宝宝高烧不退反复发烧怎么办

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

宝宝高烧不退反复发烧怎么办

2023-01-08 17:56播放 :

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视频内容

宝宝高烧不退时需明确病因，再针对原因进行治疗，去除原发病后，发烧症状才会消失。引起发烧的原因较多，以呼吸道感染引起的感冒较为常见，尤其是病毒性感冒，多数宝宝病程约3-5天，此期间持续存在发烧的过程，尤其是夜间，宝宝体温难以控制，甚至出现39-40℃的高烧。

服用退烧药后，有时体温只能控制在38℃左右，无法降至36℃，可能一段时间后体温再次回升，所以感觉宝宝发烧症状反复出现。但家长无需过于担心，因为病毒性感冒属于自限性疾病，待病程结束可自然恢复。

体温达38.5℃以上时需服用美林(布洛芬混悬液)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)等退烧药，可交替服用，同时期间可以辅助物理降温，如贴退热贴、温水洗浴、酒精擦浴等。如果宝宝高烧同时存在细菌感染，需加用抗生素，抗生素属于处方类药物，需在医生指导下应用。

宝宝高烧不退反复发烧怎么办

"宝宝高烧不退反复发烧这种情况，需要查血常规、C-反应蛋白、降钙素原，看是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染，需要口服抗病毒药物，比如蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等等。一般病毒感染大约需要5-7天的时间，超过38.5度，给予口服退热药物布洛芬混悬液、泰诺林、对乙酰氨基酚栓肛塞等，配合物理降温的方式，用温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等处。如果是细菌感染，需要通过抗生素抗感染治疗，只有彻底的治疗炎症以后，发烧的症状才会缓解。所以，需要对症处理，明确原发病，才能够进行针对性治疗。"

语音时长01:09''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/28收听(87938)

01:34

宝宝高烧反复不退怎么办

宝宝高烧反复不退是属于一个病理状态的表现，对症处理要区分两种情况。第一种是宝宝有高热惊厥史，要...

罗光亮│广州中医药大学深圳医院

2023/06/27播放(78518)

宝宝反复高烧不退怎么办

"宝宝反复高烧不退的时候可以采取综合治疗，比如物理降温加上退烧药，服用一种退烧药体温不能够恢复正常时，可以两种退烧药交替使用。治疗宝宝高烧的退烧药物有布洛芬混悬液，和对乙酰氨基酚口服混悬液以及复方锌布颗粒。宝宝反复高烧不退肯定是有病因的，常见的病原体有细菌、病毒以及支原体等，一定要及时检查血液常规，查明病原体给予相应敏感的抗生素进行治疗。在护理上要注意保持室内空气对流，保持呼吸道通畅，清淡饮食，给宝宝勤喂水，时刻观察体温变化以及宝宝的精神状态。有条件的医院可以做药物敏感试验，及早使用敏感的抗生素规范治疗。"

语音时长01:12''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(68138)

宝宝高烧反复不退怎么办

"宝宝出现高烧反复不退的现象，最重要的首先要进行退热治疗，尤其是4岁以下的孩子，受到高烧的影响，容易发生高热惊厥的现象，发生高热惊厥的时候，会对脑功能产生不利的影响，还容易导致意外伤害事故的出现，所以还是比较危险的。这个时候对于3岁以下的孩子，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，进行退热的治疗。如果是6岁以上的宝宝，可以使用退热栓，塞到孩子的肛门中来进行退热治疗，两种退烧药最好间隔使用比较好。另外，两种退烧药使用之间需要间隔4个小时以上，一天用药不可以超过4次。找出高烧的病因来进行治疗也是十分重要的，这个时候最好做全面的查体，比如血常规、C-反应蛋白、支原体抗体以及胸片的检查。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/02收听(89476)

