复旦大学附属中山医院
普外科
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结肠癌的患者，腰部的疼痛有很多原因，首先要确定结肠癌的位置。往往结肠癌转移到泌尿系统，转移到骨骼是晚期结肠癌的表现，比较少见。如果出现腰疼的情况，要及时到医院进行检查，比如PET-CT、逆行静脉肾盂造影等。
1、泌尿系统：如果位于右半结肠、升结肠、左半结肠、降结肠的肿瘤，可以侵犯邻近的泌尿系统，特别是膀胱、输尿管、肾脏下极。在侵犯泌尿系统的时候，可以导致相应泌尿系统症状，泌尿系感染、腰部疼痛及酸痛；
2、骨骼：结肠癌如果通过淋巴结转移到骨骼，也可以引起特别是髂骨、脊柱等部位疼痛。
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"结肠癌患者出现腰疼一般多见于升结肠或者降结肠肿瘤，因为升结肠和降结肠在人体腰部两侧，属于腹膜间位器官，结肠肿瘤如果增长比较大，就有可能压迫腰部神经导致患者出现腰疼。也有可能是肿瘤比较大导致输尿管受到侵犯，从而引起输尿管梗阻，就有可能会出现腰部疼痛的症状，有可能会出现排尿减少或者尿液中有血液。还有可能是结肠肿瘤比较晚，出现系膜根部淋巴结转移或者腹膜后淋巴结转移，并且转移的淋巴结融合成团也有可能会出现腰疼，主要是腹膜后神经受到侵犯以后而引起的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(11666)
"结肠癌患者没有小便要分几种情况：1、处于脱水、缺水的状况是没有小便的，比较容易在晚期结肠癌的患者中出现，因为晚期结肠癌患者营养状况非常差，有可能会出现脱水、恶液质的现象，患者小便本身就很少就有可能在表现上表现出没有小便或者排不出小便的现象。2、有可能是结肠癌患者手术以后拔尿管的过程中出现的，常规在结肠癌手术会插尿管，一般在1-2天如果病情恢复就需要将尿管拔除。拔尿管以后有可能第一次排便时比较困难，有可能会出现排不出小便的感觉行检查就可以，比如需要行泌尿系的超声，包括残余尿检查，必要时口服药物或者再次插尿管。"
2020/03/11收听(57662)
乙状结肠因为生理结构较狭窄，所以出现肠癌后，特别是增生性的肿瘤，会形成肠道的狭窄，大便无法通过... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/09/11播放(88824)
乙状结肠因为生理结构较狭窄，所以出现肠癌后，特别是增生性的肿瘤，会形成肠道的狭窄，大便无法通过...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2023/09/11播放(88824)
结肠癌患者腹泻是因为他的黏膜发生了癌变，大肠最主要的功能是吸收水分，所以它的功能已经破坏，水分... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/10/06播放(91182)
结肠癌患者腹泻是因为他的黏膜发生了癌变，大肠最主要的功能是吸收水分，所以它的功能已经破坏，水分...
2023/10/06播放(91182)
结肠癌患者建议吃一些低脂肪、高纤维素的食物，有利于肠道功能的恢复，低脂食物还包括炒菜的油少，还有一些脂肪类的东西少，尽量少吃油炸。红肉也是适当吃，不建议过量。建议主要是蔬菜水果要搭配，尽量饮食花样要多一些。五谷杂粮也建议尽量丰富，不建议吃精细加工的食物。蔬菜水果花样多一些，营养丰富，而且不偏食，不容易造成营养素的缺乏。纤维素含量高一些会好一些，精细食物，纤维素含量特别少，便秘的人比较多。一般不建议这样，粗纤维食物多了，粪便量也多，肠道经常排泄，这样会更好一些。粗纤维食物是可以吃的，但是刚开始的时候，术后恢复的时候可能要开始从流食、半流开始逐渐增加。都恢复了，已经进行正常饮食的时候，建议粗纤维食物适当可以多吃一些。烟酒尽量完全戒掉，适当控制体重。这些是比较建议做的事。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(56902)
"结肠癌的患者大便多数情况是会出现习惯以及性状改变，同时有可能会出现大便带血或者黑便的症状，因为结肠癌在结肠内部已经发生了病变，会导致肠蠕动而发生异常，大多数患者会出现大便次数多、大便变稀，通常表现每天3-4次大便，以稀便为主，有时是表现黄色的稀便，有时表现出黑便，以及排便以后有可能会有里急后重感，就是患者排便以后还有想继续排便的感觉。如果肿瘤比较大，肿瘤表面有破溃或者肿瘤表面有出血的时候，患者就有可能表现大便带血的症状。根据出血量的多少，大便的颜色是不同的，如果出血比较少，有可能表现是黑便，如果出血量比较多，有可能表现是大便带血或者鲜红色的血便。"
2020/03/11收听(62744)
结肠癌患者注意事项如下：1、术前饮食调理：饮食调理主要的目的是避免形成急性肠梗阻... 王永刚│山西省人民医院 2023/01/06播放(76772)
结肠癌患者注意事项如下：
1、术前饮食调理：饮食调理主要的目的是避免形成急性肠梗阻...
