中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤科
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感染HPV不一定要切除子宫,HPV分为高危型和低危型,持续高危型HPV感染如果不加以管控,可发展为宫颈癌,但低危型HPV主要导致生殖器湿疣良性病变,如果感染低危HPV,无需切除子宫。同时并非感染高危HPV均需切除子宫,感染高危型HPV,发展成宫颈癌是较漫长的过程,约需几年或十几年不等。如果其中任何时间点发现且给予治疗,可阻止疾病进展。
宫颈细胞学检查和HPV检查可用于检测宫颈癌,如果发现异常,可行阴道镜检查明确诊断。如果出现经期外阴道不规则出血、阴道排液或同房时出血,均需就诊行进一步检查,以排除恶性病变。部分患者虽感染高危HPV,但活检结果显示并非宫颈癌,仅为宫颈低级别或高级别病变。如果为低级别病变,需密切随访;高级别病变需行宫颈锥切手术治疗。如果锥切手术切缘为阴性,可以不切除子宫,定期随访即可。
如果锥切切缘阳性或患者无生育要求,而且不能定期随访,建议将子宫全切,宫颈原位癌和浸润癌需切除子宫,所以并不是感染了HPV就一定要切子宫,要感染了HPV而且导致的这个疾病,到一定的程度才需要切除子宫。
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切掉子宫,宫颈局部的HPV将会消失,因为宫颈已经被同时拿掉了,但是HPV感染也可能在阴道残端还... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/05播放(28348)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
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子宫肌瘤一般发生在肌壁间,有向黏膜突的,有向浆膜突的,就是向里突和向外突。如果单个肌瘤还好,但... 王悦│北京大学人民医院 2023/01/20播放(62822)
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切除子宫对女性生育存在一定影响。子宫是女性的生育器官,生育由两个过程完成,包括卵巢排卵和胎儿在... 刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/19播放(80674)
切除子宫对女性生育存在一定影响。子宫是女性的生育器官,生育由两个过程完成,包括卵巢排卵和胎儿在...
刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/19播放(80674)
切掉子宫之后,存活多长时间是要根据什么原因进行的子宫切除。例如单纯的是因为子宫内膜等炎症、子宫内膜肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉这些病变,而引起的进行的子宫切除,属于良性的,是不会影响生命的活动。子宫只是属于生殖器官,不会造成其他的影响。例如因为宫颈癌、卵巢癌,甚至输卵管癌引起的子宫切除,这时是进行术后的进行化疗,一般存活的几率为10年左右。如果不是因为癌症进行的子宫切除,是不会影响生命和寿命,是没有任何影响的。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(78228)
"对于生育年龄的女性来讲,切除子宫的影响就是不会再来月经,也不会再怀孕,不能再生孩子,这就是切掉子宫的影响。当疾病威胁到生命安全的时候,就一定要切除子宫,保证生命安全。所以如果是曾经有过小孩,临床上不需要再生育的情况下切除子宫,对女性的影响也是不大的,切除子宫之后卵巢还是正常的,只要正常的分泌雌激素和孕激素,对于性生活以及性生活的质量、性高潮都不会造成影响,建议可以放松心情。虽然切除了子宫,每年也要做一次妇科检查,包括盆腔、卵巢、输卵管和韧带,所以还要给予检查。"
2019/05/24收听(79522)
"子宫是女性的孕育器官,如果女性没有子宫,代表不能有生育功能。月经是每个月子宫内膜脱落的结果,如果没有子宫,相对应的也就没有月经。子宫切除后盆底肌也会受到影响,对性生活的质量也会有影响,还会出现尿失禁、打喷嚏、漏尿等情况。子宫和卵巢是相互平衡的,子宫切除后会破坏这种平衡,会出现卵巢早衰的现象。子宫切除后的雌激素水平会有一定的下降,内分泌系统会受到破坏,因此会提前进入更年期,产生失眠、焦虑等症状。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/11收听(38878)
"子宫切除后不再来月经,也不能生育。子宫是生育器官,所以切除前要慎重。如果没有生育要求,年龄较大,有切除的适应征,可以做子宫切除。如果较年轻,还没有生育,最好不要切除子宫,可以保守治疗。如果是因为子宫肌瘤要做手术,可以行肌瘤剜除术,保留子宫。如果是子宫肌腺症引起的痛经,可以放置曼月乐环,或者是给予药物治疗。子宫切除后而到了更年期时,可以只给予雌激素做激素替代治疗,不需要用孕激素。因为子宫已经切除,没有潜在的子宫内膜癌的风险,所以不需要补充孕激素。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/07/04收听(22804)
子宫切除后,还有可能感染HPV,由于HPV是一种嗜鳞状上皮细胞病毒,因此鳞状上皮细胞存在的地方... 冯同富│湖北省妇幼保健院 2023/09/05播放(38592)
子宫切除后,还有可能感染HPV,由于HPV是一种嗜鳞状上皮细胞病毒,因此鳞状上皮细胞存在的地方...
