中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝胆管肿瘤发展到癌症程度较为严重,属于恶性程度极高且预后极差的肿瘤类型。对于此类患者而言,治疗关键在于早期预防、早期发现,胆管癌通常与胆管结石密切相关,是由于胆管结石阻塞胆管并诱发胆管炎基础上,胆管炎反复发作导致,患者需要早期预防。如果早期发现结石,可以通过手术将结石取净并保持胆管通畅引流,避免炎症发生,进而预防胆管癌出现。
如果胆管炎发生过程中,患者通过影像学或早期肝切手术过程中,发现存在癌变胆管组织,此时可以进行及时有效的根治手术。通过手术治疗后患者可以获得较为理想的预后效果,通常可以获得5-10年甚至更长的生存时期。如果等到晚期失去手术时机,则患者生存率和生存时限可能仅为3-6个月,预后较差。
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肝胆管的肿瘤首先第一步确认肿瘤的良恶性,可以通过B超或者CT磁共振的平扫加增强来进行综合判定。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/13播放(25800)
肝胆管的肿瘤首先第一步确认肿瘤的良恶性,可以通过B超或者CT磁共振的平扫加增强来进行综合判定。...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/13播放(25800)
"肝胆管肿瘤在临床上一般指肝内胆管细胞癌,确诊以后要结合具体身体情况和病理分期选择治疗,主要分析如下:1、手术治疗:如果身体状况良好,能耐受手术治疗,经过评估以后有手术机会,建议以手术治疗为主,之后再进行综合治疗。2、微创治疗:如果失去了手术机会,可以考虑微创治疗,包括介入化疗栓塞、射频消融治疗、氩氦刀冷冻治疗,以上方法都可以考虑,在临床上可给予应用。3、全身化疗:如果上述治疗效果依然不理想,病人出现转移,可以考虑全身化疗,包括吉西他滨、卡培他滨、奥沙利铂等相关的化疗药物,也可以针对肝内胆管细胞癌者进行治疗,从而达到延缓肿瘤进展的效果。此外,肝内胆管细胞癌病人在结合西医治疗的基础上,可以应用中医中药的治疗方法,从而改善生活质量。还通过对癌细胞进行基因检测,如果有基因突变,可以吃分子靶向药物,还有免疫治疗药物,通过提高免疫力,达到治愈肿瘤的目的。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/16收听(72498)
胆管系统分为肝外胆管系统与肝内胆管系统,肝内胆管肿瘤的患者,可以表现为腹痛、黄疸、高热,甚至引... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/21播放(29781)
胆管系统分为肝外胆管系统与肝内胆管系统,肝内胆管肿瘤的患者,可以表现为腹痛、黄疸、高热,甚至引...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/21播放(29781)
肝胆管的肿瘤大部分以恶性为主,特别是胆道肿瘤。胆道肿瘤的良性肿瘤很少,以恶性肿瘤为多。肝脏恶性... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/26播放(60288)
肝胆管的肿瘤大部分以恶性为主,特别是胆道肿瘤。胆道肿瘤的良性肿瘤很少,以恶性肿瘤为多。肝脏恶性...
