北京大学第一医院
骨科
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早晨起来开始腰疼是因为晚上睡觉，腰椎的肌肉、韧带等软组织长期保持一个姿势，早起时肌肉、韧带没有活动开，由固定的姿势再变换一种情况，受到牵拉时，在原来基础上，如果本身有小的筋膜炎、损伤，这时会在早晨表现出来。刚起来没活动时有轻微疼痛感，但是等活动开后，这种症状会消失，症状可以得到缓解。
早上腰痛起来后不痛与骨关节炎相同，早上起床时腰椎会出现关节炎，关节僵硬，一活动会有轻微疼痛感，周围韧带还未适应活动状态，因此早起时会有点疼，活动开后则疼痛消失。
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"气喘后腰痛过一会缓解，首先要搞清楚引起腰痛的原因，引起腰痛的原因很多，腰肌劳损、腰椎间盘突出可引起腰痛伴弯腰受限，腰椎的磁共振或CT可以进一步明确诊断泌尿系结石，可引起肾绞痛疼痛，一般突然发作，较为剧烈伴有血尿。输尿管结石的患者可以出现排便感，但无大便排出，随着结石排出体外症状可以完全缓解。肾炎、肾病可引起腰膝酸痛，但症状较轻，肾小球滤过率下降、肾脏水肿导致肾脏包膜张力增加，导致伴有食欲减退、水肿、高血压，查尿常规、肾脏彩超肾功能可以进一步的诊断泌尿系感染，也可以及肾脏疼痛，伴有发热尿频、尿急、尿痛，尿常规提示大量白细胞尿培养，可见细菌生长抗感染，治疗后症状可以缓解。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/12/23收听(70042)
"腰痛点一按就不疼了，说明是功能上的问题，主要还是腰肌劳损，如果一按即疼痛加重，比如腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出，这个是比较复杂的疾病，所以从这一点上就能够区分疾病的性质。临床上腰肌劳损病人比较多，他们喜欢按摩、喜欢按压，按完之后反倒会很舒服。腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出等实质性疾病，不能够通过按摩来得到一定缓解，通过影像学方面的检查，腰椎的核磁共振、CT就能够很好的明确疾病的病因，最终可以采取相应的治疗方案来治疗。腰肌劳损主要是加强腰背肌的功能锻炼，腰背肌筋膜炎是通过局部的理疗、热敷、外用膏药药膏等，腰椎管狭窄或者腰肌腰椎间盘突出可能需要通过手术来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/03收听(94370)
"每天早上起来腰疼怎么回事？起床后就不疼了？很多人会有这么一类症状，就是早晨起来的时候觉得腰酸得很明显，可能起来活动活动，然后走走路，慢慢就缓解了。引起这类疾病主要的临床原因包括以下几个因素：第一、睡眠时睡姿不正确，或者是这种床垫的软硬不合适。合理的睡姿和合理床垫的软硬度对于休息非常重要，如果床垫过软或者过硬，容易导致在休息过程中肌肉得不到放松，而始终处于紧张、痉挛状态，当早晨起床以后会觉得腰特别酸沉，当活动腰部血供逐渐恢复以后，可能症状能够部分的缓解。因此在睡的过程中应该选择合适软硬度的床垫，并且睡姿以平卧位为主，腰后背可以垫一个小薄枕头，膝关节的后方也垫一个枕头，这样在睡觉过程中保持屈膝、屈髋，腰椎最舒服、最放松的状态，使肌肉得到彻底的休息；第二、见于一些脊柱炎或者是一些自身免疫性系统疾病，如骨关节炎、脊柱炎、类风湿性关节炎等，这种现象有时叫典型的晨僵，起来觉得腰疼比较严重，不能活动，但是起床活动活动、走走就好了。如晨僵时间大于30分钟或者时间更长，则有明显的临床意义，应尽早到风湿免疫科就诊，以除外相应的疾病。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(89884)
肚子痛通常是由于肠痉挛、肠梗阻、肠道胀气等原因导致，若在放屁，即排气后肠道通畅，即可缓解腹痛症... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/11/04播放(60756)
肚子痛通常是由于肠痉挛、肠梗阻、肠道胀气等原因导致，若在放屁，即排气后肠道通畅，即可缓解腹痛症...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/11/04播放(60756)
"每天早上腰痛可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损，腰肌劳损可以出现晨起时腰痛，在活动一会之后就能有所好转，常是由于着凉、劳累而导致，这时要早期的进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以出现晨起时腰痛，这时要进行相关的检查和查体，来进行早期的诊断和治疗；第三、类风湿性的疾病，当类风湿累及了脊柱时，就可以出现晨起时腰疼的症状，这时要进行血的化验以及腰椎的X线片、CT、核磁检查来进行诊断；第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现晨起时腰疼，可以伴有晨僵的症状，常有骶髂关节处的疼痛，这时要进行相关的血的化验、查体以及腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(81656)
早晨起床后腰痛多发于腰肌劳损患者或久坐的人群，主要由腰肌劳损引起，推荐患者多采用物理治疗，包括... 王中鹏│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/14播放(67614)
早晨起床后腰痛多发于腰肌劳损患者或久坐的人群，主要由腰肌劳损引起，推荐患者多采用物理治疗，包括...
