北京大学人民医院
神经外科
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头骨左右不对称需根据患者发病年龄及具体不对称类型而定,具体如下:
1、婴幼儿:此时出现明显的头部左右不对称,查体由于颅缝过早闭合造成斜头畸形,需及时在儿科,尤其儿童神经外科进行就诊。通过完善的评估,若确实存在颅缝过早闭合,需及时通过神经外科手术的方式,切除颅缝过早闭合部位的颅骨,以免由于严重头骨不对称限制脑组织发育,甚至影响患者的智力与肢体活动等一系列神经功能。此类疾病强调及早发现、及时治疗,最好能在6个月之内发现且及时处理为宜;
2、成年人:若仅头骨轻度不对称,除会对患者容貌造成部分影响外,由于此时脑组织发育已完全成熟,所以对神经功能无明显影响。此类情况若无严重危害,仅需临床随访观察即可。
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"头骨左右两侧不对称,只是对于外观会造成一些影响,其他没有什么危害,不影响脑的功能。大多数与小的时候总是向一侧睡觉有关系,因为小孩子的颅骨比较软,没有发育成型、固定外形,这个时候如果总是向一侧睡觉,会因为压迫而导致头颅的变形。如果现在孩子还很小,平常注意一下睡姿,多向大的一侧睡,这样反复的压迫能够改善一些。如果现在已经是儿童或者已经成年了,则外形不会再有改变,但是也没有必要过于担心,并没有什么特别的影响和危害。如果确实特别严重,两侧不对称影响美观,想要改变则只能通过手术矫形,此外别的也没有什么更好的方法。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/19收听(10314)
髋关节不对称可造成腰椎变形、膝关节疼痛、踝关节疼痛,因髋关节不对称可导致步态异常,强行改变步态... 王建炜│广州市第一人民医院 2023/09/16播放(78430)
髋关节不对称可造成腰椎变形、膝关节疼痛、踝关节疼痛,因髋关节不对称可导致步态异常,强行改变步态...
王建炜│广州市第一人民医院
2023/09/16播放(78430)
头骨不对称导致脸歪、嘴歪从字面上分析,病人就是头面骨的发育不良或发育不好,而导致的头面骨的不对... 宋维铭│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/24播放(45382)
头骨不对称导致脸歪、嘴歪从字面上分析,病人就是头面骨的发育不良或发育不好,而导致的头面骨的不对...
宋维铭│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/24播放(45382)
"头骨是由23块不规则骨组成,包括15块面颅骨和8块脑颅骨。面颅骨围成眼眶、鼻腔和口腔,左右各一,包括上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲骨,犁状骨、下颌骨还有游离的舌状骨;脑颅骨由颅盖骨和颅底骨组成,颅盖骨包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨以及部分的颧骨和蝶骨大翼。通过冠状缝、矢状缝、人字缝和鳞状缝连接在一起,颅底骨包括筛骨、蝶骨以及枕骨。共同围成前颅窝、中颅窝以及后颅窝结构。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/26收听(76124)
"头骨骨折处理的方式一定要根据当时的具体情况进行区别对待,如果患者只是单纯的线性骨折,并没有合并脑挫裂伤或者是脑出血等一些表现的话,主要还是以内科药物的方式进行治疗。因为如果外面有相应的皮肤进行保护,比较致密,很少发生移位的风险。像单纯的线性骨折,主要还是以止疼、止血,促进循环,促进骨质愈合等相应的内科药物治疗。如果患者是一些凹陷性骨折或者是粉碎性骨折,那么这个时候就要看当时的情况,如果凹陷性骨折小于1cm,而且没有引起明显的临床症状,可以采取保守治疗。但是如果凹陷性骨折大于1cm,并且压迫了重要的功能区,造成肢体的麻木无力,言语功能障碍等发生,那么这个时候就必须要进行开颅颅骨整复。甚至有的时候粉碎性骨折,还需要再次进行颅骨修补手术治疗,所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(40998)
头骨骨折最常见的原因是外伤,外伤导致的头骨骨折又分为开放性和闭合性。开放性颅骨骨折首先进行清创... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/01/03播放(78132)
头骨骨折最常见的原因是外伤,外伤导致的头骨骨折又分为开放性和闭合性。开放性颅骨骨折首先进行清创...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/01/03播放(78132)
头骨是由多块骨质通过骨缝连接形成,大致上包括8块脑颅骨和15块面颅骨。脑颅骨包括前额骨、双侧顶... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/29播放(74390)
头骨是由多块骨质通过骨缝连接形成,大致上包括8块脑颅骨和15块面颅骨。脑颅骨包括前额骨、双侧顶...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/29播放(74390)
头骨突然发生凹陷在日常生活中和临床过程中都很少见,因为颅骨如果发生病变,一般是缓慢进展的过程。... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/22播放(81410)
头骨突然发生凹陷在日常生活中和临床过程中都很少见,因为颅骨如果发生病变,一般是缓慢进展的过程。...