冯同富│湖北省妇幼保健院
2023/09/05播放(38592)
"HPV感染正常情况下不需要切除子宫,HPV又称人乳头瘤的病毒,现在已经证实这个病毒与女性的宫颈癌有比较大的关系,尤其是高危型的HPV病毒感染。如果患者检查发现是高危型病毒感染,还需要做宫颈细胞学检查,如果宫颈细胞学检查有问题,需要在阴道镜检查下看宫颈上有没有异型的上皮细胞和血管,将组织拿去做病理化验。如果病理化验宫颈有病变,需要做宫颈的锥形切除手术,所以绝大部分患者不需要切除子宫。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/21收听(61294)
"子宫切掉对女人的影响首先不来月经,再有不能生宝宝,子宫对于女性来说有重大意义,特别对于还没有生宝宝的女性。来月经是每个女性特有的标志,对于女生又爱又恨,子宫被切除后,绝经前子宫和卵巢之间的内分泌动态平衡会被破坏掉,而卵巢功能也会发生衰退,使得更年期状态提前显现出来。子宫切除后对女性最大的伤害就是不能再孕育宝宝,因为子宫是孕育胎儿的场所,子宫根本不可能怀孕,再有没有子宫就不会来月经,对女性心理上来说也有影响,觉得不来月经,自己心理上有些承受不住。所以切除子宫后的女性一定要把自己心态调整好,还要保养好自己身体,作息规律,多休息。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(38466)
"子宫肌瘤是否要切掉子宫得具体问题具体分析,如果子宫肌瘤小于5cm,并且也不影响月经周期,也没有腹痛、腰酸等症状,暂时观察就可以,不需要手术治疗。如果子宫肌瘤大于5cm,并且影响到月经,比如月经经期延长或者周期缩短,如果仍有生育要求可以行子宫肌瘤切除术保留子宫。但如果是多发的子宫肌瘤,并且也没有生育要求,月经量明显增多,甚至达到贫血的程度,同时伴有下腹部坠胀感、腰酸、尿频等症状,就建议行子宫全切术。所以子宫肌瘤是否要切掉子宫因人而异,具体情况具体分析。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/10/28收听(85616)
切除子宫对女人影响最主要的是不来月经、不能生孩子,这个两项一般在手术切除之前就会考虑到,切除子... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/24播放(43199)
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2023/05/24播放(43199)
"女性如果由于各种疾病,将子宫切除,可以正常的性生活。性生活的主要器官是女性的阴道,只要阴道的功能正常,不会影响性生活。切除子宫包括子宫全切术和子宫次全切除术。子宫全切术,包括宫体和宫颈全部切除,有可能会使阴道的长度相对的缩短,在一定程度上有可能会影响性生活的体验。如果出现性生活疼痛、阴道干涩,可以适当的使用润滑剂来缓解。如果是子宫次全切除术,保留了宫颈,没有影响阴道的长度,所以对性生活没有任何影响。但是如果是子宫次全切除术,术后也是应该恢复良好之后,才能够恢复正常的性生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/07/01收听(66820)
"对于女性进行子宫切除之后的影响,首先就是不会再有月经来潮,因为月经的出现是由于子宫内膜随着卵巢激素周期性的变化,而发生脱落出血,切除了子宫就不会有子宫内膜的存在,也不会再有月经来潮。也不能够再进行妊娠,因为子宫是孕育胎儿的器官,切除子宫就失去了正常妊娠的器官。部分的研究证明切除子宫之后可能会对卵巢的功能有一定影响,会加快卵巢功能的衰退,患者可能会较早的进入围绝经期,并且出现围绝经期的临床症状。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/21收听(71258)
