北京大学第三医院
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如果能够表示是正常的月经来潮，通常没有怀孕。怀孕以后由于分泌大剂量的雌激素和孕激素，会使内膜逐渐增厚，所以在怀孕时不会出血，也不会出现月经。但是经常会有不正常的子宫出血或阴道出血，没有经验的女性会误以为是月经。
在不正常怀孕时，初期会有不正常出血，比如宫外孕、滋养细胞肿瘤、宫内妊娠，但是出现先兆流产时均会有阴道出血。如果不是正常月经的出血，出血时间与出血量与既往也会不同，或者有怀孕的情况发生，应及时到医院就诊。
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"月经三个月没有来，需要根据不同的时期会有不同的变化。青春期的时候由于刚刚来月经，体内的内分泌激素还没有完善，可能会存在有停经的时间比较长，可以再观察一段时间，如果不放心可以去医院进行做彩超看子宫内膜的厚度，根据情况可以口服药物催月经。过了青春期之后并且已经成年就是在18岁以后，存在三个月不来月经，首先要排除有没有怀孕。如果确定没有怀孕，可能会存在有内分泌激素的疾病，例如多囊卵巢综合征或者泌乳素增高血症，甚至可能会伴有甲状腺疾病，都可能会引起月经长时间不来。建议是要进行内分泌激素的化验，根据情况是要口服药物进行调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/30收听(63880)
"月经10天没来要查找原因、给予处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，一过性月经推迟常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好会有这种情况，要测量子宫内膜厚度，如果内膜较厚，给予孕激素促月经来潮。如果经常有月经推迟，就要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病，这些特异内分泌疾病有各自的临床特点和激素表达特点，要做出鉴别和处理。"
赵晓东│北京医院
2020/06/30收听(72116)
月经当存在推迟八天还没有到来，跟当月的环境、压力、精神因素、饮食习惯的改变有一定关系，一般会推迟7-10天之内。可以先再观察2-3天，只要在这个范围内来也算是正常的周期，因为并不是所有的女性月经是一天不错的，偶尔一次不会影响生育健康。当月经推迟八天的时候，也要排除有没有存在怀孕的几率发生，因为会有一部分女性采取没有措施性的同房会引起受孕，引起长时间的月经推迟不会到来月经，所以一定要先排除有没有存在受孕。也会跟内分泌激素包括妇科疾病有一定的关系。因为当存在卵巢囊肿、内分泌激素失调，也可以会引起月经长时间的推迟。当存在超过十天还没有到来，需要空腹查内分泌激素和彩超，来判断到底是什么样的原因引起的，必要时可以口服孕激素先催催月经。
2020/10/29收听(24264)
正常来月经的情况下绝对不会怀孕。但是，有一种情况就是女性先兆流产或者宫外孕，到了该来月经的时间没有正常来月经，只是少量的阴道流血，这种情况不叫做月经，而是先兆流产或者宫外孕导致的异常阴道流血。所以，当女性到了月经期出现正常的阴道流血，流血的量如同月经量，并能按照月经的时间干净，就要考虑是正常月经。如果到了月经期阴道出现少量阴道流血，或者流血量虽然比较多，但是持续时间非常长，就属于异常情况。需要检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超，综合判断有没有异常怀孕或者其他情况导致流血。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/08收听(12496)
"大姨妈来了却怀孕了，这是在门诊经常遇到的一些就诊病例。如果大姨妈来了，是否是真正的大姨妈，还需要进行相关的问诊以及辅助检查。有些阴道出血并不是真正的月经来潮，而只是异常的阴道出血，可能和平素的月经周期以及不规律有一定的关系。如果出现了这种出血，超过平素的月经量以及持续时间，也有别于平素的月经特点，就需要考虑病理的情况、生理性怀孕的可能，进行HCG检测、妊娠诊断试验以及B超，就可以确认或者排除。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(33894)
"女性来月经的时候肯定是不会怀孕的，月经来潮是受到卵巢激素水平的影响，导致子宫内膜周期性的脱落，所以来月经的时候，子宫内膜是从宫腔内脱落的状态，这个时候是不能接受受精卵着床的。另外，来月经的时候肯定是处于早卵泡期，这个时候卵巢也没有排卵，没有排卵也就没有办法怀孕，所以女性在来月经的时候是肯定不会怀孕的，但是告知女性一定在月经期不能同房，虽然在是不会怀孕的，也不能用这个方法采取避孕，因为来月经的时候，由于子宫内膜脱落出血，宫颈管这个时候往往是轻微扩张的状态，而阴道本身又是开放的有菌环境，有血会造成细菌进一步的繁殖。如果在这个时候同房，往往会由于外来的细菌或者是其他病原微生物的感染，造成阴道的炎症，阴道细菌进一步的增生，并且细菌还可能会通过轻微扩张的宫颈管进入到子宫腔内，导致子宫内膜的炎症，甚至有可能在沿着双侧的输卵管进入到盆腔和腹腔引起盆腔炎症。虽然来月经的时候不会怀孕，但是也不能在来月经的时候去同房。"
