中国人民解放军总医院
心血管内科
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心轴偏左是心电的诊断,一旦心电图检查提示心轴偏左,建议患者第一时间到心内科门诊就诊,由专业医生进行判断和鉴别。心轴偏左可以有生理和病理原因,具体如下:
一、生理原因:
部分人群出生后心电图就会显示电轴左偏,但经过检查没有发现心脏结构或功能出现问题,属于先天性生理性现象,不需要经过药物治疗干预。
二、病理原因:
1、高血压:高血压使心脏的血压升高,心脏的后负荷增加会引起左心增大,左心增大就会导致心电轴出现左偏;
2、二尖瓣反流:会导致左心增大,引起心电轴出现左偏;
3、主动脉瓣重度狭窄:甚至是重度的关闭不全都会导致左心增大,导致心电轴出现左偏;
4、心肌病:各种心肌病引起左心增大,也会导致电轴左偏。
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"心电图的诊断有心电轴左偏,一般这种情况首先要寻找其原因,特别注意有无心脏和其他胸部器官的疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病、某些先天性心脏病、退行性病变等。高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者,可因左心室的肥厚而引起心电轴左偏,需要根据具体的症状进行检查,如果考虑可能是冠心病,建议做冠脉CT,明确以后再进行治疗。单纯的心电轴左偏,临床意义并不是很大,还需要结合心脏彩超、心肌酶以及其他的辅助检查,做出临床诊断以及下一步的治疗方案等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/29收听(92478)
"偏左头痛的原因有以下可能:一、颅内病变,建议行头颅核磁共振检查,排除颅内的占位性病变,如脑出血、脑肿瘤、小脑和脑干病变以及桥小脑占位性病变,如胆脂瘤、听神经瘤,同时建议行头颅血管核磁共振检查,排除血管瘤或血管畸形导致的头痛。二、临床的偏左侧头可以是丛集性头痛,主要是由于蝶腭神经节受到激惹产生的,这种头痛具有时间性,每年在季节交替时容易发生,一般以青年男性为好发人群,发作时具有严格的时间性,每天固定时间发作,持续的时间也是比较固定,一般半个小时到两个小时之间,疼痛时伴有濒死感,同时伴有流泪、流涕的症状。三、临床颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变刺激颈神经及经神经后支产生头痛的症状,建议行颈椎核磁共振检查,排除延髓病变以及颈椎的椎体病变后可以行颈神经的注射治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(34064)
"心轴左偏指做心电图检查时,出现心脏电轴偏左移动的情况,通常因为生理性因素、病理性因素而导致。生理性因素有肥胖导致心电轴左偏,或者出现高血压、肥厚型梗阻性的心肌病,或者出现器质性心肌病,例如心脏瓣膜病、瓣膜狭窄关闭不全,都会出现心电轴左偏的情况。患有高血压性心脏病时,也有心轴左偏的情况发生,如果出现心轴左偏时,建议患者检查心脏彩超明确心脏的功能。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(59402)
如果心电图检查提示心电轴左偏,有可能出现了左心系统疾病,心电轴一般指的是心电图导联的QRS电轴。是心脏在除极过程中,心电向量的综合投影所显示的图形轴向,心电轴可以显示心室在除极的过程中平均的电势方向。各种原因导致的左室肥厚,可以出现电轴发生左偏。引起左心室肥厚造成电轴左偏的常见病因,包括高血压、主动脉瓣反流、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等。心电图心电轴左偏,高度怀疑是左心系统疾病,尤其是左心室肥厚,这时要在医生的指导下进行超声心动图的评估。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(15820)
"腹痛是一种非常常见的临床症状,据统计和腹痛相关的临床疾病大概有一千种以上。在这些疾病中,临床医生更关心的是腹痛的位置和腹痛的相关性质。就左侧腹部来说,从上到下的脏器大概有胃、十二指肠、脾、胰、小肠、大肠、膀胱,女性还有子宫附件等,这些脏器均可以出现炎症、穿孔或肿瘤样病变。当出现这种情况时,大多会出现腹痛,称这种腹痛为外科腹痛。所谓外科腹痛和内科腹痛的区别,大致是外科腹痛,常常有明确的诱因,并且有明确的压痛点,在疼痛时大多不同时出现的发热,而随着炎症或症状的加重,继而出现全身发热这类表现。在内科腹痛时,这种情况常常和外科腹痛完全相反。因此应当在进行基本诊治时,判断是内科还是外科腹痛,进行正确的分诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(92128)
