北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺部结节常需注意以下几方面问题:
1、结节大小:若结节大小超过8mm,需引起注意,偏小结节也需定期进行复查;
2、结节性质:实性结节或周边较清晰干净结节,通常可不用紧张,但需定期复查。若是磨玻璃结节,即半透明磨玻璃样结节,也需引起注意;
3、结节周边情况:若结节边缘有毛刺、分叶,或与胸膜黏连,此样结节提示有一定问题,需密切进行观察,甚至到胸外科咨询是否可进行微创治疗。
并非所有结节皆是肿瘤,结节可以是良性,也可以是陈旧性,该可以是炎症导致,故不是见结节即认为是肿瘤。
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"肺部结节往往来源于肺部影像学的描述,它主要是根据肺部结节的密度、直径大小做一定的判断,同时需要结合本人临床症状、进步的检查体征、其他相关性的检查,综合分析判断它对人体健康到底意味着什么。结节的形成有很多原因,比如细菌、真菌的感染;结核病菌、真菌、炎性肉芽、钙化灶、肿瘤。根据密度,比如毛玻璃,亚实性和实性的要动态观察,同时也要根据直径的大小,进行综合分析判断。一般小于3mm的,其结节转化为恶性肿瘤的概率远远不到1%,而结节影在5-10mm之间的,一般建议3-6个月动态复查,观察结节直径有无变化、密度是变实还是变淡。如果缩小、变淡,考虑是炎症的可能性更大一些。如果直径变大、密度变实,要进一步进行专业检查,是否有转化为恶性肿瘤的可能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/19收听(26922)
肺部结节通过影像学发现肺部密度增高影,相对比较小,直径小于3cm的结节。根据密度不同分为磨玻璃... 邹慎春│烟台毓璜顶医院 2023/08/08播放(66604)
肺部结节通过影像学发现肺部密度增高影,相对比较小,直径小于3cm的结节。根据密度不同分为磨玻璃...
邹慎春│烟台毓璜顶医院
2023/08/08播放(66604)
"如果体检做CT报告肺部有结节,第一时间实际上建议病人到医院就诊,咨询专业的医生。结节要看情况是多发的还是孤立的,如果是多发还是倾向于良性的病变,如孤立也要小心,看大小,如果直径八毫米以下,基本上关键是随诊观察。随诊的期限一般是初次发现以后间隔三个月、再间隔六个月、再间隔一年,随诊下去。当然如果有动态变化,就要随时的进一步明确诊断。如果超过了八毫米,建议一定要明确性质,不论是通过外周血的肿瘤标志物或者结核的检查,还有无创的PET-CT但偏贵,甚至可以做有创的穿刺、气管镜取得病理组织然后明确。还有一部分的如果动态观察长的很快,如果取不好标本,也有部分抗炎治疗没效,可以建议外科局部做小切除取出来直接看病理的情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(49908)
出现肺部有结节的情况:1、要注意明确结节的病因。如果是炎性的结节,也就是感染引起来的,一定要注意休息,最好可以进行卧床休息,然后进行消炎的治疗。如果是细菌性的感染,需要注意使用抗生素进行治疗;如果是病毒性的感染,需要使用抗病毒的药物进行治疗。2、需要给病人注意多补充有营养的物质,可以吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋、鱼肉。3、需要多吃富含维生素C的食物,能够增强身体的抵抗力,避免上呼吸道感染的发作和加重炎症的情况,还能够帮助人体抵抗外来的细菌、病毒。4、需要注意空气的湿润,不能够过于干燥,有可能会加重炎症的现象,造成刺激性的咳嗽,可以在屋内加一个加湿器。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(48092)
现在检查之后发现肺部结节越来越多,很多朋友就特别紧张,我们觉着发现肺部结节:1、要重... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/10/26播放(77496)
现在检查之后发现肺部结节越来越多,很多朋友就特别紧张,我们觉着发现肺部结节:1、要重...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/10/26播放(77496)
"肺结节的病人特别多见,大部分病人都是在体检过程中发现的结节。很多病人因为肺结节而引起一定的恐慌,特别害怕是早期肺癌,其实大可不必过于担心。因为肺结节大部分都是良性的,而且本身小于3cm的结节就算是恶性的,大部分也是早期。在生活中只需要注意戒烟、远离职业粉尘接触、提高免疫力、预防肺部反复感染即可,避免出现肺癌的情况。最重要的是定期复查,如果有癌变的可能性尽早行手术切除。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/11/16收听(41650)
体检发现肺部有小结节时,应注意以下事项:1、自身保护:比如在雾霾天的时候,应该戴... 于哲│华北石油管理局总医院 2023/10/07播放(62926)
体检发现肺部有小结节时,应注意以下事项:
1、自身保护:比如在雾霾天的时候,应该戴...