宝宝反复高烧不退怎么办

"宝宝反复高烧不退，在临床上也是比较多见的，引起原因可能与宝宝体质较弱、抵抗力较差有关系。另一方面可能与治疗方法不当有关系，如治疗时间过短或者是用药不当，没有针对引起发烧的病因来进行治疗。对于这种情况，建议患者到医院就诊，在医生指导下行进一步治疗，细菌培养来明确引起患者出现反复高烧的原因，然后针对病因来行进一步的治疗，这样有利于宝宝高烧得到控制，身体逐渐恢复健康。"

语音时长01:27''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/21收听(38468)

宝宝反复高烧不退怎么办

"宝宝反复高烧不退，有以下几种方法：第一个，要积极进行降温处理。第二个，应该找到引起孩子发烧的病因，针对病因进行治疗。小孩子在反复高烧不退的时候，可以进行交替使用退热的方法，像物理降温和药物降温交替使用，可以适当用温水擦拭身体进行降温。第三个，可以给孩子多饮水，让孩子尽量多排尿、多出汗，也能降温。第四个，可以适当给孩子用冰贴、退热贴，也可以适当有降温作用。第五个，如果温度比较高，可以交替使用退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，都可以在孩子体温比较高的时候按照时间要求进行服用，对发烧有退热的效果。但是，如果原发疾病不控制，就是引起发热的病因不治疗，发热肯定会出现反复。所以，一定要找到孩子引起发热的病因，针对病因进行积极控制，反复高烧才能彻底缓解。"

语音时长01:20''

王志新│中日友好医院

2021/02/09收听(77676)

高烧反复不退怎么办

"高烧的患者反复不退，应该及时到医院就诊，进行基本的血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关的检查，来帮助分辨什么原因导致的发烧，只有针对病因治疗，才能够尽早体温恢复正常。在病因明确之前，如果患者高烧体温达到了38.5℃以上，可以应用退烧的药物来退热，常用的药物是对乙酰氨基酚或者布洛芬，另外，还要注意多喝水。明确病因之后，针对病因采取有针对性的治疗措施，如果明确是细菌感染，需要应用抗菌药物治疗，炎症消退之后，体温自然可以恢复到正常。如果是病毒引起的感染，有特效的抗病毒药物，也需要及时应用抗病毒药治疗。对于支原体、衣原体等非典型的病原微生物感染，也要采用相应的抗感染治疗，所以对于高烧反复不退的患者，应尽早到医院就诊。"

语音时长01:26''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/06/28收听(74116)

儿童高烧不退反复发烧怎么办

"针对于儿童高烧不退反复发热的情况，可以采用下面的措施治疗：首先，及时的进行血培养，根据血培养的药敏试验结果，针对性选用抗菌药物，这种情况适合儿童的高热不退由于细菌性感染引起的。其次，及时的应用退热药物，比如给儿童应用对乙酰氨基酚或者布洛芬，这两个药物都属于非甾体的解热镇痛药物，可以起到良好的退热作用。最后，就要给儿童应用糖皮质激素。有些儿童之所以高热不退、反复的发热，和体内免疫反应过强也有关系，这个时候应用地塞米松等糖皮质激素，可以有效抑制过强的免疫反应，能够起到退热。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

2020/02/10收听(90288)

03:02

新冠肺炎是高烧不退还是反复发烧

新冠病毒感染导致的肺炎，不是所有的患者都是高热不退，也不是所有的患者都是反复发热。新冠病毒感染...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/06/11播放(70170)

02:11

四岁的宝宝反复高烧不退怎么办

四岁孩子反复高烧不退，可以进行如下处理：

1、口服退烧药：39℃以上称为高烧，而口...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/03播放(69118)

四岁的宝宝反复高烧不退怎么办

"如果孩子发热，首先要根据体温采用不同的退热方法。如果体温在38.5℃以下，可以用物理降温。如果体温超过38.5℃，要给予药物退热，常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚，有口服剂型，也有肛塞用的栓剂。同一种成分的退热药两次应用需要间隔4-6小时，24小时最多只能用4次。这两种不同成分的退热药可以间隔两个小时交替使用，用完退烧药以后让孩子多喝水，保持室内空气流通，便于散热。如果用完退烧药孩子仍然反复发热，说明孩子体内的炎症没有被清除掉，可能是消炎药不对症或者药物的作用太弱。因为4岁的孩子免疫力比较低，非常容易混合感染，所以如果反复发烧，应该带孩子到医院做常规的病因检查，明确病因、病变部位及病变的程度，选用有针对性的治疗方法，将体内的感染清除掉，才能达到治愈疾病的目的。"

