山西省中医院
针灸科
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引起踝关节疼痛的原因主要有以下两点：
1、最常见的是急性踝关节扭伤，症状主要出现在外踝为主，一般内踝不容易损伤，外踝可以选择性采用针刺的办法，临床上可以选择申脉穴、丘墟穴进行直刺，可以在局部压痛点通过选择性围刺的办法进行治疗，踝关节扭伤患者经过针灸治疗损伤很快会治愈，避免患者出现习惯性踝关节扭伤；
2、痛风，痛风急性发作时可以采用在病灶位置进行放血、拔罐、围刺等治疗手段，帮助患者尽快消肿止痛。
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针灸法的注意事项包括：1、患者在过于疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺，体质... 杨晓倩│海南省中医院 2019/07/18播放(84496)
针灸法的注意事项包括：
1、患者在过于疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺，体质...
杨晓倩│海南省中医院
2019/07/18播放(84496)
"踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。外伤、炎症、结核、肿瘤等均可引起踝关节疼痛，导致踝关节功能障碍，长时间站立久坐都会导致脚踝部位的血液循环障碍，引起疼痛，长期疼痛，可以先去医院做一个踝关节的x片检查，排除一些其他病变，注意休息，避免过度行走出现疼痛，可以配合理疗推拿按摩的方式，减轻炎症，减轻疼痛，口服一些舒筋活血，消炎止痛的药物如舒筋，活血片和双氯芬酸钠肠溶片，少食辛辣生冷性的食物，晚间睡觉可以用温水泡脚。也可以外用一些消炎镇痛的贴膏，如麝香壮骨膏。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(78320)
踝关节痛，在门诊中经常会遇到的这样一些病人，可能不同年龄段的人出现踝关节痛，会有不同的原因。以... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(88364)
踝关节痛，在门诊中经常会遇到的这样一些病人，可能不同年龄段的人出现踝关节痛，会有不同的原因。以...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(88364)
"踝关节的疼痛，是足踝门诊患者就诊时常见的一种主诉和临床症状。目前临床当中有多种疾病可以导致踝关节疼痛：一、临床当中常见的有外伤性骨折、骨关节脱位、踝关节韧带性损伤。二、因为外伤导致的晚期创伤性关节炎，距骨软骨剥脱性软骨炎。三、还有关节疼痛还跟内科风湿免疫系统相关，如风湿性、类风湿性、痛风性关节炎，还有细菌性感染性的化脓性关节炎，以上这些疾病都会表现出关节的疼痛。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(44740)
"子午针灸法是子午流注针法，是时间针法学范畴里边的，是用的五腧穴，也就是每条经脉的前五个腧穴，井、荥、输、经、合，用五腧穴配合阴阳五行为理论基础。运用天干地支配合脏腑，用干支纪年、纪月、纪日、纪时，推算出来在什么时间点精气盛、衰、开、合，按时取穴的治疗法则。用五腧穴理论、阴阳五行理论，以及干之计年的算法，通过计算，通过现成的表去查表，发现今天什么时辰里头哪条经气势旺盛，开哪个穴，去取穴治疗疾病的一个方法。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(56218)
踝关节疼痛临床上较为常见，病因需根据年龄进行区分，具体为：1、年轻患者：常见外伤... 顾三军│无锡市第九人民医院 2018/07/18播放(65284)
踝关节疼痛临床上较为常见，病因需根据年龄进行区分，具体为：
1、年轻患者：常见外伤...
顾三军│无锡市第九人民医院
2018/07/18播放(65284)
痛风性踝关节痛可通过以下几个方面进行判断：1、症状：一般是单侧疼痛，会伴有红、肿... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/08播放(74614)
痛风性踝关节痛可通过以下几个方面进行判断：
1、症状：一般是单侧疼痛，会伴有红、肿...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/08播放(74614)
踝关节痛不一定是痛风性关节炎。痛风性关节炎之所以叫炎，就是除了有关节疼外，还有关节肿胀，红、肿... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/25播放(36144)
踝关节痛不一定是痛风性关节炎。痛风性关节炎之所以叫炎，就是除了有关节疼外，还有关节肿胀，红、肿...