于哲│华北石油管理局总医院
2023/10/07播放(62926)
支气管炎一般不会引起肺部结节,但是如果支气管炎迁延不愈,有的会逐步出现肺部实质炎症,也可以形成... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/22播放(36453)
支气管炎一般不会引起肺部结节,但是如果支气管炎迁延不愈,有的会逐步出现肺部实质炎症,也可以形成...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22播放(36453)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部... 李简│北京大学第一医院 2023/01/11播放(51486)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部...
李简│北京大学第一医院
2023/01/11播放(51486)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2023/09/24播放(92188)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:
1、5m...
李明│上海市第十人民医院
2023/09/24播放(92188)
肺结节是指边界比较清楚、直径小于3cm,周围被肺组织包绕的一病灶。肺结节没有症状,它通常是在体检中发现的,尽快的来医院的胸外科寻求医生的帮助。肺结节它分两类,一种是叫毛玻璃结节,一种是叫实性结节。毛玻璃结节就看着很虚,密度跟肺组织差不太多的结节,实性结节就是密度相对要高。对于毛玻璃样结节在1cm以下的情况,我们通常是建议你随访,每半年到一年去随访一次,如果它没有什么变化,我们就可以这样随访下去.如果它有变化超过,临床上超过1cm,你就可以做活检或者是手术的切除。对于实性结节标准我们通常掌握在0.8cm,也就是说在0.8cm之前我们是定期随访的,大概也是半年到一年,如果结节超过0.8cm,我们通常就要做手术来治疗了。现在对肺结节的手术基本上都是做胸腔镜的微创治疗.先做局部切除,送病理科,病理科会有一个快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我们做局部切除就够了。如果是一个浸润性的肺癌,通常还是要做标准的肺叶切除加淋巴结清扫。
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(27712)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/12播放(73264)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/12播放(73264)
"肺部小结节如果没有临床症状的话,可以暂时先观察一下,3个月之后复查CT。如果没有明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增长,需要进一步检查胸部强化CT、胸部磁共振、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果诊断为恶性肿瘤,如果是小细胞癌,可以通过放化疗为主,手术治疗为辅;非小细胞癌一般以手术治疗为主,放化疗为辅。配合中药汤剂,能够起到固本培元,扶正祛邪的功效,能够减少放化疗的副作用,提高生活质量,达到延长寿命的功效。若是有咳嗽咳痰等症状,建议使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素、大环内酯及喹诺酮类,配合祛痰药物,盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(74308)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通... 董霄松│北京大学人民医院 2023/07/23播放(50484)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通...
董霄松│北京大学人民医院
2023/07/23播放(50484)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2023/08/23播放(61848)
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2023/08/23播放(61848)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/10/14播放(92116)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结...
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2023/10/14播放(92116)
肺部结节指肺内直径≤3cm的类圆形、不规则形密度增高影,可单发或多发。根据直径大小分为微小结节... 张秀凤│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/09播放(75538)
肺部结节指肺内直径≤3cm的类圆形、不规则形密度增高影,可单发或多发。根据直径大小分为微小结节...
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2023/08/09播放(75538)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(90186)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(90186)
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/03播放(88524)
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检...
2023/02/03播放(88524)
"肺部的小结节,目前的医学研究对它的形成机制还是没有完全彻底的进行一个阐明。目前的研究结果,对于小结节的形成有几种假说,一种是长期的吸入大量的烟雾颗粒物,颗粒物在肺泡内堆积。另外一种就是由于肺部有一些受到慢性炎症的刺激,比如像慢性的感染、慢性的寄生虫,还有一些就是恶性肿瘤的早期表现,都可以表现为肺部小结节。目前来说主要认为还是与感染、颗粒物刺激以及家族遗传有一定的关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(64924)
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