兰州大学第一医院
生殖医学中心
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稽留流产是指胚胎在宫内已经停止发育。当胚胎停止发育之后,部分患者可出现阴道出血或腹痛症状,但相当一部分患者无明显症状,在临床上发现的时候胚胎已经停育。所以怀孕之后,应该定期到医院进行检查,因为稽留流产一旦发生之后,通常无可挽回。死亡的胚胎学院尽早离开母体,否则在子宫腔里其等于是一个异物,容易带来子宫内膜感染等问题。如果发生稽留流产也不必就过于难受,因为大自然就是这样一个自我选择的过程。胚胎停育有相当一部分原因可能是胚胎自身染色体异常等遗传方面异常导致。除此以外宫腔内环境等问题叶可能引起稽留流产。所以一旦发现问题,就要尽早的寻求医疗帮助。
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"稽留流产是指怀孕以后胚胎停育了,但是在母亲体内超过2个月又不能自行排出,就叫稽留流产,也叫过期流产。这种情况发生以后,因为胚胎已经停育了,在母亲体内存在已经没有任何意义了,所以医学上的处理方法就是用人工的方法,就是说用机械清宫的方法或者药物的方法,把这个胚胎从母亲体内要清除掉。"
郑瑞君│河南省中医院
2017/12/01收听(93450)
"稽留流产是胚胎染色体异常所引起,稽留流产指的是胎儿在宫腔内已经死亡,没有及时排出。要根据孕周来决定如何处理,如果孕周比较小,可以考虑在计划生育门诊做药物流产手术,或者人工流产手术。如果周数比较大,应该住院进行操作。稽留流产可能对产妇造成一些影响,死胎如果在宫腔内停留时间过长,会导致产妇出现凝血功能障碍,因此需要提前做血液方面的化验,如果出现凝血功能异常,可以肌肉注射维生素K来缓解。大多数稽留流产是因为胚胎染色体异常所引起的自然淘汰的过程,也可能是孕妇有内分泌或者免疫方面的疾病,也会引起稽留流产。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/10收听(49222)
"稽留流产又叫过期流产是指胚胎或者胎儿已经死亡,滞留在宫腔内,没能够及时的排出。这种情况一般胎儿死亡的时间比较长,有时达到两个月,最常见的原因是胎儿本身发育不正常,这是主要的,能够占到50%-60%,是染色体的异常,这种胎儿是没法存活的。还有孕妇本身的因素,有慢性疾病、子宫炎症或者子宫发育异常、子宫肌瘤,这些原因都可能会造成稽留流产。一旦确诊以后必须及时的进行治疗,如果胎儿死亡的时间比较短,可以立即进行清宫;如果时间长,需要住院应用一段时间的抗生素和促进子宫收缩的药物,避免在刮宫的时候出现大流血。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/12收听(16876)
"稽留流产又称为过期流产,指胚胎死亡较长时间仍没有排出体外。常导致流产组织物发生机化,与宫壁紧密粘连,不易完全剥离。稽留于宫腔时间太久的坏死组织,可以释放凝血活酶,引起DIC的发生。多数病人曾有先兆流产病史,阴道流血时有时无,子宫小于停经月份,尿妊娠试验多为阴性,超声检查胎心消失,宫腔内可见陈旧组织产生的回声较强的影像。一旦确诊为稽留流产,需要及时使胎儿和胎盘排出,以防发生凝血功能障碍。术前做好凝血功能检查及输血的准备。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(96828)
"稽留流产又称过期流产,是指胚胎或者胎儿已经死亡,但仍滞留在宫腔内,不能及时的自然排出。一般表现为患者早孕反应消失,并有一些先兆流产的症状,如阴道少量流血、腹痛,还有的患者没有任何症状,但子宫不再增大或反而缩小。有的患者到中期妊娠时腹部不见增大,且没有胎动,通过妇科检查发现宫颈口未开,子宫较停经周数小,并且听不到胎心。出现稽留流产后,因为考虑到胚胎死亡时间比较久,可能胎盘或妊娠组织机化,会与子宫壁紧密粘连,所以刮宫时存在一定困难。同时,稽留流产时间较长会容易导致患者凝血功能障碍,在刮宫时也会造成严重出血,所以需要完善血常规、血小板、凝血功能检查,做好输血的准备,要在监测下行子宫的刮宫术。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/08/27收听(66176)
" 稽留流产又称为过期流产,主要是胚胎自然死亡后未能够及时从宫腔排出。发生稽留流产后根据患者的血凝状态以及阴道出血的情况,及时地行清宫术,促进子宫的恢复。稽留流产引起的原因比较多,主要是针对自然流产发生的原因采取措施。 自然流产发生的原因是胚胎染色体的异常,比较多见,比如18三体综合征、13三体综合征引起的胚胎染色体异常,最终引起自然流产甚至稽留流产。还有些其它的因素比如免疫因素,母体血栓前的状态有可能会发生流产或者稽留流产,根据每种情况可能会有不同的治疗及措施。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/12收听(26494)
"稽留流产是指胚胎已经死亡,滞留在宫腔内,不容易留下,也称过期流产等。孕妇发生稽留流产情况后,会出现妊娠反应症状逐渐消失,B超检查会发现胚胎组织不再长大或者出现逐渐减小等情况。发生稽留流产后,需要配合妇产科医生,根据具体情况尽早采用人工流产手术,做清宫处理,避免胚胎组织长时间停留在宫腔引起宫腔感染,严重的甚至会引起身体发烧等症状,影响女性身体健康。引起女性出现稽留流产的因素比较多,比如遗传因素、夫妻双方有染色体异常、病毒感染,或者接触某些射线、化学物质等,影响胚胎组织正常发育,出现发育停止甚至死亡等。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(89974)
