郑州市第一人民医院
泌尿外科
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前列腺结节是一种良性结节。如果没有症状,前列腺结节不需要处理。从病理上来讲,前列腺结节是前列腺随着年龄的增加腺体不均匀增生,是某些纤维化或者是某些腺体增生不均匀的表现。
在彩超上,或者在核磁共振以及CT上,都能看到结节有不典型的包膜,而且与周围组织有明显界限,这些结节大部分是良性。当直肠指诊,触及到有前列腺结节,而且比较明显变硬时,就要排除有没有前列腺癌。
常用的是前列腺穿刺的方法,包括经直肠穿刺和经会阴穿刺。穿刺活检以后,根据结节的性质,良性就定期观察,每年都要体检、穿刺一次。如果穿刺是恶性,基本上就确认是前列腺恶性肿瘤。
根据结节的多少、位置和周期范围,来确定这种前列腺恶性肿瘤的分期和分级,从而进行前列腺癌的治疗。对于良性的前列腺结节,一般是等待观察、不宜外科干预。
如果伴随有排尿问题的障碍,尿频、尿急,就属于前列腺增生症的治疗范围,需要按照前列腺增生症进行治疗。
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前列腺是男性特有的泌尿生殖器官。发现前列腺有结节,应进一步到泌尿外科诊治,应注意除外前列腺癌。前列腺癌在欧美国家比较多见,我国发病率现在逐年增高。患者应该抽血化验前列腺特异性抗原psa。如果psa升高,则不除外前列腺癌,应进一步在局麻下经直肠或者会阴做前列腺结节和前列腺多点穿刺,将穿刺抽吸的前列腺组织送病理。如果证实为前列腺癌,则泌尿外科医生会根据病人的病情,选择前列腺癌根治切除术、内分泌治疗、放疗或者化疗。如果为前列腺增生,则按前列腺增生进行治疗。
于忠建│保定市第二医院
2019/04/14收听(32464)
前列腺结节,经常会在前列腺各种检查中被提到。前列腺结节是一个临床的症状,是前列腺组织的一部分。... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31944)
前列腺结节,经常会在前列腺各种检查中被提到。前列腺结节是一个临床的症状,是前列腺组织的一部分。...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(31944)
前列腺结节首先要明确结节的性质,是良性结节还是恶性结节。良性结节和恶性结节的区分,要查血液里的... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/14播放(39502)
前列腺结节首先要明确结节的性质,是良性结节还是恶性结节。良性结节和恶性结节的区分,要查血液里的...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/14播放(39502)
前列腺结节在临床上主要以良、恶性进行判断、治疗,可以根据血液PSA(前列腺特异抗原)值的结果判... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/20播放(59356)
前列腺结节在临床上主要以良、恶性进行判断、治疗,可以根据血液PSA(前列腺特异抗原)值的结果判...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/20播放(59356)
前列腺结节,前列腺结节首先应该明确结节的性质,如果要是年轻人前列腺结节一般表示是前列腺炎的可能性大。如果是老年人,一般可能是前列腺增生,或者是前列腺癌的可能性大。如果是前列腺增生,一般先有尿频,尤其是夜尿频。如果前列腺癌发现结节,一般都需要先检查前列腺的特异抗原。血PHA如果特异抗原的总抗原及种抗原游离抗原的比值出现异常,怀疑有前列腺癌的可能,则这个结节需要在彩超的引导下,或者是CT的引导下,做结节的穿刺取病理。如果结节是前列腺癌,则需要尽快手术治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(97400)
"前列腺结节还是比较严重的,需要进一步检查,很多患者都是在单位体检时,或者因为前列腺疾病到医院检查,发现前列腺内有结节,有的是通过医生指诊发现,有的是通过腹部彩超发现。一旦发现前列腺内有结节,就要引起重视,要排除前列腺癌的可能,做相应的系列检查,如血PSA,血PSA明显的增高,大于10ng\/ml以上,就要做前列腺穿刺术来明确结节的性质。如果是前列腺癌,就要行抗癌治疗,如果不是,也要进行定期观察3-6个月抽血PSA,必要时可以再行前列腺穿刺。总之,如果是前列腺内发现有结节,一定要引起重视,因为跟前列腺癌是密切相关的。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/10/15收听(68898)
前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一。前列腺结节在泌尿外科比较常见,一般可以分为两种情况:1、患者在做前列腺彩超时发现前列腺结节。2、医生为患者做指肛检查时,触摸前列腺可以发现前列腺结节。如果发现前列腺有结节,一般要注意除外前列腺肿瘤,特别是前列腺癌。建议患者进一步做前列腺核磁检查,抽血化验血清前列腺特异性抗原,也就是PSA。在彩超引导下做前列腺穿刺活检送病理,除外前列腺癌。发现前列腺结节,要到正规公立医院进一步的检查和诊治。
2019/03/28收听(72304)
前列腺结节,可因前列腺良性增生或前列腺肿瘤引起,老年患者较多见,此种情况不属于疾病,并非影像学... 钱永红│常德市第一中医医院 2023/07/25播放(50678)
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2023/07/25播放(50678)
前列腺结节分两种情况,一种是良性结节,另一种是恶性结节,是否严重具体如下:1、不... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(32517)
前列腺结节分两种情况,一种是良性结节,另一种是恶性结节,是否严重具体如下:
1、不...
