北京协和医院
骨科
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压缩性骨折其实特指脊柱压缩骨折,但最常见的其实是在胸腰段,因为该位置属于力线的改变区域,也是应力相对比较集中的区域。压缩骨折的治疗其实取决于压缩骨折的程度。如果压缩的较轻,基本上椎体高度没有特别明显的变化,一般建议采取保守治疗,包括卧床、佩戴腰围护具、以及用针对骨质疏松的药物进行治疗。因为压缩骨折最常见的原因是骨质疏松,但如果压缩的程度比较重,达到50%以上,或因为压缩而产生了顽固性疼痛,可能会借助于手术治疗来缓解疼痛症状。所以针对压缩骨折情况的治疗,一定要取决于压缩骨折的程度以及产生原因。大部分原因可能是因为骨质疏松引起,但如果因为高处坠落和外伤,还要针对原发病进行治疗。
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"压缩性骨折多见于老年人,尤其是多见于伴有骨质疏松的绝经期后的老年女性。通常因为轻微的外力,比如滑倒,摔倒臀部或者提轻微的重物就会造成椎体的压缩。这种压缩骨折要根据患者本人的经济状况以及意愿采取不同的治疗方案:1、保守治疗,就是卧硬板床,需要卧床休息3个月以上,这种卧床休息需要绝对卧床,包括大小便都需要在床上。2、现在有一种新的经皮微创治疗方法,也就是采用经皮穿刺一根细针到骨折椎体,通过球囊将骨折椎体撑开,然后向椎体内灌入骨水泥进行强化。患者可以达到立即止痛并且第二天可以下地的治疗效果。上述两种治疗方案要根据患者本人的意愿以及家庭的经济状况来采取不同的选择。不管采取哪种方案,患者都要长期进行抗骨质疏松治疗,包括晒太阳,多服用含钙类的食物以及口服维生素D、骨化三醇、钙剂、福善美等药物进行治疗。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(13210)
"压缩性骨折通常有三种治疗方法。第一种,绝对卧床休息;第二种,做手术治疗;第三种,PVP又叫椎体成形术,什么叫椎体成形术?这是微创的介入治疗。可以在CT和C臂的透视下,把一根穿刺针用小榔头敲到椎体里面,然后把骨水泥通过穿刺针注射到椎体里面。骨水泥就像平时建筑上的水泥一样,也分成液体的,还有粉状的。把穿刺针穿到位以后,把液体的和粉状的搅拌起来,在没有达到凝固之前,通过穿刺针直接注射到椎体里面,注射椎体完以后,再把穿刺针拔出来。过很短的时间,骨水泥在里边完全凝固住了。这个治疗也就结束了,而且能够达到非常好的效果,是微创的,治疗完以后在皮肤上只留下很小的一个针眼。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(70358)
"压缩性骨折一般来讲是指腰椎的骨折。对于老年患者的压缩性骨折,可以考虑进行微创手术治疗,也就是骨水泥治疗,经皮椎体后突成形术,这种手术治疗之后患者创伤小,恢复快,第二天就可以下床行走。但同时还要积极的营养,抗骨质疏松药物治疗,包括一些口服的或者静脉滴注的等等。对于年轻患者的压缩性骨折,如果压缩程度比较严重,神经受到损害,这种情况积极的手术处理,手术需要进行切开复位,同时解除神经的压迫。手术之后需要卧床六到八周的时间,到时候拍片检查,看一看骨折愈合情况,才能决定能不能下床行走。同时要睡硬板床,严格卧床,大小便都要在床上,应用一些消炎镇痛药物洛索洛芬纳,促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊等等,还要防止卧床并发症。对于保守治疗的年轻患者的压缩性骨折,也需要严格卧床六到八周,积极的进行腰背肌功能锻炼,在不疼痛的时候,可以用塔形垫辅助复位。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(67132)
压缩性骨折的治疗包括:1.压缩性骨折PKP手术:通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/10/18播放(77008)
压缩性骨折的治疗包括:1.压缩性骨折PKP手术:通过椎弓根把穿刺针直接穿刺到压缩性骨...