王永刚│山西省人民医院
2023/01/06播放(76772)
结肠癌术后，根据相应生存方面的统计分析，患者5年的生存率可以达到48%。不同分期的结肠癌，生存... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/16播放(81872)
结肠癌术后，根据相应生存方面的统计分析，患者5年的生存率可以达到48%。不同分期的结肠癌，生存...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/16播放(81872)
"结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，很多结肠癌患者需要通过化疗抗肿瘤治疗，结肠癌化疗后常见的不良反应包括以下几个方面：一、胃肠道反应，这是结肠癌患者常见的不良反应，临床上表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。二、骨髓抑制，临床上多表现为白细胞、血小板、血红蛋白数值的下降，严重的可以出现感染、出血等并发症。三、神经系统的不良反应，多是由于结肠癌化疗常用到的化疗药物奥沙利铂所导致。四、手足综合征，这也与结肠癌化疗常用的化疗药物卡培他滨有关。五、肝脏功能损害，治疗上需要加用保肝药来保证化疗的顺利进行，有的患者还会出现肾功能损害、脱发等不良反应。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(22946)
结肠癌患者的饮食相对没有明显的特异性，只要不是辛辣刺激或者过度油腻的食物就可以，一般可以恢复到正常的饮食。由于结肠具有大便成形以及吸收大便水分的作用，所以当患者结肠有病变行结肠手术以后，一般短期内建议流食或者半流食饮食，多吃汤类的食物如米汤、稀饭、面条等等都可以。等到患者病情完全恢复胃肠道功能恢复正常以后，基本上就能够过渡到正常饮食，对患者营养的吸收也不会产生障碍，因为营养吸收主要是在胃以及小肠。另外建议结肠癌手术以后多吃粗粮以及纤维素含量多的食物，能够对大便的成行具有促进的作用。
2020/03/21收听(87862)
结肠癌是大肠癌最常见的一种恶性肿瘤，其饮食也有相应的要求，以提高其生存率，控制肿瘤的复发及发展。饮食要注意做到以下几个方面：1、避免食入辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜、胡椒等刺激性较强的食物。2、宜多食入富含维生素C的水果，如猕猴桃、橙子以及桔子等。3、避免食入高脂肪、高糖以及难消化的食物。4、可多食入提高免疫力以及抵抗力的食物或中药材，如木耳、香菇、黄芪、人参、灵芝孢子粉等相应的食物。在生活过程中还要注意三餐定时，少吃多餐以及保持良好的睡眠，戒烟、戒酒也非常重要。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/03收听(35928)
对于结肠癌患者，并没有严格的食谱规定患者只能吃某些食物，或不能吃某些食物。但通常建议结肠癌患者... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/15播放(26813)
对于结肠癌患者，并没有严格的食谱规定患者只能吃某些食物，或不能吃某些食物。但通常建议结肠癌患者...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/15播放(26813)
年轻的患者出现腰疼的症状，常见的原因包括以下几个方面：一、急性腰扭伤，年轻人平时的运动或者活动比较多，容易造成腰部肌肉的急性扭伤，从而出现肌纤维的急性损伤，有出血、充血、水肿等炎症反应，导致腰疼症状出现。二、慢性的腰部劳损，包括长时间弯腰工作或者站立、坐着的时候姿势不正确，导致腰肌长时间的劳损，出现无菌性的炎症也会产生腰痛的症状。三、比较少见的是腰椎间盘突出，由于间盘突出压迫局部的神经根也会导致腰痛。四、其他疾病包括泌尿系统的疾病等，也会产生相应的腰疼症状，建议患者去医院进行详细的检查，然后明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(72300)
