胃癌晚期腹水的病人能活多久

周东雷
主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

胃外科

胃癌晚期腹水的病人能活多久

2023-12-29 10:28播放 :

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视频内容

胃癌晚期腹水都是由腹腔种植转移引起，腹水有少量、中量、大量，腹腔种植有少量种植、大量种植。胃癌晚期腹水存活时间与种植后是否引起肠梗阻有关，具体如下：

1、存在肠梗阻：病人出现腹胀、呕吐，这种预后比较差，生存时间很短，基本很少超过1-2个月；

2、没有肠梗阻：属于单纯腹腔积液，现在有很多的治疗方法，可以腹腔内药物化疗、全身化疗或者靶向免疫治疗。

目前，临床上腹腔中等量或者大量腹水通过处理，生存时间比较长。如果病人化疗效果好，还可以有手术的机会。病人腹水消失、肿瘤得到有效控制，生存时间比较长，有5%左右的病人还有接近5年的生存期。

胃癌晚期病人能活多久

胃癌晚期的存活时间从数周到数年不等，因为这要取决于患者的身体基本状况，是否能够配合治疗，还有肿瘤侵犯其他组织的程度。例如患者的身体状况较好，同时能够配合以化疗、靶向药物治疗、介入等治疗，通过积极治疗后肿瘤可缩小，身体其他部分的癌细胞可被杀灭部分，患者的存活周期相对较长。而如果患者身体状况较差，同时不能够做化疗、靶向药物治疗、放疗，还有中医药治疗等，其就没有较好的治疗手段，肿瘤就会生长较快，生存时间较短。并且患者的身体状况和心理状况对于存活时间也是有较大影响的，如果保持一个较乐观的心情，同时尽量多摄入有营养的物质，都能够延长患者的生存期。所以患有肿瘤后需要积极的面对，这样才能够延长患者的生存时间。

语音时长01:22''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/09/22收听(18950)

01:29

胃癌晚期腹水怎么处理

胃癌晚期发生了腹膜、大网膜转移，胃癌晚期白蛋白比较低，造成了腹腔积液，这时要分析造成腹水的原因...

刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院

2023/02/07播放(86914)

胃癌晚期腹水怎么处理

"胃癌晚期腹水提示胃癌已经出现了腹腔的转移，如果腹水特别多，病人腹胀的很厉害，需要腹腔穿刺抽腹水。抽的腹水可以送病理做化验，如果显示有肿瘤细胞，腹腔内也可以灌注顺铂、紫杉醇等化疗药物，腹腔内灌注化疗药物可以延缓肿瘤生长。如果病人的一般情况可以，除了腹腔内灌注化疗药物，还需要联合全身的化疗。如果腹水不是很多，病人也没有什么症状，也可以暂时不做处理，只进行全身的化疗，肿瘤得到控制后腹水可以减少。"

语音时长01:15''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(17248)

01:44

胃癌晚期腹水的处理方法

腹腔里正常情况下会有非常少量的液体。起到润滑的作用。当然液体的量如果多以后叫腹水。腹水是一种病...

潘文胜│浙江省人民医院

2023/05/03播放(63294)

02:17

胃癌晚期腹水怎么办

胃癌晚期腹水，可能有两种情况，一种情况是胃发生了胃癌，进食比较困难，所以营养比较差。如果是低营...

