浏阳市人民医院
肝胆外科
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胆囊位于右方肋骨下肝脏后方梨形囊袋状结构即肝胆囊，有浓缩和储存胆汁作用。胆囊分底、体、颈、管四个部分，颈部连接胆囊管，胆囊壁由黏膜及肌层和外膜三层组织组成，胆囊管与肝总管汇合形成胆总管，胆囊收缩以后胆汁通过胆囊管、肝总管、胆总管排入空肠。
胆囊不分泌胆汁，由肝脏分泌胆汁通过胆管，在没有进食时胆管下端开口闭合，胆汁通过胆囊管进入胆囊，胆囊浓缩以后，在进食时胆囊收缩，经胆囊管、肝总管和胆总管再排入空肠，浓缩胆汁配合其它消化液，然后促进食物消化。
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胆囊绝大多数是位于右上腹，和肝脏通过胆囊窝挨在一起，所以胆囊的解剖结构和肝脏差不多，位于右侧肋季部的右侧肋骨下面。如果出现胆囊炎，可以出现右上腹的疼痛，也就是胆绞痛的症状。有极少一部分人属于镜像人，内脏器官和大多数人相反，也就是胆囊可能位于左上腹部，这种情况极少，往往通过彩超或者CT及其他检查可以明确胆囊的位置。如果要检查胆囊是需要进行空腹的，也就是空腹做肝胆的彩超比较准确。胆囊的位置绝大多数是位于右上腹部，和肝脏挨一起。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(95946)
"胆囊是储存胆汁的器官，大小约60-80ml的容积。因为肝脏每天需要分泌600-800ml的胆汁，浓缩之后在胆囊内储存。体表的投影相当于腹直肌外缘和肋弓的交点处，当胆囊发生炎症时局部有明显的压痛点。如果拇指按压到该部位，嘱患者进行深呼吸，病人因为疼痛而停止呼吸，这种情况下是墨菲氏征阳性的表现。胆囊炎的患者病人还会有腹部绞痛，甚至向右侧肩背部放射的表现，反复发作病人会有恶心、呕吐，严重的情况下会出现急性化脓性胆囊炎，所以可以选择手术切除，而胆囊切除是腹腔镜手术的绝对适应症。在手术当中要注意处理胆囊三角时，避免胆总管的损伤，以免术后发生梗阻性黄疸。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(40986)
胆囊在人体的右上腹，紧邻肝脏，胆囊是人体胆道系统的一部分。肝内胆管系统位于肝脏内部，逐级汇合成... 王东│北京大学人民医院 2023/07/17播放(99750)
胆囊在人体的右上腹，紧邻肝脏，胆囊是人体胆道系统的一部分。肝内胆管系统位于肝脏内部，逐级汇合成...
王东│北京大学人民医院
2023/07/17播放(99750)
"胆囊的位置在患者的身体右侧的肋骨下面，也就是肝脏右叶下方的胆囊窝之中，呈梨形构造，类似于一个囊袋，上端与肝脏相连，下端被肚子的腹膜所覆盖，胆囊不能够分泌胆汁，但是具有存储以及浓缩胆汁的作用。如果胆囊出现疾病，可能会出现右上腹部的疼痛感，为持续性的疼痛感。如果病情继续发展，可能会出现右肩部的疼痛，也有可能会出现右肩的胛骨下方的疼痛感，呈放射性疼痛，少数患者的疼痛感可能会涉及后背。一旦出现这些部位的疼痛感，就应该警惕是患有胆囊疾病，最好去医院做进一步的检查，然后再根据病症进行针对性的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(80590)
人体胆囊位于右上腹，隐藏于肝脏胆囊窝内，可以通过体表投影找到胆囊位置并判断是否有炎症，即位于右... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/26播放(86460)
人体胆囊位于右上腹，隐藏于肝脏胆囊窝内，可以通过体表投影找到胆囊位置并判断是否有炎症，即位于右...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/26播放(86460)
