机械性肠梗阻主要是由于外泄的压力，肠管自身的肠腔受到肿瘤、粪石的梗阻，肠粘连以及其它脏器的外压，导致的肠管机械性梗阻。机械性梗阻的肠鸣音特点是早期导致肠鸣音的过度活跃，因为肠管蠕动不通，肠管通过努力的蠕动试图将肠管内的液体或者食糜推动，表现为高调、活跃的肠鸣音，同时可以听到气过水声。通常在用听诊器去听肠鸣音的时候，正常表现为每分钟的3-5次。
机械性肠梗阻的肠道过度活跃的时候，可以听到频繁的高调肠鸣音，同时伴有气过水声，这是机械性肠梗阻在早期的典型表现。机械性肠梗阻如果不及时治疗，肠管进一步受到梗阻，影响肠管血运，会进展为绞窄性肠梗阻，容易出现肠管的缺血和坏死，导致活跃、高调的肠鸣音变为肠鸣音减弱甚至消失。