2023/10/25播放(36144)
"踝关节疼痛可以是以下几种原因造成：第一、踝关节骨性关节炎，常见于老年人退变、大骨节病，以及踝关节的严重骨折、继发性的踝关节骨性关节炎，这时可以出现踝关节的疼痛、骨赘形成，严重者会有畸形以及活动障碍，这时要早期拍摄踝关节X线片、CT检查，来早期诊断和治疗。第二、痛风，痛风时可以累及踝关节，导致踝关节疼痛、肿胀，可以伴有痛风石形成，这时要进行血的化验以及踝关节X线片检查来早期诊断。第三、类风湿和风湿，风湿和类风湿可以累及踝关节，可以伴有游走性的疼痛，严重者会有踝关节的肿胀以及畸形，这时要进行血的化验以及踝关节X线片检查来早期的诊断。第四、踝关节的肿瘤，当踝关节的骨质和软组织出现肿瘤时，也可以出现踝关节的疼痛，这时要进行踝关节的核磁共振检查来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/06收听(73744)
"患者出现踝关节痛，可以是以下几种原因所引起：第一、炎症：如果是由于痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎而导致的炎症性疾病，可以导致踝关节疼痛。这时患者要进行相关X线片、CT、核磁共振的检查，以及血的化验来诊断。第二、外伤：由于踝关节外伤而导致踝关节痛，比如踝关节软骨损伤、踝关节的撞击而出现踝关节疼痛，这时要通过X线片检查、核磁共振检查来进行诊断。第三、肿瘤：由于肿瘤而导致踝关节痛，比如踝关节骨质的肿瘤而出现的疼痛，这时要进行核磁共振检查来诊断。第四、大骨节病或者距骨坏死：由于大骨节病、距骨坏死而导致踝关节疼痛，也是踝关节疼痛常见的原因。"
2021/06/11收听(12120)
"踝关节出现疼痛症状不一定是痛风，也可能为其他疾病。常见的原因有以下几种：第一、踝关节扭伤，病人在下楼的时候容易发生脚踝关节扭伤，脚踝关节当即会感到疼痛以及活动受限，并且伴有局部肿胀。经过数周的休息，症状会逐渐减轻。第二、踝关节慢性关节炎，属于退行性改变，病人会感到脚踝关节肿胀、疼痛，以及活动时有异响。负重行走时症状会逐渐加重，通常好发于老年患者。第三、痛风性关节炎，血清尿酸过高会使踝关节内出现痛风石，而痛风石刺激踝关节滑膜，引起踝关节急性的剧烈疼痛症状，并且可有红、肿表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/16收听(32386)
"用针灸治疗落枕效果非常迅捷，主要有以下几步：第一步，先查看这个病人局部的压痛到底在哪，既可以取它局部的位置，也可以取它远端的位置。第二步，找到痉挛最严重位置的时候，比如在颈部、颈下部可以采取多项次的方式来进行局部缓解。第三步，可以用静脉取血，在外劳宫也就是原来的落枕点，在第2-3掌骨之间，也就是我们的食指和中指这个掌指关节之间，向后大概半寸的位置，找到敏感点之后，在这进行针刺也可以很快的缓解疼痛。第三步，根据经络辨证，可以取中渚或者是后溪穴，这都是腧穴治疗痛症非常有效的一个方法。另外，可以取脚上的腧穴、昆仑、丘墟，也可以取悬钟，这都是快速治疗落枕取穴的方法。"
2020/04/27收听(60884)
双脚踝关节痛是因为风湿性关节炎造成的，风湿性关节炎患者主要表现为关节对称性的疼痛，有的还会伴有肿胀、关节积液，早晨会有僵硬的现象，通常需要化验风湿三项才能够进一步的明确诊断。除了脚踝关节疼痛以外，其它的大关节的部位也会出现对称性疼痛。有的病人比较肥胖，双脚踝所承受的重力比较大，关节出现退变增生。骨性关节炎也会出现疼痛，主要是上下楼梯或者蹲起时疼痛明显，有时还会伴有蹲起响声，说明关节软骨已经发生了磨损和退变的现象。早期可以口服硫酸氨基葡萄糖胶囊和壮骨关节丸，同时需要减轻体重，避免剧烈运动。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(86532)
"手踝关节疼痛常见的原因有以下几种：第一、退行性骨关节炎，多数发生于重体力劳动患者。此类患者由于关节反复负重、活动，会产生退行性改变，病人会有手踝关节的疼痛、活动受限，活动时会有关节的摩擦音，拍摄X光片可以显示关节间隙狭窄，核磁共振会显示关节软骨损伤。第二、风湿性关节炎以及类风湿性关节炎，均可能和感染有关，也可能和自体免疫因素有关。病人会表现为全身对称性的手指关节和踝关节疼痛症状，并伴有关节僵硬，晨起时关节僵硬是其特征性的临床表现，需要活动较长时间才可以完全恢复关节的活动范围。"
2021/05/18收听(27226)
"肠炎主穴选择神阙、天枢、大肠俞、上巨虚、阴陵泉，配穴选择寒湿困脾加关元穴、水分穴，肠道湿热加内庭、曲池，食滞胃肠加中脘、建里，脾胃虚弱加脾俞、胃俞，肝气郁滞加肝俞、太冲，肾阳亏虚加命门、肾俞。慢性肠炎者加脾俞、足三里，久泄需陷加百会穴，有明显精神心理症状者加内关穴和神门穴，溃疡性结肠炎泻下脓血加曲池、合谷、三阴交、内庭。操作寒湿困脾、脾胃虚弱及肾阳亏虚者，可用隔附子饼灸，神阙穴用隔盐灸或者隔姜灸，急性肠炎针灸治疗每日两次。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/23收听(49024)
灸法的作用有以下几个方面：1、温散寒邪，比如受凉引起胃痛，可以选择中脘穴进行灸治... 王舰│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/22播放(67732)
灸法的作用有以下几个方面：
1、温散寒邪，比如受凉引起胃痛，可以选择中脘穴进行灸治...