毛滢│北京医院
2020/09/03收听(49510)
来大姨妈即来月经，来月经时是否会怀孕实际上指的是月经期如果同房会不会怀孕，或同房后按时来月经，... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(33506)
来大姨妈即来月经，来月经时是否会怀孕实际上指的是月经期如果同房会不会怀孕，或同房后按时来月经，...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(33506)
经期要注意不能吃凉食，尤其不能吃刚从冰箱拿出来的凉的食物，以及冰棒、冷饮等特殊食物，这些凉食有促进宫缩的作用，宫缩会引发痛经，而且宫缩会增加宫腔压力、增加经血逆流。如果逆流的经血种植在卵巢表面或者盆腔腹膜表面，会增加子宫内膜异位症的发生。经期也不宜吃过多凉性食物，比如螃蟹、西瓜、甜瓜、山竹等等，这些凉性食物如果吃多了也有诱发宫缩的作用。经期不宜吃过多甜食和水果，甜食、水果吃多了会升高血糖，血糖升高会改变阴道pH值和微环境，增加阴道炎的发生，尤其是霉菌性阴道炎。经期要多吃含蛋白质、铁、钙丰富的食物，比如各种肉类，以补充经期的失血。
2020/07/22收听(32418)
"月经期是一个特殊的生理阶段，在这个阶段内分泌环境变化比较大，机体的免疫力相对比较弱，所以应该适当的注意生活和营养的调节。一般在月经期要注意如下的几个问题：第一、经期要注意保暖、注意休息，避免剧烈的运动和重体力的劳动，以免导致功能紊乱性的子宫出血，加重经期紧张综合征、痛经等症状。第二、饮食上要注意全面均衡的营养摄入，多吃富含优质蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物，强调清淡、容易消化，尽量避免生冷、辛辣、刺激的食物，以免引起胃肠的不适和痛经。第三、在经期要绝对的禁止性生活，禁止游泳、盆浴、泡温泉，以免引起感染造成急性盆腔炎、子宫内膜炎等严重的感染性疾病。第四、经期要避免阴道内的放药和阴道内的治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(54004)
"女性在怀孕后，不会来月经，如果确定在性生活后，正常来月经，说明在此次月经前性生活，没有造成怀孕。怀孕早期时，如果出现轻微先兆流产，也容易和月经相混淆，如果不能够确定，目前是来月经，还是异常阴道流血，建议可做尿妊娠试验，或抽血查绒毛膜促性腺激素。对于没有生育要求女性，如果不想短时间内生宝宝，建议要做好避孕措施。如果有生育要求建议在排卵期同房，怀孕概率会高些。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(27868)
"月经是育龄女性卵巢周期性的激素变化，作用于子宫内膜引起的子宫内膜周期性剥脱的一个正常生理过程。月经俗称大姨妈，如果卵子排出之后没有遇到精子，子宫内就会膜脱形成月经，也就是说大姨妈来了，就证明了来潮前的那个月并没有受孕。但是一定要分清楚这个月经是不是正常的月经，如果是妊娠之后发生的异常出血，可能会是一部分女性误认为是月经来了，其实那个时候已经怀孕了，只是异常的妊娠期的出血。所以要观察这次大姨妈和上次正常的月经是不是具有正常的月经周期，具有正常的月经量并且没有发生沥沥拉拉的出血，没有伴随下腹痛、头晕眼花、肛门坠胀感等等感觉。如果是月经周期不正常，提前或者错后来了，并且这次大姨妈量也不正常，或多或少甚至伴有肚子疼、头晕眼花、肛门坠胀等等异常的伴随症状，建议及早到妇科去诊治是不是怀孕引起的妊娠后异常出血。"
高珊│中日友好医院
2020/03/29收听(19180)
"如果月经周期正常，来月经就不会怀孕，因为子宫内膜完全脱落，没有受孕卵着床的环境。还有一种情况是月经周期不规律，怀孕后有可能出现阴道流血，以为是月经，可能是先兆流产。建议如果没采取避孕措施，要及时到医院抽血检查HCG、孕酮，做B超了解宫内孕囊。在医生指导下，如果计划生育需要保胎治疗，另外还要排除异位妊娠的可能，计划外者怀孕也要及时做流产手术。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/13收听(26106)
"同房后第二天来了大姨妈就不会怀孕了，一般怀孕是发生在下次月经来潮的前14天就是排卵日，排卵日的前后4-5天排卵期同房，就很容易怀孕。怀孕了之后就不会有月经来潮，怀孕最容易发生在排卵期的同房，在安全期同房怀孕的机会就很小。所以在月经周期中可以根据自己的意愿，进行同房时间的安排。如果没有怀孕的意愿，无论在安全期或者排卵期都需要做好相关的避孕措施，因为每一种避孕方法都是有一定的失败率的。"
2020/06/03收听(37704)