崔志强│清华大学玉泉医院
2023/10/18播放(77008)
如发生压缩骨折,最好的治疗方法是微创经皮椎体成形术,一般患者俯卧于手术床上,在X线透视机监测下... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(32217)
如发生压缩骨折,最好的治疗方法是微创经皮椎体成形术,一般患者俯卧于手术床上,在X线透视机监测下...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27播放(32217)
压缩性骨折,它是一个在外伤作用下发生椎体变扁的病理表现。当然了,最好是用采取撑开的方式,把椎体恢复到原来的高度,这样能够避免脊柱的进一步退变,而形成脊柱的畸形。在过去很长一段时间,压缩性骨折的治疗主要是经皮置钉固定或者是置钉内固定,有效的缓解椎体的高度和疼痛。我们现在采用两种方式,一种是PVP方式,一种是PKP方式。PVP方式相对比较简单,我们通过椎弓根,经过一些通道的植入,可以把我们的穿刺针直接穿到我们压缩性骨折的椎体的部位,进行骨水泥注入,骨水泥注入之后椎体的硬度可以有显著的提高,最重要的是疼痛可以得到明显的缓解;近年来,随着技术水平的提高,我们在这种方式上进行了改进,叫PKP的方法,与穿刺的方法相同,只是我们在进入椎体之后,采用球囊撑开的方法,把丢失的椎体高度逐渐的进行恢复,同时再注入骨水泥,这样腰椎间盘既恢复了椎体的高度,又恢复了椎体的硬度,这个方法逐渐也被接受,并且广泛的发展,是压缩性骨折的一个非常好的微创治疗方案。
2017/07/10收听(83942)
压缩性骨折也要分型,就是分程度,比如压缩到1/4、1/2以及超过3/4等都要分度及轻重。另外,... 李浩鹏│西安交通大学第二附属医院 2023/09/28播放(72296)
压缩性骨折也要分型,就是分程度,比如压缩到1/4、1/2以及超过3/4等都要分度及轻重。另外,...
李浩鹏│西安交通大学第二附属医院
2023/09/28播放(72296)
"压缩性骨折,主要是针对椎体的压缩性骨折。如果病人出现椎体部位的压缩性骨折,骨折压缩不超过椎体的一半,并且没有神经的损伤以及椎体附件骨折,椎体相对稳定,可以卧床2个月治疗,同时应用活血化瘀药物和促进骨折愈合药物治疗。如果病人椎体压缩超过1/2,并且伴有附件骨折、神经损伤,就需要行手术治疗,否则椎体的稳定性破坏,很容易导致病人后期驼背、慢性脊椎疼痛。如果有神经的损伤,不及时手术,神经压迫时间长以后很容易导致四肢的麻木、疼痛,甚至瘫痪,同时也会引起大小便功能的障碍。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/30收听(28450)
压缩性骨折治疗方法包括:1、保守治疗:压缩程度不超过1/3,可平卧硬板床6-8周... 赵勇│武汉大学中南医院 2023/04/11播放(66382)
压缩性骨折治疗方法包括:
1、保守治疗:压缩程度不超过1/3,可平卧硬板床6-8周...
赵勇│武汉大学中南医院
2023/04/11播放(66382)
压缩性骨折的治疗,主要有以下几个方面:1、保守治疗:压缩性骨折是指脊柱的压缩性骨... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/21播放(88522)
压缩性骨折的治疗,主要有以下几个方面:
1、保守治疗:压缩性骨折是指脊柱的压缩性骨...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/21播放(88522)
"压缩性骨折的治疗方法分为保守和手术两种,保守治疗对于压缩性骨折一定要绝对卧床,一般2到3个月为宜,同时补充一些钙剂及止痛药物,或者佩戴相应的支具。对于比较严重的临床症状,非常棘手的患者,比如腰背部疼痛非常的剧烈,难以转侧翻身,普通止疼药物很难控制的就需要手术治疗;但是对于骨质疏松性压缩骨折,现在一般采用微创手术,最经典的是经皮穿刺椎体成形术,这种手术对于患者骨折部位恢复以及疼痛的缓解非常明显,而且手术时间非常短,患者术后一天就可以下地,所以在临床上现在已经被广泛的采用。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(93004)
脊柱压缩性骨折的治疗方法包括:1、保守治疗:患者卧床,在骨折的部位垫枕,再行五点... 黎作旭│中国中医科学院望京医院 2023/11/19播放(65970)
脊柱压缩性骨折的治疗方法包括:
1、保守治疗:患者卧床,在骨折的部位垫枕,再行五点...