2023/06/22播放(81410)
引起新生儿头骨软的原因,主要是下面的两种情况导致的。首先,是新生儿属于早产儿的原因,如果新生儿属于明显的早产,各个器官发育是不太成熟的,不像足月儿完整、坚硬,新生儿会出现头骨发软的情况。需要密切的护理,大多数情况下新生儿随着年龄的增加,新生儿头骨的现象会得到明显的改善。其次,是新生儿维生素D缺乏性佝偻病引起的,如果新生儿有血液中维生素D以及血钙的明显偏低,新生儿骨骼的钙化会受到影响,从而引起新生儿头骨软。家长要及时给新生儿补充维生素D以及钙剂。比如碳酸钙颗粒或者葡萄糖酸钙口服液。
司振阳│南京市中医院
2019/07/24收听(63974)
"开颅之后有很多患者的头骨是不在当时安上的,叫做去骨瓣减压手术治疗。这个治疗方式往往是因为病情相对比较重,尤其见于外伤以及脑血管病的患者。如果在手术之前查看头部CT变化,出血非常剧烈,脑内压力非常高,则可能在术中决定去骨瓣减压手术,就要在术中进行进一步确认。如果打开颅骨之后颅内压力非常高,有可能骨瓣都放不回去或者头皮都没法缝合,这种情况必须要清除一部分脑组织,并且将骨头拿走,给大脑充分肿胀的时间,这是拿走头骨的最重要的原因,可以在手术之后让大脑的肿胀有充分时间和空间。然后就是肿瘤性质的因素,尤其是对于肿瘤侵犯颅骨而言,这个时候颅骨也是有一定的肿瘤细胞需要将其拿走,后期进行颅骨缺损的修补。"
2019/03/30收听(99112)
头骨即颅骨,开颅手术有时需要去掉一部分颅骨,颅骨去除通常是为了挽救患者生命,缓解颅内压增高,所... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/11播放(73016)
头骨即颅骨,开颅手术有时需要去掉一部分颅骨,颅骨去除通常是为了挽救患者生命,缓解颅内压增高,所...
2023/08/11播放(73016)
"小孩头骨出现骨折后,是否有无头晕、恶心、呕吐不适等症状,出现上述症状时,很有可能有颅内出血或者其他一些病变。如果是单纯的头骨骨折,颅骨塌陷较轻,患者并无其他症状时,可以采用保守治疗,平卧床静养,禁止下地负重及活动。如果颅骨塌陷较重,患者生命体征不平稳时则需要手术治疗,预防脑疝。颅骨手术需要复位及钛网固定,一般小孩在半年左右可以取出钛网,太晚的目的是固定和填充骨质缺损的位置,避免以后进一步塌陷导致外部不美观。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/09收听(73494)
头骨凹陷的原因相对比较多,具体如下:一、最常见的就是头部外伤性质的改变,有的时候遭受到颅骨骨折,如果在后期不进行手术治疗,有可能就会出现头骨凹陷。二、可能支配此处的神经、血管有一部分断裂或者损伤,造成肌肉萎缩,间接表现为头骨萎缩、凹陷。三、不排除肿瘤性质的因素,因为颅内有一部分肿瘤可能会侵袭骨质,比如脑膜瘤或者脊索瘤等,这个时候也可能会造成头骨凹陷性质的改变。因此,建议患者明确相应检查,才能有更加准确的解释,而且成人、孩子、老人等都有一定的诱因。
2019/05/15收听(78918)
"头骨是骨瘤的一个好发部位,是良性肿瘤,是骨原发性肿瘤中最常见的良性肿瘤。此病的病理主要是正常骨组织出现发育异常、结构紊乱,不存在病理细胞,所以临床上一般骨瘤不需要进行特别处理。如果出现症状或者患者担心有其他的恶性病变,可以采取手术治疗。临床上骨瘤要与其他骨样骨瘤、骨软骨瘤良性肿瘤相鉴别,最主要是应该与骨样骨瘤相鉴别。但骨样骨瘤是良性,不需要特别注意。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(53882)
