银川市第一人民医院
心脏诊疗中心
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急性心梗的治疗方法如下：
1、积极开通血管，做支架的植入，即血运重建；
2、采取溶栓治疗的办法；
3、保守治疗：部分地区甚至无法进行溶栓治疗，比如有些乡镇卫生院，即二级医疗机构，如果做不成溶栓治疗，只能采取保守治疗。保守治疗的效果较差，只能对症治疗，一方面可以用抗栓、抗血小板的药物，另外一方面，可以用扩血管的药物，扩张冠状动脉的药物。
总而言之，如果不进行血运的重建和再灌注的治疗，病人的预后都是比较差的。
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急性心肌梗死要先行冠状动脉造影检查，了解冠状动脉的情况，进一步决定是药物治疗还是支架治疗。如果是因为血管痉挛导致的心肌梗死，冠状动脉造影可能无明显狭窄，则不需要支架治疗。如果是大血管病变、血管堵塞，建议及时支架治疗，可以挽救濒死的心肌细胞。如果是远端小血管或者是分支小血管堵塞，可以选择继续药物治疗。如果冠状动脉呈广泛弥漫性的多支病变，则可能需要冠状动脉搭桥手术治疗。不管是做支架还是不做支架，都需要严格的服用冠心病的药物。如果是做支架后更要严格的服用，因为心脏支架内也可以再狭窄。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/29收听(79406)
糖耐也就是糖耐量，糖耐量是否必须得做，取决于到底想看什么。其实做糖耐量的主要目的是针对一部分血... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(44062)
糖耐也就是糖耐量，糖耐量是否必须得做，取决于到底想看什么。其实做糖耐量的主要目的是针对一部分血...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(44062)
心梗手术的费用包括支架、导丝、球囊等，国产支架10000元左右，进口支架20000元左右，主要... 吴天源│广州市第一人民医院 2023/05/18播放(92064)
心梗手术的费用包括支架、导丝、球囊等，国产支架10000元左右，进口支架20000元左右，主要...
吴天源│广州市第一人民医院
2023/05/18播放(92064)
"包皮并非一定要做包皮环切手术，临床上对于包茎的患者，原则上必须做包皮环切手术，否则因为包茎而限制阴茎发育，同时使得尿液容易积留在包皮腔内，造成反复感染，进行手术以后可以改善上述问题。但是对于单纯的包皮过长不手术也完全可以，只有平时做好个人卫生，不发生频繁的感染等，完全不需要手术治疗。对于反复存在包皮过长而导致的感染，比如龟头炎、包皮炎等，或者反复的真菌性龟头炎、包皮炎建议进行手术治疗。还有对于部分因为包皮过长而导致龟头过于敏感，出现性生活时间过短者，也可以进行包皮环切手术。手术以后龟头露在包皮外方，接受外界长期反复的慢性刺激，可以逐步降低表面的敏感度，达到延长性生活的时间。其它类型的患者如果单纯包皮过长，可以不做包皮环切手术，对身体没有任何影响。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(59512)
心梗患者做支架的效果因人而异，主要根据疾病的状态、年龄，合并症等。目前急性心肌梗死发病12个小... 吴天源│广州市第一人民医院 2023/11/19播放(90704)
心梗患者做支架的效果因人而异，主要根据疾病的状态、年龄，合并症等。目前急性心肌梗死发病12个小...