语音时长01:21''

常香云│大庆龙南医院

2019/11/18收听(55642)

四个月宝宝反复高烧不退怎么办

"四个月的宝宝出现反复高烧不退的症状，如果体温达到38.5℃，应该先进行降温处理，比如让孩子服用布洛芬颗粒来缓解高热症状，以防止出现高热惊厥。待孩子高烧症状缓解以后，应该及时将孩子送往医院查明病因，然后再采取正确的治疗措施。如果是由于病毒感染而引起的高热症状，可以服用抗病毒口服液或利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗，一般需要服用3-4天，高热的症状就会逐渐的缓解。如果是细菌感染引起，可以在医生的指导下服用头孢类药物，或阿莫西林颗粒等进行对因治疗，同时还要注意让孩子多喝温热的水，孩子身上不要穿太多的衣物，否则会影响散热。"

语音时长01:25''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/03/03收听(12792)

宝宝反复高烧不退三天怎么办

"宝宝出现三天反复高烧不退的现象，需要给孩子抽血做一下血液培养、血常规以及C反应蛋白的检查，明确高烧不退的原因。出现高烧的情况，很多都是因为发生感染，有可能是病毒性的、细菌性的或者是支原体、衣原体造成的，所以抽血做一下检查是十分有必要的。此外，针对高烧的情况还需要使用退烧的药物进行退烧，建议口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒进行退热的治疗。如果是六岁以上的宝宝，建议使用退热栓，塞到孩子的肛门中进行退烧的治疗，效果也是比较不错的。此外，最好可以结合物理降温的方式，以减少退烧药的使用，延长退烧药的作用时间，建议使用温热的小毛巾对宝宝的全身皮肤进行擦浴。如果可以口服羚羊角颗粒更好，可以预防高热惊厥的发生。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/11收听(64810)

四个月宝宝反复高烧不退怎么办

"四个月宝宝反复高烧不退，可能是病毒或细菌感染所引起的急性肺炎症状。这种情况首先需要积极的退热治疗。可以服用泰诺林等退烧药物，肛门内可以塞对乙酰氨基酚退热栓剂，来进行降温治疗。还需要注意维持家中的空气流通，保持室内温度在25℃左右。不要给孩子穿太厚，要脱掉过多的衣服，这样有助于散热。另外还需要用温水帮孩子擦洗身体，额头可以放置冰枕，这样有助于散热。另外，还需要注意保证充足的饮水量，避免孩子出现脱水的情况。在积极退热治疗的同时，还需要配合阿莫西林、利巴韦林等抗感染的药进行积极治疗。只有炎症消退了，才不会反复发烧。"

语音时长01:14''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/25收听(24796)

宝宝反复高烧不退是何原因

"宝宝反复高烧不退一定有原因，首先考虑感染性因素，需要根据孩子血常规、C反应蛋白、支原体、血培养，看到底是病毒、细菌还是支原体感染导致。还要注意孩子是否存在免疫系统疾病，可以给孩子检查免疫功能、血沉等，看是否为这些原因导致。如果孩子一直发烧，并没有发现阳性体征，必要的时候可以给孩子做骨穿、腰穿，主要是为了排除特殊疾病。如果孩子体温仍然不好下降，需要进一步做代谢性疾病检查，以排除罕见问题。"

语音时长01:23''

王伟│泰安市妇幼保健院

2019/09/03收听(26330)