"人体的胆囊位于肝脏的下方，右上腹的部位和肝总管、胆总管相连，是储存和分泌胆汁的部位。人体每天肝细胞大概分泌600-800ml胆汁，在胆囊内储存浓缩大概40-60ml。当人体进食的时候，胆囊收缩，将胆汁排入到胆管，参与食物的消化，尤其是进食高脂肪的食物，也会刺激肝细胞分泌胆汁。如果胆道系统出现了梗阻，继发了感染，病人会出现右上腹疼痛，也就是表现出胆囊炎，甚至伴有恶心、呕吐，也会有发作性的胆绞痛。查体时在右侧腹直肌外缘和肋弓交点的部位，会有明显的压痛点，严重的情况下还会伴有反跳痛和肌紧张，必要时需要抗感染治疗。"
2019/04/03收听(71048)
胆囊结石是常见病，发病率较高，其主要表现是腹部疼痛。 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(31675)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(31675)
人体胆囊位于肝脏下缘和肝脏紧贴，胆囊归为胆道系统当中肝外胆道系统。胆道系统是传输肝内合成、分泌... 王东│北京大学人民医院 2023/10/22播放(71482)
人体胆囊位于肝脏下缘和肝脏紧贴，胆囊归为胆道系统当中肝外胆道系统。胆道系统是传输肝内合成、分泌...
2023/10/22播放(71482)
"胆囊的压痛点多位于右上腹，在右侧肋缘下的中点位置，因为该位置刚好是胆囊在体表的定位点。所以，压迫此位置就可能会触碰到有炎症的胆囊，从而导致疼痛的症状出现，也可以作为胆囊炎急性发作时墨菲征的检测手段。如果胆囊炎比较严重，直接黏附到腹壁上面，侵犯了腹壁的炎症，此时压痛就更明显。有一些患者甚至会出现触痛，包括局部的肌肉紧张，是因为炎症刺激所致，还会有很强的反跳痛。如果有如此严重的疼痛，多就代表胆囊炎非常严重，需要及早进行处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(39396)
女性胆囊疼痛在身体的具体位置与男性相同，实际所有胆囊疼痛患者疼痛位置基本相同，均为右上腹压痛、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/10播放(79812)
女性胆囊疼痛在身体的具体位置与男性相同，实际所有胆囊疼痛患者疼痛位置基本相同，均为右上腹压痛、...
2023/09/10播放(79812)
胆囊切除手术可以分为传统的开放式手术和腹腔镜下的胆囊切除术，传统的切口在右上腹，主要具体位置在右上腹经腹直肌切口，较肥胖的人可以在右肋缘做一个斜形的切口。如果是微创手术，腹腔镜的打孔位置主要在肚脐的上缘或下缘，剑突下以及右侧肋缘下分别作三个小孔，现在医院和微创的中心可以做单孔的胆囊切除，疤痕就留在肚脐有个很小的创口，胆囊手术具有很大的危险性，胆囊与肝脏之间有很多的脉管、动静脉，血供也极其丰富，一定要严格的明白和掌握胆囊三角的解剖术，才能游刃有余的分离胆囊以及胆囊动脉、胆囊管。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(12418)
胆囊管是胆囊颈部向前延续，与胆总管相连的一个解剖结构，胆囊管通常长3-5个公分，粗2-4mm，... 徐智│北京大学第三医院 2023/03/22播放(67902)
胆囊管是胆囊颈部向前延续，与胆总管相连的一个解剖结构，胆囊管通常长3-5个公分，粗2-4mm，...
徐智│北京大学第三医院
2023/03/22播放(67902)
胆囊位于身体的右上腹部，虽然不大，但是却扮演了一个至关重要的角色。胆囊静静地躺在肝脏下方的胆囊... 张晓│河南省人民医院 2024/05/16播放(35194)
胆囊位于身体的右上腹部，虽然不大，但是却扮演了一个至关重要的角色。胆囊静静地躺在肝脏下方的胆囊...
