疗是促进、帮助肺尽可能清热、排脓，将其排出。在治疗过程中尽量减少出血的状况，因为出血以后，如果热清的不好，热伤血络，血反而会进一步促进支气管扩张的发展。血的流动性比痰强很多，可能流动到周围，带着菌引发周围进一步感染，甚至有可能到对侧肺。

因此支气管扩张病灶一般不好控制，如果排痰不及时，带着菌的分泌物或血到何处，只要种植就会产生新的感染病灶。所以中医一般都是认为清肺不及时和排痰不利，因此出现肺热证时，一定不要用止咳药，要促进往外排痰，而非往里止咳。