脑后勺即后脑勺,如果出现后脑勺偏左阵痛,考虑两种原因,紧张性头痛和颈椎病。如果既不是颈椎病,又... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/11播放(27610)
脑后勺即后脑勺,如果出现后脑勺偏左阵痛,考虑两种原因,紧张性头痛和颈椎病。如果既不是颈椎病,又...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/11播放(27610)
如果单是心轴左偏,并没有其他的心脏疾病,多考虑与体型有关,最长见体于型瘦长的人,此时大多时没有危害的,定时复查心电图即可。如果除了心电轴左偏,还合并有其他器质性的心脏病,主要是原发病对人们造成危害,比如高血压引起的左心室肥厚可造成心电轴左偏。长期患有高血压会对心脑血管造成损伤,可引起缺血性脑血管病和冠心病。左前分支阻滞引起的电轴异常也可以引起电轴左偏,左前分支阻滞可能会造成心脏电信号传导异常,会影响心脏正常跳动。如果是病理性因素造成异常电轴左偏,患者需要到专科进行检查,明确原因后遵医嘱用药,最重要的还是针对原发病进行治疗。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/20收听(16800)
"子宫如果出现偏左的现象,最常见的就是由于左侧的附件炎症所导致。当左侧有附件炎症的时候就会出现局部的弹性下降,会牵扯到子宫偏向左侧。临床上常常会表现为左下腹部的疼痛,并且在月经期或者性生活的时候,这种疼痛往往会加重。妇科检查的时候也会发现左侧的附件明显的增厚,并且有明显的压痛。建议可以积极的治疗附件的炎症,比如可以口服金刚藤胶囊,或者是口服妇炎净胶囊,都可以有效的治疗附件的炎症。另外也可以做下腹部的物理治疗,通过热循环也能促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(59498)
窦性心律电轴左偏,是指心电图显示患者的心脏传导冲动为窦房结为正常传导冲动节点而发出的,但是电轴左偏有生理性原因也有病理性的因素。对于生理性的因素,例如患者出现肥胖,或者患者出现年龄偏大,都会有电轴左偏的一些情况。但是病理性因素也会导致患者出现电轴左偏,例如患者出现了心源性的疾病,在冠心病、心肌炎、心包炎、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病、心力衰竭,都会导致患者出现窦性心律、电轴左偏的情况。另外,对于如果患者出现内分泌代谢类的疾病,常在甲状腺功能失调或者体内内分泌代谢紊乱、酸碱平衡失调时,也会出现窦性心律、电轴左偏。
2020/07/29收听(46926)
正常心脏会除极,在除极时会产生综合的心脏电位。心电轴的一般方向是向左、向前、向下,通常在整个人... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/25播放(32149)
正常心脏会除极,在除极时会产生综合的心脏电位。心电轴的一般方向是向左、向前、向下,通常在整个人...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/25播放(32149)
"妊娠线偏左、偏右或在正中位置,都是正常现象,并不会对母体、胎儿造成影响。妊娠线是由于孕期激素水平升高,导致下腹正中出现的纵行色素沉着黑线,只是皮肤的色素沉着,分娩后,激素水平下降,黑线可淡化。孕期定期做产前检查,孕15-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超、大排畸,孕24-28周做娠期糖尿病筛查。孕期注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性、含糖量高、生冷食物,多吃蔬菜水果,注意维生素及微量元素的补充,适当活动,增强身体抵抗力。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/03收听(64536)
"子宫位置偏左原因可能是先天性发育造成的,也有可能因为慢性盆腔炎,盆腔组织粘连牵拉导致。偏左、偏右或前位、后位一般对身体没有太多影响,不会导致不孕,所以不用担心。每个人不完全相同,阑尾也不是完全都在右边的腹部。如果没有不适症状,可以不用在意。大多数情况下,子宫由于受到卵巢四对韧带的影响,包括子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带以及骶子宫韧带,呈前倾前屈位。由于体位因素,睡觉姿势,韧带松弛也可能出现在其它位置,属于正常现象,不必担忧。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(39138)
心脏的位置偏左,因为心脏正常位置上面在第二肋间,在胸部左边上缘的第二肋间,下面在第六肋间,右边... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/07播放(60982)