HPV感染可发生于性生活或一般生活过程中。因HPV病毒颗粒较小,如接触的身体黏膜面或宫颈、阴道... 丁勇利│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/08/28播放(66698)
HPV感染可发生于性生活或一般生活过程中。因HPV病毒颗粒较小,如接触的身体黏膜面或宫颈、阴道...
丁勇利│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/28播放(66698)
HPV较常见感染途径是性行为,在临床经常有患者检测出HPV阳性,特别想明确何时何地感染。但医生... 赵昀│北京大学人民医院 2023/06/24播放(98150)
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赵昀│北京大学人民医院
2023/06/24播放(98150)
是否感染HPV需要到医院行妇科检查,应用宫颈小刷子到宫颈内口位置,伸到宫颈管顺时针、逆时针各转... 刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/26播放(59978)
是否感染HPV需要到医院行妇科检查,应用宫颈小刷子到宫颈内口位置,伸到宫颈管顺时针、逆时针各转...
刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/26播放(59978)
HPV感染主要是通过性传播途径引起的,当然也不排除个人体质和间接途径引起的感染。HPV病毒是人乳头状瘤病毒,是感染尖锐湿疣的病毒,也是导致宫颈癌的常见原因。通过性生活传播是最常见的传播途径,没有固定性伴侣的人感染机率较大,也可以通过血液传播或者母婴传播。间接传播主要通过坐便器、内裤、浴巾、浴盆、游泳池或者便后没有洗手引起感染。所以,外出旅游要带好日常用品,养成便后洗手的习惯。HPV感染的孕妇生殖道内也有HPV病毒感染,顺产时会引起婴幼儿感染HPV病毒。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(14860)
HPV感染在临床上分为高危型HPV感染和低危型HPV感染。低危型HPV感染常见的是HPV6型HPV11型感染,主要是通过性接触传染,这种病人往往有高危性生活史或者有多个性伴侣,会导致外阴瘙痒、阴道分泌物增多,并且在外阴、阴道或者宫颈发现有灰白色菜花一样的赘生物,这种情况就是尖锐湿疣,主要是通过性接触传染。高危型HPV感染在临床上往往没有症状,但是持续感染的情况下就会导致宫颈癌前病变,甚至发展成宫颈癌,高危型HPV感染通过性接触不会传染。
2019/05/16收听(24972)
"HPV的感染通常有五种形式:第一、最主要的传播方式是性传播方式,HPV的病毒感染也叫性传播性疾病,所以最主要的传播方式是性传播,对于性伴侣过多、性生活过乱的女性感染HPV的机会就比较多。第二、密切接触感染。第三、使用公共卫生洁具导致的感染。第四、医源性感染,由于在医疗行为过程中消毒不当或者是管理不严格出现的医源性感染情况。第五、母婴垂直传播。HPV感染的途径通常就是上述的五个途经,性传播和密切接触是主要的传播方式,特别是性传播。"
王少为│北京医院
2020/05/31收听(80360)
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