"颅骨修补术是针对脑外伤以及开颅手术等导致的颅骨缺损,而对它进行修补的一种脑外科常见的手术。目的是解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题,还需要解决外形修复、整形的问题。因为是对颅骨组织的修补,选择材料首先要求有很高的生物相容性,并且需要同时保证一定的强度和刚度,即提供足够坚强的保护,也要满足术中塑形的需要,达到外形整复、整容满意的效果。它修补的材料,刚开始主要就是一些自体颅骨骨瓣的骨修复,任何原因需要进行开颅手术,在切取颅骨瓣后,不能立即原位回植,可经自体皮下埋植保存留用。它的修复为早先的颅骨修补材料,因为容易老化、强度小、不易塑形、组织相容性差,容易形成皮下积液感染,外形修复不满意等等,现在已经很少使用。现在比较使用多的就是钛合金头骨,一般能够终身存留在体内,而不会产生什么明显的影响,所以能够终身使用。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(98184)
"头骨修复一般情况下不存在后遗症,但是临床上各种情况都有可能会发生,也会出现一定的后遗症。第一个,最为常见的症状就是头痛。头骨修补手术是应用钛网将已经缺损的脑组织进行覆盖,往里面放置异物的过程中有可能会损伤到周围的脑组织,从而产生头痛的表现。虽然后期可以通过相应的药物进行缓解,但是仍然会对患者造成疼痛的感觉。因此,一定要在临床做完手术之后积极的进行相应的治疗。第二个,癫痫的发生,因为在安放颅骨的过程中,有可能会压迫到周围脑组织,引起大脑异常放电,久而久之就会形成癫痫的表现。需要积极的使用相应的药物来改善,争取能够做到减少复发,预防复发。"
2019/07/22收听(73054)
治疗头骨骨折需要根据患者具体病情来定。因为头骨骨折分很多类型,具体如下:1、颅盖... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/26播放(58036)
治疗头骨骨折需要根据患者具体病情来定。因为头骨骨折分很多类型,具体如下:
1、颅盖...
2023/07/26播放(58036)
"钛合金头骨的价格一定要根据情况进行判断,在市面上主要是有两个因素去制约这个价格:第一个,头骨的大小,有的时候头骨相对比较小价格相对比较低,头骨比较大相应的价格就比较高。第二个,国产和进口的问题,国产的相对便宜而进口的相对比较贵,在临床当中实行的最常用的价格,国产的钛合金头骨的价格在20000-30000元左右,进口的钛合金头骨的价格是在40000-50000元左右,但是往往只是头骨的价格,要想真正去做颅骨修补,还需要加上麻醉以及外科手术等相应的其它费用,最好的就是详细的询问当时的主治医生才最准确,有很多的细节问题有可能会有一定的差异。"
2019/10/20收听(35940)
"钛合金头骨是目前主流的修复颅骨缺损材料,当然有的时候也可以用自体的颅骨或者是移植,但是这种相对花费更大,产生并发症相对更多。有利一面,钛合金属于惰性金属,很少产生生锈或者是其他反应,减少了与身体的异常反应机制。再就是容易获得,并且比较坚固,一般情况下,都是通过术前3D扫描进行个体化定制,可以完全符合头部的形状。当然也有一些弊端,比如排异反应,这种情况非常少发生,但是偶尔有几个人也会出现。颅骨修补之后,并不是百毒不侵的情况,也有可能会产生颅内感染,而且如果在后期不进行相应的维护,刀口不愈合的情况下,也可能会产生钛合金头骨外露的情况,则需要去除头骨进行再治疗,所以有利、有弊,一定要根据具体病情进行选择。"
2019/04/12收听(21012)
"对于头骨骨折的诊断,临床上以CT诊断为标准,如果暂时不能进行CT诊断,应根据头骨骨折部位症状进行初步的判断。头骨骨折应在应力集中或者外力撞击的情况下出现,患者有较剧烈的运动或者外伤史,此时如果有头部的疼痛则应注意头骨骨折的情况发生。头骨骨折时会伴随着软组织损伤,在骨折的部位会有红、肿、热、痛的情况出现。如果出现局部症状,并且有较大的疼痛感,应怀疑头骨骨折或骨裂,如果以前有骨裂的情况,近期又出现了突然疼痛则应怀疑骨裂的复发。对于骨裂的诊断应及时的到附近医院进行CT诊断,在CT片上有明显的骨裂纹或骨折,可诊断是头骨骨折。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(20680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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