2023/12/26播放(60288)
肝脏的胆管肿瘤是指肿瘤生长的部位在胆管的部位,这样的肿瘤叫胆管肿瘤。我们讲肝胆相照,因此肝脏和胆囊是连在一起的,胆囊的功能主要是储存胆汁,胆囊上边通过胆管和肝脏里边的肝管相联系的,肝脏里边的胆汁通过胆管进到胆囊里边进行储存。胆汁主要是起到消化作用,如果肿瘤生长在胆囊和肝脏之间,这一段部位叫做胆管,胆管部位的肿瘤就称为胆管肿瘤。胆管肿瘤分为良性肿瘤及恶性肿瘤,良性肿瘤包括腺瘤、炎性息肉等,恶性肿瘤主要为胆管癌。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/07收听(61142)
肝胆管肿瘤是一类比较少见的疾病,大体可以分为良性胆管肿瘤和恶性胆管肿瘤。良性的胆管肿瘤进行手术... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(32657)
肝胆管肿瘤是一类比较少见的疾病,大体可以分为良性胆管肿瘤和恶性胆管肿瘤。良性的胆管肿瘤进行手术...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(32657)
肝胆管结石和肝胆管肿瘤在早期都没有明显症状,只有通过检查才能发现。随着病情进展,可能会出现腹痛... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/17播放(36920)
肝胆管结石和肝胆管肿瘤在早期都没有明显症状,只有通过检查才能发现。随着病情进展,可能会出现腹痛...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/17播放(36920)
"肝胆管结石如果没有胆道感染,没有典型的症状,或者仅有轻微上腹闷胀不适的症状。如果肝胆管结石合并胆道感染,会出现腹痛、黄疸、发热等等症状。严重的肝胆管结石还会出现肝脓肿,导致严重的高热、畏冷、寒战,甚至出现肝萎缩、胆汁性肝硬化等等严重的并发症。如果肝胆管结石长期存在,反复的感染,有可能诱发肝胆管癌的可能。肝胆管癌早期可能没有典型的症状,但中晚期可能会出现严重的恶病质、消瘦、乏力等症状。有肝胆管结石反复感染的情况需要及早的处理,以预防后期出现肝胆管癌的风险。想要通过症状来判定是属于肝胆管结石,还是肝胆管肿瘤,是很难区别的,需要进一步的详细检查。有肝胆管结石的,特别是反复出现症状的患者,一定要密切的随访、复查,积极的复查才能够早期的发现肝胆管肿瘤,及早的给予处理,能够有效地延长生存时间。如果想仅靠症状来进行鉴别,很有可能延误病情,导致出现肝胆管癌的晚期。"
2020/07/16收听(78330)
肝胆管肿瘤在临床是比较常见的一类肿瘤性病变,如果属于良性或恶性早期,此时能够通过手术及时切除,... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/12/03播放(64440)
肝胆管肿瘤在临床是比较常见的一类肿瘤性病变,如果属于良性或恶性早期,此时能够通过手术及时切除,...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/12/03播放(64440)
"肝内胆管肿瘤是常见的一类肿瘤性疾病,胆管肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤通过手术切除可以治愈,良性肿瘤手术的风险不高。胆管的恶性肿瘤,如果早期的病人能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,可以治愈,手术的风险也不大。中晚期的胆管肿瘤的病人,手术的风险比较大,做过手术以后。病人容易出现复发、转移,手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等。"
2020/05/19收听(54690)
肝门胆管肿瘤患者的具体存活时间,一般取决于肿瘤良恶性。肝门胆管肿瘤以恶性多见,良性较少见,患者... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/31播放(60718)
肝门胆管肿瘤患者的具体存活时间,一般取决于肿瘤良恶性。肝门胆管肿瘤以恶性多见,良性较少见,患者...
2023/05/31播放(60718)
"肝门胆管肿瘤早期是很难被发现的,多数发现时已经到了中晚期,一般是肿瘤生长堵塞了整个胆管,以至于肝内的胆汁无法正常地排泄到肠道内,长期的积聚在人体内,会引起皮肤黏膜和巩膜的黄染,整个人会发黄,这时候才去医院做检查。通过彩超、CT或者磁共振检查,从而发现肝门部的胆管肿瘤。这时候如果别的地方没有转移,病人可以耐受手术,还是可以进行手术切除的。如果已经无法进行手术切除,需要把肝内的胆汁引流出来,还需要进行化疗、放疗等来控制肿瘤的生长,从而延长生命。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(46286)
肝门部胆管肿瘤,尤其是恶性的肝门部胆管癌,后期主要有以下症状:1、疼痛:肿瘤会变... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(45698)
肝门部胆管肿瘤,尤其是恶性的肝门部胆管癌,后期主要有以下症状:
1、疼痛:肿瘤会变...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(45698)
胆管肿瘤一般起源于胆管上皮细胞,大部分是恶性肿瘤。但也存在良性肿瘤,如胆管腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤... 侯森林│河北医科大学第二医院 2023/08/28播放(73096)
胆管肿瘤一般起源于胆管上皮细胞,大部分是恶性肿瘤。但也存在良性肿瘤,如胆管腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤...