孙建华│北京医院

2023/06/11播放(47582)

胃癌晚期多久会出现腹水

胃癌晚期什么时候出现腹水，主要是有两个情况决定的，一个情况是胃癌如果是发生了腹腔内的广泛转移，比如说腹膜转移，这样可能会产生腹水，这种腹水是癌性腹水，一般在转移后2-3个月都就可以发生。还有一种情况，胃癌晚期产生腹水不是因为转移，而是因为胃癌影响了你的正常的生活，影响正常进食晚期出现恶病质。主要是营养代谢比较差，所以可能会产生腹水，这种情况一般的都比较晚，都到临终前期才会发生。所以胃癌晚期多久会产生腹水，要根据病人的情况来决定，不是说都可能产生腹水，产生腹水的时间也不好说。

语音时长01:15''

孙建华│北京医院

2020/04/16收听(78968)

胃癌晚期腹水怎么办

"胃癌晚期的患者发现了腹水具体怎么治疗，取决于腹水的量以及引起腹水的具体原因，如果腹水比较少，一般没有明显的临床症状，可以定期的随诊观察，同时积极规范的对胃癌进行相应的治疗就可以了。如果腹水量比较大、腹胀明显，可以考虑超声引导下腹水穿刺，在穿刺的同时，一定要积极的给予液体的补充，而且首次穿刺腹水的量不能超过500mL，以免导致低血压休克的改变，同时穿刺的腹水还可以送病理化验，进一步明确引起腹水的原因，然后再根据具体的原因采取相对应的治疗措施。如果考虑是癌性的腹水，还需要腹腔灌注化疗来控制腹水，其它的治疗可能效果就不是很好了。"

语音时长01:12''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/04/29收听(62930)

胃癌晚期能活多久一般

胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤。胃癌如果能手术治疗，有可能能够达到根治的效果。如果是胃癌晚期，一般没有手术治疗的机会，除非是做姑息性胃癌手术或者是胃造瘘手术。胃癌晚期一般生存期不是太长，可能是在1-3年以内的比较多。如果能超过3年或者超过5年算是治疗效果比较好的，但具体能活多久也只能够边治疗边看，没办法完全确定胃癌晚期。如果胃癌晚期出现其他部位转移，会有相应转移部位的症状。针对胃癌本身的病灶可以考虑口服靶向药物阿帕替尼，也有控制病情的作用。

语音时长01:07''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/01收听(41506)

胃癌晚期大概能活多久

"根据患者的年龄、身体状况、心态、病情的严重程度、治疗方法等结合判断，一般胃癌晚期患者，生存期在三个月到两年左右，因为在胃癌晚期会发生癌转移，不适合进行手术治疗，只能通过靶向药物的治疗、放疗、化疗、中药治疗等方法来控制病情、减轻患者的痛苦、提高生存质量、延长生存期。如果经过有效的治疗，并且患者保持良好的心态，可能患者能够生存两年以上。如果患者的身体状况较好，能够承受手术治疗，并且术后进行良好的后续治疗，后期没有发生复发，可能存活3-5年左右。患者在平时要注意补充营养，提高体质，避免抽烟、喝酒以及熬夜，要配合医生积极治疗，及时调整心态，保持良好的情绪，良好的生活习惯和有效的治疗，是可以有效控制肿瘤，能够延长患者的生存时间，患者平时要注意休息，避免熬夜，饮食要清淡、易消化。"

语音时长01:48''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(41754)

胃癌晚期能活多久？

胃癌晚期主要指的是一种情况出现了淋巴结的转移，一种情况出现了远处的转移，比如说肝转移、肺转移，如果出现了肝转移或者肺转移，属于比较晚期的胃癌。而这种胃癌往往治疗效果并不是特别好，所以多数病人在一年以内，就要不行了。但是对于淋巴结转移的病人，当然有淋巴结转移的数量，比如转移1-10个，那还有很大的一个区别。转移1-3个的这种淋巴结，多数病人可能能够活五年以上。如果出现了10个以上的淋巴结的转移，病人可能在两三年以内，多数也都不行了。所以这跟人转移的程度、胃癌的分期的早晚还是有些关系的。

语音时长00:46''

刘占兵│北京大学第一医院

2017/11/25收听(26434)