王中鹏│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/14播放(67614)
"站久了腰部疼痛，躺下休息就不疼了，常见以下原因：第一、腰肌劳损：是最常见导致站立位腰痛的病因，卧床休息后腰部肌肉松弛，疼痛症状自然会完全缓解，患者腰部疼痛多以酸痛、胀痛为主。通过按摩和热敷治疗，很快会使症状得到改善。第二、腰椎间盘突出：在久站时会刺激、压迫神经，导致腰部疼痛，而卧床休息时腰椎间隙的压力减轻，髓核组织可以完全还纳或部分还纳回椎间隙，对神经压迫会明显减轻，腰部疼痛症状也会消失。因此，如果患者出现以上临床症状，要及时到骨科门诊就诊，及时拍摄腰椎CT或核磁共振进一步检查。根据不同病因进行治疗，能够使临床症状保持稳定，避免反复发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(80872)
胃痛放屁就不痛了应该考虑是由胃胀气引起的胃痉挛导致的，大多是由饮食因素、肝郁气滞等多种原因引起的。如果吃饭过急过快，吃饭时说话进大量的空气，肝郁气滞都可以导致胃部产气过多，从而引起胃痉挛出现胃痛的症状，如果此时放屁，就能够使胃内的气体减少，缓解胃痛的症状，使胃痛症状消失。如果服用气滞胃痛冲剂、舒肝和胃丸等药物，胃部热敷或按摩等方法治疗见效更快。平时要饮食规律，少食多餐，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，吃饭时细嚼慢咽不说话，避免暴饮暴食，不生气，一般都能够有效的避免这种情况的发生。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(43834)
"黄体酮是一种孕激素，用于妊娠妇女的保胎治疗。同时具有解痉的作用，也就是可以使得子宫或者输尿管的肌层发生舒张，这样就不会发生明显的痉挛，所以注射用黄体酮以后，泌尿系结石的患者可以出现疼痛减轻的情况。一般需要协同配合止痛的药物来进行治疗，也就是在止痛的同时，预防输尿管反复的痉挛，而引起输尿管梗阻，引起肾盂内高压，进一步引起疼痛等。所以临床上对于肾脏结石急性疼痛的患者，有时肌肉注射黄体酮，来缓解疼痛的症状。除黄体酮外，还有许多药物有类似效果，比如盐酸山莨菪碱注射液、盐酸杜冷丁注射液等，使用以后都可以治疗肾脏结石引起的急性肾绞痛的症状。如果男性的患者不愿意使用孕激素进行治疗，可以选择其它的药物来替代，解除输尿管的痉挛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/20收听(49726)
"胃疼排气就不痛了的症状，初步诊断是功能性消化道不良所导致。患者发生功能性消化不良病症后，会导致其出现运行效率下降以及菌群比例失衡现象。食物未能被消化道组织及时分解转化的状态下，会与产气荚膜梭菌、产甲烷菌等多种产气细菌发生深度发酵反应。产生大量气体物质会在胃肠腔内形成潴留，局部交感神经受到扩张性刺激后，会引起患者出现胃脘胀痛症状。患者在排气过程中，由于胃内压力降低，神经绷紧状态得到缓解，所以患者排气后胃疼症状得到明显性改善。幽门螺杆菌感染、浅表性胃炎、胃息肉等其它胃部疾病，也会引起此类不良症状反应的发生。患者胃疼症状有持续或加剧现象，需要及时到医院进行就诊检查，排除器质性病变的可能性。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/24收听(77356)
胃痛但是呕吐以后就不再疼痛了，考虑和近期有一定刺激性食物的摄入有一定关系，比如可以应用药物对症治疗，比如抑制胃酸的药物，奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等都是可以的。另外，也可以适当的应用促进胃肠蠕动的药物，比如莫沙必利和西沙必利等。胃痛但是吐了就不痛了，建议一定要避免刺激性食物摄入过多和过快，比如食用过于寒凉的食物，从冰箱中拿出来的饮料、水果以及其他的物品。刺激性的比如辣椒、葱姜、蒜等也尽量少吃，不洁净的饮食尽量不吃。出现胃痛但是吐了就不痛了，可以采用以上方式对症缓解。
张强│山东省立第三医院
2019/11/18收听(44310)
牙齿疼痛时含冷水就不疼了，这是临床上患者常见的一种情况，一般见于牙齿的化脓性炎症，即化脓性根尖炎的阶段，此时由于炎症较为剧烈，患者会觉得疼痛难忍，而且局部处于肿胀、化脓的状态，这时应用冷水能起到相应的收缩作用，患者就会感觉疼痛症状略有缓解。好多这类患者都是拿着一瓶冰水到医院就诊，喝一口含一会，再把冰水吐掉。针对这种情况，我们一定要明确牙位，针对牙位将牙齿的牙髓打开，使牙髓内的炎症和根尖的炎症得到充分释放，此时疼痛就会得到立竿见影的缓解。
石光│邯郸市中心医院
2020/02/21收听(46018)
"早晨背痛，起来就不痛了，这种情况往往跟如下的原因相关：1、可能存在类风湿性关节炎类的疾病。该类疾病一旦发作往往会累及全身多处的关节并且会产生明显的晨僵现象。所谓晨僵指的是患者在早上起来的时候，会有明显的关节的僵硬、疼痛、活动不利，但是在活动一段时间之后，这种情况就会逐渐的缓解。2、可能存在骨质疏松的情况。这种情况往往见于老年人，一旦该类人群出现严重的骨质疏松，往往会表现为在夜间休息的时候，脊柱或者下肢等处有骨性的疼痛。但是如果在患者起来活动一段时间之后，该类疼痛又会有所缓解。3、可能是由于患者背部长期受压所导致的。这种情况往往见于患者睡的床过硬或者患者本身很瘦。此时在睡眠的时候，背部的骨性突起，如棘突或者肩胛骨可能会对周围的软组织造成非常严重的压迫。此时就会导致患者非常的疼痛，不舒服，而在患者起来后这种症状就会缓解。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(71052)