"如果女性来了大姨妈，也就是来例假的情况下，说明未怀孕。因为怀孕的首发症状就是停经，也就是月经停止来潮，当有月经来潮的时候，标志着女性未怀孕。但是也有一种情况要警惕，有些女性虽然已经怀孕，但是在怀孕的早期胚胎发育不好或者是由于过于劳累、精神过于紧张等等原因，导致了胚胎流产而出现阴道流血，很多女性会误认为是月经来潮，不去重视。但是这种情况下往往只代表流产，应到医院抽血查HCG以及B超的检查，胚胎发育不好应尽早的终止妊娠，在早孕期间一定要提早发现怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/04收听(79676)
"如果是月经正常来潮，肯定不会怀孕。月经来潮主要是来月经之前激素水平下降，子宫内膜失去高激素水平的支持而出现的剥脱性出血，所以不可能怀孕。但是有一种特殊情况，也就是患者有阴道流血，可能误以为月经，但并不是真正的月经，而是因为异常的怀孕，比如先兆流产或者宫外孕而导致的阴道流血。这种流血一般量比较少，患者流血的时间可长可短，多伴有小腹的坠痛不适或者一侧小腹的疼痛。患者需要通过检查血绒毛膜促性腺激素、血孕酮或者彩超做综合的判断。如果是宫腔内怀孕，则需要根据情况保胎。如果是宫外孕，则需要根据情况保守治疗或者做手术治疗。"
2019/04/13收听(90546)
"患者出现来一次月经就没来的症状，有可能是由于以下几个方面因素引起的：1、如果患者是青春期的女孩，出现月经初潮后就没有再来月经的情况属于正常现象，是由于小女孩的生殖系统发育还不够完善所引起的，一般随着女孩的生殖器逐渐发育完善，月经就会规律。2、如果是哺乳期的女性出现来一次月经就没再来的情况也属于正常现象，是由于女性在生产后卵巢功能还没有完全恢复所引起的，这种情况，一般需要在产后六个月左右的时间月经才会恢复正常，也有一部分女性会在产后一年左右的时间月经才会恢复正常。3、如果是生育期的女性出现来一次月经就没来的症状，属于月经不调，这种症状应该及时到医院进行检查，才可以明确病因。"
2020/04/22收听(16672)
"月经推迟3天没有来，这种情况属于正常范围，月经推迟7天之内来，都属于正常范围，所以不能完全确定就是怀孕了。如果实在担心，可以用早孕试纸测试一下，初步判断是否怀孕或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素，抽血检查比用早孕试纸更准确，也可以暂时观察，有的时候如果工作、学习压力大，睡眠不好，精神过度紧张，都有可能造成月经推迟。也有可能是内分泌紊乱引起的月经推迟。所以，可以暂时观察，超过7天以上仍然未来月经，再去医院检查。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/07收听(75704)
如果月经已经两个月没有来了，而且已经排除怀孕，需要考虑以下情况：第一、考虑宫腔粘连或者宫颈粘连，多见于人流手术或者清宫手术之后。由于宫腔操作对子宫内膜造成损伤，导致内膜的缺失和破坏，从而引起内膜粘连，宫腔粘连患者月经很少或者不来，通过做B超、宫腔镜是可以确诊的。第二、内分泌相关的疾病，比如卵巢功能失调、多囊卵巢综合征等，也会引起月经两个月不来，通过做激素水平、盆腔B超可以确诊。第三、生活不规律、工作压力大、过度节食减肥、暴饮暴食，也会破坏体内的内分泌环境，导致月经不正常，所以要调整好生活方式和饮食习惯，不要太过劳累。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/25收听(93130)
"月经2个月没来，也没有怀孕，考虑是月经不调。月经不调是一种常见的妇科疾病，主要表现为月经周期或者是出血量的异常。影响月经的因素主要有内分泌子宫疾病、妇科炎症、精神因素、环境改变、药物影响、营养状况等。建议去正规医院的妇科做常规检查，做B超和激素六项检查，找出病因，对症治疗。平时注意避免情绪波动，注意清洁卫生。注意均衡营养，不要吃辛辣、生冷的食物。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/09收听(78664)
"正常情况下，月经该来的时间来了是正常的。要是如果想用要推迟经期，来了可以继续吃药，可以将黄体酮或者地屈孕酮继续吃。一般吃一段时间以后血能够回去，停药以后会3-7天之内来月经。绝大多数人用这个药物来推迟经期是有效的。极个别的人用药来推迟经期会出现异常，出现效果不明显的情况。如果要是想推迟经期可以继续吃药，少量的血能够推迟住，如果要是血量特别多，在想办法推迟让它回去，这种可能性不大。所以，月经来了看量多少，少量可以继续吃药，量多了就顺其自然，一般是没有问题的。月经正常来按照时间来，没有特殊情况，一般是不需要用药来这个推迟来改变经期的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/08收听(99828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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