胃癌晚期能活多久一般

"任何肿瘤进展到晚期，其预后均不好，尤其是胃癌，进入到晚期以后，一般的治疗意义不是很大。主要是进行病情的维持以及临终关怀。胃癌在我国恶性肿瘤当中占据首位，一旦癌细胞发生转移，死亡率比较高。引起胃癌，与日常的饮食不当、幽门螺旋杆菌感染、胃部疾病以及遗传基因，都有一定的关系。现在晚期对于生存时间有多久，很难去单纯的判断，主要是看患者本身的体质、是否手术、手术后恢复的情况。当癌细胞攻破人体免疫系统以后，身体的状况会每况愈下，其生存时间也逐渐缩短。"

语音时长01:14''

杨宝亮│济南市第四人民医院

2018/06/05收听(16212)

胃癌晚期能活多久

"胃癌是常见的恶性肿瘤，每年我国新发40万胃癌病人，约占全世界新发胃癌病人的40%左右，胃癌的预后与胃癌的病理分期、胃癌部位、组织类型、生物学习惯以及治疗措施有关。早期胃癌远比进展期胃癌以及晚期胃癌预后要好得多。肿瘤体积越小，肿瘤为浸润浆膜或者浸透浆膜或者淋巴结转移比较少，行根治性手术后，胃体及胃远端胃癌的预后要比近端胃癌的预后要好。根据我国的数据发现确诊胃癌时，只有4.1%的患者是一期胃癌，也是早期胃癌，二期胃癌的患者占21.8%左右，三期胃癌的患者占31.7%，而四期胃癌的患者只占42.4%。所以早期胃癌在确诊时只有4%左右，大多数都是进展期的胃癌。根据临床数据，早期胃癌也就是一期胃癌的5年生存率能达到90%，二期胃癌的5年生存率能达到68.5%左右，而三期胃癌的5年生存率能达到30%-50%，而晚期胃癌也就四期胃癌5年生存率可能只有10%-15%左右。但是即便是晚期胃癌，经过正规的放疗、化疗治疗，也可能会取得比较好的生存期，所以患者也不必灰心丧气，要有战胜癌症的勇气，并且积极配合医生的治疗。"

语音时长02:05''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/06收听(91040)

晚期胃癌能活多久

"只能说胃癌的预后相对于肠癌来说是比较差的，但就像肠癌的问题一样，所谓的晚期是一个相对概念，比如胃癌也一样分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，那么到底是Ⅲ期、Ⅳ期就叫晚期了还是不准确的，所以病人的预后要通过详细的诊断、分期、治疗、生物学行为去做出判断。预测患者的预后是医生最不愿意干的一件事情，也是患者经常会碰到的问题，还是要具体问题具体去分析。"

语音时长00:41''

姚云峰│北京大学肿瘤医院

2018/05/07收听(54536)

01:08

胃癌晚期能活多久

胃癌晚期通常指的是有腹腔的转移或者远处脏器的转移，比如肝的转移、肺的转移，甚至有骨头的转移。晚...

步召德│北京大学肿瘤医院

2023/04/28播放(79482)

胃癌的晚期可以活多久

"胃癌晚期的病人，一般如果不积极治疗，生存时间是三个月左右，积极治疗能够延长1-3年的生存期。如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。胃癌晚期的病人进行积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。早期的胃癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都可以彻底治愈，因此早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长寿命的关键。胃癌晚期的患者也要保持良好的心态，积极地配合治疗，这样才能够有效的延长自己的寿命。而且患者在饮食上要多注意，因为消化功能不太好，所以患者要多吃一些清淡、易消化的食物。"

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/09收听(27338)

胃癌晚期能活多久

一般为3个月到1年。胃癌是恶性肿瘤，如果发生远处转移，比如肝转移、肺转移、骨转移等等，说明为晚期胃癌，患者预后非常差，存活的时间相对短。发生这种情况以后，需要进行以下治疗，化疗、靶向治疗、免疫治疗，还可以应用中药进行治疗。如果患者营养比较差，可以静脉输营养液，能够改善身体状况。病理分型不相同，患者的年龄不相同，对治疗的反应性不相同，患者存活的时间也不相通。有些患者只能活3个月，有些患者可以活1年。建议及时到医院就诊，需要完善全身的检查，能够评价疾病的严重程度，然后选择最佳的治疗方法，能够减轻患者的痛苦，可以延长患者的生存时间。