2023/11/19播放(90704)
"心梗支架术后存活时间，取决于患者的基础疾病与术后管理、维护，如果患者基础疾病较少或术后坚持治疗，通常可以达到预期寿命。预后相对差的患者，一般5年的存活率在50%左右。心梗后支架植入术后患者的预后情况如何，主要看心梗发生的部位，还有心梗之后多长时间能够打通闭塞的血管。如果心梗发生在下壁，能在很短的时间内使闭塞的血管恢复血流，影响一般不会很大，因为下壁对整个左室功能的影响相对比较少。现在讲究的是门球囊时间，门球囊时间指一旦明确或者一旦怀疑急性心梗，到达急诊室的大门，之后经过快速的判断诊断，然后去手术室，进入手术室开通闭塞的血管，整个时间要求是<120分钟。如果能在120分钟之内开通闭塞的血管，使血流恢复，挽救梗死周围的缺血心肌，预后相对不错，即使是发生在前壁。另外，术后规范的药物治疗以及定期复查也很关键。心脏支架手术后注意按时服药，定期复查，养成良好的生活习惯。支架手术术后要长期服用药物，防止再次堵塞，术后定期复查，药物治疗不理想时及时调整药物或剂量。"
张妮│北京医院
2020/05/11收听(18194)
"心肌梗死是由于冠状动脉短时间内，急剧的狭窄造成的心肌细胞坏死，其属于心血管内科常见的急危重症，必须尽快至医院正规治疗。心肌梗死如及时治疗，成功率和预后很好。如果耽误，死亡率非常高。其治疗有效的办法就是行冠脉造影行支架植入术。冠状动脉造影及支架植入术兴起到现在，已经有30多年的发展历史了，其技术比较成熟，支架的主要作用在于开通“罪犯”血管，解除冠脉狭窄，恢复冠脉血流，挽救濒死的心肌，最大程度的保护心脏功能。一般当血管狭窄超过75%以上才放支架，其他的情况不一定都要放支架。一旦放入支架后，还必须口服药物治疗，必须在正规医院心血管内科医生的指导下服药治疗。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/06收听(63864)
"急性心肌梗死，是临床上常见的一种内科急危重症，必须迅速到相关的医院进行专科治疗。其有效的治疗手段之一，就是冠状动脉支架植入术。支架可以分为国产和进口的，国产的支架一般在8000元左右。根据不同的厂家、支架的种类不同，上下可有波动。而进口的支架，由于生产厂家的不同、支架的大小作用不同，一般在12000-15000元之间不等。此外，行冠脉支架植入术还需要球囊、各种穿刺导管等设备和仪器，这些的费用一般3000-10000元不等。冠状动脉支架植入后，仍需要在专科医生的指导下，服用药物进行治疗，而不是一劳永逸的。"
2018/11/10收听(50852)
心梗以后需要立刻做支架植入治疗。既然发生心梗，说明冠状动脉粥样硬化的斑块破裂以后激活凝血系统，... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(33917)
心梗以后需要立刻做支架植入治疗。既然发生心梗，说明冠状动脉粥样硬化的斑块破裂以后激活凝血系统，...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21播放(33917)
对于“有痔青年”来说，并不是一定要做手术。其实，很多痔疮是不需要手术的，因为很多痔疮患者并不具备手术指征。那在临床上哪些痔疮必须手术呢？哪些保守治疗即可呢？外痔...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4938)
细菌容易通过伤口进入到人体中，虽然身体存在一定的防御机制，比如白细胞会从血管移动到伤口位置防御... 姜江│河北医科大学第三医院 2023/01/20播放(50576)
细菌容易通过伤口进入到人体中，虽然身体存在一定的防御机制，比如白细胞会从血管移动到伤口位置防御...
