PSA是前列腺特异性抗原，这个指标在血清学肿瘤标志物中非常常见，也是常规的检测项目，在临床指导意义上来看，PSA有两方面的指标，一个是游离PSA，一个是总PSA，二者比值在判断前列腺良、恶性疾病上有一定的参考意义，包括如下：
1、游离PSA/总PSA升高：说明游离PSA升高，总PSA降低，这种情况多与前列腺良性的增殖性疾病，或炎性疾病有一定相关性；
2、游离PSA/总PSA降低：说明游离PSA水平降低，而总PSA水平可能会相应有所升高，比值升高可能与恶性前列腺疾病有一定相关性。
游离PSA/总PSA在临床上有一定的指导意义，但并非绝对，指标异常，最主要的还是要结合病人的临床表现以及影像学检查，如前列腺核磁或增强核磁，来进一步判断是否有可疑或异常病灶。一旦发现可疑或异常病灶，要及早给予根治性手术治疗，或根据病变的全身情况，来给予全身的抗肿瘤治疗策略。多数情况下，前列腺癌治疗预后还是相对比较好，要根据个体化差异，给予不同的个体化方案。