2023/04/18播放(32517)
前列腺结节分为良性结节与恶性结节,可通过超声检查发现。前列腺增生为良性结节的类型之一,患者与医... 朱永蒙│内蒙古包钢医院 2023/11/05播放(62408)
前列腺结节分为良性结节与恶性结节,可通过超声检查发现。前列腺增生为良性结节的类型之一,患者与医...
朱永蒙│内蒙古包钢医院
2023/11/05播放(62408)
"前列腺结节有良性的,常见的良性前列腺结节为前列腺的腺瘤样增生结节。影像学上表现为包膜完整,形态规则,内部均匀,没有异常低密度影和高密度影。症状上没有明显的出血和疼痛症状,但会伴有排尿困难、排尿分叉、尿频、尿急等常规性症状。在手术治疗时,可见突起的瘤样增生,随着手术切除体积逐渐减少,且色泽和密度较正常的前列腺组织无差异。如需进一步鉴别,还可以行前列腺特异性抗原检查,需要抽取空腹血液进行检查。如果检查结果小于4ng\/L,则属于正常情况。如果腺瘤样增生结节,且前列腺特异性抗原升高,则需要怀疑恶性可能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/27收听(79252)
前列腺结节分良性结节和恶性结节,在前列腺疾病中最常见前列腺增生和前列腺恶性肿瘤,都可以表现为前... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/29播放(79234)
前列腺结节分良性结节和恶性结节,在前列腺疾病中最常见前列腺增生和前列腺恶性肿瘤,都可以表现为前...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/29播放(79234)
前列腺的结节2cm则相对比较严重,2cm属于比较大的结节,建议患者住院治疗明确结节的性质。住院以后需要进行前列腺特异性抗原检查,前列腺的核磁共振检查及肛门指诊检查,最主要是排除前列腺的恶性肿瘤。对于前列腺特异性抗原升高大于10ng/L的患者,或者进行前列腺的核磁共振检查,高度怀疑前列腺恶性肿瘤的患者,则需要进行前列腺穿刺活检,取得结节的组织标本以后明确结节的良恶性。如果确诊是前列腺癌,则需要根据癌症扩散的情况,决定手术治疗或者药物去势治疗等,还需要结合患者的自身体质,比如患者的体质能否耐受手术、年龄及寿命等情况的进行综合评估。原则上如果确定前列腺在结节为恶性,则预期寿命小于10年的患者,建议进行药物去势治疗,不建议进行根治性手术治疗。
2020/04/28收听(36576)
"前列腺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节可通过外科手术治愈,恶性结节在疾病的早期可治愈,相应情况如下:1、良性结节:前列腺是男性特有的具有分泌功能的器官,位于膀胱和尿道之间,并参与组成尿道前列腺部。随着年龄的增长,前列腺腺体的体积会逐步增大,出现前列腺增生的病情。此时因前列腺腺体的增生,可在前列腺内出现由腺体增生而产生的结节,这部分结节也称为良性结节,可通过外科手术切除。2、恶性结节:在前列腺癌时,在前列腺的外周带和中央带均可出现结节,这部分结节称为前列腺的恶性结节。如果处于前列腺癌的早期,可通过前列腺根治性切除术或放射治疗进行治愈。如果处于疾病的晚期,则需要通过内分泌治疗、放疗、化疗等综合治疗。前列腺的结节可能是良性,也可能是恶性,需要结合PSA指标、前列腺核磁进一步判断,最终需要依靠前列腺穿刺活检来明确诊断。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2021/08/17收听(68466)