心脏的位置偏左,因为心脏正常位置上面在第二肋间,在胸部左边上缘的第二肋间,下面在第六肋间,右边...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/07播放(60982)
"鼻中隔偏左要看是否引起鼻塞、头痛、呼吸不畅、流鼻血等临床症状,决定是否治疗。如果没有这些症状,可以不用治疗。如果鼻中隔偏曲引起鼻塞、打呼噜、头痛、反复鼻出血,需要手术治疗。鼻中隔偏曲的手术主要是鼻中隔黏膜下矫正术和鼻中隔黏膜下切除术,各有优缺点,在临床工作中不断改进手术方法。现在国内大医院都在采用全麻鼻内镜下鼻中隔三线减张治疗鼻中隔偏曲,尽可能保留鼻中隔软骨的支架作用,使鼻中隔变的平整,鼻腔通气改善。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/08收听(69772)
"子宫偏左考虑是子宫的位置有些偏曲,多见于固定子宫的韧带松弛,子宫的位置就可以发生移动。只要没有临床不适的感觉和症状,也没有影响到怀孕,一般是不需要治疗的。但如果是妇科炎症所致,比如子宫和直肠间的软组织发生了炎症粘连,牵拉子宫发生了偏移,就需要在医生指导下及时给予抗生素类药物治疗。积极治疗原发疾病,炎症消退以后就不会对子宫有什么影响。所以说子宫偏左,是否需要治疗取决于临床症状,没有症状可以不用治疗,如果不孕,需要积极治疗原发病。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/27收听(95522)
"鼻中隔向左偏曲导致双侧鼻甲肥大,引起慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎导致患者持续性鼻塞、左侧反复鼻出血、双侧鼻息肉、慢性化脓性鼻窦炎以及真菌性鼻窦炎;持续的耳鸣而堵塞感导致鼻咽炎、鼻咽部疼痛、干痒、持续性头痛、张口呼吸,患者容易感冒以及上呼吸道感染。严重者还会出现呼吸睡眠暂停综合征,也就是俗称的打呼噜,患者会出现持续性乏氧、记忆力减退,影响心肺功能。在治疗上症状较轻的鼻中隔偏曲,不需要任何治疗。如果上述症状加重,可以行内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术,手术需要全麻住院一周,术后因抗生素避免局部感染,可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/25收听(46748)
在没有受到外伤时,如果拍片检查发现尾椎骨偏左、偏右,甚至是曲度变大,通常是自然现象,一般对人体... 纪泉│北京医院 2023/11/09播放(57078)
在没有受到外伤时,如果拍片检查发现尾椎骨偏左、偏右,甚至是曲度变大,通常是自然现象,一般对人体...
纪泉│北京医院
2023/11/09播放(57078)
偏左侧头痛多数是由偏头痛引起,偏头痛是一组反复发作的头痛疾患,遗传、饮食、内分泌以及精神因素等与偏头痛的发病有一定的关系。偏头痛的家族资料研究提示,偏头痛具有明显的家族聚集性,有50%-80%的患者有阳性家族史。偏头痛的发病机制目前尚不完全清楚,但偏头痛的发作常有诱因,常见的偏头痛发作诱因有睡眠障碍、过劳和饮食等。常见诱发偏头痛的食物有酒,尤其是红酒、巧克力、含酪胺的食物、含咖啡因的饮食、味精、含亚硝酸盐和硝酸盐的食物、柑橘类水果等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(98814)
"小腹部偏左出现了隐隐作痛,可以是下列疾病所导致的。第一、肠道的炎症,主要是溃疡性结肠炎,青年人出现的比较多,也是一种自身免疫性疾病。主要的症状是腹痛,也会伴有腹泻,尤其是进食之后加重,刺激性的食品,生、冷、硬的食品会诱发病情的加重,应该系统的进行治疗。第二、也有一些病人是由于肠道的肿瘤所导致的,老年患者发生的比较多,也会有明显的排便异常、大便带血、大便不成形。肠镜检查可以进一步明确诊断,最有效的治疗方法就是选择根治性切除手术。第三、也可以是发生泌尿系统的结石或者结晶,病人会有局部疼痛,严重的情况下还会出现绞痛,伴有恶心以及呕吐明显的尿路刺激症状,超声检查可以进一步确诊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(26090)
孕囊偏左是指受精卵从输卵管,被运送到宫腔内,种植的位置在宫腔偏左的位置,此情况较正常。通常受精... 白晶│济南市妇幼保健院 2023/09/07播放(49632)
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白晶│济南市妇幼保健院
2023/09/07播放(49632)
湖北省中西医结合医院 温暖
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