语音时长01:20''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2023/03/23收听(15665)

胃癌晚期能活多久

"胃癌晚期能活多久，跟胃癌本身晚期晚到什么程度有关系，还有跟全身状况有关系。患者平常身体很好，即使到了晚期，有一定可以消耗的东西，可能活的时间要长一些。如果本身身体状况、营养状况很差，到了胃癌晚期经不得消耗，没有足够的东西拿出来消耗，存活时间就会短。一般来讲，从一发现就是晚期，还是已经治疗了以后是晚期，都有区别。多数胃癌一发现就是晚期，或经过治疗以后已经认为是晚期。假如身体状况是一般情况，不是很好也不是很坏，病理情况是胃癌本身良恶性也有区别，转移多少也有区别。以中等情况来讲，一般胃癌晚期多数是半年。如果是长一点，因为现在大家条件比较好，支持条件会比较好，一般6-9个月。胃癌晚期能活过一年的比较少，多数的人到六个月。如果有意外情况，比如突然出现脑转移或突然因为肿瘤瘤栓脱落出现肺栓塞、肺栓塞等重要器官的病变，可能随时出问题。还有因为胃癌晚期常常可能出现大出血，突然大出血，都很难抢救。因为有基础病没法治，所以出现危机状况就不好，不好挽救，但是一般平均水平大概是6-9个月。"

语音时长02:44''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/26收听(69378)

晚期胃癌能活多久？

"胃癌的五年生存率大概是10-11%，五年生存率是衡量肿瘤病人预后的非常重要的指标，晚期胃癌它的存活率非常低，有时候能够活过五年的概率可能低于10%。对于肿瘤，它有几个原则是一定要把握的，第一个是要早发现，早诊断，早治疗。早期胃癌根治率我们手术可以达到90-100%，术后五年的生存率也高达90-99%，很多患者都可以彻底被治愈，这就提醒大家肿瘤并不可怕，可怕的是你没有重视它，没有在疾病的早期去发现它。怎么样去发现早期肿瘤呢？患者要观察自己的大便，如果说有黑便的情况，病人又长期的感觉到上腹部的不适，家里又有胃癌的家族史，年龄又大于50岁以上的中老年人，这个时候，就需要积极地到医院来进行胃镜的检查，有时候早期胃癌就是通过这种方式发现，从而能够根治。"

语音时长02:10''

王珣│武汉市武昌医院

2017/08/24收听(42504)

胃癌晚期能活多久

　　胃癌晚期的患者预后较差，临床上其存活时间多以五年生存率为判断标准，大概在10％左右。胃癌晚期的患者主要是上腹疼痛，且呈进行性加重，伴有黑便、呕血等症状，多...

万智勇│上海市第一人民医院

2020/04/28阅读(3871)

胃癌晚期能活多久一般

"对于胃癌晚期到底能活多久的问题，很难有明确答案。胃癌的治疗是系统的过程，涉及到很多因素。总的来说，胃癌晚期能活多久，换句话说就是胃癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当，以及病人的身体机能。此外，胃癌晚期患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胃癌晚期生存期的延长是有帮助的。胃癌晚期的患者很多是采取放化疗的治疗方式，放化疗在治疗的同时有很多的副作用，会让身体更加的虚弱，此时最好是配合中药治疗。常见的中药，如人参、枸杞以及其它类的扶正祛邪类的药物，能够在一定程度上减少放化疗的副作用，以改善患者的饮食情况，提高患者的生命质量，从而间接地延长患者的生存期。"

语音时长01:24''

杨宝亮│济南市第四人民医院

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