"前列腺结节与前列腺增生不一样,是两个概念。前列腺增生也可呈现出前列腺结节样的改变,但前列腺结节还可能是前列腺癌。前列腺男性特有,具有分泌功能的腺体,随着年龄的增长,腺体出现增生,导致排尿困难,甚至尿潴留。通过超声检查发现前列腺移行区的增生结节,这种前列腺结节是由前列腺良性增生导致。前列腺结节不仅有增生结节,还有可能是恶性肿瘤,称为前列腺癌,可通过肛门指诊、彩超、核磁检查而发现,可进一步进行前列腺的穿刺活检来明确结节性质。所以,前列腺结节既有腺体增生导致,也有恶性肿瘤组织形成,前列腺增生仅是导致前列腺结节的部分原因。对于临床上发现的前列腺外周带结节,一定要引起重视,积极进行相应的检查来明确有无癌变的风险。"
2023/03/22收听(44147)
"前列腺结节恶性的概率,需要结合前列腺特异性抗原,前列腺B超及前列腺的核磁共振等检查来综合判断。1、当发生前列腺结节时,也可能是前列腺肿瘤,也可能是结节性前列腺增生,需要进一步查前列腺特异性抗原。如果存在有结节,但前列腺特异性抗原为正常范围之内,则良性前列腺增生性结节的可能性比较大,恶性的可能性比较小。2、发生有前列腺结节,并且前列腺特异性抗原升高,升高的比值越大,则患有前列腺恶性结节的可能性越大。如果前列腺特异性抗原大于100ng\/L,并且经肛门前列腺指诊时,结节质地较硬,则患有前列腺恶性结节的可能性在90%以上。3、当发生前列腺结节,前列腺特异性抗原在灰区之内,即4-10ng\/L之间。经肛门指诊,前列腺质地略硬,需要进一步行核磁共振检查,了解前列腺外周带内结节的情况来进一步判断。此时恶性的可能性相对较大,约占60%,良性的结节性增生可能性较小,占40%左右。"
2019/05/15收听(96740)
前列腺结节有良性的。前列腺结节大多发生于中老年的男性,由于前列腺增生所导致。通常前列腺的结节,... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/21播放(46415)
前列腺结节有良性的。前列腺结节大多发生于中老年的男性,由于前列腺增生所导致。通常前列腺的结节,...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/21播放(46415)
前列腺结节钙化,则需要到医院进一步检查,检查包括前列腺特异性抗原检查、前列腺核磁共振检查,其主要目的要排除是否存在前列腺恶性肿瘤。一般前列腺内钙化比较常见,但是前列腺内结节伴有钙化不常见。前列腺钙化可能由于既往患有前列腺炎,后期可以形成局部前列腺液钙化的表现,往往提示前列腺炎愈合的表现,但是如果存在前列腺结节、钙化,则多考虑前列腺肿瘤。这时需要进行上述相关检查进一步排除,并必要时需要进行肛门指检前列腺的检查,了解是否存在质地比较硬的结节。对于前列腺特异性抗原升高或者前列腺的核磁共振检查,结节内存在恶性变的可能,则需要进行住院治疗,住院以后进行前列腺穿刺活检,排除前列腺恶性肿瘤。如果是良性的结节样改变则不需处理,定期临床观察随访即可。
2020/05/04收听(33180)
前列腺结节不是一个特别准确的医疗术语,可以分为以下几种情况:1、前列腺结石:如做... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(36104)
前列腺结节不是一个特别准确的医疗术语,可以分为以下几种情况:
1、前列腺结石:如做...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(36104)
"前列腺结节无论多大,都不能直接确诊为前列腺癌,前列腺上结节的大小与是不是癌并没有关系。很多早期前列腺癌的病人,病灶可以非常小,病人没有明显的症状,只是在做前列腺增生手术的时候,偶然发现有早期癌的存在。要想确认前列腺的结节,是癌还是良性增生的结节,主要依靠穿刺活检、病理的检查来确认,同时还需要做血清的前列腺特异性抗原的检查。如果前列腺特异性抗原的数值,出现极度增高的情况,大多数提示有转移病灶的存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(96372)
湖北省中西医结合医院 温暖
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