"导致稽留流产的原因有几个方面:第一个就是精神压力,这一类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等。第二个是遗传基因缺陷,假如染色体异常,夫妻一方染色体变异,还有夫妻血型不合。第三个是不良习惯,比如过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、海洛因等。第四个是环境因素,经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,还有放射线等,都容易导致稽留流产。第五个就是母体因素。母体身体本身有疾病,如生殖器官异常和子宫肿瘤、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒感染等。第六个是内分泌异常。比如严重糖尿病不能控制、黄体功能不足,还有甲状腺功能减退症等。最后一个就是免疫功能异常,妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥。如果母儿双方免疫不适应,则可以引起母体对胚胎的排斥而导致的流产。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(69848)
"稽留流产指的是妊娠28周前,由于种种原因引起的胎儿宫内停止发育、胎死宫内,但是孕妇没有察觉胎死宫内死亡的胎儿,或者是停止发育的妊娠继续保留在宫腔内,持续一段时间,这样的流产就叫做稽留流产。稽留流产多发生于合并有高危因素的孕妇,比如像高血压、糖尿病或者贫血等,合并有内科疾病的孕妇。孕妇无论在孕早期,也就是12周之内,还是孕中期,在12-28周之间,发生了胎儿停止发育,部分孕妇会出现下腹痛和阴道流血,但是有的孕妇可能下腹痛和阴道流血表现的很不明显,以至于毫无察觉的胎儿在宫内就停止发育了。如果在18-20周以上的稽留流产,孕妇可以体会到胎动消失的变化,所以说从孕早期12周之内,一直到孕28周之前,如果发生了下腹痛和阴道流血,或者是妊娠早孕反应消失、胎动消失等,都要去妇科检查一下,通过B超的检查看看胎儿的状态是不是正常。同时孕妇要注意定期产检,一旦出现稽留流产,要早期发现、及时处理。如果稽留流产在宫腔内持续的时间比较长,就会影响到孕妇的凝血功能,发生出血多、凝血功能障碍等比较危险的并发症。"
高珊│中日友好医院
2020/03/19收听(91966)
稽留流产也称为过期流产,是指胚胎或者胎儿死亡以后数天或者数周停留在宫腔里边,未能及时自然排出,是自然流产的一种特殊的类型。主要表现为停经以后有恶心、呕吐等早孕反应消失了,而且出现了少量的、断续的阴道流血、腹痛等等,也可能没有任何症状。如果稽留流产在宫腔里面停留时间过长,可能会引起凝血功能障碍,造成严重的出血,威胁到母体的身体健康。所以,如果怀孕以后胎儿不发育了,妊娠反应都消失了,要及时到医院进行处理。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/18收听(63672)
"稽留流产指的是胚胎或者胎儿已经死亡,但仍然滞留在子宫腔内。稽留流产的发生与很多原因都存在着一定的关系,主要是四大方面的原因:胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。其中这个胚胎因素占的比例是最高的,换一句话就是说,当胚胎发育有问题的时候,就可以出现稽留流产这个表现。第二个原因就是母体的因素,当母亲患有一些严重的疾病,比如说严重的感染或者有心脏病,或者其他的慢性肝肾疾病的时候,就可能会发生稽留流产。父亲的因素在这个情况中也有一定的比例,比如当精子的染色体有异常的情况下,就可以发生稽留流产。最后一个原因就是环境因素了,当怀孕之后如果还接触过有毒、有害的物质或者放射线的时候,也容易导致稽留流产。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/23收听(41508)
"稽留流产,有一种情况是怀孕以后,孩子没有正常在子宫里边发育,在随访的过程当中,就是我们一周一周的查,抽血化验做B超,看那个孩子发育生长的情况怎么样?在随访的过程当中,发现孩子不发育了,不发育就是不生长了,最后胚胎在子宫里边停止发育了,通常就叫做胚胎发育不良。胚胎发育不良只要是孩子不生长了,还在子宫里头呆着的,胎停育的这种病人,现在统称为稽留流产。流产需要在医生帮助下,把孩子排掉。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(14244)
"稽留流产后的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。稽留流产结束后应观察两小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家卧床休息。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多,或长时间出血不止,应及时就诊。稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,因此应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,比如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等等。稽留流产以后要好好休息,要注意头三天最好卧床休息,一般术后应卧床休息3-5天。如果体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当的做些轻微的家务劳动,因为稽留流产以后,子宫内膜留下了创面,如过早的活动会延长阴道出血的时间,一般是半个月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。稽留流产机体抵抗力下降,所以更应该注意个人卫生,保持外阴清洁,术后2周内不宜盆浴,最好洗淋浴。还有由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床,因此要特别注意外阴部的清洁卫生。"
2018/04/11收听(93066)
稽留流产术后需要注意:1、根据缩宫素情况,促进子宫收缩,增加宫腔里面积血和积液的... 王军│郑州人民医院 2023/04/18播放(72032)
稽留流产术后需要注意:
1、根据缩宫素情况,促进子宫收缩,增加宫腔里面积血和积液的...