侯森林│河北医科大学第二医院
2023/08/28播放(73096)
"胆管肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,具体如下:1、胆管的良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会出现扩散和转移。通过手术切除,一般都是可以治愈的,很少病人会出现手术后的复发。2、胆管的恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,肿瘤容易扩散和转移。手术切除后大部分病人都会出现肿瘤的复发扩散和转移,胆管的恶性肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
2020/06/04收听(72254)
"胆管肿瘤最常见的恶性肿瘤,也就是常见的胆管癌,这种疾病在确诊的时候已经是处于中晚期或者进展期,并且早期手术的效果也不好,发现之后生存时间为三个月到半年不等。通常的治疗办法是选择姑息性的手术,即进行胆管内引流,包括把胆汁引流到体外,也可以进行腹腔内的搭桥引流到空肠当中。由于肿瘤的持续发展会导致胆管的狭窄,病人通常会有梗阻性黄疸的表现。持续的胆汁向外引流会导致内环境的紊乱,离子失衡,并且后期也容易出现腹腔的广泛转移,或者肝内的多发。最终都会有大量的腹水、贫血、低蛋白血症以及恶病质状态,最终会死于多脏器功能衰竭。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(89922)
胆管肿瘤分为良性肿瘤及恶性肿瘤,胆管的良性肿瘤没有明显的症状,如果引起了胆道梗阻,会引起黄疸的症状;如果合并感染,会出现腹痛、寒颤、高热等表现,具体以肿瘤的位置、大小,以及是否合并相关症状决定。胆管的恶性肿瘤分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌,早期肝内胆管癌没有任何症状,或者仅有乏力、不适的症状。如果合并肝内胆管结石、感染,会引起寒颤、高热,以及腹痛的症状。如果侵犯肝包膜,会引起剧烈的疼痛感。肝外胆管癌常见的症状是无痛性黄疸,如眼黄、尿黄、皮肤黄进一步的加深,并且会出现白陶土样的大便,合并感染时会出现腹痛、寒颤、高热。如果出现其他部位的转移,还会出现相应转移部位的相关症状。所以,胆管肿瘤具体的症状要取决于肿瘤的良恶性、肿瘤的位置、肿瘤的大小,以及相关的合并症。
2020/05/07收听(51194)
"胆管肿瘤患者能活多久取决于胆管肿瘤的性质、胆管肿瘤恶性程度的高低,还要联合治疗是否及时和治疗效果而定,因人而异。如果是胆管的良性肿瘤,通过手术治疗,大部分可以彻底治愈,不会影响到寿命。如果是胆管的恶性肿瘤,也要看恶性肿瘤的恶性程度。一般常见的有四类,高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化癌的恶性程度比较低,治疗效果比较好,病人的平均寿命比较长。未分化的癌症恶性程度比较高,治疗效果比较差,病人的平均寿命比较短。对于中期的胆管恶性肿瘤病人,通常5年生存时间的几率在60%左右。胆管肿瘤患者要养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。"
2020/05/08收听(91214)
由于肝脏储存量较大,肝内胆管肿瘤患者在前期可能并无特殊症状。但当肿块进行性增大后,累及肝脏包膜... 马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/25播放(54366)
由于肝脏储存量较大,肝内胆管肿瘤患者在前期可能并无特殊症状。但当肿块进行性增大后,累及肝脏包膜...
马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/25播放(54366)
胆系肿瘤是恶性程度非常高的实体性肿瘤,按照不同部位,有肝门部胆管、胆总管、壶腹部靠近胆总管末端... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2023/02/04播放(93224)
胆系肿瘤是恶性程度非常高的实体性肿瘤,按照不同部位,有肝门部胆管、胆总管、壶腹部靠近胆总管末端...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2023/02/04播放(93224)
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