黎作旭│中国中医科学院望京医院
2023/11/19播放(65970)
颈椎压缩性骨折的存在多种治疗方法,颈椎压缩性骨折手术入路,可以存在前路、后路,甚至前、后路同时... 刘文华│深圳市宝安区人民医院 2023/01/17播放(76496)
颈椎压缩性骨折的存在多种治疗方法,颈椎压缩性骨折手术入路,可以存在前路、后路,甚至前、后路同时...
刘文华│深圳市宝安区人民医院
2023/01/17播放(76496)
压缩性骨折多见于腰椎压缩性骨折,比如胸椎骨折、腰椎骨折,压缩性骨折的保守治疗方法如下:...
压缩性骨折多见于腰椎压缩性骨折,比如胸椎骨折、腰椎骨折,压缩性骨折的保守治疗方法如下:
王伟东│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/08播放(63848)
老年人压缩骨折的治疗方法具体如下:1、健康锻炼;2、健康饮食,高蛋... 宋洁富│山西省人民医院 2023/06/21播放(80496)
老年人压缩骨折的治疗方法具体如下:
1、健康锻炼;
2、健康饮食,高蛋...
宋洁富│山西省人民医院
2023/06/21播放(80496)
骨质疏松性压缩骨折是老年人常见的脊柱损伤之一,当出现骨质疏松以后,遭受轻微外力,如打喷嚏、跌倒或者是抬东西等都可以引起椎体压缩骨折。它的治疗一般分为保守治疗和微创手术治疗。保守治疗就是病人卧床,在骨折的部位垫枕,然后再行腰背肌的五点支撑等腰背肌的功能锻炼。通过保守治疗来恢复一部分脊柱椎体的高度。另一种是微创手术,就是病人常说的扎一个针就能解决这个问题,这个又叫椎体成形手术。这种手术的方法比较简单,效果比较良好,复位的满意度比较高,远期的疗效也相当的满意。
2017/10/17收听(90872)
胸椎6压缩性骨折的最好治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:1、保守治疗... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/04播放(38142)
胸椎6压缩性骨折的最好治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:
1、保守治疗...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/04播放(38142)
"压缩性骨折好发于患有骨质疏松症的老年患者,其好发部位位于胸腰段上,通常由于轻微的垂直暴力外伤所导致,例如患者摔倒后臀部着地,导致椎体受到垂直暴力出现纵向压扁的现象。压缩性骨折一般不会损伤神经或者脊髓,患者临床出现症状主要表现为腰部剧烈的疼痛、活动受限,同时还可能伴有腹痛以及腹胀现象。对于压缩性骨折的治疗,症状较轻微者可以采用保守治疗,卧床休息8-12周左右,同时可以口服镇痛药物进行止痛治疗。对于压缩严重的骨折,患者可以行手术治疗,例如椎体成形术,也就是将压缩的椎体撑开后,局部注射骨水泥。该手术可以有效缓解患者的疼痛症状,并且早期下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(69608)
压缩性骨折主要表现为椎体上的一种改变,本身存在着椎体的骨质疏松的因素,同时在外力的作用下,它会出现一种纵向的椎体压扁的表现,从影像学上,包括X光片,我们会看得非常清楚,压缩性骨折一般多发生在胸腰段椎体结构上,老年女性多见。主要的表现是疼痛,剧烈的腰痛。当然,这和解剖结构有关系。骨折之后,微细活动会引起椎体的神经刺激,会出现剧烈的腰痛,一般腿没有明显的症状改变。治疗上,严格的卧床制动,到骨折慢慢愈合之后,他的疼痛会逐渐消失。但是发生在中老年妇女病人身上,因为卧床得将近3个月左右,长期的卧床也会带来的一系列并发症,比如说褥疮、肺炎、深静脉血栓,并且现在生活节奏比较快,长期的卧床不是很适合,痛苦也比较大,我们现在也采用比较微创的方式,经过PKP、PVP两种治疗的方案,可以使压缩性骨折椎体撑开,并且注入骨水泥,可以有效的阻止病人的疼痛。
2017/07/10收听(68102)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松,由于在外力作用下,导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸... 崔志强│清华大学玉泉医院 2023/02/19播放(71606)
压缩性骨折是患者本身椎体骨质疏松,由于在外力作用下,导致椎体出现纵向压扁。压缩性骨折多发生在胸...
2023/02/19播放(71606)
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