双手伸直轻微的抖一定是甲亢吗

2023-03-30 11:32播放 :

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双手伸直轻微的抖不一定是甲亢。

1、是甲亢:手抖是甲亢的常见表现,表现为双手伸直之后,如果在闭上眼的情况下,双手手指会有轻微的抖动、颤动。有的时候在写字情况下,握着笔的时候,在不写字的时候,可以自己都可以看到手在轻微地抖动。引起手抖的原因,是由于交感神经兴奋性增强,所以甲亢病人往往会有交感神经兴奋增强。所以甲亢患者在治疗过程中,除了应用抗甲状腺药物,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶之外,经常用一些β受体阻滞剂,比如普萘洛尔,比如倍他乐克,这些药物是为了降低交感神经兴奋性,交感神经兴奋性降低之后,手抖症状会有所改善,心率加快也会有所降低;

2、不是甲亢:引起手抖的原因不一定是甲亢,除了甲亢之外,其他原因交感神经兴奋性增强,也可以引起手抖。最常见的是精神紧张,就可以手抖,很多人都有体会,在考试之前心率加快,这个时候要注意一下,手经常是抖的,比如人在过分紧张情况下,可以语无伦次,这个时候也有手抖,还可以出汗,这些情况手抖、手心出汗,都是交感神经兴奋增强的表现。除了甲亢之外,除了精神紧张之外,有些患者服用一些药物可能也会引起手抖,这些情况可能停用一些药物之后,可能有所改善。

总之,引起手抖的原因最常见的是交感神经兴奋增强,甲亢毕竟是少数原因。特别严重的抖、手震颤这种情况,就粗颤这种情况,见于一些老年人,往往叫震颤麻痹,常见原因像帕金森氏病这些情况,需要到神经科就就诊。

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手抖一定是甲亢吗

"当出现手抖的时候,肯定会首先想到甲亢,甲亢是不是真正的临床出现,需要结合临床症状,除了手抖还有高代谢的症状,包括怕热、多汗、情绪明显的波动,还容易发脾气、急躁、激惹,也可以出现明显的善饥多食,而且体重的下降,同时还会发现出现手抖,但是这种手抖是拿东西的时候出现的。另外,可以出现各种大便次数增多、体力精力明显的下降、明显的失眠,同时医生和患者会发现甲状腺有明显的肿大,身上皮肤湿漉漉,有一种特殊的汗味感觉,还可以出现眼睛的突出,要想诊断甲亢,最关键的是医生根据的临床症状,进行相应的甲状腺激素评估。如果医生发现有甲亢的症状,而且甲状腺激素明显增高又有甲状腺功能过高的影像学检查,就能够诊断,手抖的时候是真正的甲亢,也有些情况出现手抖,比如某些先天性的神经性疾病或者老年性的疾病,出现震颤麻痹或老年震颤也是考虑手抖的时候,需要鉴别原因。有些长期饮酒造成慢性酒精中毒也可以出现,同时有些肝脏严重的疾病在出现肝昏迷之前,肝性脑病也可以表现手颤,同时有些长期工种当中接触了有毒的物质,比如说铅中毒也可以出现手颤。手抖的时候如果伴有饥饿,而且心慌,明显的乏力、头晕,要警惕是否出现低血糖,也有可能手抖,因此手抖不一定都是甲亢。"

语音时长02:37''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/15收听(54966)

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