"慢性衰竭是指肾功能到了终末期，不能排出机体毒素和多余水分的功能，而进入了透析阶段，透析是肾脏替代治疗的一种，包括血液透析和腹膜透析。慢性肾衰竭的病人不管是进入透析，还是没进入透析，如果出现了腰痛，先考虑的不是肾脏的问题，而是腰部肌肉或者骨骼的问题。腰部肌肉容易出现腰肌劳损、外伤等，容易有造成肾区的疼痛。这种疼痛和姿势相关，也就是疼痛的时候，当姿势改变的时候，这种疼痛减弱或者加重。排除了腰肌劳损等腰部肌肉病变造成的疼痛以外，还需要考虑腰部骨骼出现的问题，例如腰椎的骨质增生以及椎间盘突出。骨质增生和椎间盘突出可以压迫相应的神经，使腰部出现疼痛，当骨质增生和椎间盘突出越来越严重的时候，这种疼痛会持续加剧，所以单纯的肾衰竭不会出现腰部疼痛，出现腰部的疼痛先考虑是腰肌劳损和腰部骨骼的异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/25收听(78164)
乳腺癌患者发生腰痛的原因考虑如下：1、乳腺癌发生骨转移引起腰痛，骨转移引起的腰痛一般疼痛较为严重，多为下午及晚间较重，会影响患者夜晚睡眠，可以行腰椎CT检查或者核磁检查明确诊断，并给予相应的治疗。2、乳腺癌患者，如果是绝经后患者，口服芳香化酶抑制剂，引起患者骨钙流失，从而引起较为严重的骨质疏松，也会引起腰痛。此时患者一般不影响睡眠，需要补钙治疗来减轻疼痛。3、乳癌患者合并其他的腰部良性疾病如腰间盘突出等，所以患者发生腰痛需要根据患者的病史，腰痛情况来进一步的明确检查及明确诊断。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/05/13收听(62530)
结肠癌患者不宜进食以下食物： 1、油炸的食物；2、减少红... 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/02播放(66232)
结肠癌患者不宜进食以下食物：
1、油炸的食物；
2、减少红...
2023/02/02播放(66232)
现在结肠癌接受化疗治疗的病人比较多，最常见的化疗反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/25播放(46046)
现在结肠癌接受化疗治疗的病人比较多，最常见的化疗反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/25播放(46046)
结肠癌的患者从饮食上来说，没有说哪一种食物，就对结肠癌患者特别的好，不存在有助于恢复，甚至有助... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(45851)
结肠癌的患者从饮食上来说，没有说哪一种食物，就对结肠癌患者特别的好，不存在有助于恢复，甚至有助...
2023/04/07播放(45851)
"尿毒症患者腰疼可能是肾性骨病，与尿毒症长期的高磷、低钙、继发性甲状旁腺功能亢进、过度治疗甲旁功能亢进有关。尿毒症患者出现肾性骨病相当常见，包括高转化性骨病、低转化性骨病、骨生成不良、骨质疏松症，患者表现为骨痛、行走不便和自发性骨折。透析相关性淀粉样骨病只发生于透析多年，可能是由于β2-微球蛋白淀粉样变沉积于骨所致，可发生自发性的股骨颈骨折。尿毒症的患者要定期复查血磷、血钙、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白，血磷高者需要加强透析并口服降磷的药物，目前常用的降压药物有司维拉姆、碳酸镧，需要注意这两种降压药物可能引起的便秘、恶心、呕吐。待血磷控制在正常水平后，再给予活性维生素D3制剂骨化三醇抗甲状旁腺功能亢进。低钙患者可以补钙治疗，若经药物积极的治疗后，甲状旁腺激素仍然大于500pg\/mL，可以行甲状腺彩超，若有甲状旁腺的结节性的增生，可行甲状旁腺切除术。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(73410)
"晚期结肠癌患者出现咯血有可能是结肠肿瘤转移到肺部以后引起的，因为结肠癌处于晚期说明肿瘤已经出现了远处转移，包括有可能会出现肝转移、肺转移、骨转移，甚至腹膜转移等等。如果出现咯血应当考虑是结肠癌导致肺转移的可能性也比较大，明确诊断一般需要行胸腹增强CT扫描，明确肿瘤是否出现肺转移，并且要明确肺转移肿瘤的大小、多少、在什么位置导致的出现咯血。如果是肿瘤肺转移引起的咯血一般需要积极的治疗，需要止血防止因为大出血而导致患者死亡，也需要对肿瘤做治疗，比如使用靶向药物、化疗药物。"
2020/03/11收听(43632)
湖北省中西医结合医院 温暖
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