"腰痛宁胶囊是常见的中成药物，主要起到消肿、止痛、散寒等作用。可以治疗腰间盘突出、梨状肌综合征、腰肌劳损等，引发疼痛。发生腰部疼痛的情况，患者吃腰痛宁胶囊反而疼痛更严重，说明发生了损伤以及形成炎性的水肿，都是需要经过3-5天的水肿期，吃了药物也难以避免正常的病理生理的过程，仍然会有疼痛加重的情况发生。建议患者及时去医院就诊，停止服用药物，根据检查结果，再做进一步的处理。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(54216)
腰痛针灸后更痛了，可见于以下两种情况：1、原发的腰痛加重；2、治疗以后有针... 黄小珊│海南省中医院 2023/09/11播放(93170)
腰痛针灸后更痛了，可见于以下两种情况：1、原发的腰痛加重；2、治疗以后有针...
黄小珊│海南省中医院
2023/09/11播放(93170)
"早晨起来腰痛主要是腰背肌筋膜炎的表现，与腰椎间盘并没有太大关系。因为人经过一宿的休息之后，肌肉组织和腰椎间盘已经得到了完全的放松。当活动的时候，只有筋膜首先受力，筋膜炎的特点就是局部血运供应比较少，当正常活动的时候，炎症容易代谢出去，症状并不会明显加重。当休息之后血运减少，代谢产生的炎症就不会代谢出去，所以当活动的时候是炎症因子开始排泄出去的时候，也是最疼的时候，所以应该是腰背肌筋膜炎的表现。"
2021/01/08收听(55548)
早上起床出现腰痛，疼痛明显的情况下可以暂时给予口服止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。还可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏，有助于缓解。腰痛的原因还是比较多的，可能是一般的腰肌劳损，也可能是腰椎滑脱，还有就是腰椎间盘突出。女性也可能由盆腔炎等情况引起腰痛不舒服。及时到医院找骨科医生先面诊一下，医生结合查体初步的分析。如果是考虑腰椎的疾病，可以完善腰椎X片，必要时磁共振检查，基本上可以确定原因。如果考虑是妇科的疾病，比如盆腔炎，可以完善妇科彩超检查。平时避免长期的久站、久坐，重体力劳动，反复的弯腰，有助于减轻腰痛。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(23984)
早上起来腰痛最有可能的原因就是床非常软，由于睡软床就会引起腰背部肌肉的劳损，要尽量睡硬板床，因为软床会使得脊柱下陷，使得脊柱处于屈曲位，经过一夜的睡眠脊柱长时间处于屈曲位，就会引起肌肉的劳损，因此起床的时候会感觉腰酸背痛。处理就要使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛，使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，缓解腰部的僵硬感。出现不适建议及时就医检查明确。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(85522)
伽玛刀治疗三叉神经痛不是立竿见影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以这种情况要跟不同的病人... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/09/02播放(52304)
伽玛刀治疗三叉神经痛不是立竿见影，不是做了以后第二天就有效果不痛了，所以这种情况要跟不同的病人...
梁文能│航空工业三六三医院
2023/09/02播放(52304)
"站着头痛躺下就不痛了，说明头部疼痛的出现和体位变化关系比较大，考虑为体位变化以后头部里面出现了脑供血异常，脑血管痉挛所致的可能性大，考虑为颈椎病方面的问题所致。所以，出现了这样的症状，需要做头部CT检查、颈部血管彩超检查，暂时服用活血止痛片、氟桂利嗪胶囊这两种药物，根据检查结果输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，可以配合做针灸、推拿等传统治疗，劳逸结合，作息规律，注意身体的防风保暖，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高。站着就出现头部疼痛，临床症状还是有点重，要及时到康复科或者疼痛科检查治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意身体的防风保暖，及时治疗，否则容易延误病情，留下后遗症。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/19收听(95106)
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