姜江│河北医科大学第三医院
2023/01/20播放(50576)
产妇产后恶露不尽，应积极寻找病因。医生通过体格检查，查看子宫底高度，了解子宫复旧的情况。阴道检查查看恶露的颜色、恶露的量，有无异味，内诊检查了解子宫大小有无压痛，判断是否有子宫内膜炎。行B超检查，了解有无宫内组织残留。若产后恶露不尽的原因为子宫复旧不良，可予缩宫素治疗。若为子宫内膜炎，可予抗生素治疗，若有宫腔组织残留者可考虑行清宫手术治疗。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(90182)
"并不是所有的鼻息肉都需要手术治疗，对于初发较小的鼻息肉，可以选择药物治疗，而且效果是可以的。治疗以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于是局部吸收，起效较快，能够起到抗炎抗过敏的作用，不会产生明显的全身副作用，可以放心使用1个月左右。如果没有糖尿病等全身性疾病，可以适当口服糖皮质激素。经过药物治疗效果欠佳或者发现时就为较大的鼻息肉，需要手术治疗。手术前一定要完善鼻部CT检查，明确病变的范围，了解鼻部的大致解剖。手术会在全身麻醉下经鼻内镜进行，这样切除才更加的彻底。手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了消除肿胀以及清理鼻腔的干痂，预防短时间内出现的鼻窦口堵塞，而导致症状复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(23880)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，水痘-带状疱疹病毒第一次感染时会患有水痘，再次发病就是带状疱疹，水痘并不是必须会患的疾病，如果不感染水痘-带状疱疹病毒，就不会患水痘。预防水痘最好的办法就是注射水痘疫苗，一般建议两岁时肌注水痘疫苗，注射水痘疫苗之后产生抗体，一般可以保护10年左右，所以建议12岁以后再注射一次。患有水痘时皮疹会先出现在躯干、颜面，然后逐渐扩展到四肢，皮疹呈向心性分布，以躯干为主，先是红色的小丘疹、斑疹，之后变成疱疹，在出疹期具有传染性，疱疹结痂之后就没有传染性了。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(58770)
支架手术后，由于支架为金属物，放到患者血管里会受到人体血液细胞攻击，需服用阿司匹林加氯吡格雷或... 李菁│中日友好医院 2023/06/12播放(80320)
支架手术后，由于支架为金属物，放到患者血管里会受到人体血液细胞攻击，需服用阿司匹林加氯吡格雷或...
李菁│中日友好医院
2023/06/12播放(80320)
老年人心梗是否要放支架视情况而定，自从进入老龄化社会，患者也越来越老龄化。20年前病人群体大概... 马景涛│河北医科大学第四医院 2023/10/29播放(69622)
老年人心梗是否要放支架视情况而定，自从进入老龄化社会，患者也越来越老龄化。20年前病人群体大概...
马景涛│河北医科大学第四医院
2023/10/29播放(69622)
心梗一般指急性心肌梗死，如果心梗植入支架后恢复较好，一般出院当天就可开车，但如果心梗患者放置支... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/18播放(41577)
心梗一般指急性心肌梗死，如果心梗植入支架后恢复较好，一般出院当天就可开车，但如果心梗患者放置支...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/18播放(41577)
对于心梗做支架，如果做支架较好，常不会有... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/20播放(32926)
对于心梗做支架，如果做支架较好，常不会有...
2023/12/20播放(32926)
心梗是指心肌梗死，心肌梗死病人做支架手术风险比较大。因为心肌梗死急性发作的时候，在整个做支架的... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(32781)
心梗是指心肌梗死，心肌梗死病人做支架手术风险比较大。因为心肌梗死急性发作的时候，在整个做支架的...
2023/12/29播放(32781)
"智牙齿是不是必须得拔，具体情况如下：1、必须拔除：如果牙冠萌出不全，反复感染造成颌面部肿胀，出现体温升高等，最好尽早拔除，防止产生不良后果。如果智齿生长方向倾斜，挤压前方牙列，造成严重拥挤或引发龋损、牙周炎等，也要拔除。如果X线显示智齿埋伏在颌骨内，有形成囊肿或肿瘤的风险时需要拔除。2、不用拔除：如果智齿生长方向正常，与对(牙合)牙形成良好的咬合关系，行使咀嚼功能，可以保留。第一或第二磨牙缺失时，可以应用正畸矫治的方法，将智齿牵引到缺失部位，恢复咀嚼功能，也可以将健康的智齿拔下，移植到缺牙处的牙槽窝内，完成自体牙种植术。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/13收听(89000)
重庆三博江陵医院 周红君
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