王舰│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/22播放(67732)
"灸是燃烧、用火攻的意思，主要是燃烧了艾叶，借助艾叶燃烧之后的热力通过经络和腧穴给人以温热的刺激，结合了艾叶燃烧之后产生的药性来治疗疾病，达到治疗疾病、防治疾病的目的。针灸入门里讲药之不及，针之不到需灸之，这是一个说法，灸法有以下几个作用：第一、可以起到温经散寒的作用，因为寒者热之，可以通过温热的方式来解除寒邪。第二、可以扶阳固脱，这是升阳举陷，就是把阳气提升，有助阳的作用，经常用于治疗中气不足，比如遗尿、脱肛、子宫下垂、带下、久泻这种疾病。第三、有消瘀散结的作用，因为气行则血行，气得温则行，气行则带动了血液的运行，起到通畅气机、调和营卫的作用。第四、保健、防病作用，若要身体安，三里常不干，也是说要经常的施灸，这样的话能够激发人体的正气，增强抵抗力，使人精力充沛。"
2020/04/19收听(37744)
"内踝和外踝都是构成踝穴的重要关节，它们的重要程度不分彼此。发生骨折时分为内踝骨折、外踝骨折、内踝及外踝骨折等，具体如下：1、内踝骨折：要进行内踝骨折复位内固定术。2、外踝骨折：如果发生外踝的骨折，也要进行骨折复位内固定。因为内踝和外踝都是关节面的组成部分，只要关节面发生骨折，而且存在2mm以上的台阶感，都要进行手术治疗。3、内踝及外踝骨折：如果一个病人同时发生内踝和外踝骨折，手术当中都要进行内踝和外踝固定复位，这样才可以完全改善关节功能。如果只纠正内踝，患者可能会出现外踝的创伤性关节炎；如果只纠正外踝，也会引起内踝的关节疼痛，所以两个踝关节都同等重要。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/31收听(90734)
"关节痛通过封闭治疗是一种缓解疼痛的方式，一般是用于口服药物跟外用药物效果不佳的情况下，但是不建议多次进行封闭注射治疗，因为多次进行封闭注射会引起关节软骨的损害，激素会对软骨细胞产生毒副效应，会引起软骨细胞的死亡。多次封闭注射可能引起骨质疏松，或者是已经像老年病人本身骨量就减少，再通过多次的封闭注射来缓解疼痛，就会加快骨质疏松疾病的发展，会引起全身的并发症，如脆性骨折等。"
2020/11/07收听(81058)
"感冒根据病因分为风寒感冒、风热感冒，一般风寒感冒比较适合用灸法来进行治疗。可以选取风池、迎香、列缺、外关等穴位进行艾灸治疗，起到疏散风寒、解表的功效。如果感冒的症比较重，出现了发热、特别的怕冷、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、头痛、全身酸痛、咳嗽、咯吐白稀痰、口不渴或渴喜热饮、舌淡红、苔薄白，还要配合中医中药辩证治疗，例如荆防败毒饮加减、感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，都有疏散风寒、解表的功效。如果是伴有明显头痛，还可以针灸印堂和太阳穴。如果是肌肉酸痛比较明显，可以艾灸肩颈和风门穴。如果是风热感冒，一般不用艾灸的方法来进行治疗，但可以进行针灸，选取风池、大椎、曲池、合谷等穴位进行疏散风热、解表治疗。如果症状比较重，出现发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流较多的黄脓鼻涕、咽喉肿痛，伴有咳嗽、咯黄脓痰，还要配合银翘散加减，起到疏散风热、解表的功效。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/23收听(32051)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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