宝宝为什么反复发烧不退

"小孩子如果出现反复发热不退，一定是引起发热的病因没有去除。因为任何发热总是有原因的，造成孩子体温中枢出现紊乱，会出现临床的症状即发热的现象。发热仅仅是临床症状，并不是单一的疾病，如果引起发热的病因不能去除的情况下，这种发热一定是反复存在的。像孩子比较常见的发热多数是因为感染造成的，以病毒和细菌感染为主，还有像衣原体、支原体、真菌或者寄生虫，也可以造成孩子的感染情况，都可能出现发热不退。所以如果出现感染、发热，一定要针对孩子的感染状态进行积极的抗感染治疗，缓解孩子状态之后才能够让孩子的发热彻底减退。除了感染性发热以外还有发热是因为非感染因素引起的，孩子在免疫系统的疾病，像风湿、类风湿、川崎病，这些因素都是由不同的原因造成，需要对症进行治疗以后才能缓解孩子的发热状态。还有孩子像大面积烧伤、肿瘤或者一些外伤以后，都可以造成物理性因素导致的反复发热，如果病因不解除的情况下，发热是不会缓解的。所以孩子出现反复发热不退，一定要找到病因，然后对症进行治疗。"

语音时长01:46''

王志新│中日友好医院

2020/07/30收听(97698)

01:43

儿童高烧不退反复高烧怎么办

高烧指高热，儿童反复高热、持续高热不退，在处理上主要有两方面，具体如下：

1、对因...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/07播放(31163)

宝宝一直高烧反复发烧怎么办

"宝宝如果出现了反复高烧的情况，这时要及时查明孩子发烧的原因，宝宝体温超过38.5℃以上的时候要积极的给宝宝吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。另外吃完退烧药以后要及时的去医院查明孩子发烧的原因，因为宝宝高烧常见的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、霉菌还有寄生虫这些感染性因素可以造成宝宝反复高烧。其他非感染因素比较少见，比如说血液系统疾病、白血病，还有结缔组织疾病、风湿热，还有恶性肿瘤也可以造成宝宝反复高烧，但是这些原因比较少见。宝宝反复高烧要及时观察孩子高烧时有没有合并症状，比如说宝宝高烧的时候有没有咳嗽、咳痰、腹胀、腹泻、尿颜色的改变，另外注意宝宝发烧的时候身上有没有皮疹、关节有没有红肿，这些伴随的症状对于判断孩子的病因会有很大帮助。总之，宝宝高烧反复不退要及时的去医院查明孩子发烧的原因，做一些相应的检查，在医生的指导下采取明确的诊断和治疗。"

语音时长01:44''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(24254)

儿童高烧不退反复高烧怎么办

"针对于儿童高热不退、反复高热的情况，可以采用相应的措施处理：首先，给儿童及时调整抗菌药物。有些儿童之所以高热持续不退，是由于应用的药物不恰当引起的，比如高热是由于肺炎支原体感染引起的，给儿童应用头孢菌素或者阿莫西林无效，要及时换用大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素等才能取得良好的效果。其次，要给儿童多喝温开水，甚至补充口服补液盐。儿童高热持续不退以后体内水分消耗比较大，要及时的补充温开水以及口服补液盐，甚至可以给儿童静脉补充液体。最后，要及时查找有没有其他的原因。有些儿童之所以高热反复不退，是由于患有自身免疫性疾病引起的，比如儿童患有川崎病等。"

语音时长01:24''

司振阳│南京市中医院

2020/02/18收听(19918)

孩子高烧不退反复高烧怎么办

"孩子高烧不退、反复高烧的处理方法如下：一、如果恰属于疾病的急性期，孩子会反复高烧不退，根据孩子温度的情况及时给予退热治疗，同时根据病因继续给予病因治疗就好。二、如果已经治疗了一段时间，孩子仍然高烧不退、反复高烧就需要到医院进一步检查，看是否病因有变化或者之前用药不对症，要根据孩子的实际情况调整用药的方式。三、根据孩子发热的状态进行用药，体温≥38.5℃可以口服退热药物，但是不能完全依赖退热药物进行治疗，应该用完退热药物1小时内配合物理降温，比如用退热贴或者用温热水反复不断擦拭的方式，或者给孩子洗热水澡都有利于退热，口服药物与物理降温同时进行，孩子才可以有效退热，避免反复发烧的情况出现。"

语音时长01:17''

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