张晓│河南省人民医院
2024/05/16播放(35194)
"一般正常人的胆囊在肝脏的第五段，也就是肝脏胆囊窝处。但是，也有个别患者胆囊位于肝脏的其他部位或者左肝，这种情况极为罕见。另外，患者如果有右上腹的胀痛不适，以及后背部的胀痛不适，特别是在进食油腻食物或者高蛋白食物之后，出现胀痛以及疼痛不适加重，此时需要积极考虑行彩超检查，看一下患者胆囊的炎症情况，以及是否合并有结石。必要的时候还需要查CT或者核磁，进一步明确胆囊内的情况，以及胆囊的位置，明确诊断以后，如果患者是胆囊炎合并胆囊结石，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后一周，适量进食高蛋白以及油脂类的食物，避免进一步胆总管内形成结石的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/21收听(42226)
"锁骨是上肢带骨的组成部分，近端是连接在胸骨上，也就是连接的胸口正中的胸骨上的，远端是连接在肩胛骨上的，主要为上肢的功能提供了解剖的基础。锁骨的位置很容易摸到，在颈部和胸部的交界部位，在身体的前侧，左右两边都可以摸到横行的长条状的骨质。锁骨全长都是可以触摸的，而且位于皮下很浅的部位。锁骨的功能主要是连接上肢，做到将上肢的活动范围扩大，同时还能提高上肢的运动效能。锁骨由于是S形状的，在锁骨的中外1\/3交界处是骨质最薄弱的部位，当人跌倒的时候或者肩膀受到了撞击，容易由于暴力的传导，导致锁骨该部位骨折，这个是比较常见的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(27288)
"胸骨后是指人胸廓前面中间的地方有一条竖的骨头，是两侧肋骨连接的地方，胸骨后面的地方通常在医学角度上叫胸骨后，里面有心脏，尤其是右侧的心房、心室和心脏，深一点有肺动脉，还有食管、气管等。如果胸骨后的地方有疼痛，先怀疑是急性的心脏病例如急性心肌梗死、心绞痛等情况，所以突然间出现胸骨后疼痛，建议去医院检查心电图以及抽血化验检查血的肌钙蛋白来明确诊断，然后再做相应的处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/12收听(36720)
"坐骨神经是下肢最重要的神经，支配从臀部到脚后跟整个的感觉和运动。坐骨神经在下肢处分为胫神经、腓总神经等，胫神经和腓总神经损伤时会出现足踝的功能丧失。如果坐骨神经完全断裂的情况下，会影响整个下肢的运动，造成肌肉神经性萎缩。坐骨神经损伤时，可以适当的口服甲钴胺进行营养神经治疗。当神经断裂时可以采用神经吻合术，但是神经一旦损伤时，是不可能恢复的，神经的恢复期在3-6个月左右，6个月之后恢复什么样就是什么样。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(69710)
"冠状沟是心脏的结构之一，要了解冠状沟的位置，首先要清楚心脏的位置。心脏大小如拳头，形状如桃子，处在横隔上方，两肺的下肺叶间，稍偏向左边的肺。冠状沟有横位，位于心脏底部，几乎绕心脏一圈，临床上作为心房和心室分隔的标志。冠状沟向心尖稍右方，延伸出前、后室间沟，前室间沟位于心室前面，后室间沟位于心室后下面，均是纵行的浅沟。临床上常用于辨别左、右心室。冠状沟是一种解剖标志，对学习心脏结构和手术治疗十分有帮助。理解了冠状沟的解剖，才比较容易理解冠状动脉的解剖和冠状静脉窦的解剖。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/27收听(35410)
多数正常人盲肠位于腹部右边，即右下腹。极个别患者盲肠位于腹部左边，出现内脏的反位器官，称为镜面... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/02播放(95010)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/02播放(95010)
动脉粥样硬化，主要出现在大动脉和中型动脉，为动脉粥样硬化易累及部位。一般主要有主动脉粥样硬化、... 范书英│中日友好医院 2023/06/07播放(57134)
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范书英│中日友好医院
2023/06/07播放(57134)
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