王军│郑州人民医院
2023/04/18播放(72032)
"稽留流产又叫过期流产,就是指胚胎或者胎儿已经在宫腔内死亡,滞留在宫腔内不能够及时的自然排出。引起稽留流产的原因比较多,考虑是胚胎染色体异常,导致在生长发育过程中出现自然死亡,考虑是免疫功能异常或者黄体功能不全,甚至是甲状腺功能低下,糖尿病、过量吸烟、饮酒都会引起稽留流产。怀孕中晚期的女性导致稽留流产,最常见的原因是宫腔内出现感染,考虑是胎盘早剥、脐带扭转、脐带脱垂,会直接引起胎死宫内,但是胎儿在死亡后宫口又没有开,才会引起稽留流产。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/01/15收听(38056)
如果妊娠以后,胚胎不存活,就是胚胎没有胎心,没有胎芽,血HCG下降,而且还没有排出母体,这种情况我们在临床上叫做稽留流产,稽留流产也就是我们大家经常说的胎停育。胎停育的趋势现在呈上升趋势,目前来说胎停育它的在全国发生率应该是10%-15%,作为我们医院来说,它的发生率远远超出这个数值,可以达到25%左右,胎停育的发生,我们认为是一个严重影响到妇女身心健康以及影响到家庭活动的非常严重的疾患,因为很多女性是有强烈的生育愿望,一旦怀孕而且又是全家很欣喜地等待一个新生命的到来,但往往等到的结果却是胚胎早期发生了夭折,对于女性来说身心伤害都是很大的。
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(54146)
稽留流产,又称过期流产,指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出者。多数病人曾有过先兆流产的症状,此... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/20播放(59792)
稽留流产,又称过期流产,指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出者。多数病人曾有过先兆流产的症状,此...
2023/09/20播放(59792)
"稽留流产又称为过期流产或死胎不下,胚胎死亡而停滞于宫腔内,且孕产物一般都在症状产生后1-2个月内排出,因此皆规定胚胎停止发育后两个月尚未自然排出者称为稽留流产。稽留流产的症状:第一、停经与早孕反应,前段时间可有先兆流产的症状,以后子宫不再增大或者反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感到腹部增大、没有胎动,妇科检查宫颈口、子宫壁,子宫较妊娠月份小两个月以上,质地不软,没有闻及胎心。第二、腹痛,早期流产开始流血后,宫腔内存有血液,特别是血块刺激子宫收缩,呈持续性下腹疼痛。晚期流产先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛。第三、流出血液的颜色,流产开始时为鲜红,时间长才变为暗红色或者褐色,异位妊娠常为少量色淡红或褐色,葡萄胎一般常见为暗红色。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(32640)
"稽留流产也叫过期流产,是指胚胎或者胎儿发生了死亡,没有发育而停留在宫腔内,没有及时自然排出。它的临床表现就是早孕反应消失,有先兆流产症状,比如腹痛、阴道出血,也有些人没有任何自觉症状。子宫不再增大反而缩小,或者到了妊娠中期,孕妇腹部不见增大,曾经出现的胎动也消失。妇检发现宫颈口没有张开,子宫较停经天数小,质地不软,也听不到胎心。这种稽留流产的原因多与胚胎或者胎儿染色体异常有关,其中占到50%以上。而母体原因包括全身性或者局部性,父亲原因和环境因素也是发生稽留流产的原因。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(31112)
"稽留流产是指已经死亡的胎儿和胎盘组织,在宫腔内稽留过久,这种情况就叫做稽留流产。因为胚胎还没有排出体外,而是在宫腔内继续存留,但是胎儿或者是胚胎已经死亡了。稽留流产可能会导致严重的凝血功能障碍,以及播散性血管内凝血这种异常情况发生。对于稽留流产的女性,要先进行凝血功能的检查,并且要在备血有输液条件环境下进行刮宫术。如果有凝血功能的异常,可以使用肝素、纤维蛋白原、新鲜血浆、血小板等,纠正凝血功能之后再行清宫手术。可以采用米非司酮联合米索前列醇,或者静脉滴注缩宫素来促使胎儿和胎盘的排出。早期的稽留流产也就是所说的胚胎停育,胚胎停育发生并不一定都会有腹痛和阴道出血的症状,有时只有在常规进行超声检查的时候才会发现。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(11438)
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