阑尾炎用什么药好

2023-09-28 16:01播放 :

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阑尾炎如果是急性发作,没有条件做手术时可用抗生素进行抗感染治疗。抗生素多用头孢类抗生素,加抗厌氧菌的甲硝唑或奥硝唑,通常是二联用药,即2种抗生素联合用药。通常经过抗生素治疗后疼痛会缓解,甚至痊愈。但在痊愈后阑尾炎通常会反复发作,从而继发成慢性阑尾炎,所以在已经发现,且诊断明确时应及时手术治疗。

如果阑尾炎持续时间过长,可能会化脓或者穿孔,引起腹膜炎,甚至感染性休克,从而危及生命。因此在药物治疗不及时,或用药效果不好时,应去往医院就诊,及时做阑尾切除术。在药物治疗后阑尾炎如果再次发作,治疗会比较麻烦,如心脏病、糖尿病等患者在确诊阑尾炎后,建议在身体状态良好的情况下将阑尾切除,避免在身体状况不好时再次发作,此时再做手术的风险会更高。

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"阑尾炎如果选择保守治疗,需要静点抗生素,静点的抗生素包括两大类,有广谱抗生素,以及联合抗厌氧菌的抗生素。广谱抗生素,包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。如果青霉素类和头孢类都没有过敏史,而且有条件可以做皮试,首先选择这两大类当中的一类。如果存在过敏,就可以选择喹诺酮类、克林霉素、氨曲南等不需要做试敏的药物。抗厌氧菌的药物是甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、吗啉硝唑,这四类都属于抗厌氧菌,在其中选择之一,联合刚刚所讲的广谱抗生素选择之一进行静点就可以。在静点的过程中要进行抗生素的足量应用,才会起到很好的抗炎效果,同时在抗生素静点的过程当中如果炎症偏重,也可以再加用中药类抗炎药物,比如血必净,都可以一起来控制阑尾炎症。在阑尾炎保守治疗的过程中,大家一定要密切观察病情的变化。如果静点药物期间腹痛没有缓解,出现发热,或者腹痛又继续加重,血象继续升高,就不适合继续进行保守治疗,而应该选择手术治疗,以免耽误病情,造成阑尾穿孔、坏疽、弥漫性腹膜炎,后果也比较严重,恢复起来也比较慢。所以阑尾炎在选择静点药物治疗的同时,必须密切观察病情变化。"

语音时长02:22''

陈